CT画像をもらうに該当するQ&A

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中学生 てんかんの種類について

person 10代/女性 -

中3の娘が7月に学校で痙攣発作を起こし搬送されました。3年前も倒れており、その時は痙攣の有無が不明、脳波異常なしで経過観察となりましたが、今回の痙攣後の朦朧状態、頭痛、嘔吐、呂律が回らないなど症状が3年前と酷似していることから、おそらく同じ発作を起こしたと予想できました。 今回も脳波異常なし。3日前からイーケプラ朝夕500ずつ開始しています。 担当医師は専門外で、こちらで質問です。 たった2回の発作(しかも1回は詳細不明)で、全般だの焦点だの特発性だの症候性だのは判断できない、というのは理解できます。イーケプラはどちらでも使えるとの話も納得しています。ただMRIを3年前に異常なしだったから、今回撮らないと言われました。(CTは撮りました)3年前のMRI画像はセカオピで専門医に見てもらってますので、確かに異常はないのかもしれませんが、それだと特発性として見立てているということですよね? 今までミオクロニーも欠伸も見たことはなく、2度の発作とも、娘いわく倒れる直前右腕がしびれガクガクしたと言っていることから、前回の投稿でこちらの先生方に焦点性を疑うと言われました。(学校の教師への聞き取りでは、立って着替えている時に足を触るような形で前屈してそのまま床にドサッと倒れ、目を見開いて数分痙攣とのこと) 自分なりに調べた特発性部分てんかんには年齢的にも症状的にも当てはまらなさそうです。(入眠時や朝方に顔や手足のピクつきはあり)それだと消去法で症候性の部分てんかんの可能性もあるのでは?ならば脳の異常は調べないの?と矛盾を感じ、気になります。どう思われますか? また今回主治医は2年落ち着いてたら断薬検討と言ってましたが、3年前専門医には投薬するなら4年は飲むと思って、と言われました。こちらの質問でも思春期発症の断薬は慎重にと言われたので、そんなに早くて大丈夫かなと思っています。

4人の医師が回答

生後1ヶ月 便に血が混じるのが続く 血便

person 乳幼児/男性 -

来週で生後2ヶ月になる男児です。約1ヶ月前、生後3週で初めて粘液状の出血があり、ここ3週間はほぼ毎日便に血が混じっています。 一粒だけ混じっていることもあれば、20箇所近く点状・線状の血が混じっていることもあります。全く血がついていないこともありますが、ここ1週間半ではそのような状態は少なくなってしまいました。 参考に直近の便の画像を添付します。 小児科と小児外科で診てもらっており、リンパ濾胞増殖症だろうということで経過観察をしていますが、一向に良くならず心配です。 来週診察があるのですが、その前にこちらの先生方にもご意見伺いたく思います。 1.リンパ濾胞増殖症だとして、成長を待つ以外になにかこれ以上対処できることはあるのでしょうか。排便は平均7,8回/日で、ゆるめです。整腸剤を1週間飲んでいますが、出血が良くなる気配は今のところありません。 2.リンパ濾胞増殖症でないとして、他の疾患との鑑別はどのような状況で行うのでしょうか。担当医からは、月齢が低い事もあり、現状の出血量ではCTや内視鏡など侵襲的な検査はまずやらない、と言われていますが、妥当なのでしょうか。(かかっているのは総合病院なので大抵の検査はできると思われます) 3.おむつに染み込んでいる便が赤っぽく見えることがあり、見た目以上に出血しているのではと心配です。貧血を起こしたりしないものでしょうか。 4.腸重積の原因にリンパ組織の腫れがあるのではと言われていますが、リンパ濾胞増殖症の子は腸重積を起こしやすいなどあるのでしょうか。 この1ヶ月で、健診も含めてこの件で4回病院にかかって相談しているのですが、なかなか状況に変化がなく、親である私の方が先に参ってしまいそうです。 なお、母乳寄りの混合栄養(ミルクは1日240ml前後)、体重増加は40g/日です。

7人の医師が回答

左顎下部リンパのしこり

person 20代/女性 -

先生方の見解をお教えください。 今年の6月末、左の首に寝違えたような痛みがあり首をさわると、左の首の横に1つ、後ろに2つ、5ミリほどのしこりを確認。 その他に微熱が1週間続いたり、左の肩や腕、肩甲骨、鎖骨が重く痛かったです。 市民病院の総合内科を受診し、血液検査と胸部レントゲンを撮ってもい結果は問題ないとのこと。 1カ月後も微熱が続き、左顎下部のリンパも大きく腫れていたので病院を受診し、造影剤いれて首から太ももの付け根までのCTを撮り二回目の血液検査をしました。(膠原病の検査も)結果問題なし。 念のため耳鼻科でエコー検査。顎下部リンパの形は1.5センチで扁平、画像を見た限り問題ないと言われましたが今月の始めにも経過観察のためエコーを撮ってもらいました。大きさも前回と変わらず。 先生に生検をお願いしましたが傷痛むし引きつったりするから、そっちの方がかわいそう~と流されました。針生検はあまり正確ではないとネットで読んだので断り、経過観察で来年の1月にエコー検査を予約しました。 不安なのは、左の肩、首、鎖骨、肩甲骨、上腕が痛いこと。一度湿布を張ったら翌日から痛みから痒みになりました。痒みと言っても皮膚の痒みではなく、皮膚の中なのか、筋肉なのか、血管なのか奥が少し熱い感じがしムズムズ痒いです。掻いても痒いところに当たりません。 痛みや痒みがない日はたまにありますが、今も続いていています。 肛門の左半分だけ異常に痒いです。この症状は一ヶ月くらい前からだと思います。 長々と申し訳ありません。 4カ月経った今でもしこりは1.5センチのまま、その他3つのしこりも消えない、痛みや痒みがあるのでとても不安です。 今の先生を信用していいのか悩んでます。

2人の医師が回答

O-157に感染していました

person 40代/女性 -

先月28(月)の明け方から、腹痛と下痢の症状が現れました。 長男が25(金)あたりから腹痛と下痢を訴えておりましたので、胃腸風邪が移ったのかなと思っていました。 長男は腹痛下痢、発熱嘔吐なしで元気食欲は変わらずありました。 私は症状が出て翌日以降腹痛が強くなり下痢も泥状→水様便→血便が出始めたので、夜間救急に行き、血液検査、尿検査、腹部CTを取りました。 白血球値、PCRともに高く、腹部画像では腸のむくみが見られること、長男が腹痛下痢をしていることから感染性の胃腸炎と診断され点滴と、整腸剤・痛み止めを処方してもらいました。 痛み止めを飲んでも全然効かず痛みで眠れず、トイレにこもってばかりで、翌日かかりつけの消化器内科を受診し、便培養検査と抗生剤(3日分)・下痢止め・ガスをためないようにする薬・痛み止めを処方していただき、その翌日には腹痛下痢共におさまりました。今は回復しております。薬はずっと飲み続けており整腸剤が明日の朝で終了で、消化器内科で処方された薬は全て飲み終えます。 本日夕方、消化器内科の先生からTELがあり便培養検査でO-157が検出されたと聞きました。その後保健所からも連絡があり聞き取りをされました。 家族全員(夫、次男3才は症状なし)便検査を受けることになりました。長男は一旦便も固まってきたと言っていたのですが、まだ未だに時々腹痛と下痢~軟便が続いているということで、それ以外の症状はなく私に比べるとひどくはないと思いますが、もしかしてO-157なのかもしれないのに、それほど重症に捉えておらず医療機関にかかっていないのでとても心配しております。明日朝イチでかかりつけの小児科へ行きますが、O-157だとしたら医療機関にかかるのが遅くてHUSを発症するのではないか、私自身も数日後HUSを発症するのではないかと不安でたまりません。発症確率は高いですか?

3人の医師が回答

舌の付け根 付け根右側がボコボコしてます。

person 50代/男性 - 解決済み

お世話になります。 今病んでますので少し文章が長くなってしまいますので先に謝ります。 申し訳ありません。14日土曜日喉がチクチクすると言ってかかりつけ医の先生に扁桃腺を見て頂き特に異常無しでした(目視で診る、内科と耳鼻科兼用の病院)しかしその当日そのチクチクの診断が曖昧な事にいつもの悪いくせで物凄くもっと気になり居ても立っても居られず、その日の午後にやっている耳鼻咽喉科に行き、鼻からカメラを入れ喉の中まで診て頂き異常無しの言葉を頂きました。しかし異常無しと言われましたがまだ症状が良くならないなで気になり15日に下の付け根から扁桃腺の下、要するに下の付け根とその間をこんどはカメラではなく詳しく鏡を入れて診て頂きましたが、また特に問題無しでした。その当日は気になるので抗生剤セフジトレンピボキシルをもらって帰り、今現在、本日の夕食後を入れ計5回服用しました。作用としましては、チクチクのピークが10なら今は4か4.5になりました。少しはマシになったと思い少し安心し、それで終われば良いのですがいつもの悪い癖で痛くなる場所?どうやったらチクチク痛くなるのか?色々と自分なりに試してみた所、舌を思いっきり左に出すと、舌の付け根辺りがチクチク痛むのが分かりました! そこで付け根を手で触ってみると左側に比べてなんだかボコボコしてまるで腫瘍とも言えない感じ?ヘルペスの様な感覚でした。これは大丈夫ですか?悪いものでしょうか?これだけでは判断しづらいとは思いますが、先生の見立てをお聞かせ下さい。 1.症状は多少なりとも改善している。 2.カメラや鏡を入れ、少なくとも2回直接診ていて問題無しと言われている。 3.12日頭痛が3.4日続いたので脳外科でCTを撮ったが異常は無いと言われた。 (詳しく顔全体のスライス画像を診て説明を受けた)咽頭部があまり詳しく診ていないとは思いますが…宜しくお願いします。

2人の医師が回答

リンパの腫れが1ヶ月以上続いています

person 30代/女性 -

何度も質問させてもらっています。リンパの腫れについてです。 1/25にコロナにかかりました。 2/14頃から、側頸部に皮膚が引っ張られるような違和感&軽い痛みを感じ、異常に首と肩が凝りだしました。今日まで目立つ発熱はなく鼻の詰まり、喉の痛みはあったりなかったりしていました。 今日までの約1ヶ月間に耳鼻科2軒総合病院1軒に行きました。首の複数のリンパが腫れていると言われ、どの先生にも“腫れの原因はコロナ感染が濃厚、癌とかではなくいずれ自然に治る”と言われました。細菌感染かもしれない為抗生物質を数日飲むも腫れは改善せず、鼻から喉を内視鏡で合計3回検査し異常なし、耳鼻科で2/21に血液検査受けて異常なしと言われ、3/16に総合病院で受けた頸部エコーでは一番大きいリンパの腫れは最大2cm、形は楕円、リンパ門?が見える為心配無いことが多い&2cmは健康体の人でも居るからそこまで心配ないと言われました。 腫れの原因が知りたくて総合病院にて再び血液検査をお願いして結果待ちの状況です。処方薬は無し。 リンパに針を刺して良性か悪性か調べるのはしなくてもいいと言われ実施していません。 ですがやはり癌など怖い病気が頭をよぎってきました。 針検査をお願いしようと思うのですがやりすぎでしょうか?あとCT検査とかしても無駄でしょうか? なにかの癌が既にあり、それの転移でリンパが腫れているのではとも思ったのですがそれだと2/21の血液検査で数値に異常が出ているものですか?(画像貼りました) 血液に異常なく癌とかでもない場合リンパの腫れは自然に治まるのを待つしかないのですか?なにかマシになる方法はないのですか? 凝りに関しては温めると一時的に改善します。 総合病院の先生に聞けなかったことが沸々と湧いてきてしまい、、 回答おねがいしたいです。

4人の医師が回答

痔ろう、内痔核についての質問です。

person 40代/男性 - 解決済み

40代の男性です 痔ろうと内痔核と診断され入院をすることが決まっています まず、の病状をまとめます 小6の12歳の時「外痔」で切開手術の経験があります 30代から太り始め、身長170cmで100kgになることもありました 40代、湯船に入るとお尻の皮膚が酷く炎症するので、皮膚科のお世話になり もう7~8年は湯船に入っていません。 3年前、内痔核のジオン注射の手術を受けました 今年の1月、便秘が酷くなり、酸化マグネシウムの錠剤と 消化酵素の入った胃腸薬を飲んで便通を解消しました。 今年の5月末~6月頃、逆に下痢になり、 6月17日に痛みの自覚症状で、翌日、診察と検査を受けました CT画像もとり、私の目でも痔ろうかな?と分かりました 今は、通院でボラザGを処方され、1日2回座薬を入れています。 病院の先生は、そこの院長で、70歳過ぎ程。 3年前に内痔核を治して貰った同じ先生です。 その先生は「腸肛門病専門医」で同じ病院にも同じ専門医がいます 以上、時系列でまとめました 以下は質問となります 1.体質的に痔(痔ろう、内痔核)になりやす体質というものはありますか? 2.痔ろうの再発は2%と言われていますが、また別の所での発症はありますか? 3.医師は手術は来年でも良いと言っていますが、私の痔ろうは初期のものですか?   また、肛門周囲膿ようと痔ろうの違いは何ですか? 4.痔ろうは手術をしないと治らないものですか?薬では治りませんか? 5.同じ病院に肛門専門医がいます。その先生を受診しても治療方針は変わりませんか?   今、受診している先生がその病院の院長なので 6.初期の痔ろうでも、放置していると、どうなりますか? 7.痔ろう、内痔核は「生活習慣病」なのでしょうか?3、4回も手術する事もありますか? 宜しくお願いします

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎及びカンピロバクター後の過敏性腸症候群について

person 20代/男性 - 解決済み

27歳の男です。 簡単に経過を書きます。 8月28日に突然発熱と下痢、腹痛がありました。 その後も症状が続き、血便も2度あった為行きつけのクリニックの消化器内科を受診。 9月4日に大腸内視鏡検査を受けました。 この時にカンピロバクターが検出されていたそうですが、医師の判断で潰瘍性大腸炎と診断。 リアルダでの治療が始まりました。 その後症状が改善せず、9月29日に最初に受診したクリニックの大元の病院の救急外来を受診。 そのまま入院することになりました。 その病院でCTや血液検査等を行い、薬による治療はせず断食と点滴で過ごし10日ほどで退院。 その病院での診断は潰瘍性大腸炎ではなくてカンピロバクター腸炎とそれによる過敏性腸症候群の悪化というものでした。 (元々過敏性腸症候群は2年前から治療中) その後やはり本当は潰瘍性大腸炎なのではと不安になってしまい、主治医の先生に相談の上で横浜のIBDで有名な大学病院を紹介してもらい受診しました。 そこでの診断もカンピロバクターが検出されていることや生検の結果等でカンピロバクター腸炎と過敏性腸症候群で矛盾はないという診断でした。 現在の症状としては ・1日に5回ほどの排便 →ほぼ固形だがたまに緩い便もあり、回数を重ねるとチビチビしか出ないこともある。 ・血便は最初の2回以降なし。 というものです。 そこでお聞きしたいのですが 1、専門医でも潰瘍性大腸炎の診断は難しいものですか? また、先生方は上記の経過からどう診断しますか?(内視鏡の画像などがなくて答えようがないのは承知の上でお聞きしたいです。) 2、カンピロバクター腸炎後の過敏性腸症候群はどれくらい続きますか? 3、現在シフト勤務で不規則な生活をしていますが、それでもできる対策等はありますか?

2人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の診断について

person 20代/男性 - 解決済み

先日の質問で誤って終了してしまったので、もう一度相談させてください。 27歳の男です。 簡単に経過を書きます。 8月28日に突然発熱と下痢、腹痛がありました。 その後も症状が続き、血便も2度あった為行きつけのクリニックの消化器内科を受診。 9月4日に大腸内視鏡検査を受けました。 この時にカンピロバクターが検出されていたそうですが、医師の判断で潰瘍性大腸炎と診断。 リアルダでの治療が始まりました。 その後症状が改善せず、9月29日に最初に受診したクリニックの大元の病院の救急外来を受診。 そのまま入院することになりました。 その病院でCTや血液検査等を行い、薬による治療はせず断食と点滴で過ごし10日ほどで退院。 その病院での診断は潰瘍性大腸炎ではなくてカンピロバクター腸炎とそれによる過敏性腸症候群の悪化というものでした。 (元々過敏性腸症候群は2年前から治療中) その後やはり本当は潰瘍性大腸炎なのではと不安になってしまい、主治医の先生に相談の上でとあるIBDで有名な大学病院を紹介してもらい受診しました。 そこでの診断もカンピロバクターが検出されていることや生検の結果等でカンピロバクター腸炎と過敏性腸症候群で矛盾はないという診断でした。 現在の症状としては ・1日に4.5回ほどの排便 →ほぼ固形だがたまに緩い便もあり、回数を重ねるとチビチビしか出ないこともある。 ・血便は最初の2回以降なし。 そこでお聞きしたいのですが 1、専門医でも潰瘍性大腸炎の診断は難しいものですか? また、先生方は上記の経過からどう診断しますか?(内視鏡の画像などがなくて答えようがないのは承知の上でお聞きしたいです。) 2、カンピロバクター腸炎後の過敏性腸症候群はどれくらい続きますか? 3、写真の便の色は正常ですか?

1人の医師が回答

膵臓ガンSPN 治療方針助言お願いします

person 60代/男性 -

治療方針助言お願いします 2022年5月30日 かかりつけ病院 右の脇腹痛くてエコ-検査 腎臓と膀胱の間に石を発見 総合病院を紹介 2022年5月30日 泌尿器科 総合病院 泌尿器科を受診 膵臓の尾部に3〜4センチの腫瘍があると言われる 2020年6月15日 CT造影検査 尿路結石 膵臓部腫瘍 2020年6月21日 総合病院 内科 膵臓白い影だから 大丈夫と言われる 2022年6月30日 総合病院 内科 MRI 造影検査 膵尾部腫瘍 総合病院 悪性の可能性があると言われた 普通の膵臓癌と見え方が違う 肝臓に転移があると手術適用外 2022年7月5日〜7日 検査入院 超音波内視鏡下刺吸引術 EUS-FNA 膵臓の尾部に腫瘍があります 悪性のものかどうかを画像検査や 細胞の検査を提出して調べます 2022年7月12日 総合病院 外科 病名 SPN 充実性偽乳頭状腫瘍 超音波内視鏡下刺吸引術 EUS-FNAをしてから 体重69〜65kgに減りました 身長175cm 血糖値 血液を毎日採り 食事前 110 食後10分 189 普段 極度に神経を使うと体重減ります 先生に質問 膵臓の腫瘍 悪性ですか と質問しても悪性ですと言わない 転移 肝臓に点のような影ある MRI 造影検査でないとわからない大きさ 細胞とって見なければかわかない 重粒子は転移なければ良いけど 癌て診断できてないから適用外 手術 膵臓を半分取って ついでに肝臓の点の部分も取る 手術をすすめる セカンドオピニオン 重粒子したいのですがまだ紹介書 書いてもらってなです 1つの病院は連絡したら手術をするなら来てくださいと言われました よろしくお願いします

4人の医師が回答

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