膵臓癌治療しないに該当するQ&A

膵臓がんは重粒子治療の保険の対応ですが、ステントが入ってる人はできませんか。出来るようにするには、ステントを取らないと、だめですか。

現在膵尾部癌、多発性肝臓転移（43歳女性、小太り体力あり）にてアビラキサン＋ゲムシタビンを1次治療としてハイパーサーミアを＋して5月より投与しています。 原発である膵臓癌は4センチ→2センチ、肝臓癌1番大きな箇所で6センチ→4センチまで縮小しております、他4つ肝転移あり。 肝臓がまだ大きくどうにか+αの治療をと考えております。 セカンドオピニオンを含め、現在下記と確認しております。 ×重粒子、陽子線、MRリニアック、トモセラピー、動注治療 ○HIFU膵臓のみ適用 そこで質問ですが、 1、受けられそうな治療なないか 2、膵臓癌が原発時、肝臓癌の治療（ラジオ波等）を受けても性質が違うから効き目がないといわれたが、そういうものなのか。 3、肝臓移植について（最終的な判断）の可能性、デメリットについて、注力している先生がおりましたら、お答えいただける範囲で 4、血液検査で反応がでたのですが、BRCA1、2の違い 選択肢は一つでも増やし、治療にあたりたいと思っております。 ご確認の程宜しくお願い致します。

過日相談させていただいた７８歳男性です。 簡単に現状説明すると、昨年9月生検により前立腺がんと診断（T3aNoMo）され、放射線治療を選択、６か月有効のリューブリン注射をして、来年１月に金マーク、３月に放射線治療を開始する、という予定になっています。 質問です。 実は私は３年前に肺がんに罹っていたのですが、今年１１月定期健診でリンパ腺への転移が見つかりました。その際のPET検診で膵臓にも集積らしきものがみられるということで、 膵臓の検査をしています。EUS-FNAの検査結果（転移？原発？）が来週出ます。質問はこの３つのガンをどのように治療していくかですが、先生方との相談の際への前に、医学的に現在決まっている前立腺がん治療の予定を延長（例えば１か月、３か月先延ばし）することはできるのか？もしできるとするならその後の治療予定はどのようになるのか？をお聞かせください。 前立腺がん、肺がんのリンパへの転移、膵臓癌（？）、どのように対応すればよいのか悶々としています。 因みに現在その３つのガンはすべて別々の病院になっており、一つにしなければならないと考えております

89才の母がすい臓がんから肝臓がんへの転移で標準療法は年齢的に無理だと言われ、緩和ケアをすすめられました。 せめてハイパーサーミアという治療はどうなのでしょうか？ また、岩盤浴やよもぎ蒸しはどうですか？ 効果があるとしたら、岩盤浴とよもぎ蒸しはどっちがいいのでしょう？

母親　72歳　膵臓癌 1/28（火）生検 2/14（金）PET検査 2/21（金）PET検査の結果　手術可能境界 2/27(木)　外科医の先生受診予定 　内科の先生に３/９大腸がん検査の予約を入れてもらってますが、 手術より先に抗癌剤希望の場合、 大腸がんの検査は手術が近くなってからでも、 良いか。 どんどん治療が遅れてしまう気がする為、 先に抗癌剤治療希望です。 　また、これから当面主治医は、 内科と外科の先生はどちらがになるのが通例ですか。

以前もご相談させていただいた78歳の父親の 膵臓癌についてです。 昨年の11月下旬に膵頭部に約2.8センチの膵臓癌ステージ1bと診断を受けました。 12月初旬から手術に向けての抗がん剤予定でしたが黄疸が出てしまい 胆管ステントを挿入してビリルビン値が下がり次第抗がん剤を始める予定でした。 しかし、なかなかビリルビン値が下がらずステント交換などをしてようやくビリルビン値が下がってきました。 このままいけば今月末には抗がん剤治療が始められそうとの事ですが、手術ができそうかは再来週にCTを撮ってみてないとわからないそうです。 先生曰く、いきなりステージ4に進んでる可能性は低いが、リンパ節転移や腫瘍の増大の進行具合によっては手術ができなくなってしまう可能性はありますとの事です。 膵臓癌は進行が早いと聞きますので、抗がん剤開始が2ヶ月近く遅れてしまう事でかなり進行してしまっているの可能性は大きいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

72歳の女性、4月15日に下肢の浮腫と腰痛のため受診しました。 検査の結果、糖尿病と診断され入院し、その後の検査で膵臓、肝臓、副腎に腫瘍があることがわかりました。 組織検査やホルモン検査などを実施し、5月1日に各医師より以下の説明を受けました。 ------------------------- ◆消化器内科医より ・膵臓、副腎、肝臓に腫瘍が見つかり、膵臓と肝臓の腫瘍については組織検査を実施した。 ・膵臓の腫瘍は膵神経内分泌腫瘍であり、一般的な膵臓がんとは異なるため、腫瘍内科での治療が推奨される可能性がある。 ・肝臓の検査結果から原発はおそらく膵臓。 ・膵臓の珍しい腫瘍と副腎の腫瘍と内分泌系のトラブル(カリウム値の異常、血糖値の異常)から今後詳細な検査をしてそれぞれの診断を解きほぐしていかないといけない。 ・血糖値が安定しないとその検査ができないので、まずは血糖値を安定させるところから。 ◆内分泌科医より ・糖尿病と副腎腫瘍に関連するホルモン異常について説明。 ・コルチゾールの過剰産生が血糖値の上昇やカリウムの低下を引き起こしている可能性を示唆。ホルモンを抑える薬（メチラポン）が投与されている。 ・副腎不全のリスクについても言及し、体調変化に注意する必要性が強調される。 ・副腎の腫瘍については、ホルモン検査の結果からがんの可能性が指摘され、肝臓への転移の有無が治療方針を左右する。 ・今後の治療方針は腫瘍内科の医師との相談を経て、がんセンターへの紹介も視野に入れることが検討されている。 ・副腎腫瘍の診断確定のための核医学検査（5月中旬に注射と写真撮影） ◆腫瘍内科医より ・膵臓腫瘍の手術方法は外科医の判断による（腹腔鏡または開腹） ・早めに退院して体力を戻してもらいたい(入院してると体力が落ちやりたい治療ができなくなる) ------------------------- 詳細な検査をして診断するためには血糖値が安定しないと検査ができない ↓ 血糖値・カリウム値の関係で入院続行（消化器内科・内分泌科） ↓ 早めに退院して体力を戻してもらいたい（腫瘍内科） という状態で、3週間入院して色々検査をした結果まだ治療が進められていない状態です。 ・肝臓の結果から膵臓が原発なのはわかったが、肝臓の検査結果はどうだったのか？ ・膵臓の腫瘍から転移しているということなのか？ ・膵神経内分泌腫瘍は悪性度の高いものなのか？ ・コルチゾールの過剰産生と入院のストレスは関係あるのか？ は不明です。 膵神経内分泌腫瘍だけならすぐ方針が決まるが、副腎もあるしホルモンもあるし血糖値が高いのもあって複雑化しており単純なものでないので難解になっていると思われますが、長い入院生活で体力が落ち気持ちも落ち込み、「体力が落ちたら治療ができない」と言われてもこれだけ入院していたら、という気分です。 GW前に退院予定でしたが、血糖値とカリウム値の関係で入院継続です。 しかし、GW中は検査ができないため何もすることがありません。 結局今どういった状態でどこでどうするのが良いのか教えていただきたいです。 乱文で失礼します。 ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願い致します。

経緯 4月に姉（43歳）が膵臓癌ステージ4の診断をうけ、5月に膵臓癌からの脳梗塞トルソー症候群になりました。 脳神経内科の先生から癌の治療がメインでありトルソー症候群についての明確な治療は確立されていないとお話しあり。 現在はヘパリンの皮下注射を毎日朝・夕の2度、高気圧酸素治療を週に1度（抗がん剤投与時）をおこなっています。 質問 セカンドオピニオンを受けたく飛行機移動1時間30程度のフライトを予定しています。先生には飛行機移動は問題ないと回答をいただきましたが、chat GPTで聞いてみると高いリスクがある内容でした。 １、気圧による脳への影響など、飛行機を乗ることのリスクにていて。 ２、１があると仮定した場合、飛行機での移動中ヘパリン点滴投与（看護師同行による）などリスクは軽減できるのか。 他、リスク軽減の対策はないか。 ３、脳梗塞の治療として、現在受けられる治療は他にはないか。 抗がん剤の治療はすすめてはいますが、現在左半身の麻痺があり、日常生活に支障がでています。これ以上脳梗塞で辛い経験はさせたくないと強く思っています。 ご回答の程よろしくお願いいたします。

2017年に市の検診で腹部エコーを行い軽度の主膵管拡張と言われ、同年に総合病院の消化器内科（肝胆膵内科）でMRCPを実施した結果、一部の主膵管が2.5ミリであることがわかりました。 あれから8年経過しましたので、主膵管の異常やのう胞の有無、膵臓癌の検査を行いたいと考えています。 そこで検査方法についてお聞きします。 現在の膵臓治療ガイドラインによりますと8年前に一度検査してますので、今回は最初からMRCPをやってもらえるものでしょうか？もしくは腹部エコーを行い疑義が生じた場合にMRCP等の詳しい検査を行うものなのでしょうか？ 私としては、8年前に軽度ではありますが径2.5ミリのものがあるのがわかっておりますので、初めからMRCPを希望しております。 もう一点ですが、MRCPを行いますと膵臓の他、胆管や胆のうの癌発見もできるものなのでしょうか？それともさらに詳しい検査が必要となるのでしょうか？ 以上となります。よろしくお願いいたします。

何度か同じような質問をさせていただいているんですが、再度先生方のご意見を聞きたく質問させて下さい。 ２年近く前から左上腹部と背部の痛みが続き、大学病院にて神経痛薬から色んな薬を試したが効かず、６月に膵臓の血液検査の数値が上がったので超音波内視鏡をしてもらいました。結果は早期慢性膵炎も膵臓癌もありませんでした。先生いわく、今までの飲酒歴(10年ぐらい結構飲んでました)から、画像等には出ていないがお酒によって膵臓が炎症を起こしてるのではないか。との事でした。 そこでお伺いしたいのが、超音波内視鏡やPET-CT、MRCPでも何も異常がなく、その後の血液検査でも膵臓の数値は基準値内になったままの場合でも、膵臓の炎症で痛みが毎日続くような事があるのでしょうか。またそういう患者さんを診た事はありますでしょうか。 寝ていても痛みが出てくるようになってきて痛む頻度も多くなり、なんの治療等も出来なく、不安が募るばかりになってしまって。 膵臓なのか、または他の病気の可能性があるのか、何でもいいのでご回答いただけると助かります。