食後血圧に該当するQ&A

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副腎摘出後の動悸、吐き気(嘔吐)

person 20代/女性 - 解決済み

クッシング症候群と診断を受け昨年12月中旬に腹腔鏡手術で左副腎を摘出しました。 現在はコートリルを朝15mg、夕10mg飲んでいます。 その他に服用しているのはジェノゲストとニフェジピン(1/8から休止)、テルミサルタン(1/11から休止)です。 ジェノゲストは生理痛のために飲んでいます。 退院後しばらくは体調が良かったのですが、1/3ごろから車酔いのときと似たようなうっすら気持ち悪いという症状が続いています。日によって辛さは違って、ひどい日は嘔吐することもあります。 手術を受ける4,5ヶ月前から食後に動悸がして頭痛と吐き気がすることはあって、高血圧か降圧剤のせいかと思っていたのですが、血圧が下がって薬を休止していても症状が続いています。 今の症状としては ・動悸(脈拍90〜130くらい) ・吐き気 →昼ごろが一番強い。夕食1時間後〜翌朝くらいまでは落ち着いている 吐き気が軽〜中程度のときは、横になっているよりも立ったり歩いている方が楽 といった感じです。 コルチゾール不足かとも思いましたが、手術前から似たような症状があり、そしてコートリルの量は変わらないのに、入院中〜年末ごろは体調が良かったので、別の原因があるのかなという気がしています。 ○血圧 ・10月ごろ 180/110程度 *降圧剤無し ・11月〜手術まで 140/90〜100程度 *薬あり ・術後〜年末 120/90程度 *薬あり ・年始ごろ 110/80程度 *薬あり 腎臓内科の先生に血圧が下がってきたら薬をやめてもいいと言われているので、1/8にニフェジピン、1/10にテルミサルタンをやめていますが、むしろ下がっており今は105/75前後です。 ○血液・尿検査 画像添付しています。 ・内分泌とは別で、多発性嚢胞腎と血圧の管理のためにかかっている腎臓内科での結果です。 ・減薬するまでは必要ないとのことで、術後はACTH、コルチゾールなどの項目は検査していません。 ここ1週間くらいはずっと吐き気があって、以前の3分の1くらいの量しか食べられていません。 現在は休職中でほぼ家にいるのですが、休日に家族と出かけたりするとこの症状が強く出るので、長い外出もできず困っています。 1週間後に内分泌の先生の外来があるのでその時にも相談しようとは思っていますが、考えられる原因や、対処法があれば教えていただけないでしょうか。

4人の医師が回答

起き上がると増える心拍数が気になります

person 50代/男性 - 解決済み

昨年仕事をメンタル不調(通院中)で仕事を辞め、1年前からはメンタルが良くなり、糖尿病、肥満もあるため食事管理1600kcal以下と早歩きウォーキング7千歩でダイエットをしています。(メトホルミン朝夕1錠、ジャディアンス朝1錠で、A1c6.3→5.4、体重90→71)前回の糖尿病診察でメトホルミンが朝のみ1錠になりました。 別件で心臓(エコー、ホルダー、負荷心電図は異常なし)を気にしていて(今年から循環器科で頻脈の為ビソプロロール2.5→1.25服用)心拍計を装着しウォーキングをしていますが、歩き始めや食後に部屋で足踏みなどをする為に立ち上がると心拍数が100回近くになります。 数分同じ負荷で経過すると85回とかに下がります。安静時は薬で心拍60回になっているので、心拍数が上がったという感覚が以前より強く気になっていますが、異常なのかこんなものなのか教えて欲しいです。 ●横になっている時間が圧倒的に増えた●ビソプロロールの服用で血圧と心拍数(安静時は不明ですが、受診時の血圧が135/90心拍数93回→110/70心拍数73回)、が下がった●ダイエットアプリではPFCバランスはいいがカロリーが不足と言われていますが、これら3点が原因の一つになりますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

拍動性耳鳴りなのでしょうか?

person 40代/女性 -

今40歳で3人目妊娠中です。明日で27週に入ります。 妊娠6ヶ月に入ったくらいから寝る時だけ左耳だけ心臓の音が聞こえるようになりました。特に低い枕だと聞こえます。今日くらいから動きすぎたりしたときにも小さくですがドクドク聞こえるようになりました。安定期くらいから妊娠してから脈も90と速くなり動悸もしています。食後は100くらいになります。最近はお腹が大きくさらにきついです。 もともと、妊娠前から動悸などあったため、循環器内科へ行って検査をいろいろ何度といています。妊娠中も年のために6カ月のときにさらに行き検査をしてもらいましたが心臓は特に異常なしでした。24時間ホルダー、血液検査、心電図です。ただ、甲状腺機能低下症があったのと、Dダイマーが少し高かったので産婦人科のかかりつけの先生に結果を見せたところ数値的には経過観察で良いですよということになりました。 調べると拍動性耳鳴りは怖いことが記載されたりしていたので不安です。ちなみに、白衣血圧はありますが普段の家出の血圧は低いくらいです。 左耳は耳鳴りもいつもしているのでそれも関係していますか? 普段から肩こり、首コリ、頭痛はよくあります。 耳鳴りは妊娠前からもあります。 脳ドックの検査は2年前にCTをとったくらいです。異常なしでした。

3人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群による胸痛

person 30代/男性 -

173センチ、150キロ、の高度肥満。 30代後半で、2年ほど前から睡眠時無呼吸症候群でシーパップ治療中です。 高血圧です。 睡眠から1〜2時間くらいで中途覚醒をすることが多く、その際の胸痛、胸部不快感、頻脈、動悸等の症状に悩まされています。 また日中の期外収縮もかなり出る時があり不快で不安です。 睡眠時意外だと食後やストレス時に同じような症状がでます。 一年前にホルター心電図検査はしましたが、中途覚醒の少し前くらいに2秒程脈が伸びていて 経過観察中です。同じ時期にエコーやレントゲンもしましたが特に異常はなしです。 糖尿等他の病気はありません。 エンレスト100を高血圧で朝晩服用中です! 中途覚醒で上記の症状がでると一日中つづくこともあります。 そこで数点質問です。 1、中途覚醒してしまうということはシーパップが合ってないのでしょうか? 2、中途覚醒時の胸痛、胸部不快感、頻脈、動悸等は無呼吸由来のものだとわかるのですが、狭心症もしくは心筋梗塞でしょうか? それとも無呼吸がひどいと狭心症でなくとも上記のような症状がでますか? 3、脈延びということは、 徐脈の不整脈だとおもうのですが、目覚めた瞬間は頻脈で上記症状が多いです。これはなにがおきているのでしょうか? 4、うつ伏せで寝てしまったときに症状が多い気がしますが、寝る体制は関係ありますか?

4人の医師が回答

食事の数時間後にお腹から背中に嫌な違和感

person 60代/男性 - 解決済み

1週間ほど前から、食後数時間くらいの間お腹から背中にかけての重苦しい辛さがあります。 ・食前や直後は問題無し。食後小1時間から5時間(3-4時間目あたりがピーク)くらいの間に、腹部から背中にかけてやるせないような苦しさが断続的に発生します。6時間近くなるとさっぱり治る ・昔に十二指腸潰瘍した時に経験した背中の苦しさに近いのですが、痛みまで行かない、その前段階のような、身の置き場が無いやるせない感じ。ピーク時は話に集中できず、人知れずやや身もだえする。 ・脂っぽいものを食べた時では無い。蕎麦を食べても焼肉を食べても同じで、食事の内容には影響されない感じ ・やるせなさの差し込みが来た時に軟便が出そうな気になることもあるが気のせいで常にオナラのみ。オナラが出ると楽になることがある ・便通は1日1回、普通便で下痢などは無し。色は黄土色〜褐色で変動 ・ガスターを飲むようにしたら、食後しばらくはやや軽減した気もするが4時間目あたりのやるせなさは残っている ・胃や十二指腸ではなくもっと後ろの膵臓や小腸らへんかと思ったりしますがよくわかりません ・以前より胆石ありの指摘を受けていますがこれまで無症状だったので放置しています。症状として関係あるでしょうか? 直ぐに病院に行くような「鋭い痛み」では無いので様子を見ていますが、来週ちょうど定期健康診断があります。胃カメラもやりますが、気になるのでCA19-9の血液検査も追加しました。健康診断で何か追加したり相談した方が良いものがあれば教えてください。 (その他) ・30年前の十二指腸潰瘍の際にピロリ菌除菌済 ・1年前の胃カメラで萎縮性胃炎(軽い方から2番目?)の指摘あり ・10か月前の大腸カメラで異常なし ・熱なし、中肉中背、血圧正常、HbA1C5.8前後 ・飲酒は1合を週3日程度

4人の医師が回答

脱水のため点滴をしたところ浮腫みました。

person 70代以上/女性 - 解決済み

94歳の母のことで相談です。 昨年不整脈を指摘され、ビソプロロールフマル酸塩0.625mg、リクシアナ15mgを飲んでいました。 先日急性胆嚢炎で入院中頻脈となった際にビソプロロール酸塩0.625mgが2錠朝、ベラパミル塩酸塩40mg3錠毎食後(リクシアナは継続)に変更され落ち着きましたが、食事が摂れていなかったため1週間点滴500ml実施。 その後リハビリ目的で転院、食事や飲水量が少ないまま2週間経過。心配なので市販の栄養補助飲料を1日1本飲んでいましたが、いたたまれず主治医に相談し採血したところ脱水が判明、末梢点滴500mlが始まりました。 転院後足背に浮腫が見られていましたが、沈下性や低栄養のせいかなと看護師と話していましたが、点滴6日目くらいから上肢や背部にも浮腫みが出て、本人はしきりに倦怠感を訴えるようになり看護師から主治医に報告してもらったのですが、結局8日間点滴しました。 点滴前に血圧が90〜80台になり、ベラパミルとリクシアナは中止、ビソプロロールも1錠に減量となりました。 点滴をやめたら浮腫も足背のみになりましたが、心臓の機能低下が原因か、薬の影響はないのか教えていただければ幸いです。 ちなみにペースメーカーが入っており、心不全もあるとは言われています。 同時期にせん妄になり、抗精神病薬をかなり使ってドロドロになっていたので、血圧低下はそれも影響していたのではないかと考えております。

7人の医師が回答

50代前半の妻が糖尿病

person 50代/女性 - 回答受付中

お世話になります。2日前の夜中、頭からパンと言う音と共に液が流れ落ちてくると妻から訴えがあり、実際には何も流れて無いのですが、直ぐに救急外来で受診致しました。結果血糖値600異常、尿蛋白➕4、高血糖とネフローゼ症候群の診断でした。 両足も浮腫みでぱんぱんでした。 頭から液が流れ落ちる感じの症状は、高血糖による感覚障害との診断でした。 1、2ヶ月物忘れ、感情の起伏が激しかった です。 救急外来での検査は採血、尿検査、心電図、心エコー、レントゲンでした。インスリンを打って頂き、採その日は帰宅しまして、翌日に再受診し、即入院となりました。初日からフロセミド20の服用とインスリン治療が始まりました。本日で2日目ですが 夕方、食後4時間後、血糖値480、 血圧150ー85でした。 血糖値は中々一気に下がらないもんなんでしょうか?緩やかでも、最終的に正常値まで下がって欲しいのですが。 腎機能の数値は正常値で機能はしてると 言って頂きましたが、尿蛋白➕4です。 どの様な状態でしょうか? 放置すれば、後1〜2年で透析になる との事でした。 血圧も同じく、下がりますでしょうか? 尿蛋白も正常値に戻るのか? 浮腫みもどのくらいの期間で取れるのか? 本当に心配です。一般的な治療期間や 普通の生活に戻れるのかが、この様な 治療が一般的にどのくらいの期間で、 どの程度の割合で、一般生活に戻れる全くわからないので本当に心配です。 主治医の先生にも中々会えず、聞けないので、妻が今どの様な状況にいるのか解らない為、詳しく教えて頂けると大変助かります。 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

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