前立腺PSA検査に該当するQ&A

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2ヶ月前から右側の鼠蹊部と下腹部に痛み(軽く鈍い痛み)があります

person 40代/男性 - 解決済み

2ヶ月前から右側の鼠蹊部と下腹部に痛みがあります。 キリキリと強い痛みではなく、違和感よりは強いと感じる軽く鈍い痛みです。 【痛む場所】 右側鼠蹊部〜右側下腹部(おへその高さ位)まで 【痛む時間】 ■特定の時間帯や条件はありません。 ■デスクワークで座っていたり、じっとしている時間に痛みを感じやすいです。 ■四六時中痛いわけではなく、痛みを感じない時間帯もあります。(特に歩行時、入浴中〜後はあまり痛みを感じないことが多いです) 【直近の検査履歴】 この症状についてはまだ医療機関を受診していませんが、腹部付近に関連しそうな受診歴は以下の通りです。 ■消化器科にて胃カメラ/大腸カメラ/胸部〜腹部CT:異常なし(半年前) ■内科にて一般健康診断の血液検査:異常なし(3ヶ月前) ■泌尿器科にてがん検診(エコー、直腸、PSA、尿検査):初期の前立腺肥大、その他異常なし(2ヶ月前) 【現在】 かかりつけの鍼灸院で治療中です。 鍼灸院では「内臓下垂」「腸腰筋」に原因がありそうと言われています。 鍼灸治療を1ヶ月ほど続けていますが、大きな改善がありません。 どのような病気の疑いがあるのか、どの受診科を受診したらよいのか判断ができずに不安です。 ご回答いただきますよう、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

前立腺がん(PSA5.9、2022/6生検:グリソン4+3)

person 50代/男性 -

関西在住の50歳。検査結果: ・PSA5.9、前立腺前方左側、高さ中央付近に直径8mm程度(一箇所)、転移なし ・2022年6月半ばにがん部位付近に集中して生検実施。16本中2本でグリソン7(4+3)。陽性率(深さ)は針の30%, 10%。T2aN0M0。MRI等も実施。 泌尿器科医の判断は、 ・PSA等から被膜外浸潤はないと推測。 ・全摘手術か、外部照射を勧める。小線源は低リスク向け。 ・勃起神経は右側は残せるが左はとって再発リスクを下げる方が良い。 ・がんが尿道に比較的近く、手術で筋肉にダメージを与え重い尿障害が残る可能性が相対的にやや高め。 ・50歳と比較的若いため放射線より手術がいいかもしれない。 同じ病院の放射線医の診察は、 ・外部照射・内部照射いずれも治療成績は同等でどれでも良いが、重粒子、小線源がややよい治療実績をあげている。 ・50代の放射線治療は年数名程度で、だいたい手術。放射線による長期間のリスクはあるが、手術で尿障害がずっと残るのも大変・・・ 9月末までに治療方針を決めたいと思います。今の所、手術か重粒子線と考えています。手術の見解(重い尿障害の可能性等)が正しいか、セカンドオピニオンを受けることになっています。 以下質問です。 1)PSA非再発率は、手術+救済的外部照射で、放射線治療と同等という理解であっているでしょうか? 2)放射線による長期のリスクを具体的に教えて下さい。2次がんは可能性が低く、あまり気にしなくていいと聞きましたがあっているでしょうか? 3)50歳という年齢も考慮の上で、どの治療法を推奨されるか?その理由は? 4)治療法を決めるまでにやっておいた方がよいことはないか?(例;重粒子のセカンドオピニオン) 5)治療法の選択が10月末になると生検実施から4ヶ月になりますが、大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

あまり尿が出ない頻尿と残尿感について

person 30代/男性 -

何年か前から頻尿気味であり、ここ数日特に酷くなってきたので質問させてください。 特に水分を摂取しなくても15分間隔くらいで尿意があり、なんとなく気になり出したくなる感じが続いてます。 その場合は尿が出るのですが10cc程度しか出ません。 今は日に15回以上は行っていると思います。 特徴としましては、 ・寝てる間にトイレに行きたくなることはない。 ・我慢しようと思えば2、3時間以上は我慢ができる。 ・数時間我慢した場合は150cc程度の尿が出る。 ・漏らしそうになることはない。 ・集中している場合は気にならなくなることが多い。 ・血尿、白濁尿等はなく透明か黄色。 ・じっとしている時の方が尿意は弱い。 ・残尿感があることが多い。 といった感じです。 在宅ワークでいつでもトイレに行ける環境のため、トイレを我慢することなく元々トイレに行く回数は多いと思います。 尿意のことが常に頭の中にあり、気になってしまっている面もあると思います。 尿検査については毎年行っていますが糖と蛋白のみで異常なしです。 3年ほど前にPSAも検査しましたが異常なしでした。 前立腺や膀胱などのがん等の重大な病気だと怖いのですが、どういった理由が考えられるでしょうか? また、検査をした方がいいのでしょうか? 特に生活上困っているわけではないので出来れば様子見したいです。 回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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