去勢抵抗性前立腺がんでの、LH-RH薬物療法

person50代/男性 -

宜しくお願いします。いつも的確な回答ありがとうございます。

57歳、前立腺がんT4N1M0 GS9 初期PSA151 頻尿、排尿に時間がかかるで診察を受け前立腺がんと診断され、ホルモン療法、MAB治療2年目です。
治療を受けてから、

1か月目 PSA 2.1
2か月目    0.71
1年後     0.097
1年3か月目  0.091
1年6か月目  0.156と微増になりました。
来月に1年9か月目の検査があります。数字によっては去勢抵抗になるのかと
思っています。

去勢抵抗性前立腺がんの治療として
二次ホルモン療法、抗がん剤を考えるのですが、
現在でも外科的去勢(除睾術)をしていないなら
LH-RH(ゾラデックス)の薬物療法もしなければいけないのでしょうか?

いろいろ調べてもわからず、お手数をお掛けしますが
教えてください。

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