妊娠18週出血に該当するQ&A

拝見いただきありがとうございます。過去にも大変お世話になっておりますので、別の先生方からの様々なご意見をお伺いできれば幸いです。 現在妊娠31週と3日を迎えた39歳、初産です。経過についていくつか気になる点があり、ご相談させていただきます。 妊娠24週頃から子宮頸管がやや短め（28mm程度）と指摘されており、現在は18mmと短縮傾向にあります。漢方薬とリトドリンを服用し、外来で経過観察中です。28週時には切迫早産（頸管長18mm）と高血圧で3日間入院しましたが、頸管長が28mmまで回復し、院内での血圧も安定したため退院しました。 退院後自宅血圧は、朝晩測、平均して上が90～110、下が70～85mmHg程度で、夕方たまに80mmHgを超える程度です。しかし、通院時に病院で測定すると、130/85mmHgなど高めの数値が出やすいです。 自覚症状としては、お腹の張りはほとんどなく、立ちっぱなしや座りっぱなしでいると重たい感じがあるものの、横になるとすぐに和らぎます。出血やおりものの異常、破水、むくみ、頭痛などもありません。 医師からは、頸管無力症にしては頸管長が短くなる時期が遅かったので、ないでしょうと言われています。 ・体重増加が現在8kg程度 ・日常生活を送ってOK ・子宮口が開いているかどうかの内診は刺激になるため行ってない ・赤ちゃんの頭が下がってきている様子もない とのことです。 不妊治療の末、自然妊娠に至りました（卵管が片方閉塞しており、過去に採卵・移植を複数回経験）。妊娠初期から安定期にかけて、3回ほどマタニティ整体の施術を受けました。 つきましては、以下の点についてご教示いただけますと幸いです。 1.担当医から「まれなケース」と言われたのですが、私のように妊娠経過中に子宮頸管が短くなってしまう原因として、体質的なものが考えられるのでしょうか？原因が特定できないため、安静を心がけてはいるものの、何が子宮頸管短縮につながるのか分からず、不安でほとんど寝たきりの生活を送っています。 2.血圧（特に低い方の数値）が気になっています。減塩食を心がけていますが、血行促進のためウォーキングなどの軽い運動を取り入れた方が良いのではないかと考えています。主治医からは気分転換に5分程度の散歩なら良いのではと言われていますが、頸管短縮の原因が分からないため、運動することが本当に安全なのか不安です。 3.自宅での血圧は比較的安定しているものの、今後高血圧が悪化する可能性はあるのでしょうか？何かできる対策があれば教えてください。 4.入院を免れているのは、現在のところ子宮頸管短縮以外の症状がないからでしょうか？どのような状態になったら入院が必要になるのでしょうか？また、今後、さらに頸管長が短縮する可能性は高いのでしょうか？ 5.このまま妊娠期間を順調に経過し、臨月を迎えることができれば、ある程度買い物や外食などの外出を楽しめるようになるのでしょうか？現時点では、やはり外出は控えるべきでしょうか？ 質問が多く、大変恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

現在18週5日、前日に検診を受けています。 胎児エコー問題なし、子宮頸管はいつもの担当と違う先生で、目視で「35mm以上はあるんじゃないかな」との事。 その後何やら測ってましたが、具体的な数字は伝えられず「全く問題ない、全然短くないし心配ない」と言われました。 また、1週間前に破水感があり（結果尿漏れでした）子宮頸管を測ってもらった際は約30〜40mm程（パパッと測っておりなんとなくの数字は見えましたが先生からは具体的に言われず、私の記憶上の数値です）で問題ないと言われました。 妊娠中期に入ってから異様に性欲が高まっており、今まではAVを観て我慢する程度だったのが、検診前に2日程、先ほど1度自慰行為をしてしまいました。 出血もなく直後は張りがありませんでしたが、行為から30分後軽く左側がポコッと張り5分後にはすぐ治りました。 そこで質問ですが、 1.自慰行為によって子宮頸管の長さに影響は出るでしょうか？ 2.自慰行為後、透明なものがドロっと出てきているのですが、落ち着くと止まります。見た目にツヤがあるのでおりものではないかと思いますが、破水の可能性は低いでしょうか？ 特に今までの検診では安静や切迫を指摘されていない事、その上で自慰行為は行っても問題ない事をよく確認の上で行いましたが、ふと通院先では子宮頸管をしっかり測ってもらえていない事が気になりました。 これまでの子宮頸管の診察も、私から気になるので測って欲しいと頼んで診てもらった形で、また長さも具体的に教えられていない事から少し不安になりました。 次回の診察は1ヶ月後です。 よろしくお願いします。

49歳女性です。昨年から更年期治療でHRT治療をしています。 ここ2週間ほど、胎動のような下腹部の違和感があり、妊娠の恐れがあるか質問したいです。 生理は不順で、2/24から3日間ほど生理に近い出血がありました。 パートナーとは避妊していません。3/2と3/18に性交しています。 ちなみに、昨年12/28からも4日間生理があり、その後は1/17.1/26.2/5に性交しています。 1週間前に妊娠検査薬をしたら陰性でした。 今の時点で妊娠の可能性はあるでしょうか。 年齢的に出産は望んでいません。

現在妊娠初期で、14日に心拍を確認し次回2週間後の受診で28日に受診します。18日に陰部の痒み等あり、クロマイ膣錠が処方され使用していました。17日夜に入れ本日朝起きたら薬が溶けて赤褐色出血がありました。昨日入れる時ヒリヒリ感と違和感があったので入れ方が悪く傷ついてしまったのかなと思うのですが、念のため安静にしています。今の所、安静にしてる為、ペーパーにピンクの出血がつく程度です。 主治医からは、強い腹痛や鮮血があったら連絡して下さいと指示がありましたが、このまま安静にして様子みて大丈夫でしょうか。傷ついたら出血は止まりづらいのでしょうか。 ちなみに、下腹部痛は軽くあります。

＜経過＞ 　• 2022年11月：細胞診でハイリスク型 HPV18 陽性 　• 2022〜2023年：NILM〜軽度異形成を行き来 　• 2024年12月：コルポで CIN1〜CIN2 　• 2025年11月：大学病院でコルポ実施 → CIN2（中等度異形成） と診断 今月コルポを受けた大学病院では、HPV18型が約3年持続していることから、円錐切除を勧められました。 しかし、将来的な妊娠への影響（早産リスク等）を考え、レーザー蒸散も検討したく、最近、レーザー対応可能な中規模の総合病院を受診しました。 そこでの説明は丁寧で良かったのですが、 • 年間の円錐切除：約10数件 • レーザー蒸散：年間0〜1件 と実績が少ないと聞き、不安があります。 現在は、 • この総合病院でレーザーを受けるか • レーザー実績がありそうな別の小さな婦人科にセカンドオピニオンを取りに行くか で迷っています。 ただ、別院へ行くには紹介状の手配、プレパラートの貸し出し、セカンドオピニオン料など実費がかかり、負担も感じています。 ＜追加事情＞ 私は普段は海外在住で、現在は一時帰国中です。 レーザー手術を予約済みで、手術の約1週間後に長距離フライトの予定があります。 担当医からは「レーザーは出血も少なく、1週間後のフライトは問題ない」と言われましたが、 感染や出血など術後合併症のリスクを考え、フライト変更（約5万円の手数料）をすべきか迷っています。 【相談したいこと】 1. レーザー蒸散の年間症例が極端に少ない病院で受けるのは一般的に問題ないか 2. CIN2（HPV18持続）の場合、レーザー蒸散と円錐切除の治療選択で考慮すべき点 3. 術後1週間での長距離フライトの安全性（感染・出血など） 4. 一般的に、フライトを延期した方が良い場面があるか

3/18 23:00頃、避妊に失敗した可能性があります。ゴムを確認したところ目立つ穴はなかったのですが、彼曰く精液が垂れた気がした、とのことです。 私は数年前から超低用量ピルのヤーズ配合錠を服用しています。今のシートの3錠目と5錠目を飲み忘れてしまい、性行為をした日は16錠目でした。 このように飲み忘れがあった為不安で、3/19の12:00頃に産婦人科にてアフターピルのノルレボを服用しました。この日はピル17錠目です。 1週間以上ピルを飲み続けていれば避妊効果はあるとネットで見かけたのですが、私の場合は妊娠可能性は低いでしょうか。 また、あと1週間ちょっとくらいで休薬期間に入るのですが、この期間に出血があるかどうかで判断すれば良いのでしょうか。

途中止めていた期間もありますが、トリキュラーを10年近く服用しています。 いつも朝に服用しているのですが、2/23.24あたりに前回のシートの16.17錠目を飲み忘れ、夕方ごろから出血があったことで気づいて2/24の夜に2錠飲みました。2/25〜は18-20錠までを軽めの生理のような出血がある状態で毎朝服用しました。ただ最終日にまた朝忘れて、最後の21錠目は12時間遅れぐらいで夜になりました。 その後休薬に入りましたが出血がいつもより少量でちょっと早めに終わったことや出張が重なったりして、新しいシートの1錠目を飲む日付を1週間勘違いしてしまい、本来は3/8(日)からスタートだったのですが3/13(金)の今日に気づきました。本来なら今日の朝6錠目を飲んでいないといけない日でした。 3/7(土)に避妊なしでの性交渉がありました。 妊娠の可能性があるでしょうか？ またピルを再開する場合（手元にはあります）、新しいシートはいつから飲むのがよいのでしょうか？

お世話になります。 3月中頃に第1子を出産しました。 その後１ヶ月で生理が来て、先月まで予定日より1週間早いくらいのペースで生理が来てました。 元々妊娠中の子宮がん検診で引っかかっていて、再検査したところ軽度の異形成が見つかり、今も3ヶ月に1度産婦人科に通っています。 今回の生理予定は9/22でした。前回は8/18日に来てます。 ちょうど9/19に再検査の日で病院に行ったところ、子宮の治りも先生からみたら問題なさそうと言われました。 その後9/20に茶色の少量の出血があり、半日で止まりました。 その後今も出たり出なかったりしています。 最初は茶色だったのが、だんだん赤く水っぽくなってきていて 生理不順なのか不正出血なのか判断ができません。匂いはありません。 少し子宮がチクチクするなー、ずーんとするなーっていう感覚はあるのですが ずっとじゃなくて血が出てる時のみで1日に2.3回くらいです。 ナプキンを付けるほどの出血量でもなく、おりものシートで1日過ごせるくらいの量です。 妊娠前はずっと生理不順で、2、3ヶ月来ないことが当たり前でした。 先月から仕事を始め、ストレスと睡眠不足で体重が一気に4キロくらい落ちて 産後から17キロ痩せました。160センチ49キロです。妊娠前もこのくらいの体重でした。 生活の乱れのせいなのか、それとも急いで受診する必要性があるのか教えて欲しいです。

現在第二子妊娠中です。 かかりつけの産婦人科で妊娠していることを確認してもらい、出産予定日を伝えられたのですが、内容と対応に不信感があり、ご意見いただけるとありがたいです。 〈状況〉 ・6/30までヤーズフレックス服用 ・7/4〜8まで消退出血 ・7/4から基礎体温計測開始 ・7/17から排卵検査薬使用 ・7/17 陰性 ・7/18 陽性 ・7/19 強陽性 ・7/20 陰性 ・7/18夜にタイミングをとる 7/18以前は1ヶ月以上性交渉はありません。 妊娠してから1回目の診察で上記の状況を記入した基礎体温表を提出したところ、基礎体温から出産予定日は4/6になると言われました。 その時も、おかしいなと思い尋ねたのですが、今後変わるだろうし一旦これでと言われました。 1週間後再度診察してもらったのですが、こちらが尋ねるまで出産予定日や母子手帳の交付についての話がなく、 改めて、出産予定日の算出の仕方にもやもやしていることを伝えると、そんなに気になって前に進めないくらいならあなたの言う通りに書けばいいんでしょう、と言われ、 タイミングを取った7/18の14日前が最終月経日だったことにするとして、そこから計算した4/13が出産予定日になると言われました。 しつこく尋ねたらこちらも悪かったのかもしれませんが、そもそも考えにくい出産予定日を伝えられたことと、改めて決まった出産予定日も本当にそれで大丈夫なのかが気がかりで非常に不安に感じています。 お産はできませんが、長年通ってきた病院なので、今回もここにお世話になると思っていたのですが正直今からでも病院を変えるべきなのかとても悩んでいます。 （何度も尋ねたことで厄介な患者だと思われていそうでそれも不安の一つです） 他の産婦人科医の方から見て、最初の出産予定日と変更後の出産予定日の考え方は妥当でしょうか。 また、今のタイミングでかかる産婦人科を変えることはできるのでしょうか。 お答えいただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

流産(自然排出)後、次の生理を起こすためにプラノバール服用を予定しています。 家庭や仕事など様々な背景がありとにかく早く妊娠したく、まずは最速で初回の生理を起こしたいのですが、プラノバールは医学的に流産後最短・最速でいつから服用できるものなのでしょうか。 こちらのサイトや様々なSNSで調べたところ、流産後2週間後から服用している方もいるようなので、少なくとも流産から2週間経てば服用して良いものと理解していますが、もっと早く服用開始することは可能でしょうか？ 何がどうなっていれば、服用開始して良いのかも併せて教えてください。 私の体や流産時の状況は下記のとおりです。 ・31歳女 ・経産婦（第一子の時は全く経過に問題なし） ・PCOS（AMH22.0以上） ・自力排卵不可能（排卵誘発剤がないと卵胞が育たない） ・自力での生理周期は70日以上のため、流産後の初回生理を自然に待つという選択肢はない。（70日以上になった場合はピルで生理を起こしていたので、放っておくと本当に生理がきません。） ・10/15から徐々に出血し10/18に自然排出 ・自然排出時の妊娠週数は7w3d ・自然排出当日に病院受診、子宮内に残存物がないことをエコーで確認 ・10/22出血終わり。体調も普段通りで不調なし。 かかりつけ医に相談する前に、こちらでも広く意見を頂きたいです。 よろしくお願いいたします。