空腹時血糖値だけが高いに該当するQ&A

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妊娠糖尿病で胎児がかなり大きい。早く出産すべき?

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠35週。妊娠糖尿病で、胎児がかなり大きいです。 陣痛促進剤または帝王切開で早く出産したほうが良いですか? 妊娠糖尿病のほうですが、12週の頃にブドウ糖検査でひっかかり(空腹時のみ2高い程度でした)、その後検査入院をして(1日7回の採血を行い、入院中の血糖はいずれも正常値でした)、今の段階までインスリンは使用せず食事療法のみ行っています。 現在は、内科での月に1回の採血のみで様子をみています。 HbA1cは4.2~4.9、血糖(食後2時間値)は70~80代で経過しています。 今までは胎児の大きさは平均で経過していたのですが、35週の検診で一気に大きくなり、このままでは巨大児の出産になりそうで心配です。 ちなみに妊娠前の体重は153cm、52kg 現在は57kgです。 33週 BPD 85.1 FL 61.2 APTD 83.6 TTD 92.1 推定体重 2272g 35週 BPD 87.8 FL 65.8 APTD 102.6 TTD 104.6 推定体重 3138g その後、先生が「ちょっと大きく測りすぎちゃったな…」と言って、遠慮気味に測定し、推定体重2879gでした。 産婦人科の先生には「今日だけでは判断できないから、2週間後にまたみましょう。赤ちゃんは異常もなく元気だから心配しないで」と言われました。 いくつか質問があります。 1.妊娠糖尿病ということもあり、早めに陣痛促進剤や帝王切開で出産したほうがいいですか? 2.このまま様子を見て赤ちゃんが亡くなってしまうこともありますか? 3.月に1回の採血での血糖測定のみですが、毎食後自分で自己血糖測定したほうがいいですか? 4.次回の糖尿病内科の受診が3週間後なのですが、それを待たずに診察してもらったほうがいいですか? 不安で仕方ないです。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

妊娠糖尿病の糖質制限について

person 30代/女性 - 解決済み

現在30w、BMI高値(30.5)の妊婦です。 先日妊娠糖尿病の診断を受けました。 (75gOGTT空腹時94、1h205、2h144) 様子見で1週間血糖値を食前・食後1hで測るように言われたのですが、1h後がどうしても高くなってしまって悩んでいたところで、 糖質制限(妊娠糖尿病の場合、糖質を1日120~140g程度に抑える)療法を知り、試していました。 それでも1食に糖質を40g以上取ると食後1h値140を超えてしまい(特に朝は糖質40gで160近くなることも)分食を相談するつもりだったのですが、 糖尿内科からむしろ糖質が少なすぎる、1食最低でも60~80gは取るように指導されてしまい、それで上がるならインスリンにしましょうと言うことでした。 ちなみに胎児の異常は現在見られず、大体週数通りの大きさのようです。 直近の血液検査ではケトンは出ていませんでした。 ・糖質1日120~140gというのは、現時点からの胎児の発育&新生児期の低血糖や将来の糖尿病リスク等に影響を与えるほど少ない数値でしょうか? ・今の状態でこのまま糖質を増やすと、分食にしたとしても血糖コントロールが追いつかず、インスリンしか選択肢が無くなってしまうと思うのですが、 仕事やライフスタイルの関係でできれば使わずに済ませられないかと思っています。 (インスリンを打ったらすぐに食べ始めないといけないと言うのが非常に難しく、低血糖が心配です) 糖質制限+分食ではなくインスリンでなければならない理由はありますでしょうか。 かかっている病院の内科の先生は既にインスリン前提で考えられているようなのですが、糖質制限ではなく安易にインスリンと言う結論を出されていないかと不信感に繋がってしまっています。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

仕事終わりの疲労感と肝機能数値の上昇

person 30代/男性 -

現在在宅勤務をしているのですが、最近1ヶ月程、夕方仕事が終わるとどっと疲れを感じるようになったので、先日約2年ぶりに血液検査をしたところ、肝機能の数値が大幅に上昇したので心配しています。血糖値のHB A1cも上昇したので?併せて心配です。 2019/4 (前回) AST 24, ALT 38, HB A1c 6.0 2021/4 (今回) AST 80, ALT 108, HB A1c 6.5, 血糖値 (空腹時) 97 昔からエコーやCTで脂肪肝とは診断されていましたが、昨年2020の8月に別件で肺の造影CTを取った際にも脂肪肝が若干進んでいるとCTのレポートには書かれていました。 コロナウイルスの影響で既に1年以上在宅勤務でほとんど出歩くことも減ったので、生活習慣が悪化したことが原因かなと思ってますが、ここ最近の仕事終わりにどっと疲れを感じるのは、肝機能の悪化から来ている可能性が高いでしょうか?今回のこれらの数値で既に肝臓に重大な病気になっていないか非常に心配です。 当方管理職のため、日頃より多忙ですが、ここ最近仕事が急激に忙しくなったり、仕事でのストレスが増したということは特にないので、どうしてここ最近仕事が終わるとどっと疲れを感じるのかと心配にーになったので、2年ぶりに血液検査した次第です。 アドバイスよろしくお願いします。

1人の医師が回答

お腹の痛みについて

person 20代/女性 -

こんばんは。遅くに申し訳ありません 友達とご飯を食べに行った時 空腹状態が長かった為か胃に激痛があり お腹が空いてるから痛みもそれが原因だ と思い食事をしていた所食べても 胃の激痛が治まらずに食後30分以上じっと休んでいないと動けない状態でした。 次の日から下痢と水様便の繰り返しでした。 それからしばらくした先日15日に 勤務先の病院で介護士の会議中に 真ん中より少し左下に痛みを感じて 次は吐き気に変わりました。 勤務先の病院にて診察をしていただいた時下の血圧高いのと、白目をみた時に 血液検査しましょうと言われ アルコール飲まないですか?と聞かれたので飲みませんと答えました。 痛みも膵臓に近いから怪しいと言われ 採血後点滴をしました。 その時外来看護師はビルビリン?が項目に入ってる。黄疸を調べるのかな?と話声が聞こえた矢先、副医院長先生が看護師さんに血糖は?と質問して食後1時間30分後で99ですと答えていました。 確かに空腹時と満腹時血糖が低いと 言われた事があります。 白目を見た途端に黄疸を調べると言ったのですが今まで白目みてそんな事言われた事がなかった為心配で質問させて頂きました。 肝機能の数値は正常だと言われています 白目に薄く黄疸がみられたのでしょうか?タバコのヤニや疲れで白目が黄色くなる事はあるのでしょうか? 時々目の周りが黄色いけど大丈夫?と指摘された事はありましたが今回の件まで 気にしていませんでした。 今目が充血していて白目が血管状に なっていてわかりずらいです。 去年の血液検査の時総ビルビリン?値が1となっていました。 お腹の痛みは上腹部から下腹部にかけて左右に移動するような形です。 特に胃の辺り左下のみぞおち辺りが激痛になる時だけ背中に差し込みがくる感じです宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

健康診断の結果とウリエース尿検査について

person 20代/男性 -

28歳男性。 今年の7月に健康診断を受けてまいりました。 血圧116/81 血中脂質検査:LDLコレステロール129 HDLコレステロール67 トリグリセライト54 空腹時血糖:94 HbA1c:5.1% 血液検査:クレアチニン0.87 eGFR86.8 尿素窒素14.7 尿酸値6.0 肝機能:GOT25 GPT25 γGPT18 上記は今回の健康診断にあたって気になっていた数字です。異常値とまではいかないそうですが、上記の結果はいずれも年代にしては高い印象があり、ゆくゆくは異常値になってしまうのでしょうか? 今からの健康意識の改善で、薬に頼らず変わっていけますか?心配です。 また、尿検査については 健康診断上では尿糖−、尿蛋白−、潜血−となっていますが、早朝尿の採取ではなく、採取する前に2回ほどトイレしてしまった上に、水分を取ったことで薄い尿での採取でした。 異常があれば薄い尿でも陽性になりますでしょうか? 最後に本日ウリエースを用いて検査してみたところ、尿蛋白の色が−か±か見分けのつかない状況で、ご意見をいただきたいと思い画像を添付しております。 こちらも早朝尿ではなく、昼食後しばらくの随時尿ではありますが、問題あるように見受けられますでしょうか? それとも絶対に早朝尿でないと、正確な結果として反映されないのでしょうか? 長々と申し訳ありません。 心配な為、色々なご意見をいただきたいです。宜しくお願いします。

4人の医師が回答

mody型糖尿病について

person 10歳未満/男性 -

小学2年生の息子の血糖値について以前より相談させて頂いているものです。 2歳頃から母の私が妊娠糖尿病だったこともあり、子どもの血糖値が気になり自己測定器で測ってから子どもの食後血糖値が高いことが判明しました。 そこから何度か病院にかかり、7歳になって検査入院を期にブドウ糖負荷検査で糖代謝異常が判明し、cペプチドも0.57から0.78の間で 低い状態を2歳からずっと保っています。 尿中cペプチドも大変低い数値でした。 a1cは食べる量が増えてきた為現在6.0です。2歳の時は5.7でした。 空腹時はいつも100未満です。 1型糖尿病の検査もしましたが、gad、インスリン、IA2抗体全て陰性で、痩せ型の為modyであろうとゆう事で12月に遺伝子検査を行う予定です。 今回の質問は、母である私が3人の妊娠時、毎回妊娠糖尿病で現在36歳、肥満があり、現在のa1c5.7、薬なども特に飲んでおらず、今も糖代謝異常?かなとゆう診断で毎月血液検査のみクリニックに通っています。 父は40代で糖尿病を発症し、何年後かにgad抗体陽性で緩徐1型の診断を受けました。 父方の祖父は膵臓癌で80代で亡くなっています。 父の兄弟は4人兄弟ですが、痩せ型の妹1人をのぞいてもう1人の妹と兄も60代と70代で2型糖尿病と診断されています。(2人ともふくよかな体型です) 現在はわかりませんが、従兄弟にも若くして糖尿病を発症した人はいません。 私の母60代と姉40代も糖尿病はなく、健康診断でも引っかかっていません。 modyは家族歴が多いと拝見しましたが、当てはまるような違うようなよくわかりません。家族に1型糖尿病がいても家族型のmodyの可能性があるのでしょうか? それとも息子のみがmodyを持って生まれてきたのか、どちらが疑わしいですか? 糖尿病に詳しい先生に教えて頂きたいです。

2人の医師が回答

グリコアルブミンが正常範囲を超えていました。

person 30代/女性 -

9/28に献血を行いました。 正午に食事を済ませ、16時近くに献血だったと思います。 そして本日検査表を受取りましたが、グリコアルブミンに再検査の印がありました。 よくわからずネットで調べましたが、肝炎?甲状腺の異常?よくわかりません。 検査結果をそのまま表示します。 ALT 12 γ-GTP 10 総蛋白 8.4 アルブミン 5.3 アルブミン対グロブリン比 1.7 コレステロール 226 グリコアルブミン 16.8# GPTなどの数値が標準値なのに肝炎になっていることはあるのでしょうか。 甲状腺に関しても今日耳鼻咽喉科で触診してもらっても腫れなど異常はありませんでした。 汗っかきでもなく、体重が激減することもありません。(1〜2kgは痩せました) また、今年4月下旬に市の健康診断で血液検査と尿検査を受けました。 尿検査…潜血、蛋白、糖、すべてマイナスでした。 血糖検査…血糖・空腹が101でした。 <食事について> 現在仕事を休止しているため夜更かしが日課になっております。 お昼頃に起床するため食事は昼と夜、又は夜のみというサイクルにここ数ヶ月なっていました。 夕食は主人の帰宅に合わせて21時〜22時になるときがあります。 昼と比べるとボリュームのある食事だと思いますが、 豚肉、鶏肉、魚、野菜など適度に食べています。 外食は週に1回あるかないかです。 拒食症ではありません。食べる時はがっつり食べてしまいます。 飲み物は水か麦茶を飲んでいます。砂糖が入った飲み物は週に1~2回飲むくらいです。 お酒も同様ですがここ1ヶ月は飲酒しておりません。 果物も毎日食べている訳ではありません。 お菓子はおせんべいくらいですがこれも毎日食べていません。 再検査するつもりですが、グリコアルブミンが高い理由は何でしょうか? 私としてはこの不規則極まりない食事かな〜と思うのですが、正常値に戻すことは出来ますか?

1人の医師が回答

自費負担で血糖値測定を自宅でするように言われ困っています。

・30代半ば ・妊娠12週 ・今回、第二子。健診・検査入院時の尿糖すべて(ー) OGTT結果正常 ・第一子のとき→正常出産、健診・検査入院時の尿糖すべて(ー) OGTT結果正常 ・血縁に糖尿病なし ・BMIが高く、肥満妊婦 一週間の検査入院を先日させられ 血圧:上110〜120代/下60〜70代 尿検査:異常なし ケトン:検出なし OGTT結果:74-126-106で優良 空腹時血糖:80〜90代 食後2時間:ほとんど100〜110代 ※ただし、病院食がおかしい時(作るのは委託業者ですが、やけに塩辛い、栄養バランスが偏っている、野菜が少なすぎる) この怪しい食事が丸3日続いたときは食後2時間のみ131や133などの130代が2日間で3回出ました。 書類上は総カロリー1800/総塩分10gの食事でした ※高血圧持病なので検査入院する直前まで減塩食・野菜など繊維をたくさん摂る食生活改善をし 約1ヶ月ちょっとで体重6kg減・血圧も徐々に正常値へ推移し上記の値です。 ※主治医は高血圧持病の認識ありで、減塩食でなく総カロリー1800/総塩分10gの食事を説明も無く出されました。 主治医(病院として)の意見は ・耐糖能異常 ・いま正常値でも今後はわからない ・ローンを組んででも自費検査すべき ・自費負担で血糖値検査を出産までのあと約7ヶ月間やらなければ責任を持たない ・拒否する場合は病院でこれから特別に作成する書類に一筆書いてもらう 看護師複数人の個人的意見は ・正常値以内の数値で落ち着いている ・自費検査をさせるのは産科医と病院を訴訟から守るための安心材料のため です。 この測定だけで産むまでに総額20数万円かかります。 主治医は何でもかんでも事前説明不足で後手後手です。 本当に自費測定は必要なのでしょうか。転院できるものならしたいくらい不信感いっぱいで悩んでいます。 でも大学病院直系の総合病院なので難しいです。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

強迫性障害。妊娠することが怖い。今の状態で妊活しても大丈夫だろうか?

person 30代/女性 -

強迫性障害(疾病恐怖・妊娠への恐怖)、不安障害を持っている31歳女性です。 結婚して5年経ちますが、妊娠することが怖くて妊活できていません。私も夫も子どもを欲しています。 母が妹を妊娠中に妊娠糖尿病になったこと、父が糖尿病を患っていることから「妊娠したら妊娠糖尿病になって、産後も糖尿病になるかも」と新婚の頃にふと考えたことから、妊娠が怖くなりました。 2年前の健康診断の際に空腹時血糖が初めて100になってしまい(Ha1cは5.5。その前は空腹時血糖93・Ha1c 5.2でした。)、医師からは「基準値より+1高いけど気にしすぎなくていい」と言われましたが「私は確実に妊娠糖尿になる」と強く思い込み、健康診断がトラウマになり2年間受けられていません。 妊活への恐怖も同時に強まりました。 自分より後に結婚した友人たちが妊娠・出産していくたび悲しくなります。 夫に対しても5年間も子どもを作れず、申し訳ない気持ちでいっぱいです。でも恐ろしくてたまりません。 さすがにまずいと思い、今年は健康診断を予約することはできました。 夫と話し合ってゆるく妊活しようと決めたものの、ふと「自分は妊娠がきっかけで病気になるかも」という強迫観念や不安が浮かび、何も手につかなくなることが度々あります。 一刻も早く妊活したい・今のままで妊活するのは怖いという矛盾した考えが交互に頭に浮かび毎日苦しいです。 妊娠前からこんな状態なのに、妊娠したらもっと精神状態が酷くなるのでは、我が子にも悪影響なのではという不安もあります。 薬への恐怖もあり精神科には行けていません。 強迫観念から抜け出す良い方法はないでしょうか?今の状態で妊活しても大丈夫なのでしょうか?

2人の医師が回答

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