やけど 対処 法に該当するQ&A

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緑内障で、MD値もよくなく、中心視野がかろうじて左右とも残ってる状態です。尚できる対処法は?

person 70代以上/男性 -

79歳男性。およそ19年前に左目だけ白内障の手術。ただ、両目強度近視だったので、右目のあわせ相当な近視を残しての手術でした。その後数年で後発白内障発症でレーザー。YAGしてもらった頃から、緑内障の疑いありで、目薬名タプコムを一日一度、両目点眼。眼圧そのものは両目一桁から10ぐらいで10数年ずっと安定していたのですが、かかりつけの医院では、視野検査はほぼ全くされず、眼圧のみチェック。視野検査されない治療を心配し、甥の私が手配し、別の、相当な検査器具は備えた医院で、6月末に、視野検査、OCT,眼底検査、精密な視力検査などをして頂く。両目とも、既にMD値が-20ぐらい。そこからさらに紹介状を書いてもらい、県内でも有数の「緑内障専門眼科」を本日、受診しましたが、やはり視野検査の結果は芳しくなく、MD値が、右23.04,左24.01,VFI値、右30パーセント、左17パーセント。緑内障末期とのことでしたーーそれをうけて以下の質問です。 1 この年齢で、この数値で、見込みとしてはあとどれぐらい眼が見える状態で「確率的には」いられるでしょうか。目の方はもともと強度近視ですが、目以外の身体的状態は、高血圧や糖尿などもなく薬も飲まないでいいぐらいの状態で、いたって健康ではあります。 2 VFI値がこの状態というのは、どう評価したらいいですか。左目の方は落屑緑内障とのことです。 3 どれぐらいのペースで視神経が痛んでるのか(つまりMD値などが、どれぐらいの変動が年間であるのか)わからないので、約一ヶ月後に再検査してみるとのことでした。前の、ほぼ視野検査もしなかったらしい眼科のカルテもできればとりよせておくほうがいいですか。 4 眼圧は10前後で高くないのですが、それでもこのように視神経の悪化が芳しくない場合、緑内障目薬以外、他にどういう措置をしたらいいのでしょうか。アドバイスがあれば、おねがいします。 5 ルテインを多く含んだサプリはここ一ヶ月ぐらい摂取しています。今後もサプリは続けるつもりです。生活上、視神経など眼の保護で、他にやりうることがあれば、ご助言おねがいします。 以上5点、「5点のうちの一部でもよい」ので、ご助言よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

改善してきた統合失調感情障害における、気分の落ち込みやイライラ感の対処法

person 40代/女性 -

統合失調感情障害を20年以上前から患い、投薬を受けながら、薬漬けになりたくなかったので、主治医と話し合いながら、なるべく少ない量の薬で状態を改善して、社会生活もずっと続けてきました。 症状としては、統合失調症的な大きな症状は、今は数年~10年に一度程度で、普段はラピッドサイクルの双極性障害や気分循環症のように(?)、気分が日によっても時間によっても、落ち込みが酷かったり、やる気が出たり、出なかったりと目まぐるしく変わります。 基本的には、何か少しでも嫌なことが起こったりすると、うつ気分になりやすいです。 薬物治療は今までは、リーマスやラミクタールとリスパダールをメインにしていた時もありますが、リーマスやラミクタールを飲むと低調のまま安定してしまい、生活がしにくくなるので、去年まではリスパダールとサインバルタをメインに服用していました。 去年末に、長年の悩みだった母と和解(一年振りに再会)したのをきっかけに、躁転したようになってしまい、そこから症状に大波が出て、危うく入院にまでなりそうになり、サインバルタを中止し、今はリスパダールからドグマチールへ薬を変更しようとしている途中です。 ドグマチールは、元々胃が痛くやりやすかったり、うつ症状にも統合失調症にも効くようなので、リスパダールの替わりにドグマチール300mgくらいの維持量で単剤で治療していっていただけたらなと思っているところです。 ただ、特に今年になって不安定になってから、とにかくすぐにイライラ、カッカしやすく、ちょっとしたことでキレやすくなってしまう感じになったり(特に母に対して)、曇り空の日が特に酷いですが、怠くてやる気が出なかったり、気分が落ち込んでしまうことがよくあり、今まで以上に気分がかなり不安定な感じです。 でも、家に居る時など落ち着いている時もあり、通常飲む薬は増やしたくないので、出来れば頓服的に、気分の落ち込みを回復させたり、イライラを止めたり、やる気が出ない時に気持ちをアップさせたりする薬で良さそうなものはありませんでしょうか? 各々の症状毎に別の薬でも構いませんが、それらの症状を1剤で回復させる頓服薬のようなものがあれば、教えていただけると助かります。 もし、頓服的な飲み方では合わないけど、それらの症状を回復させる薬があれば、それでも構いませんので、教えていただけると助かります。 長文になってしまい、申し訳ありません。 どうぞ、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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