グレードの低い胚盤胞に該当するQ&A

第二子妊娠を希望しており、今回ARTにステップアップしました。自己注射による刺激で、10個の卵子を採ることができました。自然妊娠の経験があることから、顕微受精は行わず、10個全てを体外受精にする、とのことでした。 本日受精確認に行きましたが、受精したのは10個中2個、そのうち1個は卵子の殻？がなく、培養中止とのこと。たった１つの受精卵は、4分割の段階で大きさが不均衡なため、グレードは3くらい、とのことでした。 以下、教えてください。 1 一般的に、受精率の低さには、どのような原因が考えられますか。精子側、卵子側それぞれご教授いただきたいです。培養士さんからは、初めての採卵でデータが少ないので、今の時点では何とも言えないとのことでした。 2 受精率がこのくらい低いということは、1つの受精卵の質が低いということとイコールでしょうか。これからこの受精卵が胚盤胞まで育つ可能性はあると思っていて良いでしょうか。 3 34歳という年齢を考えると、これで懲りずに繰り返し採卵にチャレンジした方がよいのでしょうか。仕事との両立が難しいこともあり、1回目にして心が折れそうです。OHSSも辛いです。 とりとめのない文章で申し訳ありません。どうぞよろしくお願いします。

体外受精、採卵4回目に挑戦予定の39歳です。AMHが、0.7と低いものの、過去3回7個採卵ができ、3回目の前回は6個胚盤胞まで行きましたが、グレードのよい凍結は4bb.4cbの２つ、3回目に凍結胚盤胞移植2個戻しをしましたが、妊娠せず。再び採卵からリセット。その前に、ＥＲＡ検査を3月19日に行い、生理を止める薬を10日間服用予定でしたが、3月23日より本格的な生理が始まり、薬の服用中止、採卵周期に入りました。しかし、4月2日になっても生理が止まりません。 採卵は、4月6日予定ですが、現在いつもは11個くらいみえる卵胞が、今回は、4個程。採卵できて2-3個。今回、採卵を見送りますか？と聞かれました。 1、今回は、ＥＲＡ検査の後だから、反応が鈍い可能性は、ありますか？今は、ゴナールとガニレストを打っています！アンタゴニスト法です。（3月半ばに風邪もひいていました） 2、もしくは、前回の採卵から４ヶ月たち、卵の数自体が今後も少ない見込みなら今回も採卵するべきだと思い、採卵予定ですが採卵見送りを検討すべきでしょうか？ 3、今も生理が長引いている状態は、大丈夫でしょうか？採卵に関係ありませんか？

37歳　不妊治療4年目（転院1回）です。 AMH 1.66 夫の精子の運動率が低いためAIHからすぐ顕微授精にステップアップ。 培養すると半分は胚盤胞に到達してくれます。 この3年間で採卵6回、胚盤胞移植11回行いましたが、毎回HCG0.00で一度も着床していません。 11回中7回は見た目の評価ですがグレードのよい良好胚の移植でした。 20代の頃から生理不順、子宮頸部高度異形成（30歳で円錐切除済み）、子宮内膜ポリープ（切除済み）、無排卵月経などありましたが、ひとつずつ解決し、ここ数年は生理周期も整い、治療していない周期では排卵もしています。（基礎体温で確認済み） 反復着床不全検査も行いました。 ・子宮鏡検査（内膜炎なしだが、子宮内膜増殖症。→検査して癌の兆候なし。移植進めてOKとのこと） ・TORIO（ズレなし。問題なし） 主治医の先生の話では、これまでの卵が全て異常胚だったとは考えにくい。母体因子の可能性があるかも。との事。 次の治療として、PGTA、免疫寛容検査の実施を考えていますが、移植11回全て陰性ですので、年齢的にも諦めの気持ちが強いです。 他に打つ手はないか、セカンドオピニオンをいただけないでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

先日34歳で初めて採卵をしました AMH1.58と低めです 一般法で12個採卵のうち9個授精。 2日目　初期胚　4cell G3 1個凍結 5日目 胚盤胞　G4AAとG4BB 2個凍結 の3個の凍結となりました。 今後のスケジュールは、凍結胚を無駄にしないためにもERA検査、子宮内膜炎の検査を受ける予定です。 以下質問させていただきます。 1]私の年齢から見て凍結胚3つと言う成績はどうでしょうか？ 一般的にこのグレード胚の妊娠率はどの位でしょうか？ ERA検査を行うと着床の窓がずれてる方が3割位いることが分かったと色んなクリニックのホームページに記載されてました。 2]そもそも着床の窓がズレるとは胚移植するのが5日目じゃない人と言うことですか？ ズレと言うのは何日目を基準にズレと言うんだろう、、と思いまして。 以上ですのでよろしくお願いします。 お返事お待ちしています。

2017年4月に第一子を自然妊娠で授かりましたが、二人目がなかなかできなくて、2021年1月より不妊専門クリニックに通い始めました。AMHは1.28で低い数値なので、早く体外受精したほうがいいとそのクリニックで言われました。同年3月に自然妊娠しましたが、4月に稽留流産となりました。周期を2回とばしてから、タイミングや人工授精をしましたが、結果出ず、10月より体外受精をしましたが、ショート法で4個取れ1個初期胚グレード1凍結12月に移植して陰性でした。2回目は転院してショート法で2022年3月に採卵し3個取れグレード1の初期胚が1個できたので、新鮮胚移植しましたが、陰性。3回目はショート法で6月に採卵3個取れ1個が1PN 由来の胚盤胞になり8月に移植して陰性でした。9月に3つめの病院に転院し、ショート法で採卵しましたが、空胞で1個も取れませんでした。3つめの病院でAMH を検査したところ0.42とかなり低下してかなりショックを受けています。今後の治療方法についてどのようにしたらいいでしょうか。今周期的は低刺激でやってみている最中ですが、ショート法であまり取れない私が低刺激でまた採卵なしになりそうな予感がします。

現在40歳です。 今まで4回胚盤胞移植をしてます。 今回5回目になり、4月11日にグレード4AAの胚盤胞移植をしました。 （PGT-A検査は今回が初めてなので今までのグレードはわかりません） 今日4月18日BT7で病院を受診し、hcgが39.6でした。 今まではhcg0しか見なかったので嬉しかったのですが、調べたら周りより低いんだなって思います。 これぐらいあればひとまず安心してもいいのでしょうか？ まだ可能性はありますか？

とりあえず、明日28日、何かしら移植はしようと思っています 昨年も、レトロゾールの自然周期で、採卵、移植を同一周期に行ったのですが、私は、移植後に、女性ホルモンも補充する必要があるのではないかなと思い、医師に、女性ホルモンを補充しなくてよいのですか？テープを貼らなくてよいのですか？と聞いたのですが、自然周期では、移植したら女性ホルモンは、自然に出るから不要とのことでした その後、昨年の二段階移植は失敗に終わり、女性ホルモンが足りなかったのではと、ずっと引っかかっていました こちらで質問してみたところ、自然周期でも、ホルモン値次第では、エストラーナテープを移植後に、貼ることもあるとのことでした かかりつけの医師も、絶対ダメという訳ではないなどと後で言っていて、混乱しました 私は、明日、移植したら黄体ホルモン剤だけでなく、テープも4枚くらい貼ろうと思っています 私の考え方は、まちがっているのでしょうか？ もちろん、胚のグレードが低かったことが、いちばんの原因だと思っています あとひとつ気になったのは、今年、当日ハッチングして3から5BBになったものを移植した時なのですが、6日目胚盤胞で私はERAズレ＋1日で、P4開始から7日目に移植したのですが、7日目移植は、遅すぎるということはなかったのか… 気になっています

いつもお世話になっています。 33歳、自然妊娠による一児あり、 AMHが低いので体外受精をしています。 今周期、2回目になる採卵を控えています。 過去の体外受精では 採卵数6個、5個凍結（初期胚1個・胚盤胞4個いずれもグレード良好）→移植したものの全て陰性でした。 原因として、内膜が薄いことが大きいのではと先生は仰っています。 毎回排卵時期で子宮内膜は6〜6.5mmあるかないかです。 これまで色々治療を試してみましたが、厚くなりませんでした。 今回、採卵した卵は前回同様全て培養し凍結すると思うと説明がありましたが、昨日と一昨日の内診時、内膜厚を測ると7.4mmでした。 一般論で言うとまだまだ薄い部類かもしれませんが、私にとっては初めて見る数値でした。 そこで質問なのですが、 今回のような状況で、もし採卵後の体調が良好であるならば新鮮胚移植を申し出た方が良い結果を期待出来るでしょうか？ 6.5mmも7mm強も言うほど大差はないでしょうか？ ちなみに、採卵出来そうな卵胞は左右合わせて6つあるとの事です。 どうかご意見お聞かせください。

泌尿器科や婦人科の先生に特にご相談したいです。 現在顕微授精に挑戦しています。 1度の採卵で4個移植できる胚ができましたが 1回流産、3回陰性でした。 顕微授精に挑戦しているのは男性不妊です。 下垂体に良性の腫瘍がありホルモン低下による乏精子症です。 数年間ゴナールエフとゴナトロピンを打ち続け精子が出るようになりました。 受精率と胚の分割速度は良いです 5個中、3日目で8分割になったのが4個。2個をそこで凍結。 残り2個はグレードは低いですが胚盤胞になりました。 ただ、すべて移植しても陰性だったので やはりホルモン注射して作られた精子だから 受精卵を染色体異常にさせてしまうのか はたまた、そこまで育っている胚だから精子の質だけではなく 受精卵の成長過程での問題なのか悩んでいます。 精子がすべて染色体異常でしたらもう諦めようと思っているのですがそれが理由でないなら頑張りたいです。 下垂体機能が低下していて、ホルモン注射して作られた精子は 通常の精子生成となんら関係ないでしょうか？染色体異常が多くなるのでしょうか？ よろしくお願いします。

35歳です。 先日初めての体外受精における採卵をしました。全胚凍結し、移植は二周期あけてするそうです。 ロング法で、スプレキュアとゴナピュール注射、hmg注射、hcg注射を使いました。採卵では20個取れました。 今日、採卵当日を含め6日目、その結果を聞きにいきました。 普段から先生はほとんど説明がないのですが、今回のお話では、結果は20個採卵できた中で、9個受精うち、8個凍結しました。と、いうことだけでした。 色々な人の体験談をネットで見ていると、受精卵の詳細や、凍結したものが、どのような状態か？そのグレード等、詳しく聞いている人が多いようですが、その説明がなかったため、移植の日まで、どうも落ち着かず… (後で看護師さんに聞くと、移植当日はどんな胚を移植してくれるか先生から説明がありますとの事でした) 質問をすればイィのですが、過去に質問をした経験があり、あまり質問は好まれないようなので聞けずに帰ってきてしまいました 涙 きっと、その詳細が分からなければ、どうにもここで質問をさせて頂いても、答えようがナィかもしれないのですが… それを覚悟でいくつか質問させてください。 1,まず20個採卵中、9個受精というのは、一般的に受精率は低いほうでしょうか？(全てふりかけです) 2,受精卵9個から8個凍結ということは、その9個は、順調に成長したと考えていいでしょうか？ 3,胚盤胞まで育っている卵があるかどうかが、とても気になっています。9個中8個の凍結ということなので、培養の上成長はわりとしてくれてるので、胚盤胞まで育っているものもある可能性が高いでしょうか？ 予測をお聞きしているので、答えに困られるかもしれませんが、どのように考えられるか、お答えいただける範囲で教えて頂ければ有りがたいです。 どうぞよろしくお願い致します。