コレステロールを下げる薬副作用に該当するQ&A

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80歳女性、自己免疫性肝炎の疑い

person 40代/女性 -

私の母になりますが80歳女性、かかりつけ医から肝臓の数値が高いと総合病院を紹介。CT、MRI異常なし。自覚症状なし(毎日家事全般を普通にこなしてます。お酒も元々飲まず体型体重も普通)ASTとALT数値が9/19に300台9/30は200台10/10に300台。主治医からは自己免疫性肝炎の疑いで組織検査の勧め。元々かかりつけ医から処方されていた便秘の薬(便を柔らかくする薬)とコレステロールを下げる薬を9/19から服用中止。(ちなみに1年前も数値300台で同じ総合病院に掛かり今回同様他の薬の服用を中止し3か月程で2桁台まで数値下がり通院終了した経験あり)仮に自己免疫性肝炎の場合ステロイド治療で顔の腫れや骨粗鬆症の副作用について医師から聞いた事で母は元々骨粗鬆症を持っているため(数年前薬を飲んでいた時期もあるが今は自己判断で飲んでいない)退院後通常の生活を遅れなくなり車椅子や寝たきりの生活になるのではと不安がっています。入院は1か月半程とのこと。 質問は、仮に自己免疫性肝炎の場合、ステロイド治療でも80歳という年齢を考慮した内容がありますか?(若い年齢の方との治療の違い) 退院後、通常生活(家事全般をこなす)に戻れる可能性は? 80代の患者さんの割合は? 自己免疫性肝炎は、CTやMRIで異常は出ないんでしょうか? そもそも自己免疫性肝炎ではない可能性もありますか? 組織検査と治療の勧めに母は決心がつかず9/28再度血液検査を希望しましたが、その際に組織検査の日程を決めると思います。母は治療について強く恐さを感じているためメンタルからやられてしまわないか心配です。少しでも情報を集めたく質問しました。 分かりづらい文面で申し訳ありませんが、可能性の段階でよろしいですので色々ご教示いただきますようお願いいたします。

2人の医師が回答

フェブリック休薬きっかけにクレアチニン上昇

person 70代以上/女性 - 解決済み

母(82歳)の事で質問です。 2年間クレアチニンは0.90~1.10で安定してたが、今年の1月6日に骨粗鬆症のフォルテオ注射(2年間)を終了、副作用で処方されてたフェブリックも終了。 フェブリック休薬後の2月3月4月の検査で クレアチニン1.26→1.35→1.47、尿酸値7.6→3.9→3.7 2月にフェブリック再開、3月にルプラック8mg→4mg減少にも関わらず 尿酸値は元に戻ったが、クレアチニンは凄い勢いで上昇しています。 4月27日の検査結果 血圧108-69,尿素窒素31,クレアチニン1.47,血色素量10.6,NT-PROBNP=790,PT-inr=1.15 その他は正常値(尿酸3.7,LDLコレステロール137,中性脂肪135,AST14,ALT9,γーGT28,血糖98,ナトリウム146,クロール101,カリウム4.1,白血球7500,赤血球377,ヘマトクリット33.5,MCV89,MCH28.1,血小板30.2)尿検査も正常(尿潜血、尿蛋白、尿糖) ワーファリンの効きが悪いので0.25増量。 主治医で信頼してる循環器内科の先生に色々と質問したが 心臓の治療が一番の優先、尿量を薬でコントロールしてるので致し方ない。 フェブリックは尿酸値を下げる薬でクレアチニンの上昇には関係ないと思う。 クレアチニンは上昇しだすと早い。このままだと2,3年後には人工透析が 必要になるかもしれない経過観察しながら薬の調整をしていきましょう。 突然の話でショックでした。 信頼してる先生なのですが、 2,3年後に人工透析というのが納得できないというか、 何か対策は無いのでしょうか? あと心臓と腎臓を何とか両立出来ないのでしょうか? 腎臓の専門医に受診するべきでしょうか? あとワーファリンの効きが悪い(PT-inr=1.15)場合、腎機能に影響は 有るのでしょうか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

全身性エリテマトーデスでプログラフを服用する場合

person 30代/女性 -

全身性エリテマトーデス発症25年になる39歳女性です。 紫外線過敏が重く蛍光灯は勿論、LED液晶画面の光でも症状がでます。 反面、紫外線を症状が出ない程度に避ければ 全く症状が無く、プラケニル常用しだして一年になりますが、 紫外線カットフィルターを貼った携帯を使ったり 蛍光灯を使っているお店に一時間くらいなら滞在しても大丈夫になりました。 手違いなどで日光に当たってしまうと、 鮮血まじりの下痢、血管炎、高熱、不眠、関節痛、筋痛、皮膚痛、手足の痺れ、強張り、紅斑、脱毛、食欲断絶、食べれている間でも1日数キロの著しい体重減少、痛みによる握力低下、気管支炎、口腔潰瘍と症状が一通り発症しますが 血液検査上は症状が無いときと同じで抗核抗体が80~160なだけで、他の一般項目、SLEで変動するといわれる抗体は全て検査して正常値です。 過去に何度か血小板減少、コレステロール上昇、炎症反応上昇はしたことがあります。 そのような経過なのですが 現在は発症時にプレドニンとインドメタシン、トラムセット(とプラビックス、スタチン、漢方薬数種類)を相応量服用して3日~1ケ月くらいで症状が治まり、またプラケニルだけで生活できるようになります。 その発症時にもしプログラフを併用するとすれば、 プレドニンのように自己判断で症状の重さにあわせて 服用量を変えたり休薬したりできないのでしょうか。 最近はプレドニン2ミリとプログラフ2ミリで維持処方されてる方やプログラフのみの方もいて、 プログラフ併用でプレドニンの容量を下げて副作用を避けるというのが 新しい治療方針だと感じています。 紫外線過敏が重く夜にしか通院できないため、全身性エリテマトーデスに詳しい医師に診てもらえていない状況です。

3人の医師が回答

脳梗塞歴疾患があってもイベニティ注射は可能ですか

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳、女性、155cm、40kgの重度骨粗鬆症の母の事です。 2023年始めに、何もしていないのに仙腸関節脆弱骨折、腰椎圧迫骨折L3、自宅療養しました。 その半年後に転倒し仙骨、恥骨を2か所、計3か所骨折し入院からのリハビリ病院に転院し、その病院にて更に腰椎圧迫骨折L2を骨折しました。 元々両人工股関節で片杖でをついていた母はその後は両杖となりヨチヨチ歩きになり要支援1へ。 筋力回復のためにデイケアのリハビリ施設を探している矢先に、先日また転倒し入院中です。 今回は仙骨、腰椎圧迫骨折L1を骨折し、また今冬に足の付け根が痛かったのですがそれが腰椎圧迫骨折L5だと分かりました。 2023年から2年間で9か所骨折しています。 治療はテリボン皮下注射がもうすぐ2年経ち終了しますが、こうやって骨折しており、始めて1年後の骨代謝を見ても減少しており、効果はあまり無いようです。 他にはグラケーカプセル、アルファカルシドール錠を飲んでいます。 もうすぐ急性期病院から回復期病院に転院し3ヶ月リハビリ予定ですが、リハビリ病院に入院中にテリボン皮下注射が終了します。 次の治療はイベニティ注射だと伝えられました。 少し間を置いてリハビリ病院退院後でも大丈夫と言われましたが、テリボン注射が終了したら直ぐに次を始めた方が良いと見たので不安です。 そして副作用に心疾患と顎骨壊死があり、母は6年前に目眩で転倒し外傷性硬膜下血腫になり、それにより脳梗塞が引き起こされました。 そして2021年に口腔癌の追加治療で放射線(IMRT)66グレイをあて、その後医療麻薬を飲む程の痛みの顎骨壊死と、それに伴う開口障害に苦しみました。 最後の賭けで高気圧酸素療法をし奇跡的に顎骨壊死が完治し、痛みがなくなった事により開口訓練もでき開口も戻りました。 こういった病歴があり、あとは6年前に首に年齢相応だが動脈硬化が発覚、15年前からリウマチでタクロリムスを服用。250位の高コレステロール値、血圧が普段は130程度ですが病院等で160に上がったりもあります。 これ等疾患により、イベニティの心疾患リスクと顎骨壊死が心配です。 母はイベニティ注射で大丈夫でしょうか?コレステロール値を下げる薬等飲んだらいいですか? またテリボン注射後直ぐに次の治療を始められないこと(1〜2ヶ月後)も骨粗鬆症を進行させる事になりませんか? 長くなりましたがどうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

脂質異常症の薬について

person 70代以上/女性 -

70歳になったばかりの女性です。コレステロールが高くプラバスタチン10ミリを1年飲み続けました。結果 総コレステロール108 HDL 69 LDL119 nonHDL141 位で落ち着いていました。 血圧がやはり1年前頃から上昇しアムロジピン2.5ミリを朝晩2回服薬。逆流性食道炎でパリエット10ミリ朝1回服薬。 超音波検査で脂肪肝はなしでした。糖尿病も肥満もなし。 ただしクレアチニン0.9 AST50 ALT70 腎機能や肝機能が悪いようです。 いずれも2年位前から基準値をいつもオーバーするようになりました。 主治医先生が悪いコレステロールをもう少し下げたいとおっしゃり、薬がピタバスタチン20に変わりましたが、20日飲んだところで体調不良を感じ(身体にしびれをいつも感じた)電話往診で、元のプラバスタチンに変えて飲んでいてねと言われそうしました。 先日来院して先生とお話しましたら、しびれの副作用はないはずと言われました。 しかし気になるなら薬変更しますという事で今度はロスバスタチン5ミリ朝1回になりました。 お聞きしたい事は、 プラバスタチンでここまでコレステロールが下がっているのにもっと下げる方が良いのでしょうか? ロスバスタチン5ミリは私に強すぎるのではないのでしょうか? プラバスタチンとロスバスタチンどちらが安全なお薬なのでしょうか? 次受診時に主治医先生にお聞きしてみますが、別の先生のご意見もお聞きしたく、お忙しい中すみませんがよろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

コレステロールを下げる薬の動脈硬化性疾患発症抑制効果について

person 30代/女性 - 解決済み

LDLコレステロールが高いので、現在エゼチミブ5mg(10mg錠を半分)のみを服用し、LDL127、総コレステロール220です。 こちらのサイトで以下の回答を拝見したのですが、 エゼチミブ単独使用でLDLの値を下げても、動脈硬化性疾患のリスクを下げる効果はないのでしょうか?これまでの経緯を記載しますので、スタチンを併用した方が良いかアドバイス頂けますと幸いです。 以下引用== エゼチミブを使用してスタチンと同程度までコレステロールを下げても疾患発症は同程度に減らせません。 薬効の順にPCSK9阻害薬>ストロングスタチン>マイルドスタチン>エゼチミブ>他。明確に動脈硬化性疾患発症抑制効果が証明されているのはPSCK9阻害薬とストロングスタチンです。(腎臓屋 先生) === これまでの経緯: 6〜7年前からLDLコレステロールが急激に上がり、 (薬なしではLDL190、HDL80) 食事と運動で改善できなかったため、5年前から薬を飲み始めました。 (1)ロスバスタチン2.5mg →LDL162HDL77 (あまり下がらなかったので増量) (2)ロスバスタチン5mg →HDL167HDL90 (増量しても変わらなかったので薬変更) (3)アトルバスタチン10mg →LDL171HDL80 (下がらないのでエゼチミブ追加) (4)ロスバスタチン2.5mg+エゼチミブ10mg →LDL59HDL91 以降(4)を4年以上継続し、LDL50〜70、HDL80〜90を推移していました。 (LDLについて、低すぎることが気になっていたが、当時の医師からは低ければ低い方がいいと言われていた) 半年前に別の内科にかかった際、LDLをそこまで下げる必要はないのでは、と言われ薬を調整。 (5)薬なし →LDL196TC283(HDL不明) (6)ロスバスタチン2.5mgのみ →LDL171HDL86 (7)エゼチミブ5mgのみ →LDL127TC220(HDL不明) (7)で様子を見ることになりました。(2ヶ月前〜現在) 補足: ・ロスバスタチンの服用時、特に副作用を感じたことはありません。 ・2025.11頸動脈エコー実施、指摘はありませんでした。 ・吹田スコアは26でした。 ・中性脂肪は今までずっと35〜60です。 ・食後高血糖のためボグリボース0.2mg服用中。(A1c 5.5前後)

3人の医師が回答

LDLコレステロールが高いです、投薬の必要性はありますか?

person 30代/女性 -

38歳の女です。体重は48キロ、身長158センチです。 元々30代に入ってからLDLコレステロールが130〜140を行ったり来たりしていましが、最近徐々に上がっていました。 1ヶ月前にピロリ菌検査の際に参考程度に血液検索もしていただいたところ、LDLコレステロールが157と今までで一番高く出ました。ちなみにHDLコレステロールは66、中性脂肪は111でした。 この結果を受けて、かかりつけ医からは「40歳前の年齢、特に肥満なし、女性という条件なのにこの数値であれば投薬を開始しても良い状況」と言われてしまいました。 ただ、副作用もあるとのことで自分としてはなるべく薬は避けたいです。でも動脈硬化、脳や心臓の病気になるのも怖いです。 いったん2ヶ月後に再検査することになったものの、このままでは病気になってしまうのではと不安です。 母親も母方の祖母もそこまで太っていない割にコレステロールが高いらしいのですが、特段薬は飲んでいないようです。 検査は19時に行いました。急遽血液検査をしたのでお昼ご飯は抜いておらず、12時頃に食べました。 実際、2ヶ月でコレステロールの値を下げることはできるのでしょうか… どのようなことに気をつければよいですか? また、血液検査以外でやっとくと良い検査などはありますか? また、トマトジュースやオリーブオイル、お魚系のサプリなど飲むのと効果あると思われるものは何かありますか? よろしくお願いします。

7人の医師が回答

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