ストラテラ副作用に該当するQ&A

広汎性発達障害の診断を今年（35歳）受けました。 仕事中のミスが多いことや上司の説明を集中して聞けないことに困っており、現在ストラテラ（アトモキセチン）を10mgから開始しましたが、服用直後から以下のような副作用が強く出ています。 ・強い吐き気、胃のむかつき（実際に吐くこともある） ・ふらつき、船酔いのような感覚 ・全身の筋肉がこわばる ・めまい、立ち眩み ・動悸 一週間ほど毎日服用しておりますが、10mgという少量でも生活に支障が出ており、これ以上の増量は難しいと感じています。 日常生活（家事・外出など）は特に問題を感じたことはなく、仕事の際に「タスク処理・注意の持続・実行機能」が大きく低下するタイプです。 忘れ物や遅刻などは少ないのですが、業務中にだけミスが多く、集中のスイッチが入りません。 自分の感覚としては、ADHDの症状でよく言われているような「頭の中が騒がしい」という感覚はあまりなく、逆に普段は全く頭が働いていなくて何も感じることができないのに、何かに怒った時や特に興味のあるものを見つけたときなどだけ急に頭がものすごく働く感じがしています。（元からすぐにカッとなりやすい性格ではあります） 主治医にも相談しましたが、そこまでADHDの症状が強く出ている訳でもないとのことから、コンサータを処方することには否定的でした。 このような「仕事の実行機能の低下」や、「頭が働いていない感覚」が主症状の場合、 ・ストラテラは継続すべきでしょうか。 ・副作用が強く治療量に到達できない場合、薬剤変更（コンサータ等）の検討は一般的な対応でしょうか。 ・私のように副作用が強すぎる人は、たとえ体が慣れて副作用が少なくなってもあまり効果を実感できることが少ないとネットで見ましたが本当でしょうか。 臨床的な観点でご意見いただけると助かります。

自閉症スペクトラムと診断されています。51歳の女性です。今の主治医でADHDの治療を始めてから2年ほどになります。 以前はインチュニブを服用していました。今の主治医はコンサータの処方ができず、インチュニブには副作用として午前中の倦怠感や下痢があったので、ストラテラに薬を変えてもらいました。 現在のストラテラの服用量は40mgです。25mgから始めて4週間が経過しました。炭水化物をあまり食べられないなど食欲減少は少しあります。不眠もあります。眠気はありません。効果はマイルドに集中力が上がってきているなと感じました。私としては、朝起きるのが9時過ぎと遅く、不眠があるのでストラテラは60mgにはして欲しくないと主治医に伝えました。 今困っているのは、午前中になかなか気分が上がらず、勉強を始めるのはいつも夕方からになってしまいます。以前、双極性障害のような症状と不眠があったのでラツーダも服用していたのですが、短期記憶が悪くなるような感じがあり、服用をやめました。睡眠薬は認知症のリスクがあると聞いたことがあるので、服用はしたくないです。 午前中の優先すべき勉強へのとりかかりを早くしてくれる、勉強への意欲を高めてくれるお薬を服用したいのですが、飲み合わせのいいお薬はあるのでしょうか？ 以前、意欲を改善する抗うつ薬として、トレドミンを飲んだことがあります。それと、調べたのですがストラテラとエビリファイの併用もあるそうなのですが、それを主治医に言ったところ、断られてしまいました。私は抑うつの症状があるのではないかと思って主治医の先生に聞いたのです。 まとまりのない文章で申し訳ありません。先生方のご意見をお伺いしたいです。

お風呂で洗った後に亀頭部を見ると薄い白い膜のようなものがついていました。 膜はこすると落ちてカスはお湯をかけた後の精子のような感じ（ぶよぶよ感やこびりつく感じ）で臭いなどはありませんでしたが精子が膜のように付着して残ることはあるのでしょうか。 補足として ・ストラテラ服用中で副作用で排尿後に精液が漏れて包皮内に残る事があります。 ・白い膜があった以外には赤みがあったり痛みかゆみ等は何もありません

双極性障害です。鬱症状が出たためルジオミールを1ヶ月飲みましたが怒りや被害妄想が強くなり中止、代わりにビプレッソが処方されました。 指示通り寝る前に服用しました。朝は寝過ごしてしまうくらい深く眠っていて、日中は殆ど眠くて眠っていました。飲み始めは眠気が翌日まで残るとは聞いていましたが運転など危険に思えるレベルの眠気です。 副作用が強く出過ぎてますか？このまま数日、様子を見ながら飲んでも良いのでしょうか。 現在 炭酸リチウム400mg インチュニブ2mg ストラテラ80mg ラモトリギン100mg 服用中です。ラモトリギンは今 以上のむと湿疹が出ます。ラツーダはアカシジアがでて中止、デュロキセチンは吐き気が強く中止しました。

■医師に聞きたいこと・伝えたいこと ストラテラの内服についてのご相談です。経過としては、急な変化に対応しにくいとか、ミスがある、段取りが悪いなどの症状があり、認知症の検査を受けようかと調べていたらADHDかもしれないと思い、メンタルクリニックを受診しました。詳しい検査の結果、ADHDの傾向があると数ヶ月前に診断されました。まずは、カウンセリングを2回ほど受け、医師からストラテラの内服を提案されました。ほとんど副作用はなく、習慣性もないと言われました。副作用で眠気があるのが心配です。今でさえ、仕事中に眠気が出ることがあるのでカフェインの錠剤を1日1〜2錠飲むことが多いので、これ以上眠気が出たら困ると思っています。カフェインの影響か胃の調子もよくないので、タケキャブ内服中です。 ADHDの薬を飲むと症状が改善されるのかもしれませんが、副作用や精神科の薬を飲むことを天秤にかけると飲まなくてもいいのではとも思え迷います。また、50代のADHDは認知症発症のリスクが上がると記事で読んだのですが、内服した方が、将来的にレビー小体認知症などの発症の予防になるのかも知りたいです。