ホルモン剤副作用に該当するQ&A

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経口ホルモン剤の副作用による血栓症への対策について

person 60代/女性 -

まずは、経口ホルモン剤の副作用による血栓症の機序として、経口ホルモン剤の初回通過時に肝臓で凝固因子が生じるためで経皮であれば凝固因子は生じないという日本の医師による論文をネット上で見ました。 もし、経口ホルモン剤による血栓症対策を薬剤で行うとした場合ですが、まずは抗凝固薬が上がりそうに思いました。 また、AskDoctors相談検索では、長時間の航空機搭乗の深部静脈血栓症対策で、抗血小板薬のバイアスピリン(低用量アスピリン)が欧米の医師で処方されたとの情報も見ました。 さらに、副作用の情報から抗凝固薬にしても抗血小板薬にしても副作用の出血傾向となり、脳内出血や眼底出血、消化管出血など懸念します。 医師の診察前の予習で、いくつか質問させてください。 1 選択として、A「抗凝固薬のみ」、あるいは、B「抗凝固薬と抗血小板薬の両方」のどちらが良さそうでしょうか...? 仮に、抗凝固薬をエリキュース、抗血小板薬をバイアスピリンにした場合、エリキュースは1、2日飲めば効果が出そうな気がするのと、バイアスピリンはある程度長期服用で効果が出そうな気がしますが、一応は基本的にはそれぞれ長期服用としてください。 2 血栓症対策の効果と懸念される副作用の出血傾向の兼ね合いですが(年齢や既往にもよるかとも思いますが)、抗凝固薬と抗血小板薬それぞれ、効果があって副作用が起きにくい容量を決めていくことになるのではと思いました。 例えば、Aの場合でエリキュース5mgではなく2.5mgの低容量でホルモン剤と共に長期服用、 あるいは、Bの場合でエリキュース2.5mgとバイアスピリン81mgではなくて25mgの低容量でホルモン剤と共に長期服用、 といった組み合わせが頭に浮かびはしました。 先生方の選択や組み合わせ、お考えなどご教授くださいますようお願いします。

1人の医師が回答

低容量ピルや黄体ホルモン剤の副作用の可能性について

person 30代/女性 -

低容量ピルや黄体ホルモン剤について 1: 皮膚のかぶれや毛嚢炎のようなものができたり、皮膚がピリピリ・チクチク・軽い痺れが起こったりするようになりました。 薬の服用によるホルモンバランスの変化で、起きている可能性はありますでしょうか。 2: 服用を始めた直後から皮膚に点状出血が出るようになったのですが、皮膚の出血症状が出やすくなるなどありますでしょうか。 2024年3月下旬から、婦人科の治療で低容量ピルを服用し始めましたが、その1週間後ぐらいから皮膚の症状が出るようになりました。 その時は血液内科と皮膚科で検査を受けましたが、膠原病や血液疾患など原因と考えられる病気は見つからず、婦人科で低容量ピルから黄体ホルモン剤のジエノゲストに変更してもらいました。 ジエノゲストに変えてからも現在まで点状出血などの症状が続いているため、定期的に皮膚科と内科で血液検査や尿検査を受けてます。 今のところは原因と考えられる病気が見つからず、尿検査でも異常がないことから、皮膚科では単純性紫斑の診断で治療を受けております。 ジエノゲストは不正出血が多いと聞きますが、私は一度も不正出血はありません。 薬を飲み始めてから出始めた直後から起きているので、何かしら関連があるのではないかと考えております。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

34歳第二子妊活中。ホルモン剤の副作用でしょうか?

person 30代/女性 -

【状況】 34歳女性。第二子妊活中です。婦人科で卵胞が育っていることをチェックした上でタイミング法を半年試したものの、妊娠しなかったことから、初めてセキソビットをD5日目から5日間服用しました。D15日目に微量の不正出血が認められ、D16鮮血、D17茶色の出血が認めれたため、受診したところ卵胞が育っていないことが分かりました。今回は排卵が起きない可能性が高いとのことで生理周期を戻すためのプラノバール10日分が処方されました。 セキソビット服用後、継続して胃腸の調子に違和感があったところ、プラノバールを服用直前に激しい腹痛、下痢、胃のむかつきが強まり、服用後下痢は治ったものの胃痛、胸焼けが悪化し、食事は取れず、ポカリスエットを飲むと嘔吐してしまいます。 ホルモン関係の薬服用は初めてです。 【ご相談】 1胃痛、胸焼け、嘔吐は、プラノバールの副作用の可能性が高いでしょうか? 2プラノバールの服用を中止してよいでしょうか?中止した場合、生理周期は元に戻るのにどれくらい時間がかかるのでしょうか? 3セキソビット、プラノバールが身体に合わない場合、他に妊娠確率を上げる治療の選択肢はありますでしょうか?

4人の医師が回答

低用量ピル、ホルモン剤による副作用の軽減方法について

person 30代/女性 -

31歳女性です。 3/21に初めて婦人科を受診し、子宮がん検診とエコー検査を受けてきました。 ・子宮頸がんはクラス2で1年ごとに検査 ・子宮体がんは内膜が薄いので検査なし ・卵巣は左側が2cmの腫れ(水が溜まっているとのこと) ・性病は陰性 検査と合わせて、1度だけあった不正出血と12月以降からの過少月経を相談させていたところ低用量ピルでコントロールしたほうがいいとのことで、3/21から3/29まで低容量ピルを服用しました。 血栓症の可能性を考慮して、4/5からジェノゲストに変更いただきましたが、薬を飲み始めた当初から体温上昇と胸の不快感があります。 体温はもともと35.5〜36.3℃ぐらいでしたが、薬を飲み始めてから36.4〜37.2℃になりました。午前中から37.0℃の日もあります。 風邪の症状(頭痛、寒気、寝汗など)はありませんが、身体に熱がこもったような感じがしております。 胸の不快感については先日乳腺外科で乳腺症だと言われました。 ジエノゲストを飲み始めた直後に夜中に目覚めやすい症状もあったのですが、その症状は落ち着きました。 1. 薬を飲み始めてからの体温上昇と胸の不快感は薬の副作用の可能性はありましでしょうか。 2. 漢方薬などで改善できないか試してみたいのですが、おすすめがの漢方薬はありますでしょうか。 別件で、3年前から喉のつまり感があり、耳鼻咽喉科で半夏厚朴湯を処方いただきこれから服用予定なのですが、併用ができる漢方薬があれば教えていただきたいです。 耳鼻咽喉科ではファイバースコープで定期的に見てもらっているのですが異常はありませんでした。また、胃の内視鏡カメラでは食道に異常はなし、胃はピロリ菌とびらん性胃炎がありましたが、喉のつまり感があるような所見は見つかりませんでした。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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