ラツーダ副作用に該当するQ&A

エビリファイ、ロナセン、ラツーダ、オランザピン、リスペリドン10ｍｇでも妄想が激しく、入院してクロザイルを服用しました。 しかし、50ｍｇで副作用がきつく中断、再開したが75ｍｇ（リスペリドン4ｍｇ、オランザピン5ｍｇ併用）で再度中断し、本人も服薬拒否しています。 この、薬は本人に合わないと思います。 今後、どのような治療をすれば、妄想を抑えることができるでしょうか？ 先生からは、インヴェガの注射薬、又はＥＣＴを進められています。 〈クロザピン服用経過〉 ・1日目12.5ｍｇ、 ・2日目25ｍｇ、 ・8日目　好中球：朝2000、午後3000/μl→継続可能と判断 ・9日目50ｍｇ、炭酸リチウム400ｍｇ ・12日目　38.5℃　安静時脈拍130　心臓、肺、頭に痛み、便秘、吐き気、倦怠感、疲労感、よだれ、鼻汁、喉の渇きなど 1日クロザイル服用中断後、好中球8620と改善し服用再開 ・17日目好中球5320、37.7℃、脈拍108、便秘改善、トロポリン（心筋炎）ＯＫ、75ｍｇに増量 ・18日39℃、脈拍130、足のこわばり、食欲無し、心肺痛→クロザイル中断 　本人の中断希望が強く、中止

以前、ここで自律神経系統の不調だと言われました。子宮腺筋症、統合失調症があります。最近は寒い日だけでなく、暑い日や湿気がある日にも火照りがあり全身に汗がでます。 ロナセン、ラベルフィーユ(ピル)、ラツーダ、加味逍遙散、稀に頓服でリスペリドンを服用しています。数日前まできゅうきちょうけついんを服用していまして、生理中は命の母を服用しています。 寝汗があり、胃の痛みや持病のお薬の副作用で口渇やむくみがひどく水の飲み過ぎになります。なかなか治らない癖です。下痢が度々あります。 自律神経系の不調が胃腸の不調でのぼせに関係すると思いますが、胃腸と自律神経を整えるというのが難しいです。漢方薬を今は加味逍遙散を服用していますが、きゅうきちょうけついんか温経湯にした方がいいでしょうか？早寝早起きはしています。 運動は週一で30分以上歩いていますが、まだまだ足りてないです。 3年前に逆流性食道炎かもしれません、と言われました。ただ、収まってはたまにぶり返しており、そこに風邪をよくひいたり、アレルギーになったり、秋冬にほぼ必ず感染性胃腸炎になります。

20代で勤務中に手の震えを苦にしてメンタルクリニックを受診。30代はリタリンを処方され依存する。脱リタリンを考え、閉じ込められる必要からわざと犯罪を犯し、刑務所へ服役。服役中の薬は1日デパケン8錠。出所し約5年会社で働き、双極性障害発症にて解雇。40代は気分が落ちていることが多く、躁状態にて入院したりを4回ほどくりかえした。今は1日にデパケン8錠、リチウム5錠、アロチノロール4錠飲んでいます。気分の波は落ち着いていて入院もないのですがやる気がでなくて困り、今までこれに加え、ルボックスやラツーダ、サインバルタやミルタザピンを少量加えてもらいました。するとやる気はでて調子よいのですが、いずれも射精がしずらくなるという現象がおきてしまいます。ミルタザピンは性機能障害がでにくいとなっておりますが、明らかに射精しにくいです。しばらく飲めば射精しやすくなる可能性はありますか？まだ3日飲んだだけです。 デパケンとリチウムだけのときはわりと性欲、射精共に正常です。ですが仕事できません。抗うつ薬系を入れるとミルタザピンですら性的な面で悪くなります。気分の波をゆるやかにし、やる気もでて射精できてっていうのは贅沢かもしれませんが、なにか追加する薬の情報など参考にしたいので、あればお聞かせください。 統合失調症の人にミルタザピンを追加したら性機能障害が改善したなどの情報がありますが双極性障害の人は改善しないのでしょうか？性機能を改善させる作用があるのか、あくまでも性機能に影響しないということなのかもしりたいです。ミルタザピンを3日間飲んで主な副作用と言われている眠気は若干きますが昼まで影響することはほぼありません。食欲もそこまで増えたように感じません。副作用として影響しないといわれている性機能障害だけでてしまっているといった状態です。やる気の効果は感じられます。宜しくお願いします。

精神科で鬱病適応障害等診断で、 エビリファイ内用液12ml.メイラックス2mg.ラツーダ20mg. 耳鼻科で好酸球性副鼻腔炎でデュピクセント注射 皮膚科で吹出物治療でミノサイクリン塩酸塩錠100mg1日2回ビタミン剤 を処方されてます。 質問したいのは、体調などの悪さです。 最近倦怠感が激しく仕事を1〜2週間休んでました。最初は倦怠感から始まりその後気力がなくなり行けなかった感じです。 やっと出勤できたと思ったら仕事中に目や頭がずっとクルクル回ってる感覚、重石がずっと乗ってる感じ、ずっと座って働いてるが常に失神しそうな倒れそうな感覚 夕方からいきなり発汗が止まらなくなる、 また朝働き始めてから少ししてから感覚がおかしくなり、 字がきちんと認識できないようなかんじになり何度も頭が固まってしまいフリーズしたりしてしまいます。字を見ても理解ができない感じになり、とにかく頭も働かず仕事が普通にできなくなります。 そのような感覚に陥るとだいたい鏡を見たときの自分の顔も変に見えます。 この変な感覚に陥るのは昔からたまにおこる現象で困っています。 この様々な症状のため働いてるのがとてもきつく、つらいです。 薬を飲みすぎての副作用なのか、 どこが悪いのか 精神的な不調なのかもわからず どこに何科に相談しに行けば良いのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

双極性障害2型の診断を受けていた25歳の娘についてです。 今年1月に妄想によりに入院し、リスペリドン6mgで妄想や思考の滅裂さがなくなり気分も正常化され1か月で退院しました。退院時には、統合失調感情障害と診断されました（但し、今後変更の可能性あり）。 退院直後は、表情も明るかったのですが、帰宅し自室の様子が自分が思い描いていたものと違うと感じたことが原因だったのか、ほんの30分ほどの間で一気に沈んだ感じになりました。そして、眠くなると同時に、同じ格好でいられない、膝の内側がむずむずすると言い始めました。 それから2週間が経過しましたが、常に眠気を感じるらしく、また、楽しいと思うことが何もないと言って好きだった音楽も全然聴かなくなり、1日のほとんどをベッドで過ごしています。 膝のムズムズ、体のこわばり、よだれといったリスペリドンの副作用は日に日に重くなり、ビペリデンは1mgから3mgに増量されましたが効果がありません。 よだれが酷いので食事をしたがらず、メイバランスなどで栄養を取っています。また、寝ていると体が強張るので体位を変えたがるのですが、自分ではうまくできません。常に小刻みに震えています。 主治医の指導の下、一昨日リスペリドンを4mgにし、ラツーダ20mgを追加にしてみましたが、その晩は深夜に目を覚まし、妄想に近いものが出てきたといい、朝まで眠ったり起きたりを繰り返しました。その為その試みは1回きりで現在はまたリスペリドンを6mgを服用しています。 本人は、言いたいことがきちんと言えないことが困っているとも言っています。家族は、感情が平板となり活気がまるでなく、表情が乏しくなったことが心配です。 眠いのなら寝かしておくしかないと思い様子を見てきましたが、副作用と寝てばかりいる状態をこのままにしてよいのか心配しています。

病歴３０年以上の双極性障害患者です。頻回に気分エピソードがありました。 現在の処方は下記のとおりです。 １．炭酸リチウム６００　　分１　朝 ２．ラモトリギン１００　　分１　夕 ３．カルバマゼピン６００　分１　夕 ４．クエチアピン　１日量で頓服含めて最大５００　 ５．リボトリール１．５　　分３　毎食後 ６．リスペリドン内容液１ml １日２回まで　　 ７．ドラール１５　　　 　分１　就寝前 頻回に気分エピソードがある場合、低用量の薬剤で気分エピソードが寛解した場合、 １．そのままの量で維持療法を継続したほうがいいのか、それとも、エビデンスに基づいた十分量の薬剤で維持療法を行うほうがいいのか、どちらが良いのでしょうか？知り合いに炭酸リチウム１２００、ラモトリギン４００、ラツーダ６０という処方の人がいてびっくりしました。 ２．私の場合は、リチウムの血中濃度が0.4ｍEq/L未満です。リチウムは血中濃度が0.8〜1.0ｍEq/Lと高濃度の場合は、低濃度（0.4〜0.6ｍEq/L）である場合と比較して、再発予防効果が高い（ただし副作用も強い）と文献で知りました。こういった場合、私のリチウムの濃度はどのくらいがいいのでしょうか？主治医の考えによるのでしょうか？ ３．また、カルバマゼピンは血中濃度を測ったことがありません。カルバマゼピンも血中濃度を測るべきなのでしょうか？また、どのくらいが適正なのでしょうか？ 以上ご教示ください。

１５年前、定年退職時うつ病になる。その後双極性障害と診断される。薬の服用により安定していたが、２０２０年１月よりうつ状態が重篤化し、不眠と食欲不振になる。グアゼバムとレクサプロ１錠内服する。同４月から目の不調（見えずらい、まぶしい、しみる等）訴える。レクサプロ２錠に増やすがうつ治らず。ラツーダ、ビブレッソ、オランザピン等それぞれ服薬するがあまり改善見られず。副作用が出て服用を中止する。同１１月頃より腹部の灼熱感訴える。目の不調はひどくなる。１２月に８回電気けいれん療法を受け、灼熱感は取れるが目のヒリヒリする痛み、まぶしさはひどくなる。２０２１年２月頃から再び背中、脇腹、腹、体の灼熱感が出てきて６回電気けいれん療法をする。症状は改善せずむしろひどくなり苦しんでいる毎日。 現在は・リーマス１００ｍｇ（朝、夕各１錠）・デエビゴ7.5ｍｇ（就寝前）・リフレックス１５ｍｇ（夕１錠）　服用している。 薬を変えても電気療法をしても、改善している手応えがなく本人は苦しんでいるため、こういった事例に効果的な治療法が他にあれば教えていただきたいです。また参考までに、このように何を試しても改善しにくいケースはあるものなのか、それについても教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

母　68歳　双極性障害2型　(30代から極度の不眠障害） 2年前に現在の病院へ転院、3回入退院を繰り返し、 ラツーダ、サイレース、エビリファイ、デエビゴ、デジレル、デパケンR で退院して安定して半年くらい経過した今年の2月、躁状態が強くなり、 エビリファイを半量増量、ヒルナミン1回で２錠 を追加されました。 その後、躁状態は落ち着き２か月ほど安定した状態。 １か月前から、うつ状態っぽい覇気や元気が少ない状態になりました。 薬が効きすぎているのか？と思う時があります。 また、今が周期的にうつの波なのかもしれませんが、 どちらにしてもまた薬を元に戻してくれるのかが気になっています。 先生には、母の様子を伝えていて、元気がない、覇気がないとは言っているし 見ていてわかると思うのですが、 話すと意外に会話ができたり、家事はできているのもあるからか、 このままでいきましょうといった感じで薬はそのままです。 確かに元に戻した所でまた躁に戻っても私たちも困るし、 以前再入院したのが躁状態がひどくなっての入院だったので、 また入院して迷惑をかけてもいけない、とも思うし なのではっきりと薬を元に戻してほしいといいにくいです。 また上記の薬は副作用として排尿障害が強い傾向があるかも教えてほしいです。 母本人は昔から薬に依存しており、 私の父や兄は頼りにならず、私もあまり周りに相談できる人がいません。 2年前に転院してから本当にいろいろ大変だったけどやっと今の環境にが整ったという状況で、病院には感謝もしているし、もう転院はしたくないので、 先生への言い方も気を使います。 どうかアドバイスや客観的なご意見宜しくお願い致します。

平成18年から鬱病、平成27年から双極性感情障害で精神科にかかっています。 ここのところ転居の関係で３人の主治医にかかってきました。どの先生にも感謝しています。 以前平成27年からクエチアピンを450mg５年間飲んでいました。転院し一年半程あけて２ヶ月程クエチアピンを50mg飲んだところ、奥歯をギュウギュウ噛む動きからチューチュー吸う動きが付随意的に起こってきました。 その時の主治医に聞くと遅発性ジスキネジアと思われるとのこと。他にラツーダやロナセンも原因薬剤と考えられるとのことですが、この三つは２ヶ月程飲んでいました。 その後転院しクエチアピンは今も飲んでいます。遅発性ジスキネジアらしきものが始まってから５ヶ月程になりますが、現主治医はビペリデンを飲んでも症状が変わらないので遅発性ジスキネジアではないのではないかと様子を見ようと薬を出されなくなりました。余計な薬を出してもまたその副作用が出る心配からとのこと。 先生により治療方針は変わるようですが、原因薬剤はどの様なものと考えられますか？責任追求のつもりではなく、今後の参考にお聞きしておければという思いからです。 １、以前ノバミンを中２の時に風邪による吐き気止めで飲み、2度、目と舌がつった事がありましたが、関係あるでしょうか？ 知り合いに舌を付き出す遅発性ジスキネジアらしき症状の患者さんがいて、とても大変そうに思っていたのですが、調べると四肢にも及ぶとか。私の口の症状も少しずつ変わってきてますが、今後更にどの様にか変わる可能性はあるのでしょうか？ 不安でなりません。 ２、遅発性ジスキネジアになる可能性のある薬とは？ ３、その治療法は？ ４、遅発性ジスキネジアの症状はどのようになっていくか？ どうぞよろしくお願いします。

21歳の娘ですが、神経科に2年通院してます。 病名は、躁鬱と診断されたようです。 気分の浮き沈みはあるようですが、イライラするから頓服を飲む、日中寝てる時間が多く、何よりも目つきがうつろになりいつも目が座ってる状態です。 大学を留年し、退学になったりとストレスはあったと思うのですが、躁鬱だからと言いながらも、友人と遊びに行く時は元気に行っています。 春から専門学校へ行く予定もしており、このままの状態では、電車に乗って通学、勉強を出来るのかと心配しています。 目がうつろで、ずっと座っているような目つき、また体重がこの一年で20キロ増えて食欲がすごいです。 日中はほぼ寝て、夜中か朝方に眠剤を飲むを繰り返しています。 躁鬱とは、どのような状態で診断されるのでしょうか？ 親から見てるとわがままに振る舞っている、嫌な事があると頓服を飲んでいるようにも見てとれます。 薬についてですが、あまりにも多剤投与では無いでしょうか？ 夏に、娘と一緒に診察室へ入り先生にお聞きしたら、必要な薬しか出していません、躁鬱の症状を理解してあげてくださいと言われました。 薬の多剤の副作用で、目つきも表情もおかしくなったのでは？と不信感を抱いてしまいます。大丈夫でしょうか？ 朝夕　　ロラぜパム錠　1mg 1錠 　　　　ブロモクリチン錠　2.5mg 2錠 朝のみ　デュロキセチン　20mg 1カプセル 夜寝る前 　　バルプロ酸ナトリウム　200mg 3錠 　　ラツーダ錠　40mg 1錠 　　リスペリドン　1mg 1錠 　　トリアゾラム　0.25錠　1錠 　　ベルソムラ　20mg 1錠 　　ニトラゼパム　5mg 1錠 眠れない時 　　マイスリー　1錠 不安時 　　レキソタン　1錠 　　リスペリドン内服薬　2mg よろしくお願い致します