レルミナ6ヶ月に該当するQ&A

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子宮全摘手術をするべきか悩んでいます

person 50代/女性 - 解決済み

昨年秋に、子宮筋腫が少し大きくなっていたことからMRIをクリニックでとったところ、画像診断で子宮肉腫の疑いと表記があり、大学病院にかかりました。 同じ画像をみて、大学病院の先生には「良性にみえる。確かに白い部分があるけれど、違う条件でみると良性のものにみえるので心配いらないでしょう。」と言われましたが、念のため大学病院でも造影剤のMRIをとりました。その結果も良性に準じた治療でいいと思うとのことでしたが、治療としては、貧血もあったこともあり腹腔鏡手術での全摘も勧められました。 今はレルミナを飲み、出血もなく快適ですが、レルミナは6ヶ月まで。ホルモン値は閉経に近い数値なので、このまま閉経するまで待つか、手術するかで悩んでいます。 レルミナを飲みすぐに筋腫は8センチくらいから5センチに小さくなったようですが、 最初に子宮肉腫と診断された衝撃が強く今も残っており、万が一そうだったらどうしようという不安に悩まされています。 一方で良性ならばもうすぐ閉経するのに全身麻酔をして全摘する必要がどこまであるのか、とも考え、なかなか踏み切れません。 治療方針をどう決めたらいいでしょうか。アドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

子宮腺筋症.筋腫あり レルミナ内服中 妊活再開時期について

person 30代/女性 -

 子宮腺筋症、筋腫、内膜症あり。2022年9月末からレルミナ内服中。開始後、3ヶ月が経過しエコーで子宮全体も以前より縮小していると言われた。2022年7月撮影のMRIでは約4cmと言われた腺筋症腫瘤が、12月のエコーで約2.8cmに改善している。  もともとは挙児希望で妊活していたが、家庭の事情で一旦中断して偽閉経療法を行っている。このまま残り数ヶ月レルミナを内服した後に妊活を再開するか、レルミナをやめて妊活するかを迷っている。現在までに4回胚移植をしており、4回目の胚移植で妊娠したが妊娠7週で稽留流産となった。現在36歳。残る凍結胚は胚盤胞2つ(4Aa.4ab)、初期胚2つです。 以下のことを質問します。 1. このままレルミナの内服を続けてどれくらいまで子宮腺筋症が縮小するか。一般的に3ヶ月内服後と6ヶ月内服ではどれくらい変化するものか。 2.偽閉経療法をこのまま数ヶ月続けたのち胚移植するほうが妊娠率は上がるのか。 3.胚移植する場合には自然な生理を待つか、薬で生理を起こすかを決めてと主治医に言われたがどちらがよいか。 4.偽閉経療法後に胚移植をする場合、1回目の生理は見送って、2回目の生理開始後プラノバールを内服して、3回目の生理周期で胚移植になると言われた。プラノバールを挟む必要があるのか。偽閉経療法後に胚移植する場合の一般的な流れはどのように行うのがいいか。 回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

子宮全摘するべきでしょうか。他に治療の選択肢はありますか。

person 40代/女性 - 解決済み

46歳女性 現在 粘膜下筋腫が3cmあります。 子宮筋腫による症状が強く 過多月経・腹痛・腰痛 ・貧血があり 2023年10月から レルミナ錠40mgを服用して います。 (レルミナ服薬後は、 上記症状は軽快しています。) 主治医から子宮全摘を 勧められており2月に手術 予定です。 手術は初めてではなく ・35歳 ダヴィンチによる 子宮筋腫核出術 ・40歳 腹腔鏡下+子宮鏡下 子宮筋腫核出術 ・42歳 帝王切開術 計3回手術暦があります。 今後妊娠は希望しておらず、 筋腫による症状も酷いので 手術を希望しましたが、 子宮全摘後の後遺症について 調べていくうちに全摘することに迷いがでてきました。 【1】全摘後におこる排尿障害はどれ位の頻度で起こる 合併症でしょうか。 (広汎子宮筋腫全摘と 単純子宮全摘ではどれ位違いますか) 【2】全摘による 骨盤臓器脱や腟脱のリスクは どれ位ありますか。 【3】今回も子宮筋腫核出術にする場合、過去の手術痕の癒着を考慮すると 縫合不全のリスクは 高いですか。 【4】年齢的に閉経まで あと数年かと思いますが、 レルミナを6ケ月服薬→ 休薬→レルミナの服薬再開 という治療の選択肢も ありますか。 どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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