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母親が三年前に乳ガンで手術しました。リンパ腺まで転移していました。そのあと半年抗がん剤しそれからはホルモンの薬で治療してきました。先日、胸を切除した側の鎖骨部分にしこりがあり検査をしたら骨まで一ケ所転移していました。今週からハーセプチンの点滴を毎週していきます。主治医の説明だとそのハーセプチンは効くので深刻にならないように説明されました。ほんとに大丈夫なのでしょうか?母親は今は74歳です。あと副作用はないと言われましたが大丈夫でしょうか?よろしくお願いします。 あとどのくらいいきられるのでしょうか?よろしくお願いします。
1人の医師が回答
乳がんHER2陽性リンパ転移あり、術前治療+手術(全摘+リンパ郭清)をして完全奏功となりました。現在は3週間に一度のハーセプチン&パージェタと毎日の放射線治療をしているのですが、昨日から左の背中の真ん中らへんに痛みがあります。転移したのではないかと心配でおりますが、分子標的薬をやっている最中でも転移などはありえますでしょうか? また手術後のハーセプチン&パージェタを始めてから、便が細くなりました。副作用かと思っていたのですが、治ることもなく2ヶ月経っております。大腸検査もした方が良いでしょうか?
2人の医師が回答
母が乳癌の手術を行い、今後の治療法について相談です。【概況】71歳、横浜市在住、4センチの乳癌、右乳房全摘、今年8月に県立がんセンターにて手術 【術後の病理診断】全体4センチ(浸潤部2センチ)、悪性度3、ハーツー3+(エンリッチタイプ)、ホルモン感受性無しのタイプ、リンパ節転移無し 【執刀医からの治療法の提案】全身に微小転移の可能性がある為、全身治療が必要。 標準療法(1年の化学治療) ○前半の半年 抗がん剤+ハーセプチン (抗がん剤:前半3か月FEC療法、後半3か月パクリタキセン) ○後半の半年 ハーセプチン単独 (手術前の検査で抗がん剤に耐えうる体質と判断されたが、20年前より心臓に時折絞られるような痛みを感じる為、ハーセプチン使用に際して再検査した方が良いとの助言有。) →但し、70歳超の為、寿命と今後のQOLを考えると化学療法を行うかは本人の考え方による。 上記の結果を受け、化学療法を行う場合の為に、自宅近くの病院を紹介してもらいましたが、70歳超という理由で断られました。癌の経験者からも、高齢者が抗がん剤を投与するとその影響で亡くなる方が多いと聞いています。 ハーセプチンは抗がん剤ほど副作用がないとの認識から最初からハーセプチン単独の治療はどうか等、本人も家族も悩んでいます。免疫療法についても調べています。 【質問】1.今後の治療方法として下記を考えみました。母の場合はどれが一般的か、或いは推奨されるか、また他の方法もあればご意見を承りたく、お願いします。 1)標準療法(1年の化学療法) 2)ハーセプチンのみ実施 3)標準療法+免疫療法 (最初から免疫療法を実施するケースはありますか。多少高額ですね。) 4)ハーセプチン+免疫療法 5)特に治療をしないで、経過観察する。 2.1の2)3)4)の治療方法は実際に行われていますでしょうか。その効果はどれくらいでしょうか。 以上、宜しくお願い申し上げます。
(1)一度乳がんの手術をしてからしばらくたって、また別の組織の原発乳がんが、別側乳房に発生し手術可能であった際に病理検査の結果は前はホルモン受容体でも新たにできたがんはホルモン受容体がない癌で発生するという事はありますか? (2)ハーセプチン投与時に併用してアロマターゼ阻害剤も飲用しても大丈夫ですか? 50代女性
ステージ3b、HR非反応性、HER2強陽性乳ガンで、FEC×4、タキソテール+ハーセプチン×4を終了後、全摘、リンパかくせい手術実施。 術後病理検査ではリンパ転移なし。化学療法による著明な効果あり。わずかに非浸潤癌残存。グレード3、ki67は55%。硬癌。 ということで、現在はハーセプチンだけを3週に1回受けています。 以上のことから、自分的には再発転移がとても気になっています。私のような場合一般的にはやはり予後は悪いのでしょうか?
何度か質問させていただいてます。 親切な回答ありがとうございます。 乳ガンの手術を来月に控えているのですが、抗がん剤を使うのかどうか知りたいのです。(脱毛がかなり気になって) ホルモンレセプター陽性(90%)、ハーツ +2(fis方結果まち) Ki67 21% 以上で、ホルモン治療を始めています。 タイプはルミナルaで大人しいタイプといわれました。 いろいろ私なりに調べたら、ルミナルBハーツ+ タイプではないのですか? だとしたら、抗がん剤プラスハーセプチンでしょいか? ハーセプチンのみなのでしょうか? 先生は、一年間の点滴で、脱毛はないといったのですが、ハーツの結果しだいで変わりますか? よろしくお願いします。
昨年6月に母が乳がんの手術をしました。 腫瘍は16ミリ×7ミリ、グレード3、HER2+3、リンパ節転移なしでした。 術後はアリミデックス服用とハーセプチンを3週に一度受けています。 本人は体調が良さそうです。 が、今月末に造影CTと心機能、骨密度の検査があるそうです。 心機能と骨密度の検査は薬の副作用を見るためと予想がつくのですが、術後一年も経たないのにCTも撮るものでしょうか? 何か悪いところがあるのだろうかと不安になってしまいました。 血液検査はハーセプチンの度にしています。
私は乳ガンにより昨年9月よりFECを12回、今年に入りナベルビンとハーセプチンを3ヶ月して今ハーセプチンを3週間に1回投与しています。最終的な抗がん剤終了は8月いっぱいなのですが,ナベルビンは副作用も少なく、髪の毛もどんどんのびていてもう普通のべリーショートくらいになっています。 ただ体毛が少し薄くなっているようなのですがまだ薬が影響しているのでしょうか?完全にもとにもどるのでしょうか?もどるとすればどれくらいかかるのか教えてください。 個人差はあるのかもしれませんが、一般的にどのようなものなのか教えて頂けるとありがたいです。 それからホルモン治療はしておりません。
・2014年に初発乳がんHER2・ホルモン陽性乳がんで温存手術をしました。 ドセタキセルとハーセプチンの抗がん剤とタモキシフェンで治療をしてきました。 ・2022年再発し、皮膚と乳首は残して全摘し、再建し再度ドセタキセルとハーセプチンで治療しました。 予定ではパクリタキセルでしたが、強いアレルギー症状が出たため、初発で使用しました。今回、ドセタキセルもハーセプチンもアレルギー症状でましたが、どうにか終わりました。 ・再発した際、肝臓に怪しい影があり、転移も疑われましたが、針生検などできない場所でおそらく脂肪だろうという事になりました。その後、肝臓は放置だったのですか、主治医が変わり、肝臓を再度エコーで見たところ以前の影は消えたが、新たに5ミリの影が見つかり、嚢胞か転移か、まだ断定できないため経過を見ることになりました。7月に再検査でエコーを取ります。 ステージは1でしたが、やはり転移という可能性もあるのでしょうか? 転移というのは再発してから転移するのでしょうか? それとも再発とは関係なく転移してしまうのでしょうか? ステージが低くても転移はあるのですか? 昨年末には同級生がなくなっています。 検査がまだ先なので不安な気持ちで過ごしています。 どうぞ宜しくお願い致します。
私(50歳 女性)のことでお伺いします。 現在 左乳房 乳癌の術前化学療法中です。 当初の診断は 炎症性乳癌でしたが その後進行性の局所癌との認識で治療を進めることになりました。 左脇リンパに転移があります。 FEC100を4回の予定で始めましたが3回時点で体調を崩し終了。 その後 ハーセプチンとタキソールに変えましたが 副作用も少なく 先生も驚かれるほど 目に見えて腫瘍も小さくなり 出来る限りこの形で続けて行きたいとのことです。 先日 客観的に判断するためにCTを撮ったところ腰骨に転移していることがわかりました。 しかし 放射線治療と抗がん剤治療は同時には出来ないとのことで 抗がん剤治療を優先し ゾメタも追加することになりました。 ハーセプチンについては回数等限界はあるのでしょうか? また 乳房は自潰が進みどんどん小さくなっていますが だだれた表面の傷には常にガーゼをあてて保護が必要な状態です。 骨転移があった以上 根治と言う表現は使えなくなってしまったそうです。 ハーセプチンやタキソールの効果を感じられるうちは 多臓器転移等は起こりにくいものなのですか? とても不安です。
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