乳房再建後に該当するQ&A

今年6月に乳癌で全摘および同時再建手術を受け、10月にシリコン入れ替えする予定です。病理診断は粘液癌で1.8cm。核グレードは1相当(異型score2:中等度、核分裂score1:1個/10HPF)ER陽性(90%以上、mod erate),PrR陽性(30%程度、weak),HER2(-)。今は術後ホルモン療法のみでタスオミン20mgを毎日飲んでいます。先週、反対側の乳房に5-10mmくらいの固いシコリをホルモン療法で胸が小さくなっている中で発見しました。乳癌検査は10年くらい前に線維腺腫の摘出をしたことがあり、その後も毎年エコーとマンモを実施していて、手術の際も両方の乳房の検査をしていたのですが、針生検は実施していません。これは乳癌の可能性は高いのでしょうか?もし乳癌だとしたら、ホルモン感受性ではない可能性はあるのでしょうか?

今年2月に左乳癌ステージ3c、トリプルネガティブタイプ、しこり5センチ、左脇リンパ2個、胸骨リンパ2個転移ありと診断されました。2月15日から始まった術前化学療法を終え、画像では痕跡無しになりました。7月末に全摘手術を受ける予定です。母も両側乳房に癌を発症しているため、遺伝子検査を受けました。結果は7月5日に出ます。 化学療法を受ける前、当時の主治医からは「術後の放射線治療によって皮膚が硬くなる可能性があり、再建手術は約束できない」と言われていました。しかし4月から新しい主治医に代わり、昨日(6月28日)、その主治医から同時再建を提案されました。Dカップ＋全摘なので自家組織が良いこと、この病院では腹直筋皮弁法しかできないと説明を受けました。 7月5日に術式を決めると言われ、考えがまとまりません。次の5点について教えて頂きたいと思います。 1.術後に胸骨の放射線治療があるのですが、同時再建をしても治療に影響はないでしょうか。 2.腹直筋皮弁法で筋肉を取った場合、日常生活への影響はどのくらいあるのでしょうか。 3.1期と2期の再建手術の結果は、どのくらい異なるのでしょうか。 4.腹直筋皮弁法を受けた後、他の病気を罹患して手術が必要となった場合、治療に影響はないのでしょうか。 5.遺伝だった場合、卵巣も取る予定です。婦人科医からは、乳癌手術と同時に卵巣を取るとありましたが、乳腺の医師からは、同時再建を優先して卵巣手術は延期すると言われました。造影剤MRIでは卵巣癌の兆候はありませんが、子宮筋腫が大きいためエコー、触診では見えないそうです。卵巣手術を延期しても影響はないのでしょうか。なお、子宮筋腫は化学療法によって生理が止まり、8センチ弱まで小さくなりました。卵巣と一緒に腹腔鏡手術で取る予定です。 以上です。たくさんの質問で申し訳ありません。よろしくお願いします。

乳房を部分切除して、同時再建しています。術後放射線をあてました。数カ月経ちます。乳頭は、真っ黒になり、マーキングのせいかと思いましたが、日焼けあとみたいになり、皮がむけました。放射線の影響で、ずっと胸が痛いものですか?ちくちくずきずき痛かったりしてましたが今は、だいぶ痛みもひきました。でもまだ乳頭や乳輪が痛く、赤くもなく、熱を持たないので、乳腺炎では、ないですか?乳腺炎は赤い、熱を持つと思います。自然と痛みがひいたので、このまま様子をみようかと迷います。勝手に抗生物質を飲まず、この場合手術してもらった医師にみてもらうべきですか?男性医師にみてもらうのは、恥ずかしいです。婦人科か内科でみてもらうのは、どうですか?

針生検で左胸に非湿潤性乳管がんの診断。 グレード1、MRIでは乳腺症と出ていて、もわっとしていてがんがあることはわからなかったそうですが、マンモグラフィで一昨年なかった石灰化が広範囲に見られ、区域化してきているため全摘となりました。 今月末、左胸乳房（乳頭乳輪皮下乳腺全摘）全摘とエキスパンダーを入れて同時再建手術を受けます。 ・石灰化が多くなっている部分を、針生検後、それまで硬くなかった皮膚が硬くよれ、少ししこりができています。針生検で乳管の非湿潤がんが乳管外に出て皮膚にがんがうつって残ることはありますでしょうか？ ・手術は、皮下乳腺全摘で皮膚が残りますが、その場合そこから再発することはあるのでしょうか。 ・先日、医師より、全摘しても皮膚にどうしてもがんが残ってしまうと話があり、あまり理解できず帰宅してからとても不安になりました。根治のため全摘術を選択したのですが、そのようなことはあるのでしょうか？ 再建はあきらめて、皮下乳腺全摘ではなく、皮膚もとって頂いたほうが良いでしょうか。 ・インプラント再建の整容性を気にして、皮膚をあまり薄くしすぎないでほしいとお願いしてしまいましたが、間違っていましたでしょうか。術前に撤回したほうが良いでしょうか。次に主治医へ会うのは術日前日のみになります。 手術がまじかになり、不安がでてきております。 どうぞよろしくお願いいたします。

最初の病院で、非浸潤性乳ガンと診断されました。そこでは、基本的に全摘すれば治療は終わると説明されました。また、反対側も疑いありとのことで針生検をしましたが良性でした。 その後、最初の病院の手術が込み合っていたことと、再建の選択肢がなかったことから、別の病院に診断情報を持って移りました。 そこでは、「非浸潤ではない可能性は十分にある」「反対側が依然として疑いがあるのでマンモトームで検査する」と言われました（現在、結果待ちです）。 病院によって、また、先生によって、このくらいの違いはよくあることでしょうか。手術後の病理診断によって、その後の治療、そして生活に影響があるので心配になっています。 また、新しい先生は、前の先生に比べて非常に若いのですが、乳房全摘手術において、経験や技術の差は大きく影響するものでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

職場の健康診断で乳がんが見付かり、針生検の結果非浸潤性乳管がんと診断された為、昨日皮下乳腺全摘と乳房同時再建の手術を受けました。手術をしたらリンパの一部にがん反応があったので部分切除したけど、全摘はしていないから後遺症は出ないだろうと言われました。手術で取った細胞の病理検査の結果が1ヶ月後に判るといわれましたが、浸潤がんが見付かれば治療の可能性はあるのでしょうか？今回リンパの一部を取ったことも治療に影響はあるのでしょうか？出来れば放射線、抗がん剤、ホルモン療法など何も無いのがいいのでとでも不安です。手術前は非浸潤性乳管がんは全摘すれば治療は一切無いと言われていたので、とてもショックです。アドバイスよろしくお願いします。

初めて質問させていただきます。 昨年年末に告知を受け、術前に抗がん剤治療(AC*4クール/Doc*4クール)→手術(乳房切除&リンパ節隔清&一期再建)→現在、放射線治療中です。 術後の病理にて゛粘液癌゛しこり5、3?、リンパ節転移8/42個、ER/80%、PgR/30%、HER‐2/1+との事でした。主治医によれば放射線治療の後ホルモン治療にはいるそうです。 ゛粘液癌゛が特殊な為かだいたいの予後を調べようにもあまりよくわかりませんでした。 予後がどれくらいと思われるか伺いたいです。 また、このところ手足に痛みを感じ、不安です。 抗がん剤の副作用でしょうか?、骨かどこかに転移の可能性はありますか? 質問は、以上です。 よろしく回答願います。

先月の続きの質問となります。 浸潤性乳がん癌との診断でCTや造影MRIをしました。 遠隔転移はなく、乳房内の広がりを見たのですが、私の体質？が分かりにくいようで 広がりがよく分からなかったそうです。 浸潤以外にも非浸潤もあるかもしれないとのこと。 術式は私が決めていいとのことですが 全摘のあと同時再建、部分切除プラス放射線、どちらがベストか悩みます。 大きさがはっきりしないのに 部分で大丈夫なのか気になります。 またki67 20% ER+90%、PGR+100%でしたので ホルモンが効くタイプのようですが 3回目の乳癌で抗がん剤は無しで大丈夫なのかも心配です。 また、手術は年内でいいとのことですが 急に浸潤部分が大きくなったりしないのかも 不安です。 術式など含めどうぞご教授よろしくお願いいたします。

1週間程前に乳房の全摘と自家組織による同時再建手術をしました。ドナーは太腿からで、12時間の手術後、半日で再手術になり８時間かかりました。 只今入院中の身です。 痛みや身体は日に日に良くなっているのですが、今朝からトイレや動く度に動悸に冷汗と吐気が出来て、意識が遠のくような感覚になります。気分か悪くなってから10〜15分程休んだら意識も回復し、症状も90%程無くなるのですが、絶対行かなくては行かないトイレが毎回恐怖です。 毎日見回りに来る形成外科の先生に相談しましたが、いまいち理解されず対処やアドバイスはありませんでした。。 何が原因でこのような状況になるのか、又対処法があれば教えて下さい。 宜しくお願い致します。

左乳房の左上あたりの場所に腫瘍の大きさ14ミリ、その他脂肪の塊かガンが分からない小さなしこりをMRIで発見、リンパ転移は針生検て転移なし、ステージはまだ定まらず、ゼロか１か２とのこと、サブタイプはトリプルネガティブとのことでした。 来週手術を予定しております。 全摘か温存かで迷っています。 先日の診察で、主治医の先生に、「全摘で再建なしでお願いします」とお話したら、「温存でもいける、どちらでもいける微妙なところ、ガンも開いてみないと分からないけど、非浸潤か浸潤でも僅かかもしれない、手術の前日まで迷って良いから決めておいで」と言われ、迷ってしまいました。 温存だったらの心配は、サブタイプがトリプルネガティブなのと、微小な塊は取ってみないとわからないという事です。 そして、「温存後、局所再発か、微小な粒がガンならば、次は全摘だよ」とのことでした。それでも良いと思ってます。 乳房を残せるなら残したいと思ってしまいましたか、トリプルネガティブというのが引っかかっています… お聞きしたいのは、全摘が良いのか温存か、という事と、 手術の際、開けてみて思いの外ガンが大きかったら、先生の判断で全摘してと、お願い出来るのか、です。 教えてください。