人工透析数値に該当するQ&A

84歳の父です。お腹の激痛で救急車で運ばれました。検査などして頂き胆石による胆嚢炎でした。その日の説明で手術して胆嚢を取り除きましょうということになったのですが、翌日胆嚢の炎症値が上昇したらしく、胃カメラを使って胆管に管を入れる治療になりました。その際にすぐ近くに膵臓、膵管があり、胆管、胆嚢が腫れていた事もあり治療中に触ってしまったようです。そのせいで胆嚢の数値は良くなり始めたものの今度は膵臓の数値が悪くなり(2400ぐらい)、今はICUで膵臓の治療をしています。(ICUに入って3日目)今日は膵臓の値が900になりましたが、膵臓の治療で水分を大量に点滴するため、飽和状態になり水分が体の中に出ることがあるという説明を受けていたのですが、やはり肺や体の中に水が溜まり始めて、今度は人工呼吸器をつけ水を抜く治療を行うようです。それでも改善されなければ透析を行うとのこと。 そもそも胆嚢炎ですむところがどんどん悪化していってるようで、きっかけは膵臓に触って炎症を起こしたことで悪くなったように思えます。(先生からの説明でも触ってしまっての炎症ということでした)これはいたし方なかった事なのか、それとも医療ミスなのかと考えてしまいます。この状態から以前のように回復して元気になって欲しい(病院に運ばれるその日まで自転車に乗ったりしてました)と願うばかりですが、今後起こりうる症状や考えられる治療法、より高度な医療を受けられる病院に転院した方がいいのかなど教えていただきたいです。 宜しくお願い致します。

67歳　女性 元々体調不良を訴えており、救急車で運ばれる数日前より体調不良が悪化しており、動くこと食べること飲むこともままならず、5月21日の午前5時半頃に救急搬送 救急搬送の途中までは意識がありすこし話はできる程度でしたが、病院に到着後心肺停止となり、救命を行い、脈が出てきたため 人工呼吸器を付けて、昇圧剤をいれた 採血の結果が心臓、肺、肝臓、腎臓とほとんどの臓器の数値がかなり悪く、心臓に至ってはみたことのない高い数値と言われました。 肺は左側が肺炎を起こしており、レントゲンを見る限り下半分近くが白くなってました 腎臓は透析一歩手前の数値との事でした 23日には目を開けて瞬きをするようになり、24日には視線が合う、足を動かすようになりました。 25日は意識がすこしある事と自発呼吸が出てきたため、苦しい表情が多く 鎮静を入れました 呼吸器のアラームが鳴り続けるため、呼吸器のチューブの交換を行ったところ、粘度の高い痰が絡みついており、頻繁に痰をとってはいたがそれでは間に合わない量との事で 週明けに気管切開を行うとなりました ・心臓は幸い、昇圧剤は使わず血圧も安定してます。 ・現在、肺炎には抗生剤をいれてますが、腎機能が悪いため、量を増やせないため肺炎が良くなるどころか広がっている ・栄養も入れたいが、栄養を入れると腎臓の数値が更に悪くなるため出来ない よって、つぎの一手がない状況と言われました。 質問内容は ・腎臓の負担を少なく、抗生剤の量を増やせる方法はないか ・栄養を入れる方法がないか 治る見込みが少なく、厳しいという事は理解しております。 ただ、最後まで諦めたくないため、こんな方法があるよ等あればご教示いただきたいです。

71歳の義父ですが、今年6月19日にくも膜下出血でクリッピング手術を受けました。その後、意識が回復せず、7月に流動食開始後3日で誤嚥性肺炎を発症、その後病状安定。8月に胆のう炎で手術、病状安定。8月下旬、流動食再開、1週間後に再び誤嚥性肺炎。その後、肺の炎症が残ったままだが、とりあえず安定。人工呼吸器を装着、意識レベルは300です。 10月半ばに流動食再開。現在、血液検査の結果で腎臓の機能を示す数値がどれも悪く、腎炎を起こしていると言われました。 2日前より1日400ミリほどだった尿量がかなり落ちてきて、利尿剤の投与が始まりました。今日になり、利尿剤を点滴しても尿量が150ミリほどまで落ちています。このまま、尿量が増えないとどの程度で尿毒症を引き起こすのでしょうか? 元々、足はむくんでいましたが、ここ数日で顔、手、足とかなり浮腫みがひどくなってきています。 透析治療は行えないといわれましたが、やはりできないのでしょうか?その場合の、おおよその余命はわかりますか? 現在は、利尿剤と、アルブミンの点滴治療を行っているだけです。 ご回答、宜しくお願いします。

髄膜炎の事。 19日 頭痛と高熱で救急病院へ CTも、血圧も異常なし→薬だけで帰された。 20日、21日 ひどい頭痛高い熱変わりなし。 22日 無理して会社へ 夜に救急隊から電話きて、事故にあった 縁石に乗り上げポールに激突 救急車で搬送される ↓ CTなど、事故によるその他異常なし 高熱40℃の為もろもろ検査 検査結果 無菌性髄膜炎 本人の様子は、落ち着きなく手の震え、白血球高い ↓HCU病棟に入院 23日～25日 高熱、高いいびき、痰のからみがすごく、呼吸するたび痰が絡んでいる。ひどそう 26日 意識悪く呼吸が止まったらしく、人工呼吸器装着 痰が背中まで回り本人を横にした時に呼吸とまったらしい。 ↓ICU病棟に移動 27日 変わらず高熱 二酸化炭素うまく出せる様にはなった 呼吸器つけているせいか鎮痛剤いれてるから本人寝たまま 声かけても特に反応はなし。 28日 治療方針や、同意などで病院から呼ばれる 全身の筋肉酵素が上昇(数値3万)お医者様もびっくり 数値高いから筋肉が壊れてきているかもと。 疑われる病名が、横紋筋融解病かも、と。腎臓の数値ヵ悪くなっているのはこのせいかも、と。 脳炎の疑い ウイルスによって今の現状だが、何のウイルスか不明 ヘルペス性ウイルスなら、MRで反応でてるからわかるが、でてないから違うらしい もう一つ疑いが、自己の免疫が活発になり、自身を攻撃しているかも、と。 今後、免疫を抑える薬のステロイドを3日にかけて投入 今は血栓がえるから無理 3日過ぎても何の変化もなければ透析に似た治療する、と。免疫グロモルン 免疫中心の治療。 今は血圧はよい。 と、言われました。 見解を聞かせて下さい‥(>_<) 57歳、の父です。 数年前に尿管結石で、入院してました。 宜しくお願いします。

頸動脈にあったプラークが原因で1月に脳梗塞になりステントを使用した手術をし、そこから1週間後に退院で、退院から1ヶ月ちょっと経った父の事です。 退院後、不眠になり眠れなくなりました。 退院後数日後に病院に連絡しデエビコ錠を処方してもらい飲んでいましたが、何故か効果がないようで不眠が続き一昨日の受診時に薬をゾルピデム酒石酸塩酸5mgに変えてもらいました。 しかし、効果がないみたいで不眠なようです。 更に、数日前から息切れがあります。 最初は動いたりした時だけだったようですが、それがスポーツなどで使用する酸素缶を使うほどになり、動いていなくても座っていても息切れが起こるまでになりました。 さらに、笛を吹いたような呼吸をしていて、調べたら喘鳴と出ました。 しかも、撮影した動画を動画を見たら吸う時に鳴っています。 年齢は75歳でもうすぐ76歳になります。 持病としては、高血圧、糖尿病、腎臓の数値も悪い方で、早ければ数ヶ月以内に人工透析になるかもしれないようです。 既往歴は、水虫 椎間板ヘルニア 心不全、心筋梗塞、肺炎を併発 心不全 インフルエンザ 足の指を骨折 白内障 熱中症(熱中症は過去に2回か3回なってます) ノロウイルス(父は未診断ですが、父から移されたであろう家族はノロウイルスの診断を受けてます) 心膜炎 下肢静脈瘤 肺炎 新生血管緑内障 新型コロナウイルス 病名は忘れましたが、おそらく憩室炎 脳梗塞(大きな後遺症は無し)ですが、心不全ではないか？と思うようになりました。 実は、心不全自体は過去に3回かな？ なって入院経験があります。 1回は心不全、心筋梗塞、肺炎の併発でした。 2回目はその併発のすぐ後です。 2度目のカテーテル手術までの間退院になり、退院するも数日後に心不全で再入院となりました。 さらに、もう1回なったような記憶がありますが時期などは忘れました。 それがあってなのと、金曜日の受診時に主治医から胸水が少しあると指摘された事を思い出し、さらに体重増加で心不全では？と思いました。 実は一昨年も胸水が原因だったのか？ 不眠と息切れがありました。 そうなる前に新型コロナウイルスに感染しています。 そして、感染から2ヶ月くらい経った頃から不眠と息切れが始まりました。 胸水もあって、あの時は浮腫があったような記憶があります。 しかし、今回は浮腫はないようです。 しかし、退院からの1ヶ月ちょっとで、体重が2キロ近く増加。 しかも、体重がそんなに増えるほど食べてはいません。 しかし、増えている… そこでなのですが、心不全で浮腫のない体重増加は有り得るのでしょうか？ また、心不全以外に胸水が溜まり不眠や息切れ(喘鳴あり)を引き起こすような病気はあるのでしょうか？ もしくは、胸水とかではなく別に何か原因はあるのでしょうか？ 先週の金曜日脳神経外科で薬のみを貰う際に医師の聞き取りみたいなのがあってそこで不眠と息切れの事は話し、医師からは内科的な事なので内科で相談してくださいと言われ脳梗塞とは関係はないような感じでしたが、脳梗塞は関係ないでしょうか？ その日、丁度腎臓内科の受診日だったので腎臓内科の主治医にも言いましたが、動いた時だけだったため特に処置などはなかったです。

69歳の夫の事でご相談致します 今年の2月2日の夜に急性心筋梗塞で冠動脈バイパス術を受けて2月20日に無事退院しました。心臓が肥大し、一部が壊死しており、左腕の静脈等から6本も血管を繋ぎ、人工心肺装置を使いながら8時間～9時間かかる大手術でした。また術後4日目くらいに脳梗塞を起こしかけましたが、こちらは2、3時間のカテーテルで血栓は取り除け麻痺や後遺症は残りませんでした。それと15年以上前から糖尿病もあり今のHbA1cは6.8です。血圧は平均で上110、下70、脈拍85です 手術前は174センチ、72キロでしたが術後は浮腫が出るので78キロになりました。でもどんどん浮腫が取れて退院時66キロになり一応安心しました。でもそれからなかなか体重は増えません。また10年くらい前から急に寒がりになったのは心臓が悪かったからでしょうか？ 体力は少しずつ戻りつつありますがバストバンドをしている状態でつれるような痛みも残っていてまだヨロヨロしています。勿論カロリー、低糖質、減塩は自宅でもコントロールしています 今までとは違いますが食欲はあるようで睡眠も摂れています 体重が急に増えるのも心配ですが、そのうち3、4キロ増えれば良いかなと思っています。この状態のオペで命があったのは勿論、後遺症が残らなかったのは奇跡だと他の病院の心臓血管外科の看護士さんに言われました。やはりそのレベルだったのでしょうか？ちなみにリスクレベル評価は最高でした。後何年、生きられるか不安です。社会復帰はゆっくりで良いのですが車の運転は回復すれば、しても良いのですか？家族としては止めさせようと思っていますが。今後の血栓予防に弾性ストッキングなどを、日々活用した方が良いですか？あと腎臓の数値は正常ですが今後、腎臓透析などのリスクも出て来る可能性もありますか？色々と申し訳ありません。宜しくお願い致します

2月26日母がくも膜下出血で倒れ、動脈瘤が見つかり翌日（27日）にクリッピング手術をしました。 救急車で運ばれ、病院に到着時も意識はあり、問いかけにも答えられ、手を握ってください等の動作も問題なくできたそうです。 元々、腎臓の数値が悪く、手術で大量の投薬に耐えきれない時は透析もあり得るという話で、腎臓の問題もあり、休んで欲しいので手術当日はこのまま麻酔で眠らせて 翌日、腎臓の様子で尿がきちんと出るようだったら、麻酔から覚ましていくというお話しでした。 手術翌日（28日）麻酔から目が覚めた母は名前も答えることができたとの連絡があり、約2週間の間に大なり小なり血管攣縮？がおこり、脳梗塞を併発する恐れがあるとの話はありましたが、自分の名前を言えたとのことで一安心しました。 しかし、3月2日、脳出血を起こし再手術を行わないといけないと連絡がありました。 手術前のCTを見るとくも膜下出血を起こしたあたりに黒い影がありそこから出血しているとのことでした。 出血部分から、右半身麻痺と失語症になるとお話がありました。 手術を行い、脳出血の部分の摘出は行ったが浮腫が引かないとのことで、逃げ場を作るために頭蓋骨をとったまま、皮膚を縫合するとのお話でした。 本日、病院から連絡があり、昨日より腫れが増し、腎機能も悪く人工呼吸器が取れない、腫れが引いたら救命と言う意味では可能性はあるが、障害は残るとのこと。 これから血管攣縮も必ず起こるとのこと。 くも膜下出血は意識もあり、軽症だったと思われ、いろいろな資料をみて血管の出血と脳の出血は別物だと浅はかな知識から思われるのですが、くも膜下出血の周りから脳出血が起こるということはよく起こるのでしょうか？ くも膜下出血と脳出血が起こるタイミングが同じだったということですか？ 母は回復する可能性がありますでしょうか？

亡くなった母について、母は助かったはずなのかやはりどちらにせよ厳しかったのか医療関係者の方教えて下さい。 母は昨年の9月に家で意識不明になり緊急入院になりました。その時病院から言われたのは低カリウム血症との事でした。原因が気になったのですがMRIでも異常はないと言われ約1週間程で意識が戻りリハビリ含め1ヶ月で退院しました。安心はしましたが私が思ったのは母は昔から何度も手術を繰り返しており(30年前にステージ4の子宮頸がんになり放射線治療、2014年に3度の腸閉塞の手術、腸のバイパス手術、リンパ不種、足の股関節の人工関節の手術)この影響かな？と思ったのですがその時は元気に日常生活も出来てたので安心してましたが今年の1月5日に下痢気味になり9日に再度意識不明になり緊急入院しました。この時大きい消化器内科がある病院を希望しましたがベッドに空きがなく近くの内科の病院に入院する事になりました。この時は翌日には意識が戻り前回入院した時と同じかと思いましたが、21日に下痢と嘔吐を繰り返し再度意識不明になりました。アンモニア数値がかなり上がってきており高アンモニア血症と言われ、その時先生から今までの腸のダメージの影響ではないか？と言われました。その時今入院している内科の病院ではなく大きい消化器内科がある病院に転院したいと先生に伝えましたがその時の母の状態が酷く(瞳孔が開き、口で大きく呼吸している状態)先生より転院は難しいと言われました。 その2日後に酸素呼吸器をつける事になったと病院から連絡があり直ぐに病院に行きましたが、その時にこちらではもう何も出来ないとの事で大きい病院に転院を認められ、直ぐに転院しました。転院先で医師にかなり危ない状態です。いつ亡くなってもおかしくないと言われ直ぐにICUで治療を始めました。その時は首から透析を含め点滴を8個を24時間かけて行うと伝えられました。そして翌日病院から病院から電話がかかってき原因がわかったので直ぐ緊急手術を行いますとの事でした。私も直ぐに病院に向かい病院について30分後くらいに医師に呼ばれ話しを聞いたら、お腹を開けたら小腸の大部分、腎臓、膀胱が壊死しており膀胱や腸の一部に穴があいている状態で小腸全体が癒着しており手の施しようがないと伝えられ始めて見るくらいかなり酷い状態との事でした。医師からは日常生活を今後送るのは0%、手術をしても術中に亡くなる可能性も高く、奇跡が起きても寝たきりで人工肛門で意識が戻るかわからないとの事でした。　家族と話し会い母が延命治療を希望しないとの事でしたのでその旨を 伝え2日後に亡くなりました。　 1.やはり母は昔からの腸のダメージの影響で最初から大きい病院に入院したとしてもどの道少し長くなったとしても厳しかったのか？ 2.去年退院した時点で異常は無く3ヶ月間日常生活生活を送っていたが(この3ヶ月間に3度も旅行に行き見る感じ体調は悪くは見えませんでした。母は普段から家族に気を使い余程体調不良がないと家族に伝えない人でした)この時より徐々に腸の壊死が始まっていたのか？ 3.2度目の入院時再度意識がなくなった時点で転院していれば助かったのか？2度目の入院時大きい病院のベッドが空いてなく消化器内科ではない内科の小さい病院に入院になったがこの時大きい病院に入院していれば助かっていたのか？ 毎日後悔の日々です。 本当は助かる術はあったのか？やはりどの道厳しかったのか教えて頂けますでしょうか？ 医療関係者の方すみませんがご意見をお願い致します。

60代男性の夫についての相談です。 2023年3月にアルコール性肝硬変の診断を受けましたが断酒できず、同年8月に肝腎症候群で人工透析になりましたが結局お酒はやめられませんでした。 断酒できたのは2024年5月で、それ以降は継続して断酒しています。 2024年夏コロナ・2025年2月にインフルエンザにかかっています。 甲状腺の異常もあります。 2025年2月、半年から1年の余命宣告。 現在の数値はアルブミン　２．８ ビルビリン　１．１ プロトロンピン時間　１２．６ プロトロンピン％　７８ プロトロンピン（INR）　１．１５ 血小板　６．２ とアルブミンと血小板は低いもののビルビリンとプロトロンピンは何とか正常値に戻ってきました。 エコー検査の結果腹水もないそうです。 食道静脈瘤は人工透析があるため、今の段階で無理に治療することはデメリットがあるとのことで静観です。 ただ、アンモニアの数値が高く（１００台～３００台）肝性脳症で入退院を繰り返しています。 早い時は退院して4日ほどで再入院です。 アンモニアの数値が下がれば、本人ももう少し自由に生活ができるのではないかと思うのですが、このまま入院で対処していくしかないのでしょうか。

母（60代）は2022年、会社指定の健康診断で、胃に6cmの粘膜下腫瘍（良性）が見つかり、同じ病院で手術を受けました。 以降は再発防止のため、数ヶ月に1度の定期検診を継続しており、2024年10月の時点では特に異常はありませんでした。 しかし、2025年3月の定期検診で腎臓の数値に異常が見つかり、緊急入院。 当初はANCA関連疾患の疑いがあると言われ、「このままでは人工透析の可能性もある」との説明を受け、腎生検と一週間の検査入院を行いました。 最終的には腎機能が回復してきたことからANCAではないとされ、3月の検査で使用した造影剤が影響した可能性があると説明を受けました。 その後、2025年6月に出先で急な腹痛で救急搬送され、胆管に石が詰まっていたことが判明。 搬送先は設備の少ない病院で、造影剤を使った複数の検査を実施され、2日後に退院。 その後、いつもの病院へ転院しましたが、引き継がれていた検査データがあるにもかかわらず、同じ検査を再度受け、1週間入院し石を除去。 胆のうにはまだ多数の石があるため、8月に再度入院・手術の予定でしたが、 先日の術前検査で再び腎臓の数値が悪化しており、来週、急きょ1ヶ月入院となりました。 現在、腎臓の数値が何度も悪化しているにもかかわらず、原因については「造影剤の影響かもしれない」と繰り返されるだけで、詳しい説明や再発を防ぐ対策はされていません。 検査結果が共有されているはずの中で、同じ検査を繰り返されるなど、対応にも疑問が残ります。 明確な治療方針や薬の処方もなく、母も私たち家族も病院の対応に強い不信感を抱いており、セカンドオピニオンを検討したほうがいいでしょうか？