低血糖ケトンに該当するQ&A

12日に39度の発熱があり、その後ケトン体嘔吐症およびケトン血性低血糖にて2リットルの点滴を行いました。 昨年6月より発熱に伴いケトン体嘔吐症を発症し頻回になってきたため、本日代謝疾患がないか精密検査をしてきました。 血液検査、尿検査をしましたが、今日調べた代謝関係の項目には問題ないと言われましたが、肝機能の値が高いため2週間後に再度採血をすることになりました。 初めてそのような指摘を言われたため動揺しています。 現在花粉症の薬を飲んでいます。 小児の値的にすごく悪いのか、軽度なのか不安です。他にも血液検査で気になることがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願い致します。

9歳です。11/28から熱が出てインフルエンザA型でした。ケトン性低血糖があるので、少量の水分しか取れておらず心配だったので次の日に検査をすると、ケトンはでていませんでした。それからもラムネ一回、ごはん数口、りんご1/4、、とあまり食べれていません。昨日の夜やっと熱が36度代になり下がったと思ったら今また37.7の熱があります。おしっこは一日2回ほどいっています。何か食べるとお腹が痛いようです。昨日はテレビを見て過ごしたりしていましたが、今日は一日中寝ていました。痰が絡んだ咳が出ています。鼻水も出ています。薬は飲みたくないと言って飲めていません。ずっと寝ているのが心配です。このまま少しずつ回復していくのでしょうか？

5歳の男の子です。 朝泣きながら起きて喉の乾きを訴えることがあります。水分を補給すると落ち着くこともありますが、お腹が空いたと言い、とりあえずパンなどを食べると落ち着くこともあります。　 同時に「しんどい」と身体のしんどさを訴えますが本人もどこがしんどいのかよくわからないようです。　　 以前、大量の発汗、喉の乾き、体のだるさと吐き気を訴えたため病院に連れていきましたが、そのときは低血糖でケトンが出ていました。 たまにあるのですが、同じ症状なのでしょうか？それとも子供の機嫌が悪いだけなのか…発熱の前ぶれなのか… 今朝も喉の乾き、空腹を訴え、甘いパンを食べさせました。その後身体がしんどいと言います。でも、発汗もしていません。 よろしくお願いいたします。

5歳男の子です。 本日夕方から38.8℃の発熱があり、本人が辛そうだったので16:30にカロナールを服用しました。 1時間ほどで37.2℃まで下がり元気が出て、うどんを食べて就寝しました。 徐々に解熱剤の効果が切れ始めたのか再び辛そうにうなり始め、22:30ごろに嘔吐しました。 本人がカロナールを飲みたいと言ったのですが、嘔吐直後なので飲んでもまた吐くかもしれないから時間を空けようねと説明して眠りました。 手持ちにカロナール、ナウゼリンドライシロップがあります。 起こして飲ませるべきでしょうか？ 明日小児科を受診する予定ではありますが、3歳の時にコロナでケトン性低血糖になり入院したことがあるので心配で悩んでます。 よろしくお願いします。 よろしくお願いします。

・33週妊婦、妊娠糖尿病で数日前から昼夜2単位ずつノボラピッドを打っています。 ・BMI30程度で妊娠→妊娠後体重増加無し、親族に糖尿病患者無しです。 ・分食だけやっていた頃は2時間後血糖値が110〜125程度でしたが、ノボラピッド開始に伴い分食を止め、現在は注射ありで2時間後の血糖値が130〜160台と高い状況です。 ・普段は雑穀米を食べており、低糖質パスタ等に置き換えると2時間後で90台まで落ち着きました。 状況から低糖質食品への置き換え、もしくはノボラピッドを増やすべきと考えているものの、医師や栄養士の説明に以下の不安があり、よく分からないままインスリンを増やすのに抵抗がありご相談します。 ・糖尿病内科医や看護師から糖質制限はしないよう言われているが、栄養士からの栄養指導がカロリーベースの内容であり、摂取してよい糖質量の目安が分からない ・栄養指導では1日あたり1710kcalを摂取、そのうち800kcal程を糖質で摂るようにとの指導（糖質量で213g程度の計算になる） ・例えば白米とパンなど同じカロリーあたりに含まれる糖質量が異なる食品でも、800kcal食べれば基本何でもよいとの指導。このため低糖質麺などに置き換えても栄養指導で決められた摂取カロリーは守れている状況 ・栄養指導への疑問：たとえば糖質の多い白米でも800kcalあたりの糖質量は約175gの計算になるため、そもそも栄養指導通りにやっても摂るべき糖質量として足りていないのでは？と不安 ・栄養指導通りの食生活でケトン体が1＋出ている ・栄養指導は分食開始前に受けた1回のみで、医師や看護師からは食事内容については説明は受けられない様子 以上の状況なのですが、低糖質食品への置き換えは今後避けて栄養士の指示通りの食生活を続けながらインスリンを増やし、ケトン体の数値を見守るのがよいでしょうか。 妊娠に伴う起立性低血圧がかなりひどく、日常的に低血糖症状に近いふらつき等が出るため、この不安を抱えたままインスリンを増やすのを躊躇しています。

7歳(小学2年生)の男児です。 いま現在も以下のような症状があり薬を服用後に休息をとっています↓ 3年ほど前から頭痛を訴え、しばらくすると嘔吐するという症状が時々みられます。 嘔吐は繰り返すことはなく, 多くても2回ほどです。 症状が出た場合は以前, 小児科で処方してもらったカロナールを服用させ(状況次第で坐薬の場合もあり)寝かせます。 夕方から夜間の場合は一晩しっかり寝て翌朝は回復していることがほとんどです。 昼間は2時間程度のお昼寝をすると徐々に回復していくようです。 頻度は1ヶ月に2-3回程度で, 連日症状が続いたことはありません。 かかりつけの小児科や時間帯や様子によっては夜間救急を受診したこともあります。 低血糖やケトン性嘔吐症などの可能性も指摘されたこともあり, 毎回の食事量や時間, 運動量と休息のバランスなど生活リズムは全体的に気をつけております。 この場合は成長とともに症状がおさまっていくとお話をいただきましたが, 他に考えられる可能性はあるでしょうか？ 睡眠時間は1日９時間半程度(21:00前には入眠して6:30頃起床), 学校・習い事など日によって変わりますが, 3食きちんと摂り, 排泄なども問題ありません。 症状がない時はとても元気に過ごしています。 偏頭痛なのかな, と思うこともありますが一度大きな病院で相談・検査などを考えた方が良いでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4歳男の子、9/17の夕方から39度の発熱。 9/18に耳鼻科受診し、鼻風邪の診断でカルボシステインとプランルカストを処方されました。（コロナインフル陰性） 熱が全く下がらないため、念のため9/19に小児科受診。咽頭炎の診断。（アデノ溶連菌陰性） 9/19午後から40度超え、夜中は42度になり、とても辛そうなので9/20小児科再診。異形肺炎の診断で低血糖にもなっていたので点滴してもらい、三時救急へ紹介。 三時救急でマイコプラズマと診断され、点滴。入院も打診されたが、RS患者と同室になるため、入院はせず変わりがあれば連絡するということで帰りました。 定期的に水分と糖分を取るよう気をつけていますが、嫌がることが多く、口からケトン臭が常にしています。 泣くと涙は出ますが、唇をぺろぺろ舐めています。 あと、下痢もひどく1日に10回程度水下痢が出ます。便の固形物は一切ない、吹部のみです。 OS-1を凍らせて口に入れたり、ブドウ糖のタブレットを食べさせたりしてしのいでいます。 9/22三時救急の病院で経過観察で受診。 今朝は37.8まで下がりました。 今朝、久しぶりに朝食事らしいものを食べれたので回復しだしたかと期待したのですが、今日の夕方からまた40度に上がり、辛すぎて泣いたり寝たりを繰り返しています。 ３日目のジスロマックをどうしても嫌がり、まだ飲めていません。 何日くらいで回復するのでしょうか。 明日また休日なので、救急の受診をした方がいいのでしょうか？ 9/19の夜中、#8000に救急受診した方がいいのか相談したら、コロナ等の検査するだけで処置は出来ないので受診しても意味がないと言われました。 あまりに辛そうでどう対応したら良いかご教示ください。よろしくお願いします。

3歳の男の子です。 先週の木曜日の夜から発熱。 金曜日に小児科受診。金曜日解熱。 土曜から38.0〜39.0の発熱が水曜の夜まで続きました。 食欲もなくなりぐったりしてきて、朝低血糖で意識朦朧としてしまい火曜日に大きい病院で、血液検査などをして脱水、ケトン体3プラス、そしてコロナ陽性が出て1日入院して点滴をしてもらいました。 水曜日に退院次の日の木曜の朝に、体中顔にものすごい量の一面発疹が出て、少しいちご舌も気になりました。 木曜日の担当のお医者さんはとても、親身に色々聞いて頂き川崎病の症状が進まないか熱は下がりきるか明日また見せてくださいと言われ、今日受診。 熱は昨日からなく、体中と顔の一面発疹だけが残りました。 BCGの跡も腫れたりもしてません。 いちご舌が少し気になるのと昨日から歩き方が少しおかしいというか左足に力が入りづらいような痛いのか少しかばうように歩いてます。 息子は自閉症、発達障害があり喋れなくて体の症状がどんな感じか分からなく不安なので血液検査などの検査をしてもらえませんか？と聞くとBCGの跡も見ずに、川崎病の症状出てないから検査はしないでいいです。 足は、見もせず歩かせてみてとも言われず、どこが痛いって？と言われて、すみません。喋れないので痛いのかなんなのか分かりません。というか、あー、、そっかじゃあ月曜にまたと言われました。 いちご舌も、気になり写真撮りました。と見せるとあー、、そこまでだねと言い、真正面にいる息子の口の中見るわけでもなく。 発疹は、コロナの影響ですねと。 不完全川崎病とかもあると見て、血液検査してほしかったのと、溶連菌やもしかして突発？コロナと併発したのか？ にしては熱が長引きすぎてるような気もして、考えれば考えるほど心配と医師への不信感しか湧かずに、不安になっているのですが、、、 不完全の可能性もないんでしょうか？ このような状況の場合、川崎病の検査、溶連菌など検査はしないものですか？ コロナで、体中、顔一面すごい量の発疹は出る事はあるのでしょうか？ それとも突発、溶連菌など併発ですか？ 月曜はなんのために行くのでしょうか？

１０月に９歳になった男児の母です。 今朝から寒気がしてもらいました頭が痛いと言っていて熱を測ったところ37.8ありました。 その後熱が上がり朝の9時から今まで39度が続いています。 朝ごはんはご飯を一口食べコップ1杯の水とオロパタジンを溶かして飲ませる用のココア一口分を飲んでいます。 その後8時から今までは水を少し飲んでは寝てを繰り返してトータルコップ2杯分飲んでいるかな？と言う状態です。 トイレは10時ぐらいに1回行きその後あまり飲んでいないせいか行っていません。 丁度一年前脱水症状でケトン性低血糖症と診断され３日間入院した事もあり脱水症状かどうか心配しています。 また、熱のせいなのか頭が痛いと騒いでいて寝て起きたかと思うとうなされて起き現実と夢との間なのか話は普通にするのですが、四角が壊されたんだよと言って首を振りながら四角を作っていると言うよく分からない行動を取っていました。 明日熱が下がっていて水以外摂取出来そうなら近くの小児科に行く予定です。 水以外摂取出来なそうな場合は去年入院した病院を受診しようか悩んでいます。 状況からして今日急いで受診した方が良い脱水症状でしょうか？ 先生の意見よろしくお願いいたします。

就寝後、発熱38.6°。 寝苦しそうだが起きない。 ケトン性低血糖症のため、風邪の場合、天敵必要になり入院することが多く、低血糖症にならないためにもはやく解熱剤を使うべきなのか、朝まで様子見るべきなのか迷っています。 解熱剤のタイミングとケトン性低血糖症の風邪の対応を教えてほしいです。 (まわりで、風邪やインフルエンザも流行っています)