全身麻酔鼻水に該当するQ&A

1歳1ヶ月の娘です。5月20日から中耳炎を繰り返しており、鼓膜切開するも穴は塞がったがまた中耳炎になっていたため、本日かかりつけの耳鼻科の先生から鼓膜チューブを検討してみてはどうかと言われました。 年齢的に全身麻酔での処置になるかと思いますが、ネット上で調べると耳鼻科の先生でも鼓膜チューブについてはご意見が分かれているようで、悩んでおります。 今現在、娘は耳に違和感がある状態だと言われました。なるべく早く不快を取り除いてあげたい気持ちはあるのですが、全身麻酔のリスクや、鼓膜チューブをつけるメリット、デメリットなどまだわからないことばかりです。 そこで、先生方にご意見等を伺えればと思い投稿させていただきました。 以下に5月20日からの経緯を記載します。 【5月20日】中耳炎の診断 【5月24日】完治せず薬変更 【5月27日】発熱あり同耳鼻科の発熱外来へ→中耳炎は完治。発熱原因は中耳炎ではないとのこと。 【5月29日】発熱が続き小児科へ 【6月01日】咳が出てきたので再度小児科へ 【6月07日】鼻水が酷くなり耳鼻科へ→中耳炎と診断される 【6月11日】完治せず薬変更 【6月15日】完治せず薬変更 【6月19日】完治せず→両耳鼓膜切開 【6月21日】夕方激しく泣き続け、医療電話相談へ連絡→坐薬（解熱鎮痛剤）を入れて様子を見るよう指示される→坐薬入れた20分後に右耳から出血→膿混じりではなく真っ赤な血だったため、救急相談センターへ連絡→救急と判断され救急搬送→緊急性なしと判断され、翌日かかりつけ医に診せるように指示される。 【6月22日】鼓膜切開した穴はまだ塞がっておらず薬変更 【6月26日】本日、鼓膜は塞がったが中耳炎完治せず→鼓膜チューブ検討を勧められる 以上です。長くなりましたが、宜しくお願いします。

長文で、すみません。 58才女性。 今日の午後、市の総合病院の形成外科で鼻骨骨折徒手整復術を全身麻酔で左側だけ手術しました。 所要時間は30分くらい。 検索すると、術後は詰めたガーゼで鼻呼吸できないとか、麻酔がきれた後かなり痛い、とありますが、術後４時間経ったくらいから殆ど痛くありません。 心配なのは、左側の鼻だけでも、ほぼいつも通り呼吸できることです。 本当に整復したのでしょうか？ 血の混ざった鼻水は出ています。 術後のCTは撮らないそうで す。 元々、ドクターは乗り気ではないようでした。 実は、左の鼻の先あたりの骨も折れていると思うのです。 右と違っていて、押されて少し凹んで、鼻先が尖った感じになっていました。 線が切れて１ミリくらい隙間もありました。 (下から見た画像です) ドクターも絶対気づいているはずです。 気にはなったのですが、その時は縫った傷もかなり心配だったし、ドクターも乗り気ではなさそうだったので言いにくかったのです…。 言わなかったこと、今更すごく後悔してます…。 以下はケガの原因と、ドクターとのやりとりです。 2月5日に自転車で走行中、 車止めにぶつかり顔面を打撲。 救急でCT撮影、傷を縫合し帰宅。 ８日に形成外科で鼻の左側中間あたりを骨折しているのがわかりました。 私も見て、折れてルのがハッキリわかりました。 「このくらいだと、高齢の方とかは手術しなかったりしますね」と、ドクター的には手術しなくてもよさそうな言い方でした。 「私としてはそのままは気になる」と伝えたら、16日に診察と手術の予約を入れてくれました。 ただ、「腫れがひいたところで、また診てみましょう、“当日キャンセル可”で入れときます」と言われました。 私の希望で手術決定した感じです。

4月、耳鼻科で中耳炎 ワイドシリン細粒20%を4日分、２日分（計6日分）処方されました 6月、同耳鼻科で滲出性中耳炎。切開の可能性もありとの事（熱、鼻水、咳は無し） ムコダインのみ処方してもらいました。 4月〜6月に要通院だったのですが私の認識不足で通院していませんでした。 6月から月2回通いましたが良くならず、7月から別の耳鼻科へ通っています。 次の耳鼻科を週２日で受診していて処方された抗生剤について質問したいです。 7/4.7.11、トスフロキサシントシル酸塩細粒小児用15％　各4日分（計12日分） 7/15、98%良くなってるので薬はなし 7/21、クラリスドライシロップ10% 4日分 （少し悪化＝1日前から鼻水が出て微熱なので風邪のせいかもと言われました。） 1…7月に16日間も抗生剤を服用しますが耐性菌や副作用は大丈夫でしょうか？ 2…7/21、クラリスを処方されましたが98%良くなった所から少しの悪化なら抗生剤を使わない選択肢は無いのでしょうか？クラリスを今日の夜一回飲んでいるので飲み切るべきですか？ 3…抗生剤の種類が変わってますが強くなってるのでしょうか？ 4…滲出性中耳炎は抗生剤を長期服用するのと切開とどちらが負担は少ないのでしうか？切開だと全身麻酔になりますか？ 5…常在菌に悪い影響を与えたり、大人になって抗生剤が効かない体になったりしないか心配です…どれくらいの期間なら飲み続けても大丈夫ですか？ 6…どちらの耳鼻科が正解なのか、処方の具合からご判断頂けるなら教えていただきたいです。

左上顎洞副鼻腔炎経過 2021年11月、左上の虫歯の治療から、細菌感染による副鼻腔炎を発症。最初、CT画像から、左上顎洞内に、歯の治療により異物が入っているということで、大学病院の耳鼻咽喉科を紹介された。抗生物質（クラリス）とムコダインを処方された。 2022年2月のCT画像では、異物が映っていないので、流れ出たのだろうということで、薬の服用を継続。 2022年6月、膿の混じった鼻水は続いているので、歯科口腔外科で、原因となった左上の歯を抜歯して、左上顎洞を洗浄した。しかし、10日後くらいから、炎症が再発したようで、膿の混じった鼻水が出始めた。耳鼻咽喉科で抗生物質（クラリス）とムコダインの服用を継続。 2023年11月。レントゲン写真では、左上顎洞全体に膿が広がっているのがわかる。 外科的治療（手術）の決心がつかないので、ここまで、抗生物質の服用を続けて来たが、主治医から「抗生物質は効果が無いことがハッキリした。これ以上内科的治療をしても治る見込みがないので、薬の処方は終了します。治すには、外科的方法しかありません。手術の決心がついたら来て下さい。」と言われた。 「手術は、全身麻酔、内視鏡で行う。術後の出血に備えて、入院は1週間」とのこと。 ★現在、手術に関して、不安で、知りたいこと。 1 抜歯して左上顎洞を洗浄したが、副鼻腔炎が再発した。手術をしても、再発する可能性、再発率のデータがあれば知りたい。 2 今年6月に、78歳になった。高齢なので手術を回避して、（後鼻漏などあるが）このまま副鼻腔炎と付き合っていく選択肢は可能か？

私の母についての話です。 一年程くらい前から鼻の湾曲を感じ始め、鼻を強くかんだり、鼻の中をいじったりしていたのもあって、鼻の湾曲がより強くなってきていました。そして、骨が曲がって鼻の穴がほぼ塞がってしまい、鼻うがいをしても鼻水はほとんど出てきなくなりました。また、空気の通りも悪く呼吸にも影響が出てきました。ずっとこの状態でいるのは無理だと思い手術することにしました。手術は今年の8月末に行ってもらいました。(母は弁膜症も抱えており、全身麻酔をすることに抵抗を感じていたため手術を行う日は遅くなってしまいました)ところが、術後少し経っても症状は全然良くならず、むしろ悪くなりました。骨もたくさん削ったせいか、奥の方はペラペラになってしまいました。また、少し触ってみても鼻の骨も全然曲がったままです。しかし、手術を担当してくださった医師は「鼻は通っています」と言うばかりで軽く受け流されてしまうため、信用もできなくなってきてしまいました。 手術したら治ると信じていたのもあって母の心も折れかけてしまっています。 〈聞きたいこと〉 なるべく早くに治してもらいたいのですが、どのような手を取ればいいのでしょうか？ また、1度手術した鼻をもう1回手術して治すことは可能なのでしょうか？心臓の弁膜症もあるため、心臓に負荷をかけて大丈夫なのかという心配もあるのでそのような点も考えてくださったら嬉しいです。

思春期を過ぎた頃(今から20年前)からずっとひどい鼻づまりが続いてます(鼻水はほとんど出ないしにおいはだいたいわかります) 始めは単なる風邪位からひどくなり始め最初の頃は耳鼻科にかかりアレルギーや蓄膿症ではないということが検査でわかりとりあえず病院から頂いた点鼻薬でかなり改善はされたものの完治しないまま引越の多かった私は(20年前〜15年前迄の間の)5年間はいくつかの耳鼻科に転々と通いました。毎回かかる各耳鼻科では毎回『慢性副鼻腔炎』と診断されてましたが最後(今から15年前)に行った耳鼻科では『慢性副鼻腔炎』ではなく『鼻中隔彎曲症』と診断され｢手術以外完治しない｣と言われました。まわりに似たような症状の人がいて手術しても完治しない話も聞いてしまい結局あきらめてそれから今に至る15年間は市販の点鼻スプレーを使いながら過ごしてきました…血管収縮剤ですし長期使用がよくないことはわかってましたが使うと鼻の詰まりが解消され快適に過ごせるので今もやめられないのですが最近効果持続時間が約3時間とかなり短くなってきてます。そこで質問なんですが… 1:よくないことは重々わかってますがもしこのままずっと市販の点鼻スプレーを使用していたらいつか全く効かなくなってしまうことはありますか? 2:『鼻中隔彎曲症』と言われたのは過去1ヶ所の病院だけだったんですがいろんな点鼻スプレーの使用で骨が曲がるなんてことはありますか?(9割の健康な大人の鼻でもレントゲンでは多少どちらかに曲がって写るなんて話もネットで見ましたがそのへんは考えられないんでしょうか?) 3:今の時代でも部分麻酔によるレーザー治療とかではなく歯茎から切開する全身麻酔手術しか治療法はないんでしょうか?

上顎洞嚢胞の手術、どちらの病院がいいでしょうか。 何度か質問させて頂いております。 私は５年半前から歯性上顎洞炎疑いで、急性副鼻腔炎を繰り返し、原因かもしれない歯（上顎洞と明らかな交通無し）は歯根嚢胞ごと抜歯しましたが、上顎洞にある嚢胞はそのままにしてあります。 これが原因で時々熱や激しい頭痛、緑の鼻水に悩まされ、手術をしたいのですがどちらの病院で手術をするか迷っています。 ［A大学病院］ 鼻の脇？から針を刺し、上顎洞の下側に穴を開け、嚢胞をスプーンのようなものですくう。鼻中隔は手術はいらない。 主治医は50代半ばの先生なのですが、 若い子と一緒に手術するよ。と仰っていました。 おそらく指導しながら若い方が手術するのだと思います。 ［B病院］ 通常のESSのように上顎洞の上側の穴から入り嚢胞を取り除く。 取りきれない部分は別で下側に穴を開け、そこから取り除く。 鼻中隔は器具が入らない為削るそうです。 40代の先生で個人病院ですが、全身麻酔で手術できる病院で、院長が1人で手術を担当されます。ただ、症状が手術で消えるかどうかは分からないそうです。 ・どちらの手術方法がいいと思いますか？ ・どちらの先生も下側に穴をあけるようですが、もし再発したときにはその穴から再び内視鏡で内部を確認したり、洗浄などできるのでしょうか？（私としてはそれができるほうが安心のような気がします） 宜しくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 6歳の娘の、繰り返す滲出性中耳炎について質問です。 急性中耳炎にはじめて3歳でなってから、風邪、鼻水が長引くたびに繰り返すようになってしまいました。 5歳のある時、呼びかけに対して反応が悪く、あまりにも聞こえてなさすぎて、病院を受診したところ、滲出性中耳炎と言われました。 しかも「この感じだと、かなり繰り返してなってると思う」と言われ たしかに、今までも、何度か同じことを繰り返して言わないと理解してくれない時があるなと思ったことがありました。 薬で経過を見ていましたが良くならず、 結局、鼓膜切開の手術を受けました。 切開した瞬間からかなり耳の聞こえは良くなったようですが、相当の恐怖と痛みがあったようで、もう二度と中耳炎になりたくない！！ と言っていたのに、5ヶ月後に風邪をひき またかなり聞こえが悪く、病院で「滲出性中耳炎だね」と言われました。 そして2週間、薬で様子を見ていましたが 結局良くなりませんでした。 親としてはあまりにも聞こえが悪いので、早く切開してしまった方がいいんじゃないかと思うのですが… 1 こんなにすぐ繰り返すなら、 意識のある中で鼓膜切開手術を受けるより、 全身麻酔でチューブ入れた方がいいでしょうか。 それとももっと長い年数様子を見るべきですか？ 2 鼓膜切開にするか、 チューブにするかという判断基準は どういうところなのでしょうか？ 3 このまま手術はせず様子を見ていったら 悪い結果（悪化や難聴など）になるしかないのでしょうか？ お返事よろしくお願いいたします。

手術前に、肺合併症予防について話あり深呼吸を１日3-4回するように言われました、覚えておくように言われて、覚えていたらやるように言われました。 看護師から指導はないとのことでした。 3/28水曜日11:00-13:40、乳ガン左乳房全摘しました。 病棟に戻ったのは、14時前でした。 足を動かしたり、深呼吸はたまにしたり 翌朝まで何回かしたような、うろ覚えです。 3/29木曜日、身体についている機械が全部とれ、朝食全部食べました。 それから何回か腹式呼吸を間違えてやっていて、深呼吸をしたのも微妙です。 3/30-4/3まで入院しました。 三度の飯は、楽しみで体力を無くさないように徘徊しました。 昼間は眠らず、時間あれば徘徊をしました。 3/30-4/3の間、深呼吸１日何度かしましたが、忘れていたり、やってなかったりしていたと思います。 無意識にやった気もします。 そこで不安になってきました。 4/3に退院しました。 今日は4/4です。 先ほど、息子がクラブの忘れ物をして、散歩がてら、少し60度くらい坂道を往復約7分くらい登りました。普通に、たまにそこを登ったらしんどい、はあはあ言うぐらいですぐに治まりました。 こんなことで、筋肉痛になりますか、少し脇腹がだるい感じです。 特に自覚症状はありません 運動はダメとは言われていませんでした。 今後、私は、肺合併症になるのでしょうか。 説明書には、全身麻酔の影響で、肺の力が弱くなり、傷の痛みにより、自分の力で痰が出すことが出来にくくなると書いていますが、 ずっと花粉症が悪く、手術後、目が開いてから、ずっと鼻水が喉におりて、薬飲まなかったので、一晩中ティッシュに痰を出していました。 入院中7日間は、ずっと１日一箱を使うぐらい鼻と痰鼻水がでて、吐き出していました。

長文ですが、不安があり教えていただけると助かります。 3～4年前から人間ドックの検診で『副鼻腔炎の疑いあり』と言われていましたが 特に症状がなければ経過観察でと言うことでした。 6月に入り、右鼻穴から緑色の鼻水（膿？）が出てきて匂うようになりました。 耳鼻咽喉科で診察を受けて抗生剤を飲んでも良くならないので（この時期は風邪でもよく副鼻腔炎になります。と言われました。）大学病院を紹介され、そちらで再診していただいたところ、CTでは、おでこまで拡がっているらしく 手術が最善とのことです。 悪くなった原因は4月に治療した歯に原因が有りそうです。 今のところ右側だけです。 左は少し湾曲しているみたいですが、無理に手術の必要は無いとのこと。（やるなら同時にしますとのこと） 入院は手術前に二日、手術後が一週間と言われており 先生の都合と、私の仕事の都合が合うのが11月中旬で、手術予定はその時になります。 1.今は右側だけですが、期間が経つにつれて左側にも移ることは有りますか？ 2.今は右側だけですので、手術をするときは右側だけで、そのあと術後のガーゼなどの詰め物も右側だけですか？ 閉所恐怖症（と言うより、固定されることが恐怖症）のためMRIを受けることができず、そのためか両方の鼻を詰められると精神的なパニックになります。 3.日帰り手術の病院も有るようですが、術後の事を考えると大学病院などで手術（全身麻酔）～入院の方が安全でしょうか？ 4.手術以外に治療の方法は有りますか？ 次回診察は9月の予定です。 不安が募るばかりで、本来は病院で聞くところですが 教えていただけると助かります。 宜しくお願いします。 現在処方していただいている薬は ルリッド150を朝食後 ムコダイン500を毎食後です。