剥離骨折治療に該当するQ&A

先日、他の受診科での相談をさせていただいておりますが、あまり急いではおりませんが、ご回答いただければ有り難いと思います。 2ケ月前に自転車で転び、ハンドルを強く握ったまま打ったか捻ったようで、左手親指の上から2番目の関節が腫れているのに3日経って気付き、押すと少し痛み、前に丸く縮めたり曲げたり痛くて出来ない状態でした。 因みにダメダメの指のように横に動かしたり後に動かすのは出来、ほとんど痛みはありません。 上記の怪我でかかった時、形成外科で一緒に診ていただいたら、レントゲンでは剥離骨折などはしていないとのことで湿布を2週間もらい貼りました。 でも生活中、よく指を曲げたつもりで曲がっておらず更に親指を打って何度も傷めてしまったり、蓋を開けられない等日常茶飯事の動きができず不便で、再度近所の整形外科を受診しました。 レントゲンを撮り、やはり骨折はないが腱を傷めたかもしれず、2ケ月位は時間がかかるとの診断でした。ぶつけるので固定しなくて良いのかと尋ねると、そこまで必要ないと言われました。塗薬のボルタレンゲルをもらい毎日塗っています。 でももう既に2ケ月経ちましたが、前と曲げられる角度も全く変わらず今の鎮痛薬をただ塗っていても意味があるのでしょうか。塗っても曲げた時には関節の痛みはほとんど変わりません。 どうしたら早く治るのか、どういう動かし方をすると治り易い等あるのでしょうか。また効果のあるサプリや飲み薬などありますでしょうか。 またほかに接骨院などの治療の方が効果はあるのでしょうか 年末にお忙しい時に申し訳ありません。何卒宜しくお願い申し上げます。

8歳7か月息子の身長が低く、ここ1年の伸びが急に悪くなりました。 123.4cm(-0.9SD)、直近1年間の伸びは4.2cmです。 背の順でも数名に抜かされてしまいました。 ■質問1：急に伸びなくなった原因として考えられることはなんですか？どうすれば伸びを良くすることができますか？ ■質問2：数千万円単位の治療費がかかっても良いので何か治療の選択肢はありませんか？成長ホルモン検査はまだしていません。 ■質問3：睡眠時間が多くとることにより成長期を遅らせる効果はありますか？ 出生時から現在までの身長推移と両親の身長は添付画像でご確認いただけます。 ◆1歳：平均マイナス3cm。生後3～4カ月の時に母乳不足に気づかずミルクも与えず1か月間体重が増えなかった。その後食事改善で母乳が出るようになり体重も平均的に増えるようになった。 ◆3歳：平均マイナス4cm。1歳で卒乳したがその後は小食。 ◆7歳6ヵ月：平均マイナス4cm⇒3歳以降はタンパク質中心の食事を沢山食べさせるようにした結果3歳～7歳6ヵ月までは平均の伸びをしてマイナス4cmを保っていた。 ◆7歳7か月～：急に伸びが悪くなり8歳7か月現在マイナス5.2cm。SDのマイナス度合いも下がってきている。私の身長(-1.3SD)の遺伝としても直近1年間の伸びが4.2cm（平均5.7cm）なのは低すぎ。 急に伸びなくなった原因として考えられることは？ ・成長ホルモン不足？ ・0歳の母乳不足が影響？ ・筋肉質の影響？ ・7歳7か月の時の足首剥離骨折が影響？ ⇒骨折以降急に伸びが悪くなった。骨折直後の2カ月間は全く外に出ずビタミンD不足。それ以降は意識的に外に出ている。 ※栄養はバランス良く十分とれていて睡眠、運動も十分。就寝前の1時間半は食べないようにしている（牛乳150mlは就寝30前に飲む）。

【左足首の捻挫】 私は20代前半の女性です。身長は153cm、体重は44kgです。 今回は「左足首の捻挫」についてご相談させて頂きたいです。（痛みレベルは歩けないほどではありません。） 私は今年の7月の終わりに左足首を外側に捻り、捻挫をしました。その際に足首の内側と外側、どちらにも痛みがありました。 小学生時代に左足を捻り剥離骨折をしてから（当時は酷い捻挫という診断を受け骨折の治療はしませんでしたが、以前レントゲンを撮った際に骨の欠片が写っていたことで判明しました）癖がついてしまったのか、よく捻挫をします。 しかし、毎回病院に行く度に湿布を渡される程度であり、1週間程経つと自然と痛みが引いていました。 今回も同等の症状だと思い自宅で湿布を貼り安静にしていましたが、2週間経っても痛みが引かず整形外科を受診しました。その際はバンド使って1週間固定し、それでも痛みが引かない場合はリハビリを検討しても良いとのことでした。 その後1週間はバンドを使用していましたが、次第にかぶれてしまうようになり、痛みがある部分に塗るタイプのロキソニンを使用しました。その後再受診しましたが、引き続き経過観察をするようにとのことでした。 それから2週間、捻挫した当日から2ヶ月近く経ちますが、現在も内側の痛みは残ってしまっている状態です。普段はじんわり痛む程度ですが、寝起きに1番痛みが酷くなります。また、最近足首の内側の骨が左側の方が出ていることに気が付きました。（捻挫が影響しているかは分かりません。） 以上を踏まえて、以下の点について質問させて頂きたいです。 1.今後どのような治療をしたら良いのか 2.足首の骨の突出は捻挫と関係ある可能性はあるのか ご回答の程宜しくお願い致します。

交通事故による左下肢デグロービング損傷のため7回程皮膚移植手術を受けました。幸い大きな動脈、神経の損傷はなく骨折はありませんでした。三ヶ月ほど安静期間があったため、足首や膝の動きが悪くなりました。現在退院して三ヶ月ほど経ち、通院によるリハビリを続けています。膝は曲げてもらって100度、自力では50度ぐらいで、足首は－20度ぐらいで爪先立ちの状態です。リハビリ時の状態は良くなってきていると感じますが、リハビリが終わると元に戻ってしまいます。膝がもっと曲がるようにもう一度皮膚移植する予定でしたが、皮膚の突っ張りよりは筋肉や腱の癒着によるものだと診断されました。膝に関しては大腿四頭筋が固くなっているため、リハビリでやっていくしかないとのこと。足首に関しては靭帯損傷し、癒着しているためにこれもリハビリで様子を見て、最悪固定術を行うしかないとのことでした。皮膚に関しては多少突っ張り感はあり、不良肉芽に対して軟膏で治療している状態です。なお、移植部位は足首から付け根までです。 このような場合リハビリで様子を見ていくという選択は最良でしょうか？？剥離術などはリスクが伴うのでしょうか？？

捻挫をしてから2ヶ月と1週間ほど経ちました。 新しい総合病院で、mri検査とct検査をしたのですが、前距腓靭帯部分断裂は完治、骨のズレもない、エコー検査はあまり映らないと、言われましたが、足首が硬く 前方向にあまり伸ばせないのと、外側側面に違和感があります。 レントゲンのストレス撮影は、現状 しないほうがいいとの事でした。 ストレッチをして治ると言われましたが、何ヶ月ぐらいで治るのかはわからないと言われてしまいました。 階段を手すりを使いゆっくり登ってみましたが、2週間ほど前 痛かったのですが痛くはなくなりました。 足首の伸ばしにくい硬さはあまり変わりません 私は病院で直接 PRP療法も希望したいと言いましたが、適応ではないそうです。 インターネットで調べたところ、衝撃で距骨、腓骨、踵骨、立方骨などの関節の位置がズレたり、また靭帯だけでなく神経や動脈も引き伸ばされた状態で固まってなどと記載もあったのですが、治るのでしょうか 検査方法や判定方法を 治療方法などを知りたいです。 mriではズレはないとの事で、剥離骨折もなく、靭帯も完治してくっついているズレがないのに動かしにくくなるものでしょうか。 関節の拘縮や緩みはmri検査等で判定できますでしょうか。 現在 両端に芯が入っていて前後には伸ばせますが横に曲がらないような硬めのサポーターをつけています。 サポーターを外したほうがいいという意見もあったのですが、ズレる心配がありつけています。 またお勧めのサポーターなどあったら教えてほしいです。 治療方法や過ごし方など、アドバイスお願いしたいです。

2024/12/28(土)夕方 自宅集合住宅の階段を1段踏み外して足の甲から着地、左足を負傷しました。 近隣の整形全て年末年始休みに入っており、翌日近隣の救急病院に行ったところ 『整形外科の医師がいない』とのことでしたが、レントゲンとCTを撮ってみて、 『剥離骨折している』 『後から整形の医師が直接電話するので、その時に詳細おはなしください』 と、固定(ギプスではない)してそのまま帰宅しました。 当日夕方に電話があり　 『足の舟状骨骨折』 『写真は骨が上向きに剥がれている？珍しいタイプ、自分は見たことが無くこれから文献等で調べる』 『上向きに剥がれた骨が皮膚に触って痛みが出る？から、手術が必要な場合がある』 『周辺の骨も折れている可能性がある』 『これから休みに入ってしまうので、年始1/6の外来を待って更に検査』 電話で短時間のはなしだった為、今の状態を把握するのが難しく、ネットで検索しても近い症例がよくわからず。 相談したいのは、 レントゲン写真を見て ・今の状態がどんな状態なのか 足の舟状骨が上向きに剥がれている？ ・今後どんな治療が考えられるか 手術する場合はどんな手術が考えられるか？ 期間長くかかる？ ・後遺症が残るのか？ ・診察までどうやって過ごしたら良いか？ ギプスではない固定で数日経過しましたが、毎日包帯を撒き直した方が良いのか？綺麗に巻き直す自信がありません… ・家の中を松葉杖で移動していますが、絶対安静が良いのか？ 休みの都合で初診まで時間がかかってしまい、12/31現在先が見えずに不安です。すぐ見てもらえる整形外科を探すべきだったか… 仕事をどうしたら良いか… よろしくお願いします

9歳男児です。1年ほど前から時折、サッカーをしてる時に右足首を捻挫していましたが、歩けないほどではなく、家で湿布や軽い固定をする等で済ませていました。 ところが、つい最近の捻挫では、いつもなら2～3日でなくなる腫れや痛みが10日経っても消えないため、近所のクリニック(一般内科、小児科、整形外科等ある)を受診したところ右足首の外側の骨だけ先端が斜めに欠けていて、そばに小さな骨片がいくつかあることが分かりました。 医師からは詳しい説明はなく、ただ骨片の周りが炎症をおこしているので、痛む時は湿布とサポーターで固定して、サッカーは休むように、と言われました。 心配になり帰宅後いろいろ調べたところ、過去に剥離骨折をおこし、その際に剥がれた骨片が遊離している状態だと分かりました。 息子はサッカーが大好きで、幼稚園年長の時から休まず一生懸命練習してきました。真剣に将来サッカー選手になりたいと思っています。 今後、痛みがあるたびに単にサッカーを休ませるのはかわいそうで、親としては、最初に捻挫した際に病院に連れていかなかったことが悔やまれますし、今からでも出来ることがあればしてあげたいと思います。 今回診察してくれた医師は整形外科医ではなかったため、きちんとした専門医にかかりたいと考えていますが、どんな治療法があるのでしょうか?

関西で腋窩神経障害（上腕骨頚部骨折後）を診てもらうには どの診療科を訪れたら良いでしょう？ 今の整形外科で神経剥離術（Open）を 受けましたがビリビリ感が取れず、一向によくなりません。

〈経過〉 2014年12月投球による右上腕骨骨折。 10日後にプレート手術、術後手首より先の運動が確認できない状態になる。 翌日、作業療法士による神経反応検査を受ける（午後一）。 橈骨神経麻痺の発症を確認したためその日の夜に緊手術（プレートの再固定、神経剥離）。 2017年8月現在 骨折は完治（2回手術しているため抜板は不可） 橈骨神経支配領域の感覚麻痺（二の腕や肘の外側を触るとそれ以降の支配領域にジリジリとした痺れ・痛みが走る） 橈骨神経支配領域の運動機能の低下（左と比べ筋力の低下がみられ、長時間の運動後は筋力が低下し場合によっては痛みが生じる） 現在、症状が安定したと判断されたため治療終了。 〈ご相談〉 1回目の手術で肩に近い方に若干の浮きが見られますが、橈骨神経が走っている上腕骨の手術でわざわざ浮かせて固定することってあるのでしょうか？（添付画像参照） 術後、医師からは曲げると強度が落ちるし、ロッキンプレートは浮かせても大丈夫であり、手首が動かないことに関しては患部の腫れによるもので少し様子を見ようと説明されました。ただ、2回目の手術ではプレートを曲げて浮きをなくしています。医師からは浮いていた部分に橈骨神経が潜り込むように少し入っておりそれによって麻痺が生じた可能性が高いと言われました。 今はある程度動くようになっているので2回目の手術でリカバリーがされたのだと思いますが、医師からの説明に納得できない部分があるため、まだ麻痺が残っている現状を考えるとプレートが何か悪さをしているのではと疑心暗鬼になっています。。

この８月にゴルフに行った際にクラブをくるぶしにあててしまい、右くるぶしに痛みを感じ腫れもありました。痛みも晴れも続くために整形外科を受診しました。レントゲンをとり、剥離骨折かな？と言われレーザー治療を続けました。腫れは取れ、治ったかなとおもいながらもレーザーにかよってと言われました。仕事が終わる時間にレーザーにかようのが難しく行けない日々が続きました。ある日、くるぶしのした部分が陥没してることに気づき、再度受診しました。先生はあらら。腫れはひいたけど、陥没してるね。といい、またレーザーにかよってね。だけで終わりました。その後、くるぶし付近、足の指方向側に突起物が出始めました。なんだろ？とおもい触りましたが硬めの突起物です。昨日は仕事でヒールでかなりに歩いたせいか、足首方面のくるぶし下側面付近が痛くなったので、今日、違う病院を受診しました。その際に、エコーでみて頂き、突起物二関しては、腫瘍。しこりだと言われ、足首方面のくるぶし下側面付近に関しては、エコーでも見て頂き初めは炎症かな？と言ってましたがレントゲンをとり、もう1度エコーを見た際にこちらは骨自体が痛みを出しているのかも…骨が黒い気がする…と言われました。MRIを撮るよう他院に行く手配頂きました。私からしたら、骨肉腫が疑われているのか？としか思えなくてすごく不安です。45歳ですが、家族歴に骨肉腫はいませんが、可能性はありますか？骨が黒いにすごく嫌な予感しかありません。骨肉腫の可能性はたかいのでしょうか？