寝る前の血糖値があがるに該当するQ&A

検索結果:229 件

リードレスペースメーカーのレート調整などについて

person 70代以上/男性 -

対象者は92歳の父。4年前に徐脈性心房細動でリード式ペースメーカー装着。 その後昨年5月にデバイス感染により抜去し、リードレスに変更して再装着。 リードレスはメドトロニックのMicra(マイクラ)。2023年7月時の設定値はVVIでレート60bpm、抵抗値510、閾値2.38、パルス幅0.24、波高値R波13.2です。 服薬はワーファリン1mgが3錠半、ダーブロック4mg1錠、カンデサルタン2mg1錠、フェブキソスタット10mg1錠、フロセミド10mg1錠、タケキャブ10mg1錠を服薬しています。今年9月血液検査の数値は、尿素窒素38、クレアチン2.21、LD252、血糖値119、白血球3800、赤血球392、血色素量11.5、血小板10.4です。 最近、顔や足のむくみがあり、寝ている間に足がつることや、血流が悪いためか体が冷たいとの訴えがあります。また、この2か月間で4キロ体重が増えたのを心配し、食事摂取量を減らしており、同じ運動量でも以前より息が上がるとのことです。本人は最初のペースメーカーの時に、一度心拍数のレートを上げて体調が良くなったことを思い出し、今回も上げてもらいたい意向があります。 そこでお伺いいたします。 1、レートを上げるべきでしょうか。レートを上げたときのメリット、デメリットはどうなのでしょうか。 2、一度レートを上げると、もう下げることはしない方が良いのでしょうか。電池の消耗にどれほどの影響があるのでしょうか。電池寿命が昨年5月で12年でしたが、11月で5~6年と言われ、今年7月に3年半となり、消耗頻度が激しいのが心配です。 3、レートを上げるより服薬内容を調整した方が良いのでしょうか。腎臓機能の低下も心配しています。 以上、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

心臓の動悸が2-3時間止まらず不安に

person 70代以上/男性 - 解決済み

心臓の動悸がこのところ長く続く 4-5年前に軽い狭心症と診断されて高血圧の薬と心臓の薬を貰っております。2か月に一度心臓の専門病院に通い心電図や血液検査をし、年一度は心臓エコー検査、運動負荷検査をしております。結果は一切不整脈も無く、心臓に良く血も巡っており心配ない、ただし中性脂肪血糖値尿酸値が高すぎるので痩せるように言われました。 ただ不安になると時々動悸するため伺ったところ心臓に目下異常は見受けない、ほぼ心臓の不安神経症のように言われました。ところが三日前に夜食事の後ひどく膨満感があり(どれほど食べていない)急に動悸が始まり心臓が圧迫されて、どうなるのかと思いましたが、普通なた30分〜一時間で収まるのですが二時間〜三時間動悸が止まりませんでした(頻脈です)。息を止めたり動悸した場合の対処法をして段々収まりましたが、二時間以上、顔が火照り興奮で血圧が上がりっ放しでした。過去にも同じような動悸はしており短く収まったのが先般は2-3時間も続き、さすがに焦り恐怖しました。そして同じ事が三日後の昨晩、風呂上がりに何がドクっとしたと思ったら心臓がドキドキし始め、またかと思ったら更にバクバクとなり焦るほど動悸が速くなり、またも息を止めたり対処法をして様子を見ましたが動悸はやはり2-3時間止まらず、ようやく午前3時ごろに寝れるような有様でした。この2回の状態は今までとは違う長い時間で、何か不整脈、頻脈の別の病気があるのかと不安が募ります。 急ぎ専門医を訪ねて終日ホルターをつけたり症状を伝えて頻脈の薬を出してもらうなりすべきでしょうか。先般の診察では大丈夫と強く言われましたが、血液の指数が過去最悪で痩せれるようにとの指示だけでしたした。明日から出張ですが、危険性が高ければ明日にでも出張を取りやめて病院に行く必要があるでしょうか?以上宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

高齢の母の明け方の低血糖改善について。基礎インスリンを下げても改善しない場合。

person 70代以上/女性 - 解決済み

明け方の低血糖について 86歳、母の件です。リブレ2を使っています。認知機能の問題が出始めている母の低血糖を避け、高めの維持を目指していますが、明け方の4時半、5時、6時などに低グルコースアラート(70未満)となりグルコレスキュー(10g)を摂取します。補給後140くらいから1時間半ほどで75などに下がります。そのあたりで起床です。 これを解消しようとして、主治医と相談し、トレシーバを順次減量(6→5→4へ)しましたが、改善せず、明け方の低血糖を繰り返します。具体的には、深夜0時前後に200から240(時に300超)の山ができ、その後、寝ると自然に下がり、明け方に低血糖となります。(山ができず、150ほどで寝た時もあったが、同様に低血糖となった。) 追加インスリンはノボリンRを朝2、昼4、夜3としています。(フィアスプだと、後半薬効が切れたようになるので変更) 日中は、基礎インスリンを減量することでどんどん全体の平均値が上がり、15時と0時くらいには230くらいの山ができます。明け方の低血糖を改善する方法はないのでしょうか? (トレシーバを使う前には、ノボラピッドmixを朝昼夜と3回(7,5,3)。全体的に低く保てたが、昼前と夕食前15分などに低血糖になって注射が打てない状態がしばしば起こっていたので変更。)よろしくお願いします。

3人の医師が回答

足の痛みでご相談申し上げます

person 50代/女性 - 解決済み

おととしから、朝布団から起き上がるときに足先や足の裏が痛く、2分ほどで痛みはなくなっていましたが、ここ3か月ほど前からは、起床時だけでなく、仕事などで椅子に数十分座った後に立ち上がろうとするときも痛みが出て、よたよた歩きになります。痛みは2分ほどでなくなります。 歩いている時は痛みもなく長い時間歩いても平気なのですが、座って立ち上がるときと寝て起きるときの痛みに加え、座っているだけのときにも痛みを感じるようになりました。 もともと20年ほど前から外反母趾で(しっかりしたつくりの靴はほとんどはけず、緩めのスニーカーを履いています)、特に治療することなく現在に至りますが、動脈硬化や糖尿病なども怖い年齢なので、非常に心配になりました。 今年5月の人間ドックでは BMI 18.4 体脂肪率 22.8 総コレステロール 216 HDLコレステロール 80 LDLコレステロール 128 中性脂肪 74 随時血糖 91 HbA1c(NGSP)  5.9 尿酸 4.0 という結果でした。これまで3年ほど血糖が若干高めの値でしたが、今年初めてコレステロール値も高めになったため、この点も心配です。内科を受診したところ、気にするほどの値ではなく糖尿病や動脈硬化は考えられないとの診断でした(検査は何もしていません)が、可能性はあるでしょうか。 かかとやふくらはぎ、太ももは全く痛くなく、痛いのは指のある部分、特に外反母趾の親指の付け根ですが、ふくらはぎから太ももにかけて青い血管が浮き出ていたり紫の細い血管が皮膚上で数ヶ所見られます。 どんな原因が考えられるのか、ご教示いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

摂食障害でしょうか

20代半ばOLです。 中学高校は運動部に所属しており、毎日かなり体を動かしていましたが卒業と同時に10キロ太りました。20を過ぎたころから体重が気になり始め断食しては過食を繰り返すようになり、気がつくと過食した分を吐いてしまうようになりました。 実家にはうつで5年精神科に通院する家族もおり、家庭環境はけっしてよくありませんでした。その家族を支えようと、私自身の悩みなどは全く分からないようにしています。 結婚を考えた男性と同棲中は全く食べたものを吐きたいと思うこともなく、友人や恋人と食事に行った際も、普通に食事をします。 ですが、一人になるといつもでは考えられない量の食事を買い込み、食べてしまいます。吐くのを止めようと、我慢したり、散歩にでかけたり、そのまま寝てしまうこともあります。 過食してしまった後数日は、太ってしまった自分も惨めで仕事に行くことも嫌にで、友人との約束をキャンセルし、また一人になって過食してしまうという悪循環になります。 だいたい、生理10日前くらいに食欲が抑えられなくなることが多く、また抑えられていても家族に心配かけまいと、少しのつもりで食べ始めると止められなくなります。血糖値が急激に上がらないように食事の順番も気にしています。 逆に生理が終わると、食欲がなくなり、体重を戻すことを考えてかあまり食べなくなります。 酷い時は一日二回、週に2度3度も吐いてしまうことがありましたが、今は週に一度くらいです。 今の自分の体系も少しずつ受け入れ、習い事も始めてみましたがスクールの皆に太ったたことを知られるのが怖いのでどうしても休みがちになってしまいます。 ホルモンか何かの異常からくるものなのでしょうか、自分でどうにか解決できないものかと思っていましたが、病院に行くべきでしょうか。

1人の医師が回答

インフル・コロナ陰性、熱が1週間続きます。

person 40代/男性 - 解決済み

45歳夫のことです。風邪以外の病気の可能性について教えてください。1週間前から発熱があります。先週月曜から発熱。月曜に病院受診、コロナ、インフル陰性で風邪の診断でしたが、熱が思うように下がらず体もずっとだるそうでした。木曜日に平熱近くに下がったようですが夜になると少し熱があがるといった形で熱の上下を本日まで繰り返しているようです。 風邪症状として鼻水が出てること。また咳、痰もでてますが喫煙者のため痰は日常茶飯事。咳も発症時よりは少なくなっていて、たまに出ると言った感じですが、出ると苦しそうです(嗚咽に近いものが出ますが、以前から痰が出るためか咳は大袈裟でしたので最初はそこまで気にしてませんでした)。 また大量の寝汗をかいておりますが、以前から寝てる時の発汗多く、熱もあるため特に気にしてませんでした。 疲れが抜けないことも以前から言っており、この1週間でもそのように感じていたのか口に出していましたが前々から疲れが抜けないことも言っていたので、これも歳かなと思ってました。 昨夜も38.7度の熱が出たようで流石におかしいと思い心配しています。今朝方病院に行くよう言いましたが水曜までは行けないと言われてしまい聞いてくれない状況です。 ちなみに食欲はずっとありこの1週間いつもと変わらない量を食べています。 また病歴としては中学生の頃腎臓を悪くし入院したことあるようで(腎盂炎)、以来定期的に血液検査をしながら数値を見ており、昨年12月にも採血を行い、地元の内科医からは半年に一度数値を定期的に見て安定していれば、そこから急に劇的に症状が悪くなることはないと言われてるそうです。腎臓の影響かと思いますが高血圧もあり降圧剤はここ7-8年ずっと飲んでいます。血糖値も少し高めです。 受診を急ぐ必要はありますか(水曜には受診可能とのことですがもっと早く)?

9人の医師が回答

空腹時血糖値が高め 食事のとり方についてアドバイスをお願いします

person 40代/女性 - 解決済み

毎年、空腹時血糖が高めで、HbA1cも基準値を超えることがあります。 糖尿病になるのが怖いので、食事のとり方についてアドバイスをお願いします。 経過は下記の通りです。 数年前にダイエットをしたところ、HbA1cは5.8(MAX時)から4.8(去年)に下がったのですが、ここ5〜6年の空腹時血糖は100前後(90台後半〜109以下)をウロウロしています。 先日の人間ドックで、空腹時血糖は100、HbA1cは5.3でした。(去年より体重は1kg増えただけなのに、HbA1cは4.8→5.3と急に上がってしまいました) 肝臓について、血液検査は毎年オールAで、腹部エコーも異常なしです。 甲状腺機能については橋本病を指摘されていますが、ホルモン値は正常であるため、年に一度の経過観察中です。 現在、身長162センチ、体重53キロです(一番太っていた時は60キロありました)。 空腹時血糖が高いのは食事のとり方が悪いのでしょうか? 普段は次のような食事です。ダメな所や改善点を教えて頂けますでしょうか? 朝食:きなこヨーグルト、フルーツ 昼食:600〜700カロリーの食事(自炊) 間食:週1回ぐらい100カロリー程度 夕食:500〜600カロリーの食事(自炊)、プレーンヨーグルト 飲酒はしません。 家で食べる白米にはこんにゃくを混ぜて炊いています。 ヨーグルトにはオリゴ糖を入れています。 夕食は20時〜21時で、寝るのは24時過ぎです(夕食後は何も食べません)。 ただ、土曜日の昼だけは外食するので、700〜800カロリーになっていると思います。 以上、どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

筋トレ時の栄養補給について

数年前より高脂血症で服薬と定期的な血液検査を受けていましたが、去年の5月に血液検査で空腹時血糖が高いと指摘され(205mg/dl)ヘモグロビンA1cも測ったところ8.7%でした。服薬なしで食事療法と運動療法を開始し8月に血糖72とA1c7.2、9月に血糖86とA1c5.9、11月に血糖98とA1c5.0、今年1月に血糖93とA1c5.1、先月は血糖96とA1c5.0になり、高脂血症も正常値になりました。合併症は一切出てません。体重も治療開始2カ月で85kgから75kgに落ち、血圧も120/70程度に安定しています。体脂肪率は5%落ちました。さて良いことずくめのようですが、私としては困った事があります。私は趣味でパワーリフティングをしています。マイナーな競技ですので簡単に説明しますと、バーベルを1ベンチプレス(ベンチに仰向けに寝て胸の上でバーベルを上げる2スクワット(肩にバーベルを担いでしゃがんで立ち上がる)3デッドリフト(床に置いたバーベルを腰まで持ち上げる)の3種目の合計重量で競うものです。体重を落とす前は合計400kgだったものが今は350kg程度に落ちました。現在運動療法時にパワーリフティングの筋トレを行った後に持久系の運動をしています。(週に5、6日) 現在も体重はわずかずつ減ってます。 私としては、体脂肪率を上げずに筋量を元に戻したいのですが、可能でしょうか。以前のような食事に戻せば体重が増えるのは分かりきったことですが当然できるわけはありませんので、プロテインの摂取量を増やそうかと考えてます。以前は筋トレ後に体重1kgあたり2gの蛋白質を摂取していましたが、これは危険なことでしょうか?

5人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)