尿勢い弱いに該当するQ&A

先月10月の初旬から、下腹部（膀胱部あたり)が重い感じがありました。また、最近、排尿後に陰茎を下着に納めるとき、陰茎先端がピリピリする感覚があります。 重い感じが始まった10月初旬（このときあったことといえば、パートナーとの性交渉）から、体のだるさ、疲れ、また最近の10日ほどは食欲がないといった症状が出ています。熱、陰茎からの分泌物などはありません。排尿前・排尿時・排尿後の痛みはありませんが、違和感があります。 先日、泌尿器科に行き、尿の細菌は出ていないと言われまして、排尿の勢いが弱くなった感じから、1週間分のセルニルトン錠とタムスロシン錠を処方されましたが、排尿後の陰茎先端のピリピリ感、違和感は治まっていません。 年齢的に前立腺に影響があってもおかしくないと思いますし、性交渉もだいたい月１回程度あるかないかの状況です。 6年ほど前のまだ会社員現役のとき、うつ病を患った経験があり、そのとき以降、睡眠障害があり、ぐっすり寝られたという感覚はこの6年で1回程度です。このことも体のだるさと関係してるかとは思っていますが、できるだけ気にしないようにしてきましたし、休めるときは多少でも体を休めるようにしてきました。 睡眠障害がこのような症状として現れてきたということは考えられるでしょうか？ 更年期ということも含め、陰茎部の違和感、また他の原因など、先生方のお考えがありましたらご教示ください。さらに、今後泌尿器科への診療に際し、調べてもらったほうがよいことなどもご教示いただければありがたいです。 内科系の面からもよろしくお願いします。

73歳男性です。前立腺肥大の影響についてお伺い致します。 排尿の際、勢いが弱く途切れながらの小便は以前から自覚しております。 それとは別に最近、射精したときに軽く痛みのような感覚（これまでにはなかった）があり、これも尿道の狭さが原因かと感じています。 前立腺肥大との関係があるとすれば治療の必要性は？ 治療が必要として、投薬？手術？どのような方法があるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

44歳男性です。 2年ほど前から人間ドックで前立腺肥大(2021年23.1g→2022年23.7g)の診断を受けております。 ですがそれより大分前から、排尿障害と残尿感に悩んでおりました。 具体的には、尿意を催しているはずなのにトイレに駆け込んでも尿がなかなか出ない。ようやく排尿されたかと思えば(尿道が強張って?)勢いが弱く、何度絞り出しても残尿感が拭えない、といったところです。 男性なので往時は5分もあれば小用を済ませていたのが、どうにか(「残尿感大丈夫かな」と)自分を納得させてトイレを出るまで毎回15分くらいかかってしまいます。 就寝前はもっとひどく、残尿感が気になってベッドに入っていても身体の緊張が解けず、トイレを出ては、また駆け込むの繰り返しで、30分以上、酷いときには１時間も悶々としていることもあります。流石に生活に支障をきたすレベルとなり、看過できないと思い始めております。 もはや尿意が本来の生理的欲求からくるものか、それとも不安(強迫観念)からくる心因性のものなのかすら、自分ではわからない状況です。 以前、泌尿器科医に伺ってシロドシン錠(4mg)を処方してもらっていたのですが、効果が出ないので足が遠のいてしまいました。 夜間頻尿(1度くらい睡眠中に目覚める)は周期的(不定期)にあります。頻尿は多分ないと思います(過度に水分摂取しなければ3時間くらいは尿意も気にならないです)。血尿が出たことはありません。 また、消化器内科でコレステロールを下げるためにピタバスタチン、心療内科で双極性障害とADHDの治療にそれぞれラツーダ、ストラテラ(のジェネリック)という薬を服用しております。他にこれまで大きな病歴はありません。 症状のお心当たりや生活改善、あるいはお医者様へ相談する際のアドバイス等、諸々ご教示賜われれば幸いです。

7月から排尿障害とpsa高値で相談させていただいている45歳男性です。長文失礼いたします。排尿障害は頻尿、夜間に排尿、尿が割れる、勢いが弱い、尿量が少ない、排尿後の滴下等は続いています。本日psaの再検査の結果が6.170(タムスロシン1か月ちょっと服用後の結果)でした。2か月前の検査が6.183(セルニルトン1か月服用後の結果)でしたのでほとんど変わりませんでした。本日の直腸診でも前立腺の腫れや痛みはありませんでした。また下腹部のエコーも受けました。主治医からは、前立腺肥大(容積22ml)はない、触診による腫れやしこり、硬さについては違和感がないが痛みもないため炎症所見もないのではと考える、psaが下がって来ないことから造影mriと前立腺生検を行うとの話がありました。下記ご相談お願いします。 1.前立腺癌があった場合、癌による排尿障害の症状が出るぐらいであればpsaはもっと高く出ますか。また症状があったとてpsa6は妥当でしょうか。 2.主治医からは炎症であればpsaは下がることもあるが癌であれば大きな変動がなく少しづつ右肩上がりと言われました。2か月の間psaがほとんど変動がありませんでしたが癌の可能性は高いでしょうか。 3.造影mriでは何がわかるのでしょうか。(癌があった場合、その位置や他器官への浸潤等わかりますでしょうか) 4.慢性前立腺炎であった場合、治療に要する期間は一般的にはどれぐらいでしょうか。 5.最近の一般血液検査で白血球数6400、リンパ球割合19.4、好中球割合73.4でしたが前立腺の炎症や癌との関連性はあるでしょうか。風邪等は特にありませんでした。 6．下腹部の違和感や痛み、陰茎の痛み等は前立腺の炎症や癌との関連性はあるでしょうか。 ご教授いただきますようお願いいたします。

1年半前にPSA高値でご相談させていただいてました47歳男性です。 29年8月PSA6.17で生検し炎症性肉芽性変化を伴う所見で陰性、その後PSAのみの経過観察となり、30年2月PSA6.32、30年5月PSA3.28(アボルブ服用)、30年9月PSA6.5前後(検査結果が手元になく自身の記憶)、31年3月PSA6.60と数値がなだらかながらも右肩上がりしています。 主治医からは様子観察を継続し半年後にPSA検査を行うと言われています。 毎回の検尿は異常なしです。 頻尿、尿の勢いが弱い等は続いています。 今後についてご教授いただきたく、質問させていただきます。 1.生検所見は陰性でしたが直腸生検10本を行いました。直腸生検では前立腺腹側の組織を取れないと聞いており、また生検も悪性部分にあたらないこともあると聞きました。今後PSAが上がり続ければ再生検となると思われますが、その時は会陰からの生検の方がよろしいでしょうか。 2.PSAが1年半の間に上がり続けいることに不安を感じています。慢性炎症でも前述のPSA数値の推移をたどることはあるでしょうか。慢性炎症なら数値の上下があってもいいように思いますが上がり続けていることが不安です。 3.癌があった場合、MRIや直腸エコー等の機器の性能にもよるかと思いますが、PSA6.6でもそれらの機器で疑わしき(癌の可能性が高い)を検出可能でしょうか。 4.癌があった場合、前述のPSA数値の推移をたどることはあるでしょうか。 5.尿意があって排尿する際に自身の感じる排尿タイミングと実際の排尿タイミングにズレを感じる時もあります。ズレの原因はわかりませんが、癌が原因以外の排尿障害でPSAが上がり続けることはあるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

64歳 男性です。 5月頃まではどちらというと頻尿気味で一日の尿量は1000〜1600mlの推移でした。 6月に入って気温が上がって汗をかくことも起因しているかもしれませんが、一日600〜800mlに減少し、一時間の間隔で200ml排尿するような切迫感がなくなってそういう意味では楽なのですが、排尿後残尿感を感じるようにもなり、少し時間が経つと残尿感は薄れていくことが多いものの、勢いも弱くなってる気もします。 朝の一番尿は120〜180mlって感じです。 夜間トイレへ行くことはありません。 今日は、 6:45 170ml 9:30 130ml 14:00 190ml 18:15 120ml 21:40 160ml 計 770ml 飲水は1500ml程度です。 一年以上前から慢性前立腺炎の診断はあり、セルニルトンを飲んでいましたが、最近は尿道口に痛みを感じることが多くて竜胆瀉肝湯を処方してもらっています。 気になるのは、半年程前に聞いた前立腺の大きさは35で (残尿は40）更に大きくなっていて排尿障害っぽくなってきている可能性、 (PSAは一月に検査して0.72でした) もう一つは頸髄症の診断あり、上肢や膝から下に神経痛は出るのでプレガバリンを一日75を二錠飲んでいまして、生活には支障がないものの膀胱直腸障害は常に頭に浮かんでしまいます。 まずは定期的に残尿の計測をしてもらいに泌尿器科へ通うべきでしょうか？ 慢性前立腺炎は関係しているのか、平均して700ml程度の排尿はあるので現状はさほど心配しなくてもいいのか、こういう現象が出てきたら、こういう検査をしていった方がいい、のような指針はあるのか、ご教示いただけたら幸いです。

2ヶ月前から坐骨神経痛の症状が出だし、1ヶ月前からは激痛になり動けなくなりMRIで検査したところ、第5頚椎と第1仙骨のかなり大きなヘルニアでした。先生からは保存療法2週間くらいしてダメなら手術で手術になるかならないかは五分五分と言われてリハビリ入院しました。その後4月頭には座れるまでに回復、25日には退院しました。まだ歩くと痛みは出てくるし、痺れはあります。また筋力低下して左足のつま先立ちが出来ませんが、リハビリ等をして始めよりは改善してきてます。しかし退院の2日前くらいから排尿障害と排便障害が気になり始めました。症状が出ている可能性は低いです。今の状況としては3時間に一度くらいは排尿があり、勢いも少し弱い感じもするけど変わらず、尿を出す時も出したり止めたりコントロール出来る、出し始めの時間も以前と変わらない、漏れもなし。残尿感もない。膀胱の辺りを押しても残尿感はなし。夜は1度トイレに行く、多い日でも2度。しかし排尿障害のことが気になりすぎてか尿意を自然と感じるのでなく、3時間くらいすると意識して尿意を感じ、少し我慢してみて大丈夫か確認してから排尿している感じです。そのためか下腹部が痛いような圧迫されているような感じで恥骨の辺りは痺れているような、常に気にしている妙な感覚になっています。また排便は1日に1度、もしくは2日に1度あり、こちらは自然に便意を感じてきてはいますが、便意を意識的に意識してから便意を感じる時もあります。肛門周辺の痺れはなく、肛門の感覚、排便の感覚もあります。 これらはヘルニアから来る排尿排便障害でしょうか？それとも心因性のものでしょうか？ また、ヘルニアの神経症状はありますが改善してきているの状況です。この状況で排尿排便障害が出てくることはありますか。主治医の先生には恥骨の痺れはヘルニアからくるものじゃないから問題ないとは言われてます。

二ヶ月前から下記症状があり、様子を見ていましたが徐々に症状が悪化してきたので相談させてください。 •ベッドに横になると顕著 •下腹部全体（特に骨盤より下）に違和感、押すと痛い。脚の付け根には異常無し。 •連動した感のある腰痛も強い •尿意、便意を頻繁に催す（血尿、血便なし） •小便を我慢し過ぎた時のような違和感を感じる時あり •ガスが溜まる感あり •小便の勢いが弱くなった感あり •大便排便でやや違和感緩和 以上です。なお本件に関わる診療情報は下記となります。ネットを見ても当てはまる病名が無く、不安です。アドバイスをよろしくお願いいたします。 •毎年大腸内視鏡検査を実施。半年前に異常なし •今回の症状で検尿、血液検査。炎症などの異常なし。。 •もともと軽い腰痛とお腹全体の圧痛はあり。 •食欲あり、便通正常（時に便秘、たまに下痢）

生活習慣病予防健診での血液検査の結果が、例年より異常がたくさん出てました。 特に気になったのは、腎機能の値が基準値より悪かったことです。 20年以上前になりますが、尿管結石の破砕術を受けており、元々値は良くありませんでしたが、とうとう基準値より悪い結果が出て気になってます。（写真添付しますが、クレアチニン1.12、前年0.92） ただ、この健診の2週間ほど前に、夜中お腹が痛くなって救急で同じ病院に行ったのですが、その時に受けた血液検査のクレアチニンの値は0.99でした。2週間でそんなにかわるものでしょうか？ 筋トレを始めて、プロテインを少し飲み始めたこと、体調的には、ふくらはぎが妙につっている感じがしてます。 小便の出の勢いが少し弱くなっているような気もしてます。 何か関係があるでしょうか？ よろしくお願いします。

54歳　女性です。 今までもたまに尿の勢い弱く、チョロチョロと出ることはありました。が、昨日からずっとチョロチョロと勢いがありません。スイミングスクールで仕事をしており、授業中はトイレに行くかないこともあり、普段から水分量が少なく、家族には指摘されていてもなかなかタイミングで取れません。また5日ぐらい前から3日ぐらい前まで1日に1回ぐらいでしたが、ひどい下痢をしました。これは自分では過敏性腸症候群のお薬のミヤBMをサボっていたからかなと思っています。これらと尿の勢いが弱いのとは関係がありますでしょうか？