心筋症bnpに該当するQ&A

以前にも相談させていただきました、今回職場の健診で心筋虚血疑いと言われ、クリニックで再検査を受けた時に心電図には虚血の所見が見られるとの事で、他の検査も受けました。 　その結果、血液検査BNP7.1、心エコー正常、冠動脈造影CT血管の詰まり無しでした、 カテーテル検査は受けてません、あと可能性があるとすれば攣縮型狭心症があるかと思うんですが、診断にはカテーテル以外ありますか？また今回新たに24時間ホルターをやる予定です、ホルター心電図は冠動脈造影CTで異常無しでも検査を受ける意味はありますか？因みに運動習慣あり週4〜5ジムで4キロ〜5ジョギング、筋トレを行なってます、ご意見をお願いします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 70才の母が11月7日深夜12時に心不全で救急搬送され11日間入院後、退院して今に至ります。 入院時の、MRI、心エコー、心カテーテル、CTの結果、拡張型心筋症と診断され　退院時の処方で　エンレスト、スピロノラクトン、フォシーガ 、ビソプロロールフマル、フロセミドが処方ました。 11月8日の心エコーの結果は、拡張型心筋症では重度と説明されとても動揺しました。 今まで心臓に病気があるとは指摘されず、薬は服用していませんでした。 BNPは、搬送時839 →644→274→退院時78 先生もとても薬で良くコントロールできてるとおっしゃってくれました。 ■先生に聞きたいこと（質問） 先生方にお聞きしたいのが 退院して心エコーを1ヶ月ぶりにとりました。 今回とても数値が良くこれは、心機能が回復してくれていました。 EFも37→49になり、重症と言われていたので家族でホッとしています。 しかし、単純に喜んでいいのか、また数値が急に悪くなるのか、それとも回復に向かっていると思っていいのか、不安になり質問させて頂きました。 本人は、今までひどかった息切れもなく夜もよく寝れていると言っています。

前回も、沢山アドバイスを 頂きました、83才の尿管結石の母です。 ステントが入らず、２週間おきに 尿、血液検査をおこなってきました。 いよいよ、来週の火曜日に手術に なりました。 皆様に、総合病院にしたほうがいいと あどばあす頂き、よかったと思います。 肥大型心筋症が、中度に悪く それが、一番の心配になってます。 循環器の先生からは、今がギリギリ だなあと、言われ、アーチスト処方され 心臓を少しやすませて？あげようか とか、いわれ、服用してます。 麻酔科の先生には、かなり狭い範囲での コントロールになり、難しいです。 術後は、集中治療室に入って もらいますといわれました。、 合併症とネットでもいつもでてきますが 家族は、何もしてやれないのでしょうか？ 手術の途中に何かあるとか、考えると 最近。眠れません。絶対に元気に なって欲しいのです。早期がんのあとは 食事もおいしく家事もしています。 このまま、すごしたいくらいです。 心臓は、BNPが、269もあります。 間質性肺炎は、数値が500ほどです。

73歳父が、総頸動脈狭窄症の診断を受けました。 右側の頚動脈が狭窄をしている状態です。 自覚症状は一度もありません。 造影CTやMRIの検査の結果、カテーテルで頚動脈ステント留置術ができるそうです。 後日、ダイアモックス負荷検査があるのですが、その検査についての質問です。 １　父は、未破裂脳動脈瘤（大きさは6ミリ位）があるのですが、ダイアモックス検査は、問題なく受ける事ができるのでしょうか？ 未破裂脳動脈瘤は、経過観察中で左側の頚動脈からの血管にできています。 2 拡張型心筋症もあるのですが、問題なく受けられますでしようか？ （お薬で治療中で、BNPの数値は50台位です） ダイアモックス検査は、血流を増やすと書いてあり、不安になりこちらにご質問をさせていただきました。 よろしくお願いいたします。

30代専業主婦です。 私の母(60代)が40代の頃、拡張相肥大型心筋症と診断されました。 その時にCRT-Dの埋め込み処置もしましたが、機械が作動することもなく元気に生活していました。 しかし昨年 心不全が悪化してしまいました。現在月1回の通院で、自宅で暮らしています。 ※母方の祖母や叔父は拡張型心筋症で亡くなっています。家族性の拡張型心筋症とのことです。 母の希望で、私の心臓に遺伝がないか20年前から心臓の検査を受けています。 10年前くらいから、エコー検査で心臓のポンプ機能が健康な人の3分の2程度しかないと言われており、経過をみていました。 今まで不整脈も出ておらず、BNPも正常値、自覚症状も１度もありません。 このまま経過観察で過ごしたかったのですが、 母の病気が悪化したのをきっかけに、『遺伝の可能性は高いから内服薬で予防をしていきたい』と言われました。少しでも進行するのを遅らせる為に とのこと。 症状もないのでとても悩みましたが、長生きするためには薬を飲むしかないと言われ、飲み始める事に決めました。 薬はカルベジロール2.5です。 私の様な状況(遺伝の可能性がある)で、薬を開始するケースはあるのでしょうか？ 症状がなく元気なのに、薬によって脈拍数を下げたりする事に不安があります。 (不安のせいか、服用２日目ですが先ほど 血の気がひいて気分が悪くなりました) 治療を開始する選択で良かったのか、モヤモヤしています。 わかりにくい文章ですみません。 よろしくお願い致します。

お世話になります。昨年末、大動脈弁狭窄症、閉鎖不全症と診断されました。狭窄は軽度（12月段階で、狭窄症は軽度で圧較差24mgHg、弁口面積1.6、BNP11）、閉鎖不全症は中度との診断。心肥大はあまりないとのことでした。その後、運動負荷心筋シンチでも異常なしと言われ、やれやれと思っておりましたら、一昨日より今まで経験しなかった期外収縮が感じられるようになりました。頻度は多くて2～3分に１回、少なくて15分に１回程度で、簡易心電図計（オムロン）で測定したところ確かに心電図に異常が見られました。このような状況ですが、循環器内科を速やかに受診をした方が良いでしょうか？、それとも、自身で経過を観察し、次の定期診断（１ヶ月後）の際報告する程度で宜しいでしょうか？、通常の期外収縮であれば問題無しと理解しておりますが、基礎疾患があるためアドバイスをお願いします。

私は４月に重症心不全になりその際に心肺停止でおまけに急性腎不全にもなり、原因は不整脈で心房細動で心不全か拡張型心筋症で重症心不全かまだ原因はわかってません。 心肺停止になったさいのエクモと対外式vAD装置しました。心肺停止になったときはEFは三%でした。BNPは四桁でした。 その後エクモは術後すぐに外れましたが対外式vADを離脱にするには2週間かかりました。その際のEFの推移は3%→術後15%→vAD離脱30%→５月退院前53%→6月78%でした。 BNPも６月の検査では35でした。レントゲンも正常範囲でした。 ただ最近スマートウォッチをつけて心拍数を図ってますが安静時に心拍数が120～135になりますがそれが5分から10分で60拍ぐらいに戻ります。 しかも昨日心拍数が135になったときに検脈と血圧計で心拍数を図ったら69と72でした。 そこで質問があります。 1,高級なスマートウォッチを買いましたが心拍数が頻脈と表示された際に検脈しても心拍数が違う場合はどちらを信じたらいいですか？ 2,心房細動が起きた場合心不全が増悪しますか？BNPにも影響は？ 3水分制限・塩分制限については入院してた病院(検査データはこちらが全て持ってます)は水分量は2000～2400ぐらいです。塩分は6gぐらいて言われたんですが、紹介してもらったかかりつけの病院では(エコー・血液検査・採血)の結果は健康な人より心臓は動いてるので塩分・水分は体重が増えなければ取ればいいと言われてかかりつけの病院にいうとおりにあまり気にせずに飲んだりしてますが体重は減ってます。体重が減ってもBNPは悪化することがありますか？ 心拍数が短時間で頻脈なのは心不全増悪してるのかな？２つの病院で異なる指示を受けてて不安になります。よろしくお願いいたします。

埼玉の介護施設にいる母の体調に関して、以下の様な報告がありました。 「先日の往診医のによる血液検査では、ＢＮＰの数値が2,765pg/ml （基準値20pg/ml以下）と高い数値が出た為、心エコー検査を行い、 結果、大動脈弁狭窄症、左心室心筋肥厚、左心室肥大という診断が出ました。 一般的には加齢による血圧上昇等に伴う心臓の変化の表れと言われております。 ご本人様には自覚症状がなく、日々のバイタル（血圧・体温・血中酸素飽和濃度等）には異常が見られない為に往診医の指示により様子観察となっております。」 　　ＢＮＰの検査を以前もやっているか、変化はどうか聞いたのですが、はっきりた答えをもらえませんでした。 なるべく早めに(九州在住）往診医と話す機会を作るつもりですが、それまでじっとしていられず、心臓専門の先生方のご意見をお聞きしたいと思っております。 年齢が高いので、手術の様な積極的治療は出来ない事は良く分かります。 現在服用しているのは血圧降下剤、血流改善薬、脳活動活性化する薬，胃酸抑制薬 質問。 ◎コレステロールの値は以前から高めですが、ＢＮＰ高めと分かった事で、以上の薬にコレステロールの薬を加えた方が良いのでしょうか？それとも作用がダブってかえってマイナスでしょうか？ ◎他の薬で今後の予測される急変を防げる物はございますか？ 　 ◎「お年寄りにはよくある事」という説明を受けましたが、通常範囲の100倍以上のＢＮＰの数値は、今後の心臓に関わる病の発生を高くすることは明らかだと思います。他の症状などとの兼ね合いもあるでしょうし、本人を診察しなければはっきりしない事も多いかと思われますが、一般的に、どの程度心配したら良い物なのか、急を要する状態なのか教えていただけると幸いです。

昨年、心不全で入院し、検査の結果、特発性拡張型心筋症の確定診断を受けました。入院時、EF15～20%、BNP700でした。 現在、朝アゾセミド錠30mg、スピロノラクトン25mg、カルベジロール5mg、夜カルベジロール5mgを飲んでいます。 月に1回、かかりつけ医で血液検査、心電図、レントゲンを受けています。 今年6月に受けた心エコーの結果、EF48%まであがり、BNP17になりました。 かかりつけ医の先生からも心機能がよくなってきているとのことでした。 仕事も以前と変わらず、働けていますし、安定しています。 今後、通院する間隔をあけたり、薬を減らしてもらうことはできるのでしょうか? やはりお薬は一生飲み続けていかないといけないのでしょうか？ 今は安定して、以前と変わらない生活を送っていますが、急に悪くなることもありますか? 歳をとると、悪くなっていくことが多いですか? 安定した状態を続けるために、お薬を飲むことを忘れないのはもちろんですが、その他に気をつけていかないといけないことは何ですか? 難病で完治しないと言われていますが、通院しなくてもよい状態にはならないですか? 将来、どうなっていくのか知りたいです。

エタノール20グラム以内のアルコールなら毎日でも問題ないということですが 今　主治医は新薬の効果をみるために以前は許していた節酒を辞め完全禁酒とセットで治療しています 新薬（フォシーガ　エンレスト）と既存のカルベジロール、スピノラクトン、　フロセミド イグザレルトをこの3月から毎日飲んで実感として効果があり息切れがなくなり坂道も楽になってます。 副作用として低血圧90/70(平均）手足が冷える　排尿が多いなどがありますが元気です 今年になってほぼ断酒が続いてます（内緒で週に1回程度　ワイングラス1杯程度は飲む時がありますが）完全禁酒を3カ月していた時と体調やＢＮＰ数値もほとんど変化がありません この1年は120〜200をいったりしてますが採血時に心房細動があると数値が上がることもあるのか？1か月近く禁酒してた時でもＢＮＰが250くらいに上がったこともありますが今は徐々に１００に近づいてます。完全禁酒は精神的にストレスがあるので主治医には今までどおり少量の飲酒をと願いますが頑固としてアルコール性心筋症なのだから1滴も飲んではだめ、やめられないなら精神科のカウンセリングをどうぞと言われてます。今後はベリキューボという薬も投入するかもしれないと言ってます　腎臓肝臓などほかの臓器は大丈夫なので副作用がなければ投入したいと言ってます。主治医がふたたび酒を飲んでもいいということはたとえＢNPの数値がかなり下がっても言わないと思うので自己判断で１週間に一度程度　ワインをグラス２杯以内程度の飲酒をしてはだめでしょうか？もちろんそれで体調悪化やＢNP数値の上昇があったらすぐ辞めますが。。。女房も主治医も私をアル中のように決めつけストレスが溜まってます。健康の為禁煙もしてさらにここにきて完全禁酒なら人生の楽しみがなくなり鬱になってしまいます。