抑うつ神経症に該当するQ&A

検索結果:331 件

82歳女性の排尿障害

person 70代以上/女性 -

今回82歳の母親の排尿困難(尿閉)、認知症状、抑うつ症状により、様々な病院を受診しました。泌尿器科では、そもそも男性の前立腺肥大、前立腺がん、女性の尿失禁患者を主に取り扱うものの、排尿障害特に女性の尿閉については症例が少なく研究が進んでいないからか、原因部位の特定にすら至らないまま、神経因性膀胱の一言で片付けられている現状があります。泌尿器科6件、神経内科、精神科、整形外科、無呼吸症候群外来、ウロギネ外来を受診し、原因として次の可能性が浮かび上がりました。 1.脳ラクナ梗塞(真ん中やや左1か所だけ)、前頭葉血流低下 2.脊柱管狭窄症・・・軽度であり、尿閉原因ではない 3.膀胱脱・・・脱そのものはレベル3だが、尿閉との因果関係はないだろうとのこと 4.膀胱収縮と尿出口括約筋の協調不全 5.その他神経障害(原因部位不明) 神経因性膀胱ということで、有効な投薬もなく(エブランチル、ウブレチド程度では改善しない)、自己導尿を余儀なくされています。神経内科を受診する過程で初期の認知症と診断されました。一日10回以上にも及ぶ導尿、物忘れ、抑うつ、不安等の諸症状があり、独りになるとパニック(導尿手順や導尿に至った経緯忘却)になります。ちなみに介護認定は要介護1です。しかし、尿閉と認知症状は別と言われました。 結局現在受診中のウロギネ外来で再度精密検査(骨盤付近のMRI、腎臓エコー、CMG検査)を受診し、現在その結果待ちです。もうあきらめるべきでしょうか?明け方近くに毎日のように「どうして私がこんなめに?くやしい。」とうなり声を上げる母を見ると、やはりどうにかして、自己排尿を復活させてやりたいのです。どなたか何か良いアドバイスはありませんでしょうか?

1人の医師が回答

セロトニンにの作用と薬の選択

person 40代/男性 -

私は現在、不眠で就前薬にレメロンとレスリンをもらっています。 去年年末頃より体調を崩し最近回復してきたのですが、まだ仕事には復帰出来ていません。 先日夕方にレスリン50mgを飲んだところ、服用2時間後には今まで人前で神経過敏だった症状が麻痺して気にならなくなり、意欲も湧き前頭葉がスッキリした感じになりました。(ただしレスリン服用後1時間ほどは頭重感とフワフワした感覚はありました。) 結論的に何が言いたいかと言うと、私の神経過敏や抑うつ感は常時セロトニン不足が原因だったのではと思いが強くなりました。 なので、朝、昼にセロトニンを増やす薬を服用するのが良いと感じました。 今回はレスリンを50mgで重かったので25mgにし朝昼に服用するのが良いのか? それとも、セディールの用な薬を飲むのが良いのか? セロトニン増幅薬で他に良い選択肢があるでしょうか? ちなみ私は不安神経症と不眠症と診断されたこととパニック症状が出たこともあります。 常時、脳のセロトニンが枯渇した用な症状は私にとっては深刻な悩みなので、このような症状をスッキリさせたいです。 どうか処方のアドバイスなどあれば宜しくお願いします。

11人の医師が回答

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