抗がん剤便秘に該当するQ&A

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子宮頚癌子宮温存で同時化学放射線治療後の再発

person 40代/女性 -

2015年6月子宮頚がん扁平上皮がん(4センチ)リンパ節にも1センチが見つかり同時化学放射線治療を行いました。この時点9月頃では放射線抗癌剤とも奏功し寛解状態で経過観察になり2016年2月頃より頚癌特有の(透明、茶褐色)おりものが出て再度同じ部位に再発、手術を検討するも放射線治療の影響かなにかで尿管が圧迫された状態で手術は無しで抗癌剤治療により腫瘍の縮小を期待しました。2016年12月頃アバスチン等も投与しましたが、2クール目にてMRI画像等で癌が更に大きく(原発に3センチ程度)なり2017年1月末より前回とほぼ同様同時化学放射線治療(外部25回、ラルス2回)その後再発する前に手術を検討されました。浸潤している尿管にステントが入らないということで放射線治療も行っているため人工膀胱になるのは、免れないし手術しても再発の可能性もあるとのことで主治医からは手術か抗がん剤でどちらか決めることに、その後抗がん剤(イリノテカン等)とハイパーサーミアを併用した治療をするも現在腫瘍が大きくなり続け体力も落ちて帯状疱疹等も出たため今現在4月より2クールしていた抗がん剤も投与できない状態です。腫瘍部より大量出血が有り近くの総合病院に5月24日より入院しています。がんの痛みと放射線の影響で便が出にくくロキソニン以外でオキノーム等も内服しましたが痛みの緩和ができていないのでフェンタニル等をブドウ糖と一緒に点滴していて今現在痛みは回復し漢方の便秘薬で便もスムースに出て食欲も回復しています。今後は治療できるのでしょうか?手術するとしたら骨盤内蔵全摘になるのでしょうか?それも放射線の影響でできないのでしょうか?やはりもう緩和ケアしかないのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮頸がん手術の後遺症について

person 40代/女性 -

先日もご相談させていただきました。 今回は、治療後、具体的に後遺症が出た場合の対処法などをお聞きしたく質問させていただきます。 今現在、強い抗がん剤の副作用で下肢全体に強いしびれなどの末梢神経障害が出ています。お通じもお尻に力が入らず、出づらくなっています。そのため、便秘になりやすくいぼ痔も出ています。 1・今後、広汎子宮摘出手術か放射線治療かどちらかを受けるつもりですが、今の症状にプラスさらに後遺症に苦しむ事になると思いますが、その点だけを見るとどちらの方がマシでしょうか? 2・もし、神経障害にリンパ浮腫がダブルで出た場合の対処はどうしたら良いでしょうか?しびれなどはガマンしてリンパ浮腫の対処を優先した方が良いのでしょうか?しびれなどは血行を良くした方が良くてもリンパ浮腫はそうするとリンパも巡りが追い付かず悪化するのでは・・・ そうなってしまうと生きれても苦しいばかりです・・・。 今が辛すぎて前向きになれず、治療後のQOLを考えて真剣に悩んでいますが、なかなか病院の医師の先生にはお聞きしづらく、こちらでご相談させていただきました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

術後の食欲低下などについて

person 70代以上/男性 -

77歳の父についてです。 3月に膵癌と脾臓、片方の腎臓の摘出手術を受けました。現在退院して術後丁度2ヶ月になります。 膵癌のステージは2aでした。膵尾部の腺癌です。 先月からTS-1の術後再発予防の抗がん剤半年続ける予定で2週間飲み現在1回目の休薬期間です。 休薬前くらいから食欲が激減して元々苦味が強かったようですがより味覚障害があるようで飲み込めないと言いあまり食べてくれません。 退院後は少し歩いたりやサイクリングしたりしていたのですが、少し動いても息切れがあり疲れやすいみたいで今は犬の散歩に行くくらいです。 本人も先が見えなくて精神的にも参っています。 術後はそんなものなのでしょうか? それとも抗がん剤の副作用になるのでしょうか? 元々痔瘻や便秘、高血圧、糖尿病、前立腺がん(ホルモン注射で正常値まで下がっています)などのお薬を25錠くらい飲んだりしているのでそのせいなのでしょうか? 初めての癌の経験なのでわからなくて心配です。 入院前は60キロだったのが退院前は51キロまで落ち、退院後53~4キロまで回復しましたが、現在食事の量も少なく52キロまでまた落ちています。 先生に言って詳しい検査してもらうべきなのでしょうか?抗がん剤前の血液検査ではヘモグロビンa1c以外は何も言われなかったです。 兎に角私たちとかなりの温度差があり、今でも寒いと言ってコタツをつけたりします。 どこかに転移や他に異常があるのか気になって仕方ないです。 何かアドバイスあればよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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