無痛分娩リスクに該当するQ&A

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主治医の再度変更は大丈夫か

person 30代/女性 -

大学病院で8月中旬出産予定です。現在妊娠31週で、8週の頃からこの大学病院で妊婦健診を受診し出産予定です。この病院は曜日によって主治医が決まっています。 初診の時点で主治医の方のぶっきらぼうな対応、説明の少なさに不安があり、1ヶ月後の健診で主治医を変えてもらいました。(病院には曜日の都合が悪いという理由を伝えて) 変更になった主治医も同じようなタイプで、とても質問しづらく、質問に対し威圧的に返答をする方で、最初から変えたいなと思っていましたが31週の今まで我慢してきました。 しかし、今まで順調に何事もなく来ていましたが妊娠糖尿病になり、先の不安がある中で分娩方法に変更があるかもしれない中、妊娠糖尿病の説明、分娩についてもいまだ何の説明もなく、内分泌科にまかせてる感が否めません。内分泌科の先生は赤ちゃんの様子をしりたいというスタンスで連携をとってくださるのですが、産婦人科の主治医は違います。 有名な大学病院で24時間無痛分娩ができるので病院自体は変えたくないのですが、主治医を3度変えても問題ないでしょうか? 来月から曜日が難しくなる旨伝えようかと思っています。 ある程度役職が上の先生に見てもらいたいのですが、専門が癌であったり産科系ではなさそうなのですが、大丈夫なのでしょうか? 病院自体をかえることは今の週数だとリスクでしょうか?

3人の医師が回答

第一子出産後の妊娠高血圧症候群→肺水腫経験後の第二子出産について

person 30代/女性 -

37歳女です。 35歳のときに第一子を出産したのですが、産後5日目に妊娠高血圧症候群によって心不全となり肺水腫ができたことから呼吸困難となってSPO2が90程度まで低下しました。 妊娠中の高血圧診断はありませんでしたが、産後徐々に血圧が上昇していきました。 出産自体は無痛分娩で望み子宮口全開までいったものの子供の頭が大きかったことから分娩停止となり緊急帝王切開となりした。 その後、入院中5日目に「横になるとなぜか咳が止まらなくなる」状態になって苦しくなったことから看護師さんを呼び、クリニックから総合病院へ救急搬送されました。 点滴治療で肺水腫は完治し、退院の際に第二子の妊娠について相談したところ「リスクはある」と言われましたが、ダメとは言われませんでした。 そろそろ妊活を始めようと人間ドックを受診したところ、原因不明ですがお腹の静脈に血栓が見つかり治療中です。 血栓についても治療が終われば妊娠を望んでいるのですが、体質的に不安に思っています。(血栓ができやすいとか、高血圧症候群の前科があるとかです) やはりハイリスクすぎるものでしょうか。 妊娠を諦めるべきか悩んでいます。 アドバイスおねがいします。

2人の医師が回答

妊娠16週、左卵巣にチョコレート嚢胞8×3cmがあります。手術の適応や分娩方法についてご相談です。

person 30代/女性 - 解決済み

[現在の症状] 現在妊娠16週3日、左卵巣にチョコレート嚢胞8×3cmがあります。 [質問の背景] チョコレート嚢胞が妊娠前からあり、妊娠発覚から10週まで大学病院Aで診察を受けていました。嚢胞は7週の時点で8×3cmと大きいものの、妊娠中は小さくなる事が多いため経過観察で良い、分娩施設も自身の希望のところで良いとの判断でした。 そのため10週で紹介状を持って、希望していた無痛分娩可能な産婦人科Bに転院しました。10週で受診した際には経過観察と言われ、14週に再度妊婦健診で受診した際は、前と別の医師だったためかチョコレート嚢胞の大きさをはかるなどの診察自体がありませんでした。 そして昨日、会社に妊娠報告する前に赤ちゃんの状態を確認したかったため、16週2日で急遽診察が可能だった婦人科クリニックCを受診したところ、チョコレート嚢胞が8×3cmで妊娠してから全く大きさが変わっていない事が発覚しました。 [質問] (1)手術の適応について 妊娠中のチョコレート嚢胞について、破裂や軸捻転のリスクがあるため6cm以上ある場合は妊娠14から16週で腹腔鏡手術をする等の情報を目にしました。私は既に現在妊娠16週3日で既に手術に適した時期を少し過ぎているようです。また現時点で8×3cmの大きさがある場合は通常手術するのが一般的なのでしょうか。破裂や軸捻転の危険性は高いのでしょうか。 (2)分娩方法について もしこのまま嚢腫が小さくならない場合、分娩方法はどうなるのでしょうか。 大きい場合は妊娠中に破裂しなくても、分娩中に破裂して緊急帝王切開になる可能性があるという情報も目にしました。安全に出産できるなら予定帝王切開にしたいくらいなのですが、分娩方法はどのように決定されるのでしょうか。 どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

発作性上室頻拍と妊娠・出産リスク

person 30代/女性 -

中学生頃から頻脈発作があり、発作性上室頻拍と診断されています。 5年ほど前にアブレーションを行いましたが、すぐに再発しました。 しかし、発作は1年に1〜2回程度しか起こらないことや、薬(ビソプロロール)を飲むことで発作を抑えられているため、追加でのアブレーションはしていない状況です。 息こらえでは発作が止まらず、起こった時はいつも病院の救急外来でアデホスを急速静注してもらっています。 年齢的に、あと5年以内ぐらいで今後子供を産むことを考えています。 質問です。 1、例えばもう一度アブレーションをして完治したとしても妊娠・出産をきっかけに再発することは考えられますでしょうか。 2、妊娠・出産では体に負担がかかるので、普段より発作が起こりやすくなるのでしょうか。 3、妊娠・出産時に発作が起こったら危険でしょうか。アデホス等の薬剤で止めることはできるのでしょうか。 4、ビソプロロールは基本的に妊婦には使えないと思いますが、妊娠中も服用を続けるのは危険でしょうか。 5、出産は無痛分娩を希望しますが、可能なのでしょうか。発作のリスクがあるとなると、予定帝王切開等になるのでしょうか。 6、このような状況を相談する先生が身近にいません。不整脈を持っている場合の妊娠・出産はどこで相談すれば良いでしょうか。

4人の医師が回答

若年脳動脈解離について

person 30代/女性 -

当方30歳女性、血圧は低め(60〜110)です。 ◯2ヶ月前に急に寝起きで、今までにない激しい頭痛とそれによる吐き気をもよおし、病院に行きました。(その後1,2時間で吐き気はおさまり、半日で痛みは収まりました) ◯MRI診察結果で大脳辺りの血管が細くなってる事を確認。1ヶ月後に再検査の指示。  (再検査までの間、1〜2週間は少し頭痛が起こる事もありましたが、   3〜4週間後には、ほぼ頭痛は感じられなくなりました) ◯詳細な再検査の結果、脳動脈解離の可能性と診断。  ただし、初回検査時よりも通常の血管の幅は広くなっていた様子。  次回また1ヶ月後に再検査(現在ここ)。 上記を踏まえて、質問です。 1.脳底動脈解離と大脳動脈解離の違いはなんでしょうか? 2.首周り(姿勢等)は気をつける必要がありますでしょうか? 3.再検査では被害拡大はしてなかった様です。この場合軽度と考えてよいでしょうか? 4.回復した場合、再発の可能性はどの程度でしょうか? 5.突発的に発生し、その後回復し何も無い方も多い病気といえますか? 6.出産を考えています。無痛分娩であれば再発リスクは低いでしょうか? 以上宜しくお願いします。

4人の医師が回答

産科で悩んでいます。

person 30代/女性 -

体外受精をして現在妊娠9週目になり、不妊治療の病院を卒業したのですが、次の病院が決められません。 40歳での初産で高齢出産になり軽い喘息持ちになります。 不妊治療の病院で次の病院を個人病院か総合病院のどちらかで悩んでると言う事で、念の為総合病院の名前で紹介状を頂き、個人病院に行く場合もこの紹介状を持って行って下さいと言われました。 悩んでる理由としては 個人病院 職場と家から近く先生の評判が良く、先生が病院の建物に住んでいる為何かあればすぐに対応して頂け先生の腕が良く人気の病院で費用も安い。 無痛分娩もしています。 総合病院 家から車で30分はかかり、あまり産科の評判が良くないが、総合病院の為何かあれば安心。総合病院はいろいろな人が来るのでコロナが不安。 1、個人病院に通っておいて、やっぱり不安になったら途中から総合病院に変える事は可能でしょうか? 2、途中から変えるリスクはありますか? 3、総合病院に途中から変える場合は紹介状は必ず必要になりますか? 4、もし必要な場合は、個人病院にはなんと言えばいいのでしょうか? 今週中には病院を決めないといけないと思っています。 アドバイスよろしくお願いします。

4人の医師が回答

出産間近の骨折、出産方法について

person 20代/女性 -

こんにちは。 1/30に出産予定で、現在37w6dの妊婦です。 1/13の37w妊婦健診帰りに、病院の階段を踏み外してしまいました。 目の前が産院のためすぐにNSTをしてもらい、幸いにも赤ちゃんには全く影響はないとのことでしたが、足は折れている可能性があるため救急外来へ行くようにとのことでした。(18時半の出来事で、診ていただける病院が閉まっているため) 救急外来へ行き診察してもらった結果、右足首を強く捻ったことによる腓骨骨折とのことでした。 簡易的な処置をおこなっていただき、昨日1/14に正式に整形外科を訪ねギプスを巻いてもらいました。 全治1ヶ月で手術はしなくても良いとのことでしたが、この後の出産のことを考えると、無事に分娩できるか不安で不安で仕方ないです。 元々無痛分娩で出産予定ですが、コロナ禍で立ち会い出産も面会も不可な今、さらに足まで骨折するという最悪な状況で、1人ですべて乗り越えられるか精神的に参ってしまっています。 陣痛も怖いですが、しっかり病院に向かうことができるのか、歩いて病室まで行くことができるか、分娩台に乗る時、いきむ時、足に負担がかかるのではないかと心配です。(豪雪地帯に里帰りしているため、今の状態で松葉杖は危険と言われ足を着いて歩くようにと指示されました) 骨折した状態での出産ですが、本人の希望で経膣分娩ではなく帝王切開の予定に組み替えることは可能でしょうか。 帝王切開の場合のリスクや産後のデメリットも色々調べて自分なりに理解しているつもりですが、この状態だとどのような出産方法になるのか疑問で質問させていただきました。 骨折した場合の出産方法について、アドバイス頂ければ幸いです。 ちなみに今回の出産が初めてで、子宮口は現時点で全く開いてないと健診時に言われたため、まだ産まれる様子はなさそうです。

4人の医師が回答

出産を控えています。胎盤遺残のリスクについて教えてください。

person 30代/女性 -

37歳第二子妊娠中です。 現在35週で逆子のため2週間後に帝王切開で出産予定となっております。 個人の産院で出産予定です。 流産経験がありその際手術で取りきれなかったようで何らかの遺残がありました。何日か強い腹痛に苦しみ、子宮収縮剤で1週間後くらいに自然排出となりました。 その後第一子を妊娠、経膣分娩にて出産しました。 退院診察のエコーでは特に異常は指摘されませんでした。 しかし2日後に夜用ナプキンを越える量の出血が持続的にありました。 急遽受診しエコーにて出血している可能性、胎盤遺残の可能性を指摘されました。もしかしたら放射線治療が必要になるかもと言われました。 その日は夜間当直の先生の診察だったため子宮収縮剤が処方され翌日再度受診しました。 翌日エコーで確認した際、いきなり麻酔なしで掻き出されました。激痛で5分〜10分くらいかかったとおもいます。 私が泣いていたのでそれ以上できなかったようで、後日麻酔をかけて出す必要があるかもしれないとなりました。 このタイミングで赤ちゃんにも異常がありそちらの受診を焦っていたため、私は子宮収縮剤の追加で様子をみることになりました。 その夜大きな塊が排出され、出血もなくなっていき大事には至らずに済みました。 塊の写真添付します。テニスボール2〜3個分くらいの大きさです。 胎盤遺残について調べているとリスクが高いかもしれないと不安です。 ・高齢であること ・流産手術既往(子宮内の遺残もあり) ・出産時の胎盤遺残? ・体外受精での妊娠 質問をまとめます。 1、私はリスクが高いと思いますか? 2、これは胎盤遺残だとおもわれますか? 3、今回の出産で注意すべき点はありますでしょうか?産院にお願いした方がいいことはありますか? 4、もし頭位になったら無痛分娩予定です。その際に気をつけることや産院にお願いした方がいいことはありますか?

2人の医師が回答

AGC判定 HPV高リスク型不安 おりものと不正出血が数年。

person 40代/女性 -

47歳 既往歴 ヘルペス クラミジア 2年前の検診でHPV検査異常無し(NILM)でしたが、今回AGC異型腺細胞と出ました。 16.18型ではありませんが、その他の高リスクのいずれかに感染しています。(31.33.35.39.45.51.52.56,58.59.66.68)と診断をうけ、 再検査をしたところ、やはりAGCが出て、次回検査でコルポスコピーになります。(約10日後) 元々若い頃からおりものが多く、茶色系のおりものも特段気にしていなかったのですが、ネットで調べたらおりものと不正出血が子宮癌の特徴と見て不安で仕方ありません。数年おりものと、不正出血がありました。 (不正出血は、鮮血と思いこんでいたのですが、おりものが、茶色だったのも不正出血と知り、かなり放置していた事とパニックです) おりものも、ヘルペスは治らないと言われていたので、その影響でおりものが多いのかと思ってました。ヘルペスだと癌になりやすいとかありますか?長くおりもの放置していたので、既にステージが、進行してしまっているのでしょうか? また、痛みに弱く、二人目の出産は無痛分娩してます。コルポ検査が痛いと言うのも聞いて、不安です。部分麻酔をお願いすればして頂けるのでしょうか? 来週コルポ検査なのですが、検査当日、受付時に麻酔希望を伝えるべきか事前に連絡して希望を伝える方が良いでしょうか?

1人の医師が回答

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