牛乳と血糖値に該当するQ&A

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「CSII」の可能性

私は糖尿病患者です。最近、糖尿病とは正反対の病気があることを知りました。そして、その病気と闘う皆さんの窮状に接し疑問を持ちました。 その病気の皆さんは血糖値を上げておく為、胃にチューブを入れたりといった対症療法を受けておられます。 高インスリン血性低血糖症や糖原病といった糖尿病とは正反対の病態で苦しんでおられる患者・患児は血糖値を正常に保つことに特化した糖尿病専門医の治療を受けることはできないのでしょうか? 特に乳児の場合は昼夜を問わず2〜3時間おきに糖質を強化したミルクを摂取する必要があり、家族の負担は想像を絶する状態です。患者と家族の精神的・肉体的な負担を軽減する為に「CSII」にインスリンとは正反対の薬を入れて活用することはできないのでしょうか? 私自身、まだまだ強化インスリン療法で十分な病態なので「CSII」がどのような装置かくらいは知っていても具体的に使用可能な薬剤については分かりませんし糖尿病とは正反対の病態が単純に血糖値を上げる注射液を補充することでコントロールできるものかどうかも分かりませんが、その病気の皆さんや家族のQOLを少しでも改善する為に情報を求めています。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

ミルクの量、回数について

person 乳幼児/女性 -

本日で生後13w0dの娘についてです。 娘は36w0d、2376gで生まれ、出生当日の血糖値も安定し、ギリギリ2300gを越えたので予定通り退院できました。 搾乳した母乳よりの混合で生後一ヶ月半くらいまで育て、今は完全ミルクで育てています。 一ヶ月検診時3310g、12w0dで5160gと体重は順調に増えているかと思いますが、ミルクの量が100mlから増えません。飲みむらもあり、少ない時は60ml程で舌を押し出してやめてしまい、その後は吸わなくなってしまいます。完飲もあまり多くなく大体80ml程でいらなくなるようです。完飲しない時は遊び飲みなのか後半から身体を縮めたり伸びてみたりと忙しくしています。 一度に量が飲めないので2時間から2時間半程で空腹になることがほとんどです。(お腹がぐーっと鳴り、空腹のサインをします)夜中は5時間前後寝てくれるのでミルクの回数としては8回になります。 尿量もありますし、脱水症状もでていないのですが、粉ミルクの缶に書いてある量からだいぶ差が開いてしまったのでこのままでいいのかと心配しています。また、無理に飲ませてミルク嫌いになられると困るとの思いもあります。 このまま飲める量を続けていくだけで大丈夫でしょうか。それとも多少無理しても飲ませた方がいいですか。

1人の医師が回答

新生児低血糖について。長くなりすみません。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。今回は息子の低血糖についての質問です。とりあえず今までの経過を簡潔に書きます。 低体重(約1000g)で産まれ、生後4日で胃破裂、緊急手術成功。母乳は、最初飲みましたが、落ち着くまではストップ。術後2週間たち、母乳再開、途中私の母乳が出なくなり、ミルクに変更。その頃から吐き戻し始める。お腹もはる。CRP上昇。胃も、他の子より小さいし、まだ機能的に弱いから、逆流して誤嚥性肺炎かな?と、抗生剤投与。ミルクは一時期ストップ。念の為、造影剤投入後、きちんと胃や腸が機能してるか確認(正常でした)。CRP下降、お腹貼りなど減る。ミルク再開、またCRP上昇、抗生剤投与…を何度か繰り返し、もしかしたらミルクアレルギー?となり、特殊ミルクに変更。とりあえず今までの吐き戻しや、お腹の張り、CRP上昇と言う状況が落ち着く。静脈栄養が長かったため、肝機能低下。黄疸も出始める。胆汁うっ滞と言う状況で、ウルソとエゴマ油で経過観察。だいぶ落ち着き、黄疸も目立たなくなる。喜ぶのも束の間、甲状腺機能低下疑い。この頃から低血糖状態。負荷検査するにも、低血糖のままは行えないと、ブドウ糖点滴開始。落ち着いてきて、負荷検査。人より反応は遅いけど、ホルモンが全くでてないわけじゃない、ということで、経過観察。内分泌の先生とも話し合い、薬を飲ますほとでもなさそうという感じ。そして、この低血糖は、内分泌の先生曰く、甲状腺機能低下から来てるわけではなさそうとのこと。食後のインスリン?の出方も見たけど、これも関係なさそう。糖尿病でもない。今60ml×12回乳、点滴も外れ、血糖値も落ち着いてる。血糖値70~90前後。もう少ししたら8回乳にして、様子をみていこうか…という状況です。まだNICU入院中です。そして低血糖…未だに謎です。何か考えられる原因って、他にありますか?哺乳力、体重増加は順調です。

4人の医師が回答

36歳摂食障害 悪玉コレステロールやや高め hbA1c5.8食事についてのご相談です

person 30代/女性 - 解決済み

現在、心療内科と漢方内科にかかりつつ、 摂食障害から一応の回復をした者です。 というのも、一日1000キロカロリーを 下回る程度にしか量が食べられないまま、 体重回復を優先させて菓子類出カロリーを 稼いで体重増加を一時的にさせてしまっております。 揚げ物や脂っこい肉は、AGEsのことが気になり、ほぼ食べられません。 菓子類はいっときは、毎日アイスクリーム区分のものを1/2-2/3と和菓子半分が主で、 毎日72位上のダークチョコをふた掛け食べて、います。 週に2回ケーキを(その日はアイスは食べません)食べていた時期もあり、半年ほどで、36.9キロから42キロまで増量しました。 その結果、血液検査にて総コレステロール228 悪玉コレステロール134の高い値とhbA1c5.8が 食事は抜かないで昼の11:30採血、ダークチョコひとかけ間食8時にしている状態で出てしまい、 脂質異常症の疑いになっています。 ただ、菓子を減らし始めていて、40キロまで採血時に体重は落ちています。 漢方の主治医は、乳脂肪でコレステロールが 高くなることがあるとの意見で、牛乳やハーゲンダッツをやめること、空腹時の低血糖対策にしていた(空腹になるとドキドキしてくるのです。元パニック障害の既往ありですが、低血糖ト考えておりました)1g入れてただけとスティックシュガーも空腹時にはやめること、寝る前の甘酒50CC、アカシアはちみつ摂取もやめること、との指示でした。 その結果、あれもこれも気になり始め、アイスをほぼやめて、元々肉類から油はとっていなかったので脂質カット生活、コレステロールの多そうな卵一個まで厳守になり、 先週40キロだった体重は39.2キロになりました。 食事はどこまで節制すべきでしょうか? 職場での健康相談では、筋肉量の問題と言われています。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病、低出生体重児

person 乳幼児/女性 -

私の妊娠糖尿病、赤ちゃんの低体重で質問させていただきます。 妊娠初期に軽度の妊娠糖尿病と言われ食事の調整で血糖値は出産まで落ち着いていたのですが、36週で赤ちゃんが小さいと言われました(2300g)。それまではずっと平均的な大きさでした。私自身妊娠中食事があまりとれなくて、妊娠前より4キロ程痩せての出産でした。白米が食べられず、少し偏った食生活でもありました。 10日前に37週5日で、2380gで出産しました。 入院中は小児科の先生に定期的に見てもらい、赤ちゃんの血糖値やいろんなことを調べたが問題はなさそう、体重も増えてるから一緒に退院できるよ、と言われてひと安心しました。退院時には、もう普通の赤ちゃんと同じで大丈夫だよと言われました。 飲みむらはありますが、ミルクはよく飲み、3〜4時間おきに泣き、今体重は2700gです。 でもやっぱり少しモヤモヤしていまして、私が糖尿だったこと、食べられなかったことが低体重になってしまった原因でしょうか。栄養が足りなかったのかと後悔しています。またこれらのことが成長する中で子供自身にどれくらい影響があるのでしょうか。(ネットでは子供が将来生活習慣病になりやすいとか、脳に影響があるなど見ました。小児科の先生は、生まれた時とその後が気をつけて見ないといけないだけで、経過が良ければ心配はない、将来的にどうとかはない、と言っていました。) それと、妊娠糖尿病は出産したら血糖値は元に戻る、糖尿病とは違う、と説明されましたが、食事などは普通でいいのでしょうか。血糖値が心配です。 長くなりましたが、ご返答いただけると嬉しいです。

3人の医師が回答

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