白内障手術後運転に該当するQ&A

先生方にお尋ねします。2022年春に左眼の網膜分離症手術（硝子体手術）と同時に白内障手術を地元のクリニックで紹介された大学病院の関連病院で実施。2022年夏に右目の白内障手術を同じ病院で行い、その後は当初、診察していただいていた地元クリニックで定期的に経過観察（現在は3ヶ月毎）をしていただいています。その右眼について、今年1月頃からかすんで見えるようになり、遠くを見ると（例えば運転中に信号を見る時）、物がダブって見えるようになって来ました。1月の定期検査の時に先生にお話ししたのですが、「後発白内障の症状もあるけれど、それほど進行していないし、視力は出ている（矯正で1.0）から、まだ、手術の必要はない」との事で、その後4月、7月の経過観察時も同様の診断でした（矯正視力も同様）。ただ、目のかすみは進行しているようで、右眼だけで見ると景色がひどくかすんで（滲んで）見づらい時もあります。先生はドライアイの影響もお考えのようで1月の診察時からジクアスを処方していただいています。今月、定期検査の月なのですが、診察の際、クリニックを変えるべく紹介状をお願いしようかとも考えています。また、同じクリニックで別日の非常勤の先生に診ていただくというのは意味がないでしょうか？もし、後発白内障であれば、レーザーでの治療で回復すると聞いておりますので、そのようにさりげなくお願いしたのですが、上記の「視力が出ているから」との回答でした。とりとめのない質問でご迷惑とは存じますが、どのように先生にお伝えすれば良いのか分からず、ご教示いただければ幸いです。なお、右眼には硝子体混濁？があり、大きな糸屑様の物が常に見えている状態です。また、後発白内障以外の要因は考えられるのでしょうか？　ご教示のほど、よろしくお願い申し上げます。

晴れている日に屋外でウォーキングをしていると、目がハレーションを起こして見えにくくなります。しばらく暗い部屋などにいると直ります。メガネは調光レンズを使っていましたが、見えにくくなる現象は直射日光が当たることところにいるとサングラスをかけていても、起こります。５年前に脳出血を発症して入院、リハビリをしたことがあるます。発症直後は右半盲との診断で、右方向が見えず、車の運転はやめていましたが、半年後にはだんだんと視野が広がり、いまも３ヶ月に１度視野検査を行けていますが、視野は正常だと言われておりますが、日常生活では右側の見えにくさは今も感じています。眼科では軽度の白内障との診断で、まだ手術をするほどではないと診断です。今一番困っているのは、このハレーションです。趣味で登山をしておりますが、登山中にも起こったことがあります。この原因はなく白内障なのか、脳出血の原因で目へのダメージが原因なのでしょうか。今はウォーキングするときは偏光レンズメガネを使っていてハレーションは起きなかったのですが、最近偏光レンズのメガネをして運転しているときに起こりました。そのときは車を停車して、しばらく目をつぶっていたら直りました。この一時的に旧に見えにくくなるのは、なにが原因で、どうすれば良いのでしょうか。

現在裸眼視力0.1以下の強度近視でコンタクト使用してます。左眼は角膜萎縮の為、矯正視力も0.1で視力が出ません。右眼は0.7です。2週間後に白内障手術を控え、先日眼内レンズを決めてきたのですが、車の運転を眼鏡なしでしたいので、医師から近視を無くして0に合わせ、近くは眼鏡で、ということになりました。 現在も、パソコンやスマホは老眼鏡を使用してますので、こんな感じになるのでしょうか？今は矯正視力が0.7くらいですが、近視を無くして0にしたら、近くはもっと見え辛くなるのでしょうか？ 遠方合わせでお願いしましたが、中近の見え方が不安になってきてしまい、ご相談させて頂きます。

強度近視(コンタクト度数-10～-11)で、白内障と初期緑内障でがあり、白内障手術を約1ヶ月前に行いました。 単焦点レンズ、左眼 -2D、右眼 -2D ■手術後の視力 右眼は裸眼 0.4、矯正 1.2 左眼は裸眼 0.08、矯正 0.7 視力検査時は頭を上下左右に動かして“見える位置”を探しながら答えました。特に左眼のとき。 ■ 手術後の現状 右眼は特に問題なし。 左眼は元々の網膜薄化の影響で、中心部～中心部の左上側に文字が薄く／消える症状があり、まばたきすると一瞬見えることがある。 現状の生活距離で両眼で見ると：スマホ距離 ◎、PC距離 ◎、家での生活距離 ◎、2mくらいのテレビ等はぼやける、運転等の遠方距離はめがね使用 ■ 相談したい内容 1.左眼の見え方異常の原因 「薄い／消える／見えにくい」症状の主因は 視野異常・網膜・視神経の問題なのか レンズ度数の影響もあるのか 2.眼内レンズの選択について 術前の状態で、運転等の遠方距離は眼鏡を使用する前提であれば、眼内レンズ-2Dは一般的に正しい選択なのか 3.左眼の裸眼視力 術後視力0.08はこの程度なのか、レンズ度数の選択間違いなのか 4.左眼を -1D に交換した場合の効果・限界 裸眼視力はどのくらい改善するか（今0.08 → 右眼と同じ程度0.3〜0.4を希望） 視野異常が改善しないのは理解していますが、影響が小さくなることはあるのか 5.レンズ交換の安全性・リスク 術後1ヶ月での交換は可能か レンズ交換するかどうか悩んでおります。ご回答のほど宜しくお願いします。

60歳、緑内障の男性です。中近両用の近眼乱視が入った高圧縮レンズのメガネの「中」のほうにて、片目での2cm角の活字の潰れ具合を左右比較すると距離によってチグハグなためか室内では見る距離により顔を動かしてい調整します。30cmから80cmは左、90cmから150cmは右、200cmから先は判別出来る距離まで左がよく見えます、これはレンズ度数があってない為か、あるいは老眼も有る現状ではピッタリな度数は存在しないものでしょうか？ 緑内障は右目が進んでいて、文庫本は左はだいたい読めますが右は判読出来る角度がかなり限定されます。 20年前に初期の広隅角緑内障の診断を受け、以来眼圧は平均16程度ですが眼圧の目薬をしていますが徐々に症状は進んでいます。左目は白内障もあり1年後の運転免許更新時に視力が不足したときは両眼視力回復が期待できる左目の白内障手術を勧められています。 10代から近眼乱視にて今は左右どちらも裸眼視力0.04矯正視力0.5、矯正両眼視力は0.6です。よろしくお願い申します。

若い頃から強度近視で、１５年ほど前（５０歳頃）から、右眼の見え方が縦長に（感覚では１．３倍）見えています。近所の小さな眼科医院では、右眼の網膜の前に膜があったりしますが直ぐに除去する必要はなく、縦長に見えるのは強度近視からくるものと思われるので、特に治療はなく、半年に１回、そして何か変化が起こったときに来てくださいとのことでした。 歪みが気になり、５年前、別の入院施設がある眼科医院で診てもらったところ、網膜前膜の除去手術を勧められ、手術することで徐々に見え方の歪みは治ってくる可能性があるということで、硝子体にメスを入れる手術を受け、同時に、白内障化の可能性もあるためということで単焦点レンズを入れました。左目も強度近視なので、右眼の手術の１週間後に単焦点レンズを入れました。左は遠くに焦点、右は遠くの焦点レンズが使えず近距離焦点レンズを選びました。そのため、日常は、運転も読書もメガネなしで生活できています。 ２年前から、別の眼科医院で診てもらっていて、3カ月に一度視野検査を行い、ラタノプロスト点眼を続けています。 最近、書籍やパソコンに目を凝らす時間が増えたせいかどうか、右眼の歪みが大きくなっています。水平線には丘があるように見え、家のドアは左右から押されているように歪んで見えます。右眼の視界には時々、黒い点が見えます。急を要する症状でしょうか。

49歳男です。 先日定期検診の眼底検査で左目の網膜前膜症の疑いで再検査になりました。 24年6月に左目の白内障手術（眼内単焦点レンズ）をしてますので、その定期検診も兼ねて病院にかかったところ確定診断がでました。 視力は矯正で1.2が出ており、歪みや大視症なども出ておりません。 アムスラーチャートで自己診断してみても歪みはありません。 昨年の術後からだが度々合わないなと感じて、多少遠近コンタクトの度を調整しました。 症状としては術後暫くして目を瞑った時に左目の外側の枠を沿うように小さい光の玉が上から下方向に走る事が度々あったり（光視症の説明にあるような稲妻が走ったり、キラキラしたりといったレベルではありません）、飛蚊症が気になったり（生活支障があるほどではないです）、いずれも術後の影響かなと思っていました。 半年前の25年3月の定期検査では、眼底検査の画像では凹みもありましたがこの数ヶ月で前膜が形成されているので進行が早いかも、というのが主治医の見立てです。 その後散瞳検査で詳しくみた上では、非常に薄く、且つ無症状で視力も出ている今の状態で難しい手術のリスクを取る必要はないとの方針です。患者が望めば手術はするがとおっしゃっています。 主治医の見解は ※無症状、視力通常、膜が非常に薄く経過観察が良い ※このまま症状が一生出ない人もいる、ただし稀 ※短期間で形成されているので進行が早いかも ※膜の除去をする硝子体手術は単位度が極めて高く、リスクが高い。無症状なのに手術をして、逆に歪みが出たり視力が落ちたり、場合によっては失明する。 ※ただし、症状が出てから手術しても治ることはない。 このような説明と見立てです。 個人的には手術してもよくならないなら、何のためにするのだろうと感じています。 一方で色々調べると、早期のうちに手術すればその後の視力低下や歪みなどを防げるとか、手術の成功率も今は非常に高いという情報もあり、何をもとに判断して良いのか悩みます。 無症状で手術して、失明や運転ができなくなったりしたら、まだ50歳手前で後悔しそうですし、かといって症状が出たら手遅れということであれば、その後悔も大きく感じます。 そこで広く医師の方のご意見や見解をいただきたく、質問させていただきました。 経過観察が良いのか、手術に踏み切った方が後悔しないのか、症状が現れないこともあるのか、様々な観点からご意見賜れればと思います。

57歳　会社員でPC業務が常です。 近視&乱視と(老眼鏡未使用だがスマホは近視鏡無しで読)で視力がここ数年間不安定。 業務、家事、運転などで不自由を感じ、 毎年の人間ドックでは眼科系疾患の指摘無しだが「今後レーシックかICLか多焦点レンズか、そういう事は普通は我慢するだけか」等、総合的な相談目的で眼科受診し検査しました。 検査の際は眼球の傷つきでドライアイ点眼薬処方。続いての問診で上記を相談。 2回目の経過診察に行った検査で医師から右目に初期の黄斑前膜を認め、白内障対応(多焦点レンズ)も合わせて手術を打診頂きました。 懸念:二回目の受診で直線見ての歪検査で「緩いカーブを感じた事」を伝えた為の前膜判断かも？拡大されて見えたりギザギザに見えたりはしていない気がする。 でも画像写真説明もあったので(自分では画像判断つかなかった)…… 質問1:次回の経過検査で状況が変わる事はありますでしょうか？ 質問2: 3点器具の穴の対応処置で以下の選択肢がある旨説明を受けましたが、選択肢を選ぶ為の情報を頂きたいです。 本手術では、そもそも、その日以降も数日間動けなくなるのでしょうか。 選択肢 (A)器具を入れた穴を状況に応じて蓋で塞ぐ。ゴロゴロした違和感がある。(不要と判断したら蓋せずに行けるがこれは処置後のみに判断可能) (B)器具を入れた穴を塞ぐ為にガスを注入する。この場合数日間うつ伏せ寝の状態が必要。(手術前に決めることで(A)に切り替えるなどは難しい) 質問 (B)の数日間うつ伏せ寝？ネットでは「うつむき姿勢」とありましたが医師からはうつ伏せ寝の図を見せて頂きました 就寝時間帯には、うつ伏せ寝をせよ？ではなく24時間ずっとうつ伏せ？という意味でしょうか。 一日の手術で翌日から業務に復帰して端末の前に10時間座って作業したり家事や通勤、車の運転などの通常生活はガスを注入しての処方だと一日中うつ伏せ？そもそも体勢からしてガスを選ぶと入院レベルなのでしょうか？ (A)の方が早く通常生活に復帰できるならこちらを勇気を持って選択か？と思っていますが、何かしらの異物を穴に入れる訳で 外す処置も後日発生しますよね？ 何日間位、小さな蓋を目の中に入れておく 感じなのでしょう？ 違和感はどの程度でしょう？　 　1)痛くて涙が出続け麻酔点眼要の状態？　 　2)蓋している間、在宅勤務は難しいか(端末見ての分析業務) 以上、心配しすぎて診察に躊躇しており、是非情報をお願い致します。

主人66歳です 64歳で両目の白内障の手術をしました 手術は成功したと言われました 普段は強い近視で手術の時のレンズは遠くが見えるレンズで手術いたしました、術後1ヶ月は良かったのですがその後目がかすみ、ぼやけて見えにくくなり大きな病院で検査も受けましたが 裸眼で1.2見えており、軽い緑内障もあるので視野検査、眼底検査もしましたが異常がありませんしかし本人はかすみぼやけで今は運転も怖くてできない状態です 昨年水頭症の手術もうけましたが、脳外の先生は目とは関係ないとおっしゃいます どうしたら良いのか 夫婦共で途方に暮れております

　64歳女性です。白内障の疑いがあるので眼科(総合病院)に行って検査をしました白内障の初期ということで、早期に手術をお願いすることになりました。同日に血液検査と心電図等検査後、白内障の手術ができると判断されて、手術の予定日12月12日左23日右、次回診療11月27日に先生の診察、検査、手術説明することを事務の方から知らされました。その日の診療はそれだけで終わりでした。多分手術前の検査等で詳しくお話があるかと思いますが事前に自分でどのような手術をお願いするか(レンズ等)決定しておいた方が良いかと思いお伺いしたいと思います。 現在、中近のメガネ日常使用中5年位前に前より老眼がひどくなりスマホや読書はメガネが必ず必要です。運転は裸眼でも可能ですが、夜間対向車のライトの眩しさをひどく感じます。検査の時に乱視のため遠くの○が二重に見え、見えにくさを感じました。白内障の手術の時にレンズを入れるのならばメガネなしの生活にしたいとは思っていますがどのようなレンズが私の希望に近いのかいろんな方法をお伺いしたいです。 最初に質問ですが、人口のレンズを入れるとは単焦点レンズの場合近くに合わせると今見えている遠くの物のピントが合わず見えにくくなるのでしょうか？ 乱視は残りますか 希望 1)家の中(スマホや読書30センチやテレビ、家事1メートル)での、メガネなしの生活を重視して選ぶ　　　　(単焦点レンズでミニモノビジョン？で合わせる) 2)家の中に加えて運転の時も　メガネなしで済むもの 現在保険診療のきく多焦点眼レンズもあるとのこと、左右バラバラのレンズを(ハイブリッドモノビジョン？)入れる事は可能なのでしょうか？ 　手術の方法についてネットでのにわか知識なのでご詳しくご説明頂けると助かります。 自分の希望が叶うようできるだけ多くの選択方法が知りたいと思いますよろしくお願いします。