睡眠改善薬に該当するQ&A

先日も質問させていただきました。 当方33歳女性です。 耳鼻科を受診したところ 副鼻腔炎と扁桃腺がやはり白いということで抗生剤（セフカペンボキシル）とアレルギーの薬などが処方となりました。 飲み始めましたが、なんとかなく咳の頻度が和らいだのと眠れるようになりました。目やにも少し改善しています。 しかし喉の痛み、鼻づまり、匂いがわからない、ロキソニン切れると微熱は続いています。 こんなものなのでしょうか？ 先週の金曜日から体調不良続いており、心配です。 飲み続けることで改善はしますか？

40歳男性です。 3日前に38.5の熱及び咳、筋肉痛が出て、市販風邪薬で様子を見ていましたが、つよい頭痛のみ残っており、市販薬を飲んでも効きません。 頭痛の種類としては、側頭部や後頭部でズキズキとした痛みが数十秒間隔で起こります。安静にしていると若干和らぎます。 試した市販薬は、以下になります。 発症1日目　総合風邪薬[アセトアミノフェン300mg] 発症2日目　頭痛改善せず(耐えられず)上記に加えアセトアミノフェン150mg錠剤摂取 発症3日目　4時頃頭痛改善せず眠れなかったためイブプロフェン150mgに変更し眠れた(恐らく頭痛も概ね緩和) 発症4日目　同様にイブプロフェン150mgを摂取していたが、効きが悪く耐え難い頭痛が続く。 本日が連休で明後日に脳外科の頭痛外来を予約してたが、頭痛原因が緊急性のあるものの可能性あるか、もしくは現場の頭痛を和らげる方法が無いか相談したいです。

【はじめに】 8年統合失調症です。去年3ヶ月間医療保護入院に。身体的な拒絶反応により飲み薬の服用が困難になっており、治療を中断しない道を模索しています。一般的や意見をうかがいたいです。 最終的な判断は主治医と行います。 【身体・精神状況と服薬の経緯】 睡眠と精神状態の改善 1週間前は睡眠が不安定でしたが、今週は毎日7時間ほど眠れており、一時的なものかもしれません。1ヶ月前から幻聴・幻覚も消失しており、幻聴とも友好的に過ごせていました。楽しかったです。 急激な体重減少 3月1日頃より食欲不振と嘔吐が始まり、この3月10日現在で5キロ体重が減少しました。AIのシミュレーションでは、1日約800kcalの摂取を続けた場合、最終的に体重が40kg台まで落ちる可能性があるとのこと。元が軽度肥満だったため、私は「40kg台ならまだギリギリセーフ」と考えています。食事は液体の完全食とっているので、タンパク質は基準の8割、その他の栄養素は4割摂れています。水分もバッチリです。固形物も少量ならはいります。 拒食症への懸念 軽度肥満のため痩せていくことに「嬉しい」と感じてしまう自分や、お腹はすくのに少量でお腹いっぱいの感覚から、「拒食症」の可能性はあるのでしょうか。好物を見てもよだれがでません。 主治医との相談経過と現状 主治医からは「1週間では判断できない」と言われ、以前から効果のあった薬（レキサルティ、炭酸リチウム、ピレチア）を継続することを勧められました。先生からは「レキサルティは口で溶ける（OD錠）からどうか」という提案もありましたが、私の希望でこれまでの薬を粉末にしてもらいました。粉末を試したところ吐き戻してしまい、現在は服用できていません。 口で溶けるタイプのレキサルティでの服薬はまだ試せていない状態です。 食欲と栄養管理のジレンマ 液体（完全食）で栄養を維持していますが、食後に服薬して吐き戻すとせっかくの栄養を失い、摂取カロリーの取り直しです。 独断での試行への疑問 栄養を吐いてしまわないために、飲み方（食後）を無視して「食前」に飲み、吐くかどうか様子を見たいと考えていますが、電話相談をしましたが、込み入った話は対面ということでした。 レキサルティの副作用に吐き気とあったと思いました。 過去 28歳の頃、海外の医師でアリピプラゾールを処方され、幻聴の恐怖で主治医と意思疎通がでず、飲むことだけ理解できたので、吐きながらも6ヶ月間無理やり飲み続けてしまいました。 【一般論として伺いたいこと】 1拒食症の可能性について 嘔吐と食欲不振、痩せることへの肯定的な感情がある今の状態は、医学的に見て拒食症の範疇に含まれる可能性がありますか？体重がもっと減ってからですか？ 2「食前服薬」の試行について 栄養を失わないために、あえて飲み方を無視して「食前」に服薬を試みることは、医学的に見て許容される工夫でしょうか。それとも胃への刺激など別のリスクが勝るでしょうか。 3オンライン診療の活用について： 主治医との対面診察が先になる場合、オンライン診療で現在の嘔吐の経緯を話し、ロナセンテープ（貼り薬）への切り替えを相談・処方してもらうこは選択肢となりますか。 4「貼り薬」への切り替えの妥当性 貼り薬への変更は一般的に推奨される対応でしょうか。また、1ヶ月間吐きながら薬を続けるような期間は、剤形変更のために必要不可欠なものなのでしょうか。

【症状の経過・特徴】 ・約4年前より腹痛が持続しています。 ・起床後から一日を通して続く痛みです。 ・痛みの部位は、へそよりやや上（心窩部〜左上腹部）です。　へそ周辺の場合もあります。 ・症状に強弱はあり、調子の良い日もあります。 ・平日と比べ、休日（土曜日）の朝食後に痛みが強くなる傾向があります。 ・入浴後は痛みがやや軽減する傾向があります。 ・食事や排便との明確な関連はありません（※上記を除く）。 ・便通は概ね正常です。 ・睡眠は取れています。 ・食生活は規則正しいです。（飲酒は控えめ、喫煙しない） 【これまでの検査】約２年前 ・胃内視鏡　・腹部エコー　　・CT　　・MRI　・血液検査・健康診断　いずれの検査においても、明らかな器質的異常は指摘されていません。 【これまでの治療】 ＜内服薬・漢方＞ ・安中散　・大建中湯　・六君子湯　・半夏厚朴湯・トリメブチンマレイン　・タケキャブ錠　・アコファイド　・ブスコパン錠　・トランコロン　・ミヤMB錠　・ドンペリドン　・レバミピド錠・ネキシウムカプセル　・カロナール　・ガスコン　・ファモチジン錠　・モサブリドクエン　・スルピリド錠　・ガストローム・アセトアミノフェン　・カモスタットメシル　・ロキソプロフェン　・チメビジウム　・ビオフェルミン　・エチゾラム・アルロイドG内服液　・ドグマチール　・チアトンカプセル　　・コスパノンカプセル・トリンテリックス 上記を含む治療を継続してきましたが、痛みの強さ・持続時間ともに明確な改善は実感できていません。 昨日、これまでとは別の内科医から以下を１４日分処方されました。この処方はこれまでとはちがった角度での処方でしょうか？　食間での処方は初めてです ラベプラゾールNa錠１０mｇ　１日１回就寝前　スクラルファート内服液１０％　１日３回食間　トリメブチンマレイン100mｇ　１日３回　１回２錠　食間

1月に私の兄が孤独死をし、色々とその後処理や高齢で遠方に住む私の両親とのなかなか会話にならないやりとりなどが続き、夫婦ともども疲れ果ててしばらく心休まる時間がありませんでした。そんな中、それに伴う心労や将来に対しての具体的な不安材料などを経験した関係で妻はなかなか眠れない状態にありました。その出来事を前に、やりたいことへの転職などを考え仕事を辞めて色々と休養や情報収集などをこなっていた矢先でしたので、その後の就職活動も内定はあってもうまくて適応できなくなり辞退するなどのこともあった最中、比較的、悪いことを忘れようと旅行に行ったりと色々していた矢先に、ゴールデンウィークを超えて、急激に体調を崩し、不安が大きくなり落ち着かなくなったり、汗をかいたり、動悸が激しくなったりと。精神的に辛いとのことで、一度心療内科を受診してみようということになり結果としてはうつ病であると診断されました。通院当初に、ミルタザビン15mgの処方を受け、結果として通院して状況をある程度把握できたという安心感と薬の効果もあったのか、状況は比較的すぐに回復し5月6月はやや体調は悪い状態ですが、日常生活に支障はなくいつも通りに生活できる状態になりました。その後、6月初旬に副作用を嫌い処方を漢方薬に変更し6月を順調に過ごした後、7月に入って大きく体調を崩し、ネガティブな発言や錯乱状態なども何度か経験するほどになってしまいました。その後に担当医への相談として、眠れないことや不安が以前よりも大きくなっている点などを相談し、再度ミルタザピンに戻し1週間程度経過してあまり改善が見られなかったことから、現在はミルタザピンを１錠から２錠へ、頓服としてクロチアゼバム5mgとクービビック25mgを処方していただくことになりました。それで現在3日を経過し、一度錯乱状態を見せたものの現在はただただ抗うつ状態のような症状と薬の副作用への苦しみを見せている状態です。 お医者様との相談にて薬の処方しか選択肢がないことはわかるのですが、現在の妻の状態や、妻への接し方などが見えてこない、説明がないというのが私も不安です。その後の妻は夜に睡眠はしているように思われるが、寝ている意識がないようで、また過激な発言を何度か繰り返すのも目が離せずに不安です。現在、私は在宅で仕事を行なっていますが、それでも外出の仕事はできるだけキャンセルするようにし、できるだけ自宅にいるようにしています。私が過敏すぎるのかもしれませんが、もう少し妻を楽にさせてあげる方法はないでしょうか？また、これは回復に向かっていると考えて良いのでしょうか？担当医の方も様子を見るしかないとのことなので、様子を見ていますが私も妻も劇的な症状の悪化（より戻して、悪くなった）と現状に整理がつかない状態にあります。また、妻が極度に頓服の服用を嫌い、処方は受けましたが積極的に使用できないという現状もあります。次回、金曜日に受診の予定ですが、それで何を担当医と相談して良いのかもわかりません。良いアドバイスと現状についての見解などをお知らせいただけると助かります。

2、3日前から夜も眠れないほどの咳、一度咳き込むと発作のように激しく咳き込んでしまい漢方薬、咳止め等飲んでいるのですがあまり改善されておりません。 鼻水も少し出ます。 そして今日から喉の左側だけ飲み込む時に痛みを感じ始めたのですが通常の風邪でも喉の片側だけに痛みを感じることはあるのでしょうか？熱はありません。

昨日から発熱し、39.5度くらいが上限で体温が行き来しています。症状は咳、喉の痛み、頭痛、発熱、特に下半身の痛み・だるさです。今日のお昼頃に耳鼻咽喉科に行き、扁桃腺は腫れていないが扁桃腺の後ろ側が腫れていると言われ、カルボシステインとクラリスロマイシン、ビオフェルミンRを処方されました。熱が高い時はフラフラするし特に下半身がだるくて頭も痛くてとても辛いのですが、このような場合に市販のイブプロフェンなどの解熱鎮痛薬を飲んでも大丈夫ですか？（処方された薬を飲んですぐに解熱鎮痛薬を飲んでも大丈夫ですか）そして、特に夜になると脚がとにかくだるく痛くて、頭も痛いため眠れない、眠ってもすぐに起きてしまうのですが、これを改善する方法はありますか？