睾丸肥大に該当するQ&A

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性腺機能低下症や性腺機能不全のホルモン療法の保険適用について

person 40代/男性 - 解決済み

Webページで「男性ではテストステロン補充療法やHCG-FSH(HMG)療法、女性ではエストロゲン補充療法やカウフマン療法などが行われます。」という情報を見ました。 婦人科で男性の診療もあるそうですが、骨粗鬆症などエストロゲンが女性と同様に男性も有効であるといった医師による解説もネットで見ました。 また、医師には保険診療にするかを決める裁量があるとのことで、医師によっては、保険診療にするかどうか違いが生じるとも聞きました。 男性で、テストステロンではなく、エストロゲンによるホルモン療法を保険診療で受けられるものでしょうか...? 私の場合、夜間睡眠時無呼吸症の疑い、前立腺肥大で半年毎のPSA検査をしていて、脂肪肝も10年以上指摘されて、テストステロン投与ですと、これらの症状が悪化するそうで、私の場合はテストステロンを選択する余地はありません。エストロゲン投与で男性は筋力が衰えたり女性化するなどの場合があると言われましたが、私の場合は問題ありません。 なお、私の場合は、精巣壊死の疑い、健側精巣への抗精子抗体による攻撃で両側の造精機能不全の疑い、精巣静脈瘤も見つかり、精液検査結果0%で両側の造精機能不全が判明し、壊死した睾丸をそのままにしておくと敗血症や菌血症のおそれから早期の摘出を推奨され、両側睾丸摘除しました。 ホルモン値が低いと保険適用の基準となるそうで、精巣摘除後は基準を自ずと下回り、保険診療内での治療が可能だそうですが、男性でエストロゲンの選択での保険適用について知りたいと思いました。 ホルモンの種類を変えたホルモン療法の保険診療について、なるべく多くの診療科の先生方からご教示いただけましたら幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

CT検査による「被曝」について

person 30代/男性 -

CT検査における「被ばく」が不安で常にそのことばかり考えてしまっています。昔から心気症のきらいが強く不安で仕方がありません。 これまで2度のCT検査を行っており、一度目のCT検査から「約2年後」に別のCT検査を行いました。 (1)「膀胱」を検査する目的で「心臓下半分~睾丸まで」のCT (2)「心臓」を検査する目的で「心臓~腹部動脈まで」のCT 共に、病気ではなく安心したものの、2年後となる今回のCTでドクターが「CTはあまりよくないんだよね。まぁ、最近のCTは線量も少なくなっているから」とおっしゃっていて、後になり思い出して心配になっています。今ではインターネットで情報を集めては不安を大きくしてしまっています・・・。 ■【質問1】  現在35歳までに2度のCT検査を検査しましたが、今後の人生においてCT検査をしていない同年代と同様のリスクで生きていけるのでしょうか? ■【質問2】 「(1)心臓下半分~睾丸まで」「(2)心臓~腹部動脈まで」のCTはそれぞれ「腹部CT」と「胸部CT」ということでしょうか?撮影範囲が広い気もしますが、だいたい一回当たり7ミリシーベルトということでしょうか? ■【質問3】 肺のレントゲン(肺がん検査)は健康体なら50歳ぐらいからで構わないとおっしゃってる先生もおられます。僕のようにCT被曝をしてしまった35歳でも、リスク的には変わりなく50歳ぐらいからでも構わないぐらい、リスクは低いものですか? ※2回の撮影で肺や肝臓など重複撮影されている臓器があるので不安です。 ■【質問3】 僕は心配性です。不安を肥大化させてしまう性格だと承知していますが、先の癌化が不安で・・。先生方からみて今回の質問は「杞憂」であり、今後も心配する必用がないものなのだと感じますでしょうか?

4人の医師が回答

精索静脈瘤と血精液症

person 50代/男性 - 解決済み

20代のころから、手で触ると左陰嚢内部が肥大(睾丸ではない)しているのを認識していました。これまで特に気にすることもなく過ごし、子供はおり、精液量も色も正常だと個人的に感じていました。 今も性欲はありますが、2年ほど前から精液量が少なくなり、白色から全体的に薄くなりました。また時折、全体的に血液も混じるようになり、それ以来、それを見るのが嫌で射精もほとんどしなくなりました。また射精後、左陰嚢内に2日間ほど違和感か圧迫感のようなものが残り、ときには射精後2回までの排尿の最後にわずかな薄い血液が混じるときもあります。 これらに関しては今までに診察してもらったことはありません。 こちらの過去の先生方の回答を参考にしての質問ですが、 1.これは精索静脈瘤と血精液症を併発しているのでしょうか。精液に混じる血液は何が原因でしょうか。慢性前立腺炎などの可能性もあるのでしょうか。 2.治療や手術は必要でしょうか。治療しなくて良い場合、悪性となる可能性はないでしょうか。 3.以前のように射精もしたいのですが、現状のままで射精を続けることは身体上良くないでしょうか。 以上、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

前立腺炎の疑い

person 20代/男性 -

前立腺炎の疑い 先々週の日曜に1時間経たない程度で尿意(残尿感)でトイレに行きました。その日は10回以上トイレに行きました。お酒を飲んでも、こんなに尿意(残尿感)が出てトイレに行くのは初めてでした。 翌朝からは回数が減って来たものの、 残尿感がずっと残っていて 先週水曜日、泌尿器科に行き、 尿検査、エコー検査をしました。 尿は溜まってないし、前立腺肥大?とかも無いと言われ、気のせいでは無いか?との事でしたが、 一応薬を処方されました。 グレースピット錠 セルニルトン錠 しかしまだ残尿感と言うか尿意?が頻繁にあります。(排尿後など) なのでもう一度、 今週月曜に同じ泌尿器科に行き ・残尿感がある ・尿道に熱がある感じがする(違和感) があると伝えた所、 前立腺炎かもしれないから セルニルトンを3週間分出すからまた 来て下さいと言われました。 今回の検査は尿検査だけでした。 調べた所、前立腺炎の場合は肛門から触診すると書いてあったのですが それもせずに前立腺炎と言えるのでしょうか? また、今日から急に睾丸が片方少し痛い(重い感じも)するのですが 前立腺炎でもなりますか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

精索静脈瘤の手術を受けるか悩んでいます

person 30代/男性 - 解決済み

長期に渡り左睾丸に違和感があり、病院で診察したところ、精索静脈瘤と診断されました。仰向けになってもハッキリとわかるくらい肥大しているとのことです。合わせて精液検査も実施しましたが、結果は良好とのことです。 年齢は34歳(子供なし、子作りはこれから)で、精液検査の結果も良好な事から、担当医からは様子見でもいいのではないかと言われています。(本人が希望すれば手術もできますとのことです) 色々とネットで検索して、手術を受けるか悩んでいます。 〈気にしている点〉 ・精索静脈瘤は進行性と聞いており、今の精液検査の結果は良好でも、今後が不安。(精子の発育環境としては、いい環境ではないことは確かである) ・年齢も年齢なので、子作りでなかなか結果がでず、再検査して要手術となった時の時間のロスが大きい。(術後3ヶ月以上経ってから改善がみられるとのこと) 違和感(鈍痛)があるものの、常に痛いわけではなく、更に精液検査の結果も良好な状態で、無闇に手術は受けない方が良いのでしょうか? 術式は「顕微鏡下低位結紮術」になります。 本人次第ということは重々承知しておりますが、他のお医者様からのご意見も頂けると幸いです。

4人の医師が回答

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