網膜剥離再手術に該当するQ&A

65才の父のことでお伺いします。小さい頃から極度の近視・かれこれ20年来緑内障を煩っています。20年前に眼底出血しレーザー治療をしました。 去年の秋頃から右目の眼圧が上がっていたのですが、掛かり付け医から大学病医院への紹介が遅く4月になってようやく転院しました。右目の緑内障自体はバイパス?をつける手術をしておちついたようですが、左目は「硝子体に出血がある」ということで硝子体の手術&白内障の手術をしました。術前は霧視状態だったようですが、術後見えるようになり喜んでいました。ところが、術後1週間たったのですが、だんだん見えなくなりまた霧視状態になったようです。 担当医は術後「網膜剥離かと思っていたが、大丈夫だった。手術自体大変難しいものだったが成功してよかった」とおしゃっていたそうなのですが、今日は「もう手の尽くしようがない」ということでした。明日、教授(網膜が専門)の診察を受けるようです。 こんな状態ですが、もう一度手術してすこしでも改善する可能性はないのでしょうか?可能性があるなら転院も、と考えているようです。ちなみに糖尿病はもっていません。ネット検索すると出血が吸収されるまで霧視は改善されない、と書かれてるサイトもありましたが、父はまた再出血しているということなのでしょうか?この硝子体手術をすることで改善しない例も多々あるのかということも一緒に教えていただければ幸いです。よろしくお願いします。

パソコンのの小さな文字、数字がぼやけるようになり片目で交互に見てみると 左目は普通に見え、右目は中央が雲がかかったように見えなく （見づらく）なっていました。普通の生活では特に影響はないですが、 パソコン等で目が疲れてくるとぼやけてきます。 眼科を受診したところ白内障との診断で、まだ視力が落ちていないので 経過観察で２か月後再検査するということで点眼薬（カリーユニ）を処方 されました。以下教えていただきたいことです。 １．　医者の指示通り経過観察で放置しておいて目に悪影響はないのか？ ２．　以前と同様にパソコン等使用して目が疲れたときは市販の目薬を使用して 　　良いか？ ３．　視力が落ちたら手術するようだと説明されましたが、すぐに手術は 　　出来ないのか？ ４．　ハードコンタクトを常時使用しているが、手術後も使用できるのか？ 　　また、手術後どのくらいで使用できるか？ 箇条書きで申し訳ありません、医者には眼の中央部だけに強く出ている特異 な例だと言われました。（確かに中央部がぼやけます。） （糖尿病で服薬中　直近のHbA1c 6.4 ,　左眼を数年前に網膜剥離の手術） よろしくお願いいたします。 　

おたずねします。 網膜硝子体手術後、再剥離したら、いっきに全剥離になることもあるって聞きました。 その時にすぐ病院にいけば、視力はある程度回復しますか? 私は強度近視です。

現在大学4年生で、4月から社会人となります。 2020年11月に草野球で自打球が右目に当たり、下方の裂孔原性網膜剥離となりました。 自宅から近い、大学病院で白内障手術併用の硝子体手術でシリコンオイルを入れましたが、数日後に再剥離しもう一度シリコンオイルを入れ直しました。 その後は状態が安定し、2021年2月18日にシリコンオイル抜去の手術を行いました。手術の翌日に虚脱してしまい水を入れる処置をしてもらいました。 シリコンオイルを抜去したものの残存が多すぎて困っていたため、今までとは別の眼科にセカンドオピニオンとして診てもらい、3月7日に再度シリコンオイル抜去をしてもらいました。その際も虚脱してしまい、水を入れる処置をしてもらい、現在経過観察中です。 現状として、眼底や黄斑部の状態は問題ないとのことですが、後遺症として霞んで見えないところがあるのと、歪みや少し文字が小さく見えるときがあります。まだ術後の時間が経ってないので視力もあまり戻ってません。 シリコンオイルは減ったもののやはり黒い斑点が気になってしまいます。 硝子体手術を何回もすることのリスクがあるのは重々承知しておりますが、これ以上は時間の経過とともに慣れるしかないのでしょうか。 現状だと右目が煩わしく、黒い斑点が舞うたび悲しくなってしまいます。 拙い文章で恐縮なのですが、コメント頂けると幸いです。宜しくお願い致します

　左目が網膜静脈閉鎖症のため2年前の11月より霧視の状態となり、昨年の6月1日に、左硝子体切除術（＋液ガス置換＋眼内レーザー及び網膜冷凍凝固）＋白内障手術をしました。手術時には、網膜剥離や黄斑浮腫の症状はありませんでしたが、出血量及び増殖膜が多かった等で約2時間30分の長時間の手術となりました。 　その後、黄斑浮腫になり7月にステロイド注射をし、今年の3月にシリコンオイル抜去手術をしました。1ヶ月後に蛍光眼底検査をして再出血がなければ、通院は終了とのことです。 　現在は、黄斑浮腫はなく、矯正視力0.4です。 質問お願い致します。 1.　手術直後よりは改善しましたが・・・物が小さく、また水の中にいるように歪んで見えます。先生方の患者さんで、このような手術をして視力回復をした人はいますか。 2.　最初の手術から1年、シリコンオイル抜去手術から2ヶ月経ちますが、どのくらいの期間まで、回復が期待できますか。 3.　もし黄斑が変形してしまったとした場合、変形した黄斑が元に戻ることはありますか。 4. 気がつくと手術した左目が閉じていることが多いのですが、無理にでも両目で見る癖を付けた方が良いでしょうか。それとも自然にした方（閉じたままにする）が良いでしょうか。 5. 物が小さく、また水の中にいるように歪んで見えるせいか、新しく作った眼鏡を掛けても見づらいのですが、このような症状に対応した眼鏡を作ることは可能でしょうか。 6. 担当医に、「残留したシリコンオイルが気になるので、もう一度、抜去手術したい」と依頼したところ、「中心部にシリコンオイルが絡んでいる訳ではないので、手術はしないが良い」との解答でした。先生方の見解を教えて下さい。 7. シリコンオイルは、少しずつでも眼の外に排出される可能性はありますか。 長くなりましたが、宜しくお願い致します。

裂孔原性剥離でバックリング手術後、6ヶ月です。網膜の3割が剥離しましたが、幸い黄斑には至りませんでした。術後残った網膜下水は徐々に減り、もう少しと言う状況です。経過は良いようで月一回の診察継続中です。2点教えて下さい。 （１）冷凍凝固した部分は手術前と比べより強く癒着しているので再剥離は生じ難いと先生に聞きましたが、逆に網膜下水が残って剥離が続いている部分は時間が経っているので癒着しにくい、また付いても再剥離しやすいと言うことはあるのでしょうか？　冷凍凝固した部分がしっかり付いていれば余り気にすることは無いのでしょうか？ （２）この2ヶ月ほど手術した眼が非常に乾くようになりました。白眼を切開しているのでドライアイになるのはやむを得ないとのことですが、これは時間の経過と共にある程度は改善されていくものでしょうか？　手術の傷跡で表面に凹凸が残ることなどが原因だと聞き少々心配になっております。よろしくお願いします。

１月中旬に相談しました、70代男性です。 3年前に黄斑前膜と診断されて手術を受け手術は成功と言われましたが、1日経過後から視野が狭くなり、１日で殆ど見えなくなりました。 次の日検査を受けたところ、網膜剥離と診断され再手術しましたが、出血が止まらず中止となり完全失明となりました、その後は手術病院は遠方に有る為、紹介した地元の病院に通い目薬使用で3年過ぎました。 2回目の手術後入れたのがシリコンオイルと言うもので、手術前は2週間くらいで抜くと言われてましたが、その後の対応があやふやで通うのも大変なので、紹介した地元病院に紹介状書いて貰い、現在にいたってます。 話が長くなりましたがお聞きしたいのは、シリコンオイルがこのまま入れて居て大丈夫なのか、という点です、又今後の予測など分かるのでしたらお知らせ願います。 ここ半年前位から大きなゴミが入った様なゴロゴロ感が不定期に出だして、最近は尖った物でも入った様な痛みが、1日続いたり強弱が有りますが一週間位続いたりしてます。 手術した当初の病院でも今通っている病院も、まともに話してくれない雰囲気で、今後どうすれば良いか迷っている次第です。 70年生きて来て眼科は初めての経験でしたが、何か不可思議な感じを受けてます、ここの二つの病院だけかも知れませんが。 愚痴迄出てしまいましたが、人生最後の時に来て何かなあ、と感じてます。 　　よろしくお願いします。

2年前に網膜剥離でシリコンオイルタンポナーデ（白内障眼内レンズ同時手術）、術後高眼圧が見られたため一部抜去するも下がらず、ステロイドレスポンダーと診断され、3ヶ月後に残部を抜去しました。しばらく経過観察すると眼圧が高止まりしはじめ、2剤点眼、ダイアモックス・アスパラカリウムの内服では押さえきらなかったため、数回のパラセンなども行った上で、2年後に乳化したシリコンオイル抜去のため再度硝子体術に加え、線維柱帯切開術を行いました。直後は眼圧3、4日後の退院時は9と目的達成に見えたのですが、翌日には人工眼内レンズの曇りが激しく高眼圧が疑われ、翌々日の診察で40まで上がり、点滴で押さえて点眼・内服を再開しました。現在術後10日程度で概ね30弱くらいの水準です。今回の術後抗菌点眼・眼軟膏はすべて非ステロイドです。 1.術後の前房出血は収まりつつあるようですが、これは高眼圧の一因と考えられますでしょうか。 2.ダイアモックス・アスパラカリウムの常用は副作用が重いと聞いたのですが、やはり常用には向かないのでしょうか。 3.改善が見られない場合、線維柱帯切除などの再手術が必要でしょうか。 もともと裸眼0.03程度の強度近視でハイリスクだとは認識しており、網膜の定着は確実なので、ある程度は受け入れる覚悟もしているつもりですが、ご意見をいただければ幸いです。

去年の11月に左目の網膜剥離(黄斑部までの剥離)で緊急硝子体手術をしました。(その時に白内障のレンズは入れていません※用意はされてましたが使わなかった)その後同じ月に右目も網膜薄いところがあるので、予防として光凝固術をしました。 それから今年の9月に受診したところ、左目は端の方に濁りが出てるとのこと(見え方には影響ないと言っていました)白内障が始まってたりしますか？早めに出るとは言われましたが流石に早いなと…現在白くボヤけたり等はなし 右目は追加でレーザーを打ちました。(多分また薄いところがあったのだと思います、30秒位で打ち終わってました) それから目の様子が気になって気になって仕方がなく、ちょっとしたことでやばいのではないかとびくびくしております。 聞きたいことは、 1右目に目をつぶった時に下の方に、光がふわんふわん出ます。眩しい時に目がチカチカする時みたいなものが。 それは術後見られることなのかどうか。 ２左目の端に光ではなく白いもやっとしたのが浮かんではすぐ消えるのが術後からずっと続いているのですが問題ないのでしょうか？術後から何回か診察は受けてますが網膜は綺麗にくっついていると言われています。視力も術前より良くなり裸眼で１.２あります。 ３左目裸眼で1.2、右目裸眼で0.6なのですが視力差があると若干乱視のようにボケたりしますでしょうか？片眼ずつ見ると左目は遠くのものがハッキリ見えます。右目は近くのものがハッキリ見えます。 ４暗いところから明るいところへ来ると視界の端がチカチカするのですが大丈夫でしょうか？すぐ治まります。 ※15年以上前にレーシックしております。二回再手術あり　関係ありますか？ 以上宜しくお願いいたします。

先天性白内障（片眼）女児3歳半の水晶体除去を行った場合、眼内レンズを入れるべきかを迷っています。 ●眼内レンズを入れる場合、 １）再手術の頻度はどの程度になるのでしょうか。 ２）合併症（緑内障や炎症、網膜剥離など）が起きてしまう確率はどのくらいでしょうか？もしくは事前の体質検査などで防ぐことができるのでしょうか？ ３）人工レンズについて長期的な安全性が確立していないなどの問題があるようですが、もう少し具体的にどのようなことなのかご教示をいただけますでしょうか。 こちらで調べた中では、岡山大学の研究結果で、3歳という年齢ではなく、もっと小さい年齢の生後18か月以内でさえ、小児への眼内レンズ挿入の安全性と良好な術後経過が示されているようですが、いかがでしょうか。 ●一方で、眼内レンズを入れない場合、 幼児でのコンタクトレンズの出し入れは、両親の大きな負担になり、子供にとっても心理的負担になっていると聞きますが、実際にかなり負担が大きいのでしょうか？ 幼稚園などで親がいないところで、目にゴミが入った場合などに、コンタクトを洗浄し自分でコンタクトを入れさせるのは、かなり大変かと思いますが、他の方はどうされているのでしょうか？ また、以下で考慮すればよいということでしょうか。（当然主治医と相談いたしますが） ・眼内レンズを入れるデメリット：比較的少ないが合併症などのリスクがある、再手術を頻繁に行う必要がある ・入れないデメリット：コンタクトレンズの出し入れの親子の負担、外出先での不便 どうぞよろしくお願いいたします。