肛門周囲膿瘍膿に該当するQ&A

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痔瘻・肛門周囲膿瘍の定義について

person 60代/男性 -

昨秋、低位筋間痔瘻の診断を受け、括約筋温存術にて根治治療を受けた者です。 痔瘻と肛門周囲膿瘍の違いについて伺いたいと思います。 治療前の症状としては ・肛門外部の横部分に、しこりがあり、ヒリヒリした痛み ・気にはなるが、痛み止め不要なレベル ・発熱、倦怠感等はなし ・しこりを押すと、肛門内部側に膿が出たとのこと。排膿後にヒリヒリは軽減 ・二次口はなく下着を汚すことはない <質問> 1. この状態でも、低位筋間痔瘻ということになるのでしょうか? 二次口がないものは、肛門周囲膿瘍ではないのでしょうか? 2. 肛門周囲膿瘍の場合、諸々の記事を見ると 第一選択肢は以下2つありそうなのですが、 これは先生によって見解が異なるのでしょうか? ・抗生剤で様子見 ・手術(様子見は時間稼ぎにしかならない) (私の場合、様子見は無意味で抗生剤は出せないとの先生のご見解により、後者となりました) 3. 手術時に先生が現認した結果「やはり痔瘻だった」とのことなので 痔瘻だったのでしょうが、 何をもって(肛門周囲膿瘍でなく)痔瘻なのか、 定義を理解できておらず 各々の定義の違いを教えていただきたいです 現在、また手術前と似た症状になっています。 ・しこりのあった場所が固く、ヒリヒリ違和感を感じることがある ・固い部分を押したら、肛門側から濁った液が出た ・その後はヒリヒリはなくなっている ・二次口はない 患者数が多い病院で、時間に追われている雰囲気で こういう質問をしても、素人が納得できるまで会話しきれないのが実情です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

6歳男の子の痔瘻について

person 10歳未満/男性 -

先日、6歳の息子の痔瘻の手術について質問させて頂きました。 今回は手術の事ではなく、痔瘻に関しての質問です。 痔瘻で調べるとクローン病の疑いがある。と必ず出てきます。 そこに、年長児に発症する痔瘻はクローン病の可能性があると書いてありました。 息子は1歳半頃に肛門周囲膿瘍になり、最初は皮膚科で診てもらい抗生剤を飲んで様子をみていたのですが、なかなか治らなかったので総合病院を紹介してもらい診てもらいました。 抗生剤は下痢になってしまい逆効果だから整腸剤を飲んで様子見てみましょう。って事で整腸剤に切り換えました。 症状は落ち着いてきたので、3カ月に1回の診察を2歳〜6歳(現在)まで続けてました。 その間も特に酷く腫れ上がる事もなく(下痢・血便もなし)たまに膿が溜まり白くポツっと出来るけどすぐ自然と破れて膿が出るって感じでした。 症状は特に酷くなる事もないのですが、完全に無くなるわけでもなく、3カ月に1回の診察を受けてました。 5歳くらいになった時に「だいたいは4歳くらいには治るはずなんだけど、なかなか治らないねー。」とは先生も言ってたのですが、特に症状も酷くならず他の症状もないので、それからも様子を見てました。 で、先日胃腸炎で下痢をしてしまい肛門周囲膿瘍の所が腫れ上がり膿も出てたので主治医の先生に診てもらい、MRIとエコー検査の結果、痔瘻で、手術する事になりました。 先生は「肛門周囲膿瘍が進行して痔瘻になってるから手術が必要です。」との事でした。 先ほど言ったネットでの情報で、年長児に発症する痔瘻はクローン病の疑いがある。というのを見てしまい、不安になりました。 息子の場合、1歳半頃になった肛門周囲膿瘍からの痔瘻と言う事で、このネットでの年長児に発症する痔瘻とは違うのでしょうか? クローン病なのか?と考えると不安で不安で。

4人の医師が回答

肛門周囲膿瘍について

person 30代/男性 -

12月1日にお尻が痛くなり、12月2日には普通に座るのは困難になりました。肛門のまわりにしこりみたいのがありました。 12月3日に近所の医院の肛門科に行ったら、肛門周囲膿瘍だねと言われて、ここではできないから市立病院を紹介されました。ワーファリンを飲んでいる為と思います。その日に市立病院の緊急外来外科で切開し、膿をだしてもらいました。12月4日~6日まで通院して、6日に傷口も塞がって血の塊もなくなったので、最初に行った医院に戻ってと言われました。 7日に最初に行った医院に行ったら、傷口をほじくられて、まだ膿が出てるから暫くは通院してと言われました。その時は激痛です。8日も行って同じく膿出ししました。普段は痛みは無いですが、膿出しすると激痛です。 下記内容を教えて頂きたいです。 1.この膿出しの継続治療をしたほうがいいのでしょか? 2.肛門周囲膿瘍になるとほとんどの痔瘻になるのでしょうか?また、その痔瘻になる期間は? 3.痔瘻の自覚症状はあるのでしょうか? 8日に他の医院に行ってみて、5~7mm位の切開みたいだから大したことないかもと言われました。 紹介状もなく、症状みてないからしっかりとした判断ができないと言われました。 長文となり申し訳ありませんが、 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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