胃がん発熱に該当するQ&A

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患者の状態から転院しても良いものなのか迷ってます。

person 60代/男性 -

・69歳男性(父親)、現在入院治療中 【病歴】 50歳:胃がん(全摘)、腸閉塞 51歳:肺がん(転移ではないと診断) 54歳:腎不全(通院による血液透析開始、現在は週3日、5h/日) 62歳:狭心症(以後月1回の通院) 1/13(月)に39度の発熱でインフルAと診断されタミフル1錠を処方されました。その日からせん妄の様な異常な言動がみられ一人で歩く事も出来ず発熱も38~39度から下がらない為、1/16(木)の透析の前に外来を受診し状況を説明し入院しての透析を希望するが触診などの診察もせず会話のみで新たな薬を処方されました。 その後、熱は38度付近のままで1/21(火)の透析後に透析スタッフから言動がおかしいので診察を受けた方が良いと言われ、同日受診したところ肺炎で胸水が溜まっており即入院となりました。 胸水は入院一日目は380ml、以後100~200mlの量が毎日排出されています。 入院3日目の1/23(木)に主治医からレントゲン写真で胸水が減り肺が膨らんできているが、肺の状態が良くないので覚悟する様に説明され延命治療はしない旨話をされました。この頃にはせん妄の様な突然興奮する事は無くなり話かけてもぼーっとして意識が混濁している様になりました。 1/27(月)に主治医から、レントゲン写真で胸水が溜まってきている事とNT-proBNPが16000と高い数値で心臓が膨らんでいる為、いつ亡くなってもおかしくない状態なので覚悟と延命治療はしない旨の話を再度され現在に至ります。 主治医の説明に対し納得したいので都度説明を求めるのですが、5分も立たず席を立とうとしたりその態度に終始不信感しかありません。すぐにでも転院をしたいくらいなのですが患者の状態からすると転院してもすでに意味が無いのか、転院する事で状態が悪化するのではないか悩んでいます。

4人の医師が回答

帯状疱疹の経験者は、何年後に帯状疱疹ワクチンを打ったら良いか

person 70代以上/男性 -

82歳 父。心不全(心房細動による) 、脳梗塞後遺症 、症候性てんかん、胃がん(早期ですが、 範囲が広いため、 何もせず 経過観察中です)、などあります 40代の時と、2021年1月(3年8ヶ月前)の2回、帯状疱疹になりました。 ヘルペス持ちでもあるようで、2022年9月には顔面神経麻痺 ベル麻痺(ステロイドとバルトレックス)、2024年4月鼻に赤いできものができ、単純ヘルペスだろうとのことで 、バルトレックス 服用 質問です ◯一般的に 、帯状疱疹にかかった後は、何年後に帯状疱疹ワクチンを打ったら良いでしょうか ◯帯状疱疹罹患後、帯状疱疹ワクチンは何ヶ月(または何年)開けなければならない などありますか ◯帯状疱疹の再発は、最短で何年ぐらいでしょうか ◯帯状疱疹に2回かかっていますが、高齢 や癌などで免疫が弱っていると思うので 、シングリックスは打っておいた方が良いでしょうか ◯2021年1月(3年8ヶ月前)に、2回目の帯状疱疹になりました。近日中にシングリックスを接種しても大丈夫ですか(またはいつ頃から接種できますか) ◯帯状疱疹に3回や4回かかる人もいるのでしょうか(最多は何回ですか) ◯シングリックスの副反応はどのようなものが多いでしょうか ◯コロナのワクチンの時のように、発熱 や寝込むなどあるのでしょうか ◯危険な副反応はありますか 高齢者でも大丈夫ですか ◯シングリックスを先に打った場合 、インフルエンザワクチンは何週間空ければ接種して良いですか ◯インフルエンザワクチンを先に打った場合 、シングリックスは何週間空ければ接種して良いですか 宜しくお願い致します

2人の医師が回答

子供からの風邪が続き疲労 吐き気と下痢

person 30代/女性 -

10月末に上の子がインフル発症 高熱は2日、 結局1週間ほど微熱や食欲不振続き 回復 上の子は11歳なので手がかからず その間私は驚くほど元気に 動いてよく食べてました 子供がインフルでも元気いっぱいで自分すごいな、なんて思っていたら つぎに下の子2歳が40度発熱し看病していたところ上の子より大変でこちらにだんだん疲れが溜まってきまして 下の子が回復したと思ったら主人がひどい風邪に。あまりにも毎日辛い辛い病気だと言うのでその話を聞いていたらだんだん私も気分が悪くなってきて鼻水も止まらなくなり副鼻腔炎のようなかんじになり頭痛も止まらなくなり。熱はないので軽い副鼻腔炎とのことで抗生物質をもらい、 1回飲んだだけで即吐き気が💦 2週間くらい家族の体調不良が続き、 わたしも連日のロキソニンとカロナールの服用や外食やお惣菜が続いてしまったこともあるのか、あまり食べる気が起きなく。 ここ2週間くらい?食べたり食べられなかったりの食欲のムラがあり 昨日の昼はたくさん食べられたのに夜はダメだったり、今朝はたくさん頑張って食べたら吐き気と軽い差し込み、、 今は落ち着いてますが、、 元々消化器内科に通っていて私は軽い過敏性大腸症候群なので何かあるとすぐ下痢したりは前からあります。 食欲のムラが病気じゃないか心配です、、 数年前に胃カメラで2回過去に調べましたが元々ピロリ菌はおらず炎症などもなかったのでお腹はビオスリーで調整してました 去年胸から下のCTも撮りましたが異常はありませんでした、 いまのわたしの不調、 胃がんとかではないですよね??😢

5人の医師が回答

リンパ節腫瘍について

夫(58歳)のことでご相談致します  昨年7月に胃癌・ステージIVの診断を受けました(T4・N3・M0) 高度リンパ節転移で手術不可能ということで 8月より 抗癌剤治療を続けています 現在 タキソール8クールめです  実は夫のリンパ節腫瘍のなかで 2ヶ所 気になる所があります 1つは へそ右横にある直径7cm(最初は3cm)の腫瘍です 大きいだけでなく 外に向かって飛び出しているため 手で触知できます 仰向けに寝ると くっきり形が浮き出るほどです その腫瘍が 昨年の12月頃から骨や神経を圧迫するなどして 痛みや 発熱の原因となり 本人の苦痛の種となっています  もう1つは 左鎖骨上(首)4cmの腫瘍で 3〜4個あると主治医は言っています ここは 痛み等の症状はありませんが 夫は「ここもこれから痛くなっていくのだろうか」 とかなり心配しています  この他にも 体内には リンパ節腫瘍が多数ありますが 触知できるこの2ヶ所に関しては 目に見える場所にあるため 今後の変化やそれに伴う苦痛がとても心配です こういうリンパ節腫瘍の場合 これからどう変化していくのでしょうか?  主治医はこの2ヶ所の腫瘍を自分の手で確認して 大きさや感触で 抗癌剤の効果を確認し  解熱鎮痛剤を処方しています  やはり 薬でコントロールするしかないのでしょうか・・ この2ヶ所について 何か他にやれる事があれば(治療法)教えて頂ければ幸いです どうか よろしくお願いいたします    

1人の医師が回答

吐き気がたまにするのは胃腸?胆石や膵臓?

person 30代/女性 -

産後一か月です。 妊娠中11キロ増加しましたが、いまは妊娠前よりまだプラス3キロです。 昔からたまに限定時期である吐き気が最近また出てきました。しばらく続いて消える、という繰り返しです。 とはいえここ数年は無かったのですが。 ここ2日くらい腹痛も1日一回くらい、少しあったので心配になり…今は痛くないです。 産前産後で、便秘気味でマグミットを飲んでいます。 いまは、1日のなかで、どこかしらで一回吐き気がきて、ガスターだったり、プリンペランを飲むと、なおります。 吐き気は、ここ2日くらいです。 外でカレーを食べてからです。 口内炎と口角炎も出来たので、 胃炎でしょうか? 育児でまとまってあまり眠れてないのです、、 飲まなくても治るかもしれませんが心配性なのでとりあえず胃薬を飲んでいます プリンペランはつわりの時と分娩後に気持ち悪くなったのでもらいました。 吐いたことはないのですが、、 ネットで検索すると吐き気=胆石や慢性膵臓炎かもというのが出てきて怖いです。 どちらにしても、 もし悪い疾患があるならば、進行していくでしょうし、妊娠中も症状が出るでしょうし、、血液検査でも異常なく貧血もなく、血糖値や血圧も高くなくむしろ低いので、、 痛みだったり、体力低下や食欲不振や体重減少、発熱などがありそうなもので、 そのようなことはなく、1か月前のお産も元気に終え回復してきましたし重大な病気ではないだろうとは思いますが、 心配性で、これまで内科にも何度も何度もあちこち吐き気で受診してきました(産前) 膵臓や胆石を疑われたことは一度もなかったです。胃カメラは数回やり、ピロリ菌はいなかったです。 ピロリ菌がいなければ、今後の胃がんの可能性は低いですか?胆嚢?や、膵臓?とかは検査必要? 産後の疲れでしょうか。。

1人の医師が回答

96歳女性 繰り返す原因不明の発熱、肺炎

person 70代以上/女性 -

96歳の母の繰り返す原因不明の熱、肺炎について3つ質問させてください。 ※文字数節約のため、丁寧語省略。 母は胃がんで、急性期病院で、昨年5月、胃の全摘出手術を実施。術後経過は順調。その後2回誤嚥性肺炎発症、2回目(昨年7月発症)で大幅に悪化、腸ろう、気管切開の状態。痰吸引1,2時間に一回の頻度。 療養型病院に昨年12月末に転院。 転院後、安定している日はほぼ無く、発熱(37,38,39度)、肺炎の診断、どれかの状態。 2回目発症(昨年7月)から、12月までは急性期病院におり、熱・肺炎一切なく、安定。口から食べず、完全腸ろうだけになったのは昨年7月〜、たまに嘔吐あり。 転院直後(12月末〜1/12)の熱は、腸ろう栄養剤が合わず、頻繁に嘔吐、それが原因で誤嚥性肺炎発症と推測可能。 前の急性期病院で使用していた腸ろうの栄養剤を取り寄せ、それに切り替えた1/12から嘔吐は治ったが、先週1/18再び肺炎。 レントゲンでは肺が白く、炎症反応9。 1. 繰り返す発熱や肺炎の原因は? 転院直後は理由は嘔吐、と推測できるが、栄養剤を切り替えた後は原因不明。 唾液がうまく飲み込めず、口に溜まっている、それが口腔の菌を増加させてる? 病院にて週3,4回車椅子に乗るリハビリ(20,30分に乗る)をしているが、それが疲れる?車椅子へ移乗した直後は、動いた影響からか、唾液が口から流れ出る状態。 2. 1/18ー21は抗生剤セフトリアキソンを投与。炎症の値下がらず、1/21からはメロペネム投与。 メロペネムは長期投与(3日以上)すると肝機能に影響との情報がある。1/31まで投与予定だが、そんな長く投与して大丈夫か。 3. 1/18から、腸ろうを一旦やめて点滴2本のみ。点滴3,4本に増やすことも可能。増やすと何かリスクがあるのか。2本だけで平気か。

3人の医師が回答

高熱が年に何度もでます。

person 30代/女性 -

10年以上前から一気に38℃以上に高熱が出るという事がありました。 数年前から年に4〜5回40℃近い高熱が出ます。風邪ではなさそうで1日で熱が引くことや1度熱が引いてまた出るという事もあります。 他に気になる症状は 皮膚の異常(おでこに赤く円状の発疹があり、皮がむけてきます。耳介の皮疹もあり、そちらも皮がむけます。手の甲が黒ずみ、カサカサして皮膚が厚くなっています) 1〜2ヶ月前から味覚障害(血清鉄22、亜鉛68)があり、胃潰瘍に使う亜鉛が入った薬を内服中です。 目の乾燥、痛み(アレルギー性結膜炎?)もあります。 目が重たい(瞼が赤く腫れていて開けづらい) 口唇ヘルペスを短期間で何度も繰り返す。(ひどい時は1ヶ月に4回も) 腎臓が腫れている?尿路結石か腎結石かもしれない。尿道が狭窄していて水が溜まっているみたいです。 肩・背中・腰の痛み 残尿感、失禁 胃の不調(食べ物を受け付けない時もある) 体重増加 発熱に関係なく関節に違和感があったり、筋肉痛と感じる時がたまにあります。 双極性障害と診断されていて、精神科に通院しています。 大学病院では胃がんと大腸摘出術後のフォローと、痔瘻と直腸膣瘻の経過観察をしているので、定期的に腹部と甲状腺のエコーや胃カメラ、大腸カメラ、血液検査(何の項目かは分かりません)の検査はしていますが、今まで膠原病だとは言われた事がありません。 大学病院で詳しく調べてもらう必要はありますか?

1人の医師が回答

心が身体に及ぼす影響

person 20代/女性 -

私は26歳女性です。 2年半前にベーチェット病(薬服用、ステロイドはなし)と診断され、その病気の診断前後で恐怖から不安定になり身体のあちこちが痛くなったり、食欲不振、身体に痺れ、息がし難いというのが顕著に現れました。 その際心療内科で「心身症」と診断されました。 それから現在までベーチェット病とうまく付き合えるようになり、あの時ほど身体に現れなくなったのですが、それをきっかけにどこか身体がおかしかったりすると「癌では?」「へんな病気?!」と1日中疑ってかかります。 テレビなどで胃がんや大腸がんで亡くなった人の訃報を聞くと胃が痛くなったり、お腹が痛くなったりで精神的に不安定になり、突然動悸・吐き気があったり・・・「変な病気?!」となってエンドレス。もうたまらなくなってしんどくなってしまいます。 こんなに酷いのにも関わらず心が身体に与える影響をあまり信じたくありません。「どうして『精神的なものからです』って決め付けるの?変な病気だったらどうするの?目に見える結果が出てないのにどうして精神的なものだって判るの?」と・・・。 おかしいおかしいと思って病院によく行き、大したものも見つからず「じゃぁなんで痛いの?」となってしまいます。 主人と「本当に私は心身症なのかね?」と日々論じています。 確かに私は感受性が高く、よく泣きよく笑い、感情的になることもしばしばです。 最近は身体がだるく、起きぬけに吐き気催したり、突然手足や背中、首の後ろがカーッと発熱し変な汗をかきます。 この症状ではベーチェット病の主治医から系列の東洋医学の病院を紹介してもらい漢方薬を処方してもらったのですが、飲み始めたら口内炎が増えてしまいました(先生も口内炎が増える恐れがありますとおっしゃっておられました)。 で・・・これもまた余計な心配を1日中しています。

1人の医師が回答

抗癌剤の副作用による腸炎との診断

person 50代/女性 -

胃癌ステージ3Aで胃を3分の2切除再発防止のためTS-1を服用二週目までは爪の変色や口内炎などでしたが三週目に入って腹部の激痛で入院 当初抗癌剤の副作用による腸の炎症とのことで3日から4日の入院の予定でしたが既に約三週間発熱と腹部の激痛と張りが続いています。入院から今日までCTを二回、血液検査数回の検査を行いましたが確認できたのは炎症が起きているという事実のみでその原因は不明、空気をきらう細菌が腸の奥にいてそれが恐らく悪さをして居るのではないかと思うという曖昧な診断でした。昨日からは、痛み止めの効きが悪いので、夜寝て休むのが 最優先だと言われモルヒネを使用されました。さらに効きが悪いと量を増やされて吐き気とぼーとした感じに襲われたそうです腸内カメラやバリウム検査は体力を使うので回復するのを待ってからが良いのでは?今すぐ原因追求するより炎症を抑えるのが先決。とのことでしたが痛みは治まるようすもないし根本的なはっきりした原因もなしに現在治療出来ているのかも疑問です。ちなみに入院してから今日まで何も食べてない状態で身長152cm、体重36kgです。転院も勿論視野に入れてます。ただ点滴で入れている痛み止めと首から入れている栄養剤なしにはとてもいられない状況です。質問の要点がまとめきれてなくて申し訳ないのですが、つまり今のままの処置が最適なのかそれとも何らかの検査を早急に行うべきなのか。何処を頼りにしたらいいのかわからなくなってしまってます。痛み止めの名前や量が詳しくなくてすみません。さらに詳しい状況が必要でしたら調べて修正致します。アドバイスお待ちしております。

1人の医師が回答

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