脳出血の再発に該当するQ&A

昨日（21日）脳出血で倒れた模様。、朝起こした時に起きず、1時間後、異変に気づき救急車へ。緊急手術（開頭血腫除去術）。右前頭葉皮質下出血と診断。術後1日、寝ている状態。医師に曰く眠る薬を投与し動かさない様にしているとのこと。10年前に同様の症状で左脳で右半身が満足に動かせない状態であった。今回、再発。前日に血液をサラサラにする薬を服用した模様。医師と会話した印象から重篤であり、出来るだけ、動けない毎日の世話に集中するとのこと。 この様な状況で、 意識が目覚め、ある程度自立した行動が出来る可能性があるのか、今後、目覚めることもないのか、の見通しについて、最善のシナリオ、考えられるシナリオ、最悪シナリオについてどの様なことが想定されるのか、前提をおいた回答で構いませんので、それぞれのシナリオと発生確率について、ご意見をお願いします。宜しくお願いします。

兄が、脳梗塞を発症しました 発症してから14日経過しております 症状が残っているのは、複視と右手のしびれ 以前も質問させていただき 同じような内容となるかもですが、本人が不安であるため聞きたいとのことです 原因が、下肢にできた血栓が剥がれたことにより 心臓を通ってきたらしいのですが 先天性？の心臓に穴があいているようで その穴を通り、脳梗塞に至ったという診断となりました 同じ質問もあるかもしれませんが、改めてお願い致します。 １、 退院後の気持ち悪さ 退院後、入院後より動く時間が長くなり、動作の後気持ち悪さを覚えて横になることが多い 一般的に急性期後でも、このような症状は残るものでしょうか 複視による視界不良によるものなのでしょうか 再発じゃないか、と心配しているため ２、複視 複視（眼筋麻痺）は、後遺症の中でも、改善することがあると聞きました これは、可能性ありとしての改善なのか 高確率で、改善するのかお聞きしたいです プリズム眼鏡をいつ作るかの判断をしたいようです ３、血栓 抗凝固薬を飲んでますが、血栓は一度できた場合、その後はどうなるのでしょうか 血栓は、通常は発生箇所で自然に治癒する、発生箇所では治癒はせずにいづれ剥がれどこかで処理される、 治癒はせずにいづれ剥がれどこでも処理されず詰まるまで浮遊し続ける このどれに該当でしょうか ４、心臓の穴 卵円孔開存の穴は常に開いてるものでしょうか。特定の動作（力む、空気を吐き出すなど）や体の向きで穴が開閉するものなのでしょうか 脳梗塞再発がどれぐらい起こりやすいのか知りたい ５、リクシアナ60mg 脳出血のリスクについて 飲んでる人とそうでない人では定量的にどれぐらいでしょうか 専門の回答のみでも構いませんのでよろしくお願いします

40歳の私の妻について、突発的な血圧の急上昇の要因が分かりません。 左後頭葉皮質下出血で2022年1/26-2/8まで脳神経外科に入院した。 手術は無し。 入院時のCT、MRI検査にて出血が確認されたが、入院中の検査では血管が細い、または奇形は無し。 今回の脳出血の要因については、直接的にはシャワーを浴びた際に急激に血圧が上昇(最高240mmHg)したことが要因とされたが、それまで普段は120/80mmHg位。 ただし、36歳と39歳の2度、妊娠時高血圧症候群があり、それが起因ではないかとされたが、はっきりと要因は分からず。 そこで、下記についてどんなことでも良いのでお分かりになりましたらご教示いただきたいと思います。 1.なぜ急激に血圧が上昇したのか 2.血管に異常無いとのことだが血圧上昇時に再発の可能性はあるか 3.胃痙攣で血圧が急上昇することはあるのか 4.心拍数の急上昇で脳出血の可能性はあるのか 5.要因を探るために他に何科を受診するのが良いか なお、状況の詳細は次のとおりです。 1/25 PM11時頃、浴室でシャワーの43度の温水を肩にかけたら頭痛と激しい心臓数の上昇があり座り込んだ。(浴室と脱衣所は暖房していた) 直後から頭痛と嘔吐があり血圧を測ると最高240mmHg位あった。 翌朝に総合病院の内科を受診したところ、視野狭窄の症状もあったため、脳のCT検査をおこなったところ左後頭葉皮質下出血と診断され、14日間入院した。 入院時は痛み止めと高圧の点滴が行われていた。 処方された薬は頭痛があるためロキソプロフェンとレバミピド、血圧関係でアムロジピンとロバスタチンである。 実は、22日PM6時頃に、生後6ヶ月の子供と入浴した際、湯船に浸かった際に激しい腹痛と頭痛に見舞われ、緊急外来を受診していた。(本人曰く胃痙攣)

86歳の父の事です。誤嚥性肺炎のため、鼻から管を通して栄養を取っていたのですが、症状が回復してきたところで、急に発熱し、また誤嚥性肺炎が再発したと言われました。 このまま鼻からの栄誉補給だとこれからも肺炎のリスクが伴うので点滴のみに切りかえた方がいいと言われました。 素人考えだと、点滴のみの栄養補給だと、痩せた体がさらにやせ細ってどんどん弱っていくだけではないのかと心配です。点滴のみの栄養補給とはどのようなものなのでしょうか。でも鼻に入ってる管も取ってあげれたら父の体も楽になるだろうなとも思います。父はひと月程前に脳出血をおこして両手は動きますが体はほぼ自分では動かせない状態です。意識レベルも低くムラがあり、眠ったり起きたりを繰り返しています。起きていても呼びかけにうなづいたり、少し声を出して言葉を発する時もあれば反応をしめさないときもあります。 このような状態で、これからの栄養補給の方法をどうしていくのがベストなのか悩んでいます。

卵巣がん高異型度漿液腺性、腹膜播種で再発しました。TC療法6クール予定で3クール後に撮ったCTで腫瘍は半分以下になっていました。 今後も順調にいけば、維持療法になるかと思うのですが、卵巣がん以前にトリプルネガティブ乳がんに罹患したのですが(寛解中)、遺伝子検査は行う予定が無いとのこと、若干ですが脳出血したことがあるため、血小板減りやすいアバスチンも行わないということでした。 どのような維持療法が考えられるか教えて下さい。 1.ゼジューラかリムパーザで、もし遺伝子検査が陽性ならリムパーザの方が効果高いのでしょうか？遺伝子検査は受ける必要無いのでしょうか？ 2.アバスチンはがん拠点病院でないと使えないと聞いたことがあるのですが、病院によって使えないことが本当にあるのでしょうか？ 3.アバスチンが使えないので、6クール後腫瘍が残った場合、TC療法を追加することは可能でしょうか？ よろしくお願い致します。

脈圧が小さいことについての不安です。よろしくお願いします。 2009年春に脳出血の経験があります、 現在左片麻痺があります。 それと高血圧症ということで血圧のお薬を飲んでいます。 普段の血圧は上が100～115、下が65～80　までのうちが多く 脈圧は30～40弱がほとんどでした。 ここ最近、1か月ほど、上が90～100　下が70～80ということが多く 脈圧が25くらいが多くなりました（20以下になることはありませんでした） 正常な脈圧は30～50ほどとネットで知りました。20というのは低いのではないか、どこかに疾患があるのではと心配になりました。 それと、下の血圧が80になるようになり高くなった気がします。 脳疾患の再発の恐怖や心臓疾患、動脈硬化の恐怖があります。 すぐにでも受診したほうがいいものでしょうか。 半年前の血液検査では、コレステロール系が若干多いので食生活を気をつけてと言われています。 先々月、心電図検査、　24時間ホルター心電図検査をしまして異常なしとの結果でした。 脈圧が小さいのは良くないと思い相談させていただきました。 どうぞよろしくお願いします。

昨年の11月に、脳内出血で74歳の母が入院しました。 当初は言語野に影響が出て、ほとんど話せない、読み書きもできない状態になりました。体の麻痺はありません。言語障害が出て救急受診をし入院しました。原因は血管の衰えによるものと聞きました。手術はしていません。 現在はリハビリ病院へ入院し、物忘れや言い間違いは残りましたがかなり普通に話せるようになり、LINEの文章も意味が通じるものになり退院も間近です。 ところが今週の火曜日夜にまた以前のようなひらがなのちょっと変なメッセージが届き、私の書いた文章も勘違いをしてるようなので心配になり母に電話をしたところ、頭痛がひどくて体験したことのないめまいが起こったそうです。 水曜日に病院の看護師さんに連絡をしましたが、めまいも治って普通に歩けてるし緊急性はないと判断したので木曜日の医師の診察まで様子を見ますと言われました。（水曜は祝日で医師が不在のようです） 11月に倒れた当初も、初めは普通に話せて歩けていたけど文章だけが変という症状だったのでとても心配しています。脳疾患を診られる先生がいらっしゃるので明日になれば大丈夫かと思うのですが、この症状だと一般的には様子見になるものなのでしょうか？明らかに変なのにと、とてもモヤモヤしています。 また、血管がもろくなる脳内出血は再発も多いと聞きましたが、患者側が何か予防として気をつけることはありますか？年齢的なものなのであきらめるしかないのでしょうか。 母はワーファリンも飲んでいます。 長くなりましたが、どうぞよろしくお願いいたします。

38歳の娘が、一昨年の6月オーストラリアに滞在中にコロナ感染しました。高熱咽頭痛呼吸困難もあり、一時大変でしたが、対症療法の薬を飲んで、自宅療養しました。ほほ回復後慢性的な腰痛とその後左足全体の痺れ、くるぶしの腫れ、温度感覚マヒなどの症状で歩けなくなり、現地の医療期間にも行きましたが、MR Iの結果背骨も神経も異常なく、背中を支える筋肉が足りない という事でフィジオの通院で体幹を鍛える事にしたそうです。 歩けるようにはなりましたが、左足の痺れと感覚マヒは残り、一年以上たっても、なかなか良くならないため、帰国して、まずは日本のクリニックを受診したところ、脊髄出血の中の胸椎の出血の可能性が高く、残念ながら今の症状が回復する見込みは低いと言われました。 総合病院を紹介してもらいこれから詳しい検査をする予定ですが、脳出血という状態が、脊髄の中でおこるということを聞き、まだ若いのに、そんなことがあるのかと驚き、血管を傷つけるコロナの後遺症ではないかと思ってしまいました。 今後の治療法ですが、万一血腫があった場合は手術になるのでしようか？ 今後気をつける事や、再発の可能性など教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

回復期病院に転院して2ヵ月半経ちました。本人の頑張りやリハビリの先生、色々な方のおかげで少しづつ回復してきております。具体的には ・鼻のチューブが外れ鼻からの栄養食ではなく病院食を3食利き手とは違う手で自分で食べれるようになったこと。 ・言語についてはオンラインで週1回面会しており話す内容もしっかりしてきました。 時々は私たち家族の名前がでてこず忘れやすくなったと本人が言っておりますがだいたいは誰だか把握しています。 来月退院にむけケアマネージャーやリフォーム業者の方などが自宅をみにきてくれます。 本格的に退院に向けて踏ん張りどころです。 夏前には退院し再発などしないよう外部の方の力もかりながら家族全員でサポートします。 今回の脳出血の原因は初め医師からも説明がありましたが高血圧の可能性が高いです。今後 高血圧の薬を飲むことはもちろんですが他に気をつけることがあればご教示ください。

6月に検査入院しての3種の検査の結果、全て陽性とのことで原発性アルドステロン症と診断されました。CTでは腫瘍は見つからず、主治医から手術の強い勧めもなかったため投薬(ミネブロ2.5)での治療中です。血圧は110/70～130/85位で安定しています。特に朝は低いです。 診断に至る経緯は、 10年以上前から母が高血圧で脳梗塞、脳出血を患っているトラウマや自身のパニック障害などから血圧を測ることに恐怖心があり検診時は155/95前後、自宅では120/85前後のため白衣高血圧とのことで要観察でした。 昨年50歳を迎え、子宮内膜症の8年間の治療(ルナベル⇒プレマリン、デュファストン)を終了したところ、暫くして自宅での血圧も検診時の数値が出るようになり、人間ドックでもカリウムが３．４だったため心配になり内科を受診しました。 5年程前にも同じ内科を受診していて、その時のカリウムが同値だったのもあり、スリーリンク血液検査を受けたところ、レニン比258で、総合病院へ検査入院～診断になりました。 いつからアルドステロン症だったのかも不明ですが、早いうちにカテーテル検査をしして、片側なら手術をした方が良いのかとても迷っています。母のようにいつかの脳出血などになってしまった時、手術しなかった事を後悔しないのか？など思ったりもします。 投薬と手術の予後の検証はまだなく、一般的には差はないと、他の方の回答からも存じております。ただ、今後お薬を増やさないとコントロール出来なくなったりしないのか、仮に手術しても残った反対側に再発したりしないのかなど… かかりつけの内科医にも相談しましたが、「手術しても血圧下がらない人も多いから」との返答でした。再度、総合病院の先生に相談に行こうと思ってますが、ほかの先生のご意見も聞きたく質問しました。