薬半減期に該当するQ&A

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産後の不眠症の断薬について

person 20代/女性 -

もうすぐ8ヶ月の子供の母親です。 産後から約半年間、精神科から、 安定剤:ロフラゼプ酸エチル0.5mg 睡眠導入剤:ゾルピデム酒石酸塩錠5mg を処方されてきました。 最近、不安や不眠に悩む日がほぼ無くなり、 主治医の許可のもと断薬を始めて、今日で5日目になります。 ただ、断薬をしてから、それ自体が気になるのもあるのですが、ちょうど子供の夜泣きも重なり、 疲れているのに1〜2時間入眠できなかったり、夜中突然目覚めてしまい、再入眠できない日が続いています。 (元々頭で考えすぎる癖があり、寝れない時は頭が冴えてしまう感覚です。) 不安剤は、半減期が長く依存性が低いものを希望して処方されたものです。 子供は夜間ミルクで未だに2〜3回程度起きます。 日中については、以前は不安感が強く、薬で緩和していましたが、 断薬してからも、特に症状変わらずで問題無さそうです。 ただ、夜の睡眠リラックスモードになるには、 昼間の頭の回転を抑制したり、入眠を助ける薬が効いてたのかな?って思うと、 無理に断薬して無理するよりも、まだ継続してたほうが良いのか。 2025年春、仕事復帰がありできれば辞めたいのですが。 【質問】 1.今は断薬するタイミングではない? 2日に1回にするなど、減薬もあり。 抗不安薬と睡眠導入剤どちらも断薬していますが、片方やめて、片方続けるとかでもOK。 2.不安薬は日々の蓄積的に、断薬5日目だとどのくらいの量になる? 3.今の薬及び処方量だと、もし今後飲み続けたとしても依存性はあるか? 主治医は、最低量なのですぐ辞められるとのこと。 4.他にオススメの薬はあるか? 不安はないが抗不安薬が夜の睡眠にも効果があるのでしょうか? 漢方薬もありです。 以上、長文すみませんが、アドバイスや知見をどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

21水酸化酵素欠損症、成長ホルモンについて

person 乳幼児/男性 -

21水酸化酵素欠損症の息子がいます。 コートリル、フロリネフ、塩化ナトリウムを1日三回飲んでいます。 今までは、7時、15時、23時に服用していましたが夜の23時に起こすのが可哀想で先生に相談し、最長10時間までなら空けてもいいと言うことで、5時、12時、19時にあげるようになって3週間がたちましたが、この前の検査で1ヶ月前より身長が1センチ縮んでいました。 誤差だとしても縮んでるということは伸びて居ないということになると思うのですが …先生はこの1ヶ月の身長で薬を減らしたりはしないって言われました。 産まれた時は成長曲線の1番上でとても大きい子だったのですが、体重は今も1番上なのに身長が平均より下がって来ています。 コートリルが多すぎるのか色々自分で調べてみると、成長ホルモンの分泌をコートリルが阻害するらしいということ、 寝てから四時間の間に成長ホルモンが分泌されるのであれば、寝る前に飲ませるのは良くないのでしょうか? 半減期などを考えると夕方5時位までには飲ませて夜中の3時とかにコートリルをあげた方が自然の分泌に近くなるような気がします。 急に身長が伸びなくなったのはコートリルの量が多いのか、寝る前にあげてるのが原因なのか主治医も症例が少ないので何が正しいのか分からないとの事でした。 もし、何か知っている事があれば何でも結構ですので教えて頂きたくおもいます。

1人の医師が回答

ポララミン服用後の、自動車運転禁止の時間について

person 60代/男性 - 解決済み

後鼻漏の件で、スコープ検査の結果細菌性ではなさそうだという診断が下り、 抗アレルギー剤を服用しようという診断にて、ポララミンを処方されました。 (タリオンなどの方が眠気は来ないが効かない/尿が出にくいこともないし  糖尿病でもあるので目もチェックしてるが眼圧も網膜も異状ない。) 1日1回寝る前、1回につきポララミン錠2mgを2錠、他の抗アレルギー剤や風邪薬は 併用禁止と言うことでした。 服用したら「車の運転は当日は控える事」と言うことを厳守するようにも言われました。 疑問が生じたのですが、寝る前に飲んで8~10時間後、翌日の朝は運転は差し支えない 一方朝に飲んで10時間以上経過しても当日は運転できない、ということになります。 また、服用後眠気が来たあと、眠気が消えた場合でも運転できないと言われました。 眠気が無くても注意力が落ちているケースがあるから、と言う事でした。 「服用したら当日は車の運転は禁止」ではなく「服用後丸一日(24時間)は 車の運転は禁止」というのが正しいのではないか、と思うのですが、 (半減期3倍の時間) ここのところはメーカーに問い合わせても「医師の指示通り」で明言してくれません。 セカンドオピニオン的にお伺いしたいと思うのですが、服用後丸一日運転禁止 が正しいのでしょうか?

2人の医師が回答

生理痛鎮痛薬使用間隔について

person 20代/女性 - 解決済み

度々質問すみません。 昨日20;00頃生理が来て、23;20軽い腹痛で夜間ぐっすり眠るためにジクロフェナクナトリウム25mgを飲んで寝ました。 今1;10目覚めて、痛みと冷や汗をかいています。 まだ2時間くらいしか経過していませんが、もう無理だったらまた内服してもいいでしょうか? この入力をしているうちに、痛みがおさまってきました。何事だったのでしょうか?なんでこんなに痛いのでしょうか? 骨盤内になにか良からぬことが起きているのでしょうか?? 去年の9月にはじめて経肛門エコーをしたときは何も病気はないと言ってくださいましたが、この何ヶ月かの間で急に病気が進行していた、なんてことはあるのでしょうか??今回あんまりにも痛くて不安です。 ジクロフェナク25mgの最高血中濃度は2.7時間で、半減期は4時間、持続時間は6〜8時間かと思うのですが一体私には効いているのでしょうか?効いていても、途中で一瞬効かなくなる時もあるという感じでしょうか? 今回、生理前の腹痛も今までになく強かったので5/10に婦人科を予約しました。そこでホルモン薬の相談予定です。 しかし受診までの間にこんなに痛くなると思わなかったのですが、どうしのいだらいいですか??カイロ貼る・体操とかですか?また耐えられないくらい痛くなったら内服しても良いですか?? 痛くなるのがこわいです。 昨日は仕事で夜勤明けでしたが、ちゃんとご飯は食べていました。どうすれば軽くなるのでしょうか。 いまおさまりつつありましたがまた少し痛いです。いつになく出血量が多いです。 また夜間もし救急外来を受診したとしたら、どんな事をしてもらえるのでしょうか?痛みを紛らわすために鎮痛・鎮静薬をやってくれたりするのでしょうか?? たくさん質問ごめんなさい。 ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

機能性ディスペプシアにおけるリーゼの効用

person 20代/男性 -

機能性ディスペプシアと診断されて5ヶ月目。消化器系の薬は全て効かなかった為、安定剤処方もしてもらえる消化器内科に通い始めました。不安と緊張が強いと言うことでリーゼ(1日5ミリグラム×3回)が1ヶ月間処方されました。即効性があるようで少し効いてる感じはありますが、薬が切れるなぁと言う感じもわかり、そんな時少し気分が悪くなります。リーゼは頓服薬で依存、耐性が心配です。 1.飲み始めて4日目です。このままこの量を1ヶ月間飲み続けて様子をみるのは問題は無いでしょうか。途中で変えていくとかありですか? 2.リーゼによって食欲不振、吐き気の症状は徐々に無くなっていくものなのですか?それとも今現在のゆるい効き目がマックスで、日々の症状緩和だけ(いわゆる鎮痛剤的な?)で完治もしくは寛解に結びつくことは不可能なのでしょうか。 3.『リーゼの半減期(切れてモヤモヤした感じ)が感じられなくなった』←このような感じが効果が現れたと思ってよいのか? 4.上記2のような効用だと薬治療としての意味が無いように感じます。 効果的な薬を教えて下さい。 5.リーゼ服用中に寛解に向けて服用以外で自助努力できる事はあるでしょうか。 6.ssriが良いとのネット情報ですが、副作用の吐き気が気になります。吐き気止めのようなものを一緒に出してもらえるものなのでしょうか? 7.最後に、前の消化器内科で処方された六君子湯を引き続き飲むように言われたのですが、あまり効いてる感がなかったので数週間さぼっています。飲んだほうが良いですか。 質問が多くて申し訳ありません! 新たに通い始めた病院で緊張でろくすぽ質問ができませんでした……。 1番知りたいのは1か月飲み続けてもこの程度の効き目なら時間の無駄と思い、早くに切り替えたいと思ってしまうのです。

5人の医師が回答

心筋梗塞、脳梗塞の予防。

person 40代/男性 - 解決済み

私の親は父も母も非喫煙者ですが75歳以上になってから両親共、心筋梗塞になりました。 両親からの遺伝や、私は40代半ばで喫煙歴は27年ほどあるという事もあり、脳梗塞、心筋梗塞のリスクがどの程度あるのか気になり、先日ロックスインデックスという血液検査を受けたのですが、 LOX-index 9529 sLox-1 3286 LAB 2.9 リスク判定 高 という結果でした。 LOX-indexは理想的な値が1~270という事なので極端に高いと思います。 1 遺伝的要素がほとんどなのでしょうか? 2 タバコを止めたらどの程度改善が見込めそうでしょうか? 3 理想的な値の約35倍もの数値ですが、医師の経験上などからどの程度の危険性があると考えられますか? 4 以前、美容外科の医師は自身のYouTube チャンネルの中で、ED治療薬は血管内皮細胞を修復するので、毎日2.5~5mgの少量を飲むと心筋梗塞、脳梗塞などの予防になると話していて、耐性もほぼつかないので飲み続けても効果が下がる事はなく、続けるのが良いという事ですが、かなり改善が見込めそうでしょうか? また、長く続ける事に対する副作用などは大丈夫でしょうか? 心臓の血管は太さ3~4ミリですが、陰茎の血管は1~2ミリなので、心筋梗塞になるかなり前に勃起不全になるという事ですが、脳はもっと細い血管だと思いますが、勃起不全より先に脳梗塞は発症する可能性があるという事になるでしょうか? 5 ED治療薬は第三世代までありますが、シアリスのジェネリックが半減期も長く、安いので良さそうですがどうでしょうか? 予防薬として病院で処方箋を出してもらう事は出来ますか? 6 処方箋を出して貰えた場合、自主的な服用でも航空身体検査の現在服用中の薬があるに該当しますか?

4人の医師が回答

クロピドグレルとバイアスピリンの選択

person 60代/男性 - 解決済み

昨年8月に一過性脳虚血発作で緊急入院して、アテローム梗塞と診断でクロピドグレルを処方され飲んでいます。入院当時のヘモグロビンA1cは6.8前後、クレアチニンは1.9~2.0で食事療法とフォシーガの追加投与を行い、現在ではヘモグロビンA1cは6.2前後、クレアチニンは2か月前1.66→直近1.44となっています。LDLも140→90と薬で下げました。血圧も135、85を超えることはありません。町のお医者さんで血圧、糖尿病の管理でCKDは別途、専門の病院に3か月おきに通院しています。脳神経内科に別途通院していますが、担当医が変わりクロピトグレルからバイアスピリンへの変更を強めに打診されています。理由は、半減期がバイアスピリンのほうが短いので出血あった場合対処しやすい。腎臓等に問題がある場合はバイアスピリンを推薦しているとのこと。腎臓内科でもクロピドグレルを飲んでいるこちは伝えていますが、何も指摘はありません。質問は以下です。 A案 バイアスピリンの変更する B案 クロピドグレルを継続する C案 どちらでも構わない 以上のどれにするか簡潔に意見と理由をお聞きしたい。 腎臓と脳血管イベントの両方を考慮してベターな方法を知りたい 前の主治医には、クロピドグレルは遺伝子多型による効果がでない体質の日本人が多いとの情報入手したので効いてますかね?と相談したところ、無視されたので、遺伝子検査を別の病院で行い。遺伝子的には適合と判断されたので安心して飲んでいたのですが。

3人の医師が回答

「ラツーダ減薬中にリボトリールを1日使って、31時間後に舌のジストニアを発症したこ...」の追加相談

person 50代/男性 - 解決済み

左太ももの筋肉の不随意運動が出て、4ヶ月。 ロラゼパムが効果があったという事で、0.5mg、3錠を1日3回に分けて服用してます。 ベンゾジアゼピンの処方に関しては主治医はあまりいい顔をしてませんが、0.5mgを1日3錠までは処方すると言ってくれました。 ベンゾジアゼピンに関しては長期投与は推奨されないと言われてますが、いずれは減薬していく予定で、かなりの時間をかけて、無くす予定にしてます。 それで、追加の質問があります。 しつこく質問をしてすみません。 8月に左太ももの不随意運動が出て、断酒用のロラゼパムの飲んだら、不随意運動が少し和らいだので、1日3回、服用することになりました。 9月に、40mgから20mgに減薬して、3日後に、用事があり、リボトリール0.5mgを服用して、31時間後に、舌が反りかえるジストニアの症状が出ました。 ジストニアの発症後、3時間後にロラゼパム0.5mgを服用したのですが、症状は治まりませんでした。 次の日からは、ロラゼパムをいつも通りのスケジュールで、0.5mgを1日3回服用しました。 舌の症状が完全になくなったのは、2週間後でした。 質問です、 1.昨日、最後のロラゼパムを服用して、16時間経ちました。ロラゼパムの半減期は12時   間なので、もし、離脱性のジストニアが遅発性であれば症状が出てると思います。   この考えで正しいでしょうか? 2.ロラゼパムは筋弛緩作用が弱く、1回の服用量が0.5mgのため、ジストニアには効    果はあまりないと考えていいでしょうか? 3.舌の症状はないのですが、最近、舌の真ん中あたりに違和感が出ることがあります。   これはジストニアとは関係ないでしょうか? 4.この違和感はジストニアの前駆症状でしょうか?

2人の医師が回答

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