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75歳男性、高血圧 三ヶ月前に腎臓摘出の手術をし、それ以降頻脈が続いています。 (安静時でも100、食後や少し歩いただけで120〜140) 諸々検査して異常なしのため、手術きっかけで過度なストレスがかかって自律神経が乱れているのかなと思いますが、少し動くと頻脈で疲れて気分悪くなると毎日寝てばかりいます。家族としては却って悪くなりそうと心配してるのですが、どう対応してくのが良いのかご助言いただければ幸いです。(多少無理してでも散歩等動くようにした方が良いとか。とにかく寝てばかりが良くないのでは、と) 一年以上抗不安剤(ジアゼパム)を飲んだり辞めたり、不眠気味で睡眠導入剤を使ったり使わなかったりしていました。(自己判断) 心療内科には三週間前から通い始め、自律神経に直接作用する薬はないので抗不安剤等で少しずつ対応するしかないと言われてるようです。 【補足詳細】 三ヶ月前:上記手術。 手術後の頻脈やその他体調不良もあり以下検査、受診。 ・循環器。24時間心電図、血液検査共に異常なし。心療内科を勧められる(その時点では受診せず) ・耳鼻咽喉科:嚥下が上手くいかず投薬続けたが効果なし。喉そのものや甲状腺の問題なし。 ・一ヶ月前:コロナ罹患。薬のせいかコロナか、後遺症のようなもので微熱が二週間以上続く。夜間頻尿が酷く漏らすことも何度か。 ・三週間前:心療内科受診。抗不安剤と眠剤処方。 ・微熱継続のため、血液検査。肝臓の数値が悪く一週間弱入院。泌尿器科でも少し機能が下がってると言われる。血液検査結果の数字は落ち着き退院。 ・現在:退院して約一週間経つが相変わらず頻脈と体調不良が続いており、冒頭の通りほぼ横になる生活が続く。
2人の医師が回答
72歳の母が、一年前に大腸ガンで横行結腸をとる手術をしてから、頻尿に悩まされています。 最近頻尿が深刻で、トイレとの往復ばかりで、夜も寝られないそうです。 高血圧で、軽い糖尿もあります。 数年前に、追突事故で首も痛めています。パニック障害、閉所恐怖症のため、MRIに入れず、治療ができませんでした。事故後、急に肩こりがひどくなり、頚椎症のような症状があります。 ⑴頻尿の原因には、色々あるとは思いますが、考えられる原因が知りたいです。 大体の原因が分かれば、心の準備ができ、見通しが立つので、病院に行きやすくなります。 パニック障害が酷く、家からなかなか外に出ることができません。パニックほ発作がでるので、病院に行くにも、かなり大変です。 本人に泌尿科に行くように説得していますが、なかなかうまくいきません。 ⑵頻尿を、自分で改善する方法はないでしょうか?少し落ち着けば、病院にも行けると思います。 それから、頻尿になること自体、体から水分や栄養が余分に出ていっている感覚に陥ってるようで、このまま体がますますおかしくなるのではと、泣いてパニックの状態にもなっています。 ⑶頻尿のまま、なにも対策をしないと考えられる、体への悪影響は、あるのか、教えてください。
4人の医師が回答
以前はアムロジピンを朝晩5ミリずつの服用でした。 約1年服用していましたが、最近なのですが内服後悪心がするのでアジルバ10ミリとニフェジピン10ミリを朝内服にかわりました。夜はニフェジピン10ミリのみです。 以前から早朝五時頃から頻尿になり約300CC程の排尿がありましたが、薬が変わってから尿量が800~1000CCに増え(約3時間5回ほどで)そのころから血圧が急激に上がるようになりました。 通常朝は平均的に135/87程度でしたが、尿量が増えてから180超える事もありますが、いつも160超えなのです。 ニフェジピンとアジルバを内服すると1時間程度で少しさがります。 前日の夜19:30にニフェジピン10ミリ内服し、朝の大量の頻尿により薬の成分が排泄されていってしまうからなのでしょうか?
5人の医師が回答
80歳の父についてです。 最近腰が痛い事、あとは頻尿が酷く、高血圧もあるため、下記の薬を服用しています。 ・朝 カムシア、タムスロシン、ペタニス、エトドラク200、イルソグラゾン ・夜 カルデサルタン8、イルソグラゾン、 エトドラク200、フロチゾラム0.25 そして日頃、少しの量ですが毎晩、お酒を飲みます。 こうした中、今朝、血圧が上195、下107となり、とにかくふらつきと、頭がボーッとするのが辛そうで。 そこで今朝、カムシア4を飲みましたが、血圧を早く下げるために、カルデサルタン8や、安定剤的にフロチゾラム0.25をこの昼の時間帯に飲ませて良いのかどうか?悩んでます。 元旦早々、すみませんが至急、ご回答頂けると助かります。宜しくお願いいたします。
最初は頻尿気味で18日に尿検査しに行きその時血圧が140、その時先生から緊張でなっていたのだろうと言われ尿検査は異常なく。その日から食欲もなくなり血圧も下がらず脈も乱れ出し、夜もうまくねれず。 21には循環器科に行き血液検査と心電図をやってもらい血液検査はまだ結果待ちで心電図は異常なしでした。 次に心療内科に行き説明したら自律神経が乱れているんじゃないかと言われ精神安定剤を渡されました。 脈は何もしてないと少しずつ治ります。 正直病名が分からず怖いです 。
3人の医師が回答
2019年10月より降圧剤のアムロジピン2.5mgを毎日就寝前に1錠服用しています。それ以来、毎日血圧を測り、記録を残しています。当初は、毎朝起床後と夜就寝前の2回測っていましたが、朝は概して血圧が高いことがわかったので、今は、就寝前のみ、測っています。血圧は、測るたびに数値が異なり、どれが本当なのか疑問がありますが、ここ数年のデータ(就寝前)をみると、130~139/70~75位となっています。基本的には毎日2.5mg1錠のみ服用していますが、ネットその他で、高年齢になれば、血圧があがるのは当然で、薬を使って無理して下げる必要はないとか下げる方がかえってリスクが大きいとかの情報も入ってきます。頻尿とか浮腫とかの副作用を考えると、薬の服用は減らしたいと思いますが、最近は、自分勝手な運用で、夜血圧を測り、135/85を超える場合のみ、薬を服用し、135以下の場合は、適宜、薬をスキップしています。年齢からすると140を超してもいいのではないかと思いますが、薬の隔日服用とか血圧が高い日のみ服用とか減らす方向は危険でしょうか?70代でも血圧を120台まで下げる必要がありますか?薬を飲まずに135~145程度を維持できればそれでいいのではないかとも感じますがどうでしょうか?また、毎朝グレープフルーツを半個食べているので、薬は夜に服用していますが、やはり影響があるのでしょうか?かかりつけのドクターにも相談予定ですが、他のドクターのセコンドオピニオンも訊きたいところです。
以前から夜中にトイレに目が覚める事はありましたが、最近は2時間に1回くらい起きてしまいます。 昼間は3〜4時間行かないことも多く、夜のほうが頻尿のようです。 睡眠不足も気になりますが、何か病気のせいなのかと心配です。 最近の検診では血圧高め、中性脂肪、コレステロール高め、血液濃いめでしたがいずれも治療するほどではとの事でした。 糖尿、肝臓、腎臓(タンパク)とかは異状無しでした。 血液が濃い目という事で就寝前に100cc程の水分を取っていますが、やめたほうが宜しいでしょうか?
1人の医師が回答
68歳男子、前立腺肥大による夜間頻尿で数年来デュタステリド、タムスロシンを、高血圧症でアムロジピン5mgをそれぞれ服用中。過去に突発性難聴、2年前に一過性全健忘(MRI検査し異状なし)あり めまいが1か月以上前から続き、耳鼻科を受診し服薬するも回復せず、MRI検査結果も異状なしでした。耳鼻科の先生の判断は「良性発作性頭位めまい症」でしたが、経過を見ると小用中(その直後)に発生することが多いので、迷走神経反射を疑っています。今後の対処方針をお教えください。 6/25、夜中に目が覚めた際、急に強いめまいあり(数分間) 6/26、帰宅して歩行中に再び強いめまいがあり、ソファで横になり数分して回復 6/29、耳鼻科を受診し、メリスロン6mg服用開始 7/2、仕事中トイレで小用中、7/3、自宅で机に向かってPC作業中、7/4、朝方4:00頃トイレで小用中めまいあり(いずれも数十秒?) 7/4、耳鼻科受診し、ベタヒスチンメシル酢酸塩錠6mg、アデホスコーワ顆粒10%、メリスロン錠mgを処方され服薬開始 7/5、17時頃自宅トイレで小用中、7/12、15時頃自宅でイスから立ち上がった際、7/13、21時頃入浴中頭にシャンプーをかけて泡立て中、7/14、15時頃外出先で小用をして商店内を歩行し始めたところ、7/17、職場で小用をして自席に戻って座ったところ、それぞれめまいあり(数十秒から数分間) 7/19、耳鼻科受診しMRI検査を指示されたため、7/22脳神経外科(2年前に一過性全健忘のためMRI検査を受けた医院)で検査受けるも、結果は異状なし。同日耳鼻科に結果を報告したところ「良性発作性頭位めまい症」ではないかとのこと 7/25、8/3の朝方、目覚めて小用中に軽いめまい 本日(8/3)10:30頃トイレで小用中めまい(数十秒) 以上です。
昼は全く頻尿のような症状で気に掛かる事は無いのですが、夜は5,6回トイレで起きます。以前ノコギリ椰子を試してみましたが全く改善されませんでした。排尿時に痛みや違和感、残尿感も特に感じられません。 血圧は150−90 、γGTPが92と言う以外は、健康診断で引っかかるところはありませんでした。 身長165、体重68です。 仕事は忙しいですが、そんなに苦になってはいませんし、家でも楽しく過ごす事が出来ていると思います。 よろしくお願いします。
泌尿器科で診断を受け、慢性前立腺炎もしくは前立腺肥大症ではないかと言われました。セルニルトン、デュタステリド、タダラフィルが処方されています。さらに若干の高血圧でオルメサルタン、コレステロール異常でロスバスタチンも併用しています。 現在の症状は昼間は2時間に1回、夜は1〜2回トイレにいきます。 膀胱箇所に違和感があり、尿の勢いも弱いですし、最後は力を入れて出さないと全部が出ません。一回の量は100〜150 CCだと思います。 ・病状は慢性前立腺炎、前立腺肥大症で 間違いないのでしょうか? ・膀胱がん等は心配ないでしょうか? ・高血圧やコレステロールも頻尿に影響 しているのでしょうか? ・前回尿検査で糖が出たのですが何か 悪い影響があるのでしょうか? ・何か有効な薬や漢方薬はあります でしょうか?
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