間質性肺炎進行に該当するQ&A

私は48歳の男性ですが昨年度より息切れ、激しい咳と胸が痛むため10月に大きな病院の呼吸器課へ行きました。レントゲン、CT、血液、痰の検査を行い間質性肺炎、灰繊維症と診断をされました。当初1ヶ月は抗生物質と貼り薬、吸引剤を処方されましたが症状は変わらず翌月には精密検査の結果も出て咳止めだけの処方となりました。数値も安定をしているので監視でいけるでしょうとの事で当初予測されていた入院検査も行わないようなのです。先週、風邪なのか38度の熱が4日間続き近くの呼吸器課へ行き念の為にレントゲンを撮り診て頂きました。確かに間質肺炎ですね。今の所進行はしていないようですが抗生物質と少し強めの咳止めを処方して頂きました。自分なりに色々とこの病気の事を調べてみると内視鏡などの検査を行って原因を調べるようですがそのようなお話は先生からもありません。このまま監視のみでよいのでしょうか。今も咳が止まらず息切れやどうきがあり背中や胸の周りが痛む事があり不安です。

7月から肺がんの骨転移のためイレッサを飲んでいましたが、最初は毎日服用し体調を崩し8月から1日おきに服用を1カ月服用、昨日血尿が出ると、病院で検査したところ、膀胱に血の塊があり服用をやめましたが、今朝肺のレントゲンで肺が白くなっており、肺炎の疑いがあり明日、検査をするそうです。また肺の内視鏡をするそうですが、ワ—ふぁリンを服用なので、イレッサが原因かどれが原因かしらべるそうです。 とりあえず、ステロイド剤投与して、様子をみるといわれましたが、間質性肺炎の場合完治するのでしょうか?やはり79歳の高齢にはイレッサは強かったのでしょうか? 今後きをつける事ありましたら教えて下さい。 イレッサ服用後骨の痛みもなくなり、数値を低くなり、ガンも進行してないとのことでした。9月にはいり2週間に1度の肺の検査なってホットしていたところでした。

　こんにちはわ。 　以前も初期の間質性肺炎で相談いただきましたが、今回半年ぶりに肺の定期検査を受診しました。結果的は、まずCTは半年前と変化なく、左下葉にわずかな繊維化がみられ、7年前と比較してわずかな変化です。肺機能は肺活量は4300ccあり健常者の平均より有ると言われております。KL-6は前回526よりわずかに減少し510です。 　以上の結果主治医は、一年後の経過観察でいいでしょう。とありました。 　私は、オフェブの適用はと質問したところ、副作用もきつく、高額になり、難病申請は無理です。でも、あなたが希望すれば、主治医として肺の間質性肺炎と診断し処方します。ただあなたの軽度(間質性変化)の程度で今後どうなるかのエビデンスはありませんが、試してみるのもいいかもしれませんと理解していただいております。 　不可逆的ではないので、副作用覚悟で試してみようかと考えております。 　以前、ご相談させていただいたところ、ドクターからはオフェブの適用ではありませんとありました。確かに６０代後半の私が、7年前の進行具合から予後の事を考えれば、服用する意味はないかもしれませんが、ネットで検索すると、初期のオフェブの処方の有効せいがあるとあり、急性増悪に備えるいみでどうかなと考えます。 　見識あるドクターに、もう一度相談してみようと考えました。よろしくお願いします。 ※参考までに、前回相談させていただいたCT画像を再掲します。左側が7年前で、右下が半年前です。 今回は画像をまだ撮影しておりませんが、半年前より軽い？息の吸い方の変化ですと言われました。

76才(喫煙者)の父が4年近く前から健診の胸部X線検査で肺に異常あり。昨年あたりから家の階段でも息切れするようになり、6/10の精密検査で間質性肺炎と診断されました。そして右肺下部に15mmほどの塊があり糖を取り込んでいる(転移の所見なし)、肺がんステージ1ではないかと。ただ、肺がもろくなっている為、気管支鏡検査はやらない方がいいと。(リスクがある上、肝臓の裏側で大動脈も重なっている位置なのでうまく写らないかも。)今後出来る治療は腫瘍部分を切除することのみで、やるとしても生検しないままの切除を勧められました。抗がん剤・放射線治療は肺の状態が悪いので難しく、昔ながらの抗がん剤なら肺も耐えられるかもしれないが、癌の確定診断がないので無理。 腫瘍を切除するか放置するかの2択しかないと言われていますが、それぞれのリスクがどの程度か分からず決められません。 父の希望としては、「できるだけ酸素吸入などはせずに今の生活を続けたいけど、余命があまりに短いのは…。」といった感じです。 今回 伺いたいのは ★手術をするべきか何もせず放置した方がいいのか？です。 ・手術するのと放置するのとでは、酸素吸入無しで生活できる期間はどちらが長いのか？また、余命はそれぞれどのくらいか？ ・放置した場合、どのくらいの速度で癌が進行してしまうのか？ ・癌ではない可能性はどのくらいあるのか？ ・手術することと放置することでは、どちらが怖いのか？ ・切除か放置以外の選択肢は他に何もないのか？ ・父のように呼吸機能が良好(VC3.65など100%以上)な場合は抗線維化薬は意味ないのか？ ・間質性肺炎が悪化した場合と癌が進行した場合、どちらが余生が辛くなるか？など。 一般論でも主観でも、一部分だけのご回答でも何でも構いませんので、専門家の先生方のご意見・ご助言を少しでも多く伺えたら助かります。

膠原病(多発性筋炎)の合併症で間質性肺炎を3カ月のうちで２回発症しました。 つい先日レントゲンでの２回目の肺炎発覚時、別日にCTと肺活量の詳しい検査(?)をして、その結果によって線維化を抑える薬を処方するか検討するとの話がありました。 (ちなみに6年前にも肺炎になり、その時から線維化している部分がもともとあります) その時に聞かなかったのが悪いのですが、つまりは肺線維症の疑いがあると言う事でしょうか⁇短期間で肺炎を繰り返し、線維化したところが増えてしまったのでしょうか…？ ネットで調べても肺線維症は完治というのが出来ず、進行を遅らせる事しかできないとか、肺が硬くなり機能しなくなっていくことから寿命が短くなるなど怖い内容が出てきてしまって驚いています。 肺線維症の疑いがあるのか？ 肺線維症だとしたら、今後どういった治療を行い、日常生活はどのように送ればいいのかを回答いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

抗ARS抗体陽性の間質性肺炎と12月に診断されました。まだ皮膚筋炎の症状はありません。 初期の段階ということで当初は息切れもありませんでしたが、12月末に突然労作時の激しい息切れを感じるようになりました。 私の肺の状態から激しい息切れを感じることは考えにくいとのことで肺高血圧症の検査もしましたが、異常なしでした。 1月末頃、無治療なのにだんだんと息切れが楽になり、軽い動作では息切れを感じることはなくなり20分位なら歩けるようになりました。この時は鉄のサプリを服用していたので、そのことを主治医に伝えて血液検査をしてもらいましたが、貧血ではありませんでした。 息切れはこのまま良くなっていくかもしれないと思っていたところ、数日前からまた強い息切れを感じるようになりました。 原因かなと思っているのが、以下のものです。 12月末に息切れが始まる前にコロナにかかり入院しました。息切れがでてきたのは、一度回復してから1週間後ぐらいです。 コロナの後遺症なのでしょうか？ また、先週の受診時に主治医から4月にならないと治療が開始できない(指定難病患者への医療費助成制度の申請条件が4月から緩和されて軽症の私でも申請できる可能性があるので、それまで待ちますと言われました) と言われて病気が進行しないか少し不安になってしまったので、精神的なものでしょうか？ ただ単に間質性肺炎の進行でしょうか？その場合、次の受診はあと2週間以上ありますがそれまで放置しておいて大丈夫でしょうか？ 現在、酸素飽和度は安静時は99%あります。 病院の検査では1月中旬に測った6分間歩行では86％でしたが、1月下旬に肺高血圧症で心カテ検査をした際に足に負荷をかけて上げ下げする運動ではかなり動けていて酸素飽和度は97%と下がらなかったので、問題ないと考えられているようです。

82歳母について。一年以上前から咳き込む事が多く、ひどい時はかなり苦しそうです。 一年半位前の健診で間質性肺炎と診断されていて、2ヶ月前のCT検査では少し進行しているけれど、治療法もないのでまだ経過観察、となりました。 昨日また咳がひどいので、パルスオキシメーターで計測した所、右人差し指で95〜96、左人差し指で再度計測したら91〜93しかありませんでした。 平熱で、本人は咳している時以外は特に呼吸が苦しいということはないそうで、普通に生活できています。 また診察を受けるべきでしょうか。 様子を見るべきですか？ ちなみに右手と左手で数値の差が大きくなるものでしょうか？ 取説にはどちらの指と特に書かれていない機種なのですが。

50代女性です。乳癌再発転移で肺、リンパ管、骨、肝臓、子宮に転移しています。昨年11/25から抗がん剤パクリタキセルとアバスチンで3回投与1回休みのクルーで12/23まで投与しましたが、副作用で間質性肺炎になり、1/20よりホルモン療法フェソロデックスとベージニオに切替て治療中ですが2/3に癌の進行が早く余命2ヶ月宣告。重粒子線治療と遺伝子治療を大至急検討しています。検討しているクリニックはCAC療法?遺伝子治療のこと?もされています。この治療法で良いのかご相談させて頂きます。 血液検査の情報などはどれをお伝えしたら、より具体的な回答が得られますか？ちなみに直近のCA15-3は191.5Hでした。よろしくお願いします。

　昨年の10月に、初期の間質性肺炎の診断を受けてから、先月定期検査を受けました。結果は肺機能問題なし、肺CTは半年前からの進行無しで、7年まえの画像からは、肺左下下葉の変化は少しでありまた1年後の経過観察となりました。 　血液検査結果は二週間後となりました。 　ただ、手の湿疹が治らず、両手人差指から親指にかけ湿疹がでて皮膚が硬くなり、少しこわばります。 　前も相談させていただききましたが、皮膚筋炎でないでしょうか？ 　皮膚科のドクターは、半年前の抗体検査は陰性であり、ステロイド剤を処方してくれるだけです。 　呼吸器内科は皮膚科で見てもらいなという事ですが、　写真をみていただき、機械工の指症状でないでしょうか、アドバイスいただきたおです。 　よろしくお願いします。

先日、とうとう間質性肺炎(NSIP型)との診断結果を受けました。しかも2年ほど前から発症していたという主治医のお話に、自分でも全く自覚がなかったので驚いています。 ただ、確かにその頃から階段の上り下りや、ちょっと早足するだけで息苦しさはありました。最近では階段の昇降は、手すりを使い、遠回りでもエレベータを使うようになっています。その他の状態としては疲れ易く、時々軽い喉風邪(微熱・せき)のような状態がおきる程度です。 自分では加齢や運動不足で体力が落ちているんだと思っていました。 主治医のお話では、私の間質性肺炎はゆっくり進行するタイプで、これから治療方針を決めるとのことです。 ご相談の内容ですが、 この病気のことや、これからのこと、自分がどの程度悪いのか、主治医の先生は、あまり具体的に話してくれません。 こちらが質問しても、今はまだ安定している状態のようだか らと話が途切れてしまいます。 基本的に信頼していますが、医学書やネットでの情報によれば、対処療法しかなく、予後も悪いとあります。 自分で自分の不安を煽るようなことはしたくないのですが、やはり気になり毎日落ち着きません。 それで、セカンドオピニオンを受けてみようかと考えてます。その場合、今の主治医に言わないといけないのでしょうか?、セカンドオピニオンは紹介状がないと受けられないのでしょうか?何も言わずに、診察を受けることも可能かとも思いますが、なんとなく後ろめたい気がします。 患者にとってのセカンドオピニオンの利用法について、ご教示ください。