間質性肺炎KL-6に該当するQ&A

以前悪性リンパ腫の治療後の肺炎について相談させて頂きました。 その後、頻繁にCTをとるのは体によくないとのことで、治っているかもしれないと言われてはいるのですがはっきりしないままです… 薬も今は肺炎の治療のために飲んでいるものはありません。 その後の血液検査でCRP、KL-6の値とも正常の範囲で、胸の音も問題なしです。 普通に生活してもかまわないとのことです。 やはりレントゲンかCTをとらないと肺炎が治っているかどうかはわからないのでしょうか? 治っていることがはっきりするまでは、生活に気をつけた方がいいのでしょうか? また間質性肺炎の可能性はありますか? 先生から治す力はあるから大丈夫といって頂いているので、安心してはいるのですが、はっきりしないので不安をぬぐえないでいます。 よろしくお願いします。

慢性過敏性肺炎と診断されております70代前半の夫の病状について質問させていただきます。 昨年6月の健康診断で間質性肺炎の疑いとの通知があり，専門病院に検査入院し，カビによる慢性過敏性肺炎と診断されました。 その後８週間ごとに血液検査，レントゲン検査，CT検査などを継続しております。薬は処方されていません。 kl-6の数値の推移を簡略して申し上げると，1800，1600，2000（検査入院中), 1700, 1400, 1300, 1100となります。レントゲン写真はほとんど変化なく現状維持です。 当初主治医からは転居を提案されましたが，家の事情で実行が不可能なため，室内を可能な限りクリーニングおよびリフォームしました。kl-6の低下はその効果であろうと主治医も言ってくださいますが，このまま夫の病状は悪化せず安定して現状維持で長生きできるのでしょうか。 夫はこれまでと変わりなく愛犬の散歩などをして日々元気に過ごしておりますが，ネットで調べますと慢性過敏性肺炎の予後は良くはないと記されていますので心配が絶えません。 そのため夏休み明けにさらに水回りのリフォームおよび壁紙の張り替えなどでカビ対策を計画しています。 今後について先生方のご意見を伺わせて頂きたく何卒よろしくお願いいたします。

2017年8月、左肺下葉に約2cmの肺腺がんが見つかり、ステージ1Aとの術前診断で同年10月に左肺下葉の切除とリンパ節郭清手術を受けました。 術後1カ月後、胸膜播種を伴うのでステージ4、ALK遺伝子変異陽性との確定診断になりました。2018年１月から分子標的約アレセンサを服用、5月位から息苦しさが増しKL-6の値が647と基準を超えたため、副作用の間質性肺炎を疑いアレセンサは服用休止となりました。その後はKL-6の値も基準値内となり暫く経過観察となりました。観察中7月下旬に撮ったCT画像で異変が1箇所ありました(画像の赤い矢印)。良く調べるとこの異変は5月撮影のCTでも確認出来ました。アレセンサは効いていなかったということになります。間質性肺炎併発だと、今後の化学療法は禁忌か慎重投与、放射線療法は重粒子線療法以外は禁忌と聞いています。10月に撮ったCTでもこの膨らみは存在していましたが、成長していないのでそのまま経過観察となりました。本日1月15日にCTを撮り18日に結果を聞く予定です。今後の治療の選択肢は、下記のようになると思います。ア)点滴の抗がん剤を4コースやってみる（アリムタ ＆ シスプラチン）イ)ALK阻害薬である、ザーコリやジカディア、ローブレナ等を服用ウ)免疫チェックポイント阻害剤（オプジーボ等）の投与（ALK陽性患者には効かない？）エ)間質性肺炎を併発していても可能な凍結療法を行う。オ)重粒子線治療を行う。18日（金）にCTの結果を聞く訳ですが、その場でどうするか判断する必要があると思われます。昨年12月中旬頃から、息苦しさが増して、また左肺に違和感があるので、何か変化があると覚悟しております。何らかの治療を施さなければいけないという前提で、どれを選択すべきでしょうか？また間質性肺炎の懸念がある以上、何も出来ないのでしょうか？

本日の結果、crp値が1.53、六月は1.22でした。病名は間質性肺炎、本日はステロイド５ミリ、３０ミリから減って行きます。オフェブ１５０ミリ朝晩二回を明日から１００ミリ朝晩二回に。白血球は５月に11.7、本日8.8。薬は他はバクタ配合錠、ムコソルバンＬを処方されています。crp値上がりますが問題無いでしょうか？またレントゲンは月に二回を月一回に交渉して、本日二ヶ月に一回に再交渉しました。約二年間、二週間に一回、四ヶ月に一回のCT、これは今回断りました。またKL-6はずーと検査項目にはありません。関係ないのでしょうか？

膠原病の皮膚筋炎です。6年前に発病し、現在プレドニゾロン1日16ミリとプログラフ1日4ミリを飲んでいます。最近動悸、息苦しさがひどいです。 間質性肺炎も軽度ありますがKL6は180前後、CTでも軽度とのことでした。ただ、特に主治医より何も言われなかったのですが、最近撮ったCTの所見に冠動脈石灰化あり、心嚢液少量あり、肝嚢胞ありとかいてあります。動悸と息苦しさと関係があるのでしょうか？心電図は異常なしでした。 また、この1年で別居、離婚調停、フルでの仕事とストレスがものすごくかかっています。体力的にもかなりきついです。 動悸、息苦しさはメンタル的なものも考えられるのでしょうか？

昨年9月に急性増悪で受診した所、肺がんの疑いも兼ねて左肺下葉を検査しました。結果、癌はなく、間質性肺炎と診断されました。間質性肺炎の中の器質化肺炎だと説明されました。退院後は在宅酸素とプレドニンを少しずつ下げていき、現在は酸素1リットルプレドニン3mgです。 毎月受診してレントゲン血液検査しています。 毎月kl-6.cea.シフラも検査しています。 これまで順調に安定していました。 cea.シフラはいつも基準内でしたが、今月シフラが6.9と高く出ました。 レントゲンからは前回と変わったところは見当たらないそうですが、1ヶ月後にCTを加えた検査をすることになりました。 癌の疑いがあるのか不安です。 今回crpも少しですが上昇していました。 シフラは数字的にはかなり上昇 に入るのでしょうか？ 偽陽性の確率やどうゆう場合に上昇しますか？ レントゲンで変化がない場合1ヶ月後の検査でも大丈夫ですか？ 癌だとすると初期でしょうか？

特発性間質性肺炎と診断されて６年が経過中です。この間ＫＬ６値が１０００前後で横這いの他は、幸い血液検査諸数値や肺機能検査も大きな悪化なく、投薬等も受けず、半年毎の定期検査でおさまっています。 が、新たに昨年末に弁膜症と心房細動との診断を受け、今年２月初めより抗凝固薬の（最初２ヶ月ワーファリン、この１か月はイグザレト１５ｍｇ）服用を開始したタイミングの３月中旬の定期健診（１０年以上継続）でGOT４３U/L（それまで２５～３０U/L）、ƳGTPが６６ｍｇ（従来２０前後）。総ビリルビンが１．７（それまで１．２程度）と急上昇？し、肝機能／腎機能の低下懸念で要経過観察とコメントが付されました。 Webで検索すると、肝・腎機能さらには間質性肺炎（６月検査予定）にも悪影響あると書かれてもいる抗凝固薬ですが、彼方立てれば此方が立たずの感で悩みが生じています。 現状どう理解すべきか／関係があるのかどうか、教えて頂ければ幸いです。

母が、皮膚筋炎疑いの間質性肺炎で、現在、プレドニン10mgとネオーラル100mgX2回/日の治療中です。 2年前のレントゲンはきれいでした。10か月前に間質性肺炎の診断を受けましたが症状はなかった為、経過をみていました。6か月前のKL-6は670、4か月前は920、3か月前の入院時には1200になりました。入院時、CPK360 CRP2.30 筋MRIで炎症がみられたため、筋生検はしませんでしたが、皮膚筋炎疑い、肺の状態は、中〜重症と言われました。気管支洗浄では、好中球と好酸球の増加あり、VATSの所見は、典型的NSIPではなく、DADが所々にあり、UIPも少し混ざっているようですが、NSIP型の2〜3と言われました。病勢がきついので、すぐに、パルス治療が開始されました。 1か月後、すりガラス状部分がとてもきれいになり、肺活量も65%から85%に上がりました。CPK、CRPはかなり下がりましたが、KL-6は1300で下がっていません。 咳もほとんどでなくなり、入院前に比べると、とても楽そうです。安静時は、SPO2は95〜98あります。 そこで、質問です。 1)KL-6値が下がらないのが気になるのですが、他の指標数値が改善されて本人の自覚症状も良くなっていれば、それほど、気にする必要はないのですか? 2)ステロイドとネオーラルがとても効いているようで、 ここ2か月の内に2回も発熱し、感染症等が疑われたため、抗生物質点滴をするため入院しました。 今後、ステロイドを減らしていけば、感染症にも少しはかかりにくくなるのでしょうか? 今後、抗生物質に対して耐性がでてきて、薬が効きにくくなることはありますか? 3)37℃前後の微熱が、よく出ます。 ステロイドは増やせないため、セルコックス(?)を服用しています。微熱でも、やはり、薬で抑えていった方がいいのでしょうか? 毎日、一喜一憂です。宜しくお願いします。

38歳の男です。結節性硬化症による腎血管筋脂肪腫の治療でアフィニトールを飲んでます。外来のたびに採血をして状態を観ているのですが、前々回の採血でKL−6の数値が500を超え527でした。今後、咳き込んだり呼吸が苦しくなったらアフィニトールは止めてくださいと言われましたが、そのような症状はありませんでした。前回の採血では数値が505になり、このまま暫く様子をみましょうということになっていて、今回の採血の結果待ちです。そこで質問なのですが、基準値を超えるということは間質性肺炎の疑いがあるということでしょうか。超えてる場合でも許容範囲というものはあるのでしょうか。また、危険水域なる数値はあるのでしょうか。

２年前より皮膚筋炎に合併する間質性肺炎で、ステロイドを服用しています。 このところ、症状は落ち着いているのですが、ＫＬ-6が、一時、700前後まで下がっていたのに、数か月前に1200まで上昇し、今は1000になっています。 先日、かかりつけではない医療機関の人間ドックでＰＥＴ-ＣＴをして報告書が届いたのですが、癌を疑うものなのか、理解できない文面でしたので、教えていただけますか？ 「両側下肺に蜂巣状陰影を認め、特に右下肺を中心にSUV2.5と軽度のFDG集積を認める。慢性の病変で胸膜肥厚を伴う。左下肺では一部石灰化を伴う。その他間質影の増強が上葉抹消まで拡がっている。IPの初期像を考える。この影響で、両側肺門および縦隔リンパ節にも軽度のFDG集積（SUV3.1前後）を認める」と書いてありました。 添付の写真には、右肺が緑にまだらに光っている写真と、肺なのかは分からないのですが、背骨に近く中心寄りの部分に赤く光っている箇所が右に1か所、左に２か所、点々とありました。 SUV2.5以上は、癌の可能性があると、どこかでみましたが、この文面では、間質性肺炎の影響であって、癌の可能性はないと判断していると思っていいですか？ 間質性肺炎と癌の識別は、見る人が見れば、ちゃんと区別できるものですか？ 宜しくお願いします。