骨折微熱に該当するQ&A

検索結果:276 件

高齢の母のシャント手術

person 70代以上/女性 -

84歳の母についての相談です。 5年前に脳動脈瘤コイル塞栓術を受けた影響で腎機能低下し、クレアチニンや尿素窒素が増加してしまいました。不整脈もある為、かかりつけ医で診てもらいお薬で何とか現状維持を続けていました。 1ヶ月前自宅で転倒して右肩甲骨を骨折してしまい、かかりつけ医に入院する事に。骨折は日にち薬で大丈夫と言われたのですが、腎性貧血からくるふらつきで転倒した可能性が高く、腎機能が更に低下し慢性腎不全だと言われました。 高齢ではありますが、それまで独居で服薬しながらも元気に過ごしていたので透析治療を勧められました。 かかりつけ医で透析治療は出来るけれど、シャント手術は出来ない為、総合病院に紹介状を書いてもらい受診した所、紹介先の先生から「高齢なのに透析しても医療費の無駄遣い、でも透析しなければいずれ死ぬ」と患者である母を目の前にして言われ、かなりショックを受け塞ぎ込んでしまいました。 それでも何とかシャント手術はする事になり、早い方がいいだろうと来週手術の予約を入れて貰いました。 ただ、貧血が酷いのでかかりつけ医で輸血の指示が出て4単位輸血しました。 総合病院からかかりつけ医に戻ってから、元気もなくなり、微熱(37〜37.5)も続いているようで心配です。 来週のシャント手術は受けられるのでしょうか? 透析がうまく受けられる様になれば、独居ではなく母と同居の予定もあり少しでも元気になって欲しいと願っています。

1人の医師が回答

高齢圧迫骨折入院患者の診療科不明(血液内科かも?)の病態に対する急な対応の必要性についての相談

person 70代以上/男性 -

【今回相談したい病態・内容】 私(長男)の父(80代)が圧迫骨折で私立病院に入院中(6月から)です。同時に強い痒みを伴う(おそらく)乾癬(全身)と白血球値上昇15,000程度(うち好酸球と単球が高い)と微熱(37.5℃程度)が入院前からあった(白血球は数か月前に判明、痒み・乾癬(皮膚がフケの様に剥がれ落ちる、時期により発赤)は昨年から)。 院内皮膚科の週一回の診療で保湿剤など受けていますが、原因・治療方針が確定しない状況で、改善しません。 整形の主治医からは退院後血液内科を受診してはどうか(この病院には血液内科がありません)、と提案されています。退院まではおそらく数か月はかかるとみております。それを待たずに今何らかの対策をこの白血球と乾癬の症状に対して取らなくても良いものでしょうか。もし何か対策をとった方が良いとして、現状転院する術はないのですが、何か方策はあるでしょうか。(例えば入院中でも別病院血液内科を外来受診する、など) 【背景詳細・既往症・薬歴】 ・現圧迫骨折に対しては保存療法にて治療中で投薬無し。 ・以前クリニックでステロイド投与はしたことがある。 ・今年2月に脳梗塞。幸運にも機能障害はほとんどなし。 ・6月入院中に敗血症に罹患して、抗菌薬点滴。現在培養試験陰性になり抗菌薬投与終了。少なくとも敗血症関連での検査においては臓器障害はなく、本人の体調も現在悪いわけでもなく、週末に家族でLineのビデオ通話ができるまで回復。 ・現在の圧迫骨折の状況は多少痛みは残るが、補助器具付きで歩行訓練を始めたところで日常生活には医療介護者がまだ必要だと思われる。 ・私(長男)はほぼ完全に在宅勤務をしており、両親実家でのサポートはある程度可能。

2人の医師が回答

誤嚥性肺炎 大静脈栄養がいい方法なのでしょうか

person 70代以上/男性 -

2016.12.16日に転けて、その後も歩いており、12.28に歩けなくなり、救急搬送された91才の父。大腿頸部骨折でした。褐色細胞腫の持病があるため全身麻酔が出来ずに、温存治療となりました。最初の3日間ほどは、30度の角度で、刻み食を食べていました。ところが、4日目くらいから微熱が出て、抗生剤が投与されました。それが3回続き、4回目に40度の熱が出ました。誤嚥性肺炎という診断で、全ての食事と全ての薬がストップしました。幸い一命をとりとめ、56日間いた救急病院から、療養型の病院に転院しました。しかしまた、2日目に微熱が出て、肺炎になり、良くなったら、また8度の熱が出て肺炎になりました。今は良くなってきています。2月4日から口径摂取はしていないのです。41日間です。抹消点滴のみです。昨日先生から、提案されたのは、栄養補給として、大静脈栄養でした。嚥下障害は、グレード3でした。本人は、肺炎が治って、口径摂取の練習をしてもらえることを願っています。認知症もほとんどありません。胃ろうでも、経鼻でもなく、何故大静脈栄養なのか。感染症の問題、24時間点滴をされていて身体拘束されないのか、費用は高いのか、抜いてしまわないかなど心配です。本人は抹消点滴のままでいいと言うのですが、どれくらい生きられるのか。大静脈栄養がうまくいって、肺炎が治り、口径摂取の練習をさせてあげられたらいいのですが。アドバイスよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

10日くらい前から、背中下の、左右の激痛が走るのですが

person 70代以上/女性 -

74歳の母のことなんですが、約2週間くらい前に、すごい風邪を引きました、咳が止まらないほど、すごかったり、微熱も出ました、微熱と言っても、母の場合、普段、平熱が36度無いので、その時は、36.8度まで上がり、母は熱っぽくて具合い悪いと言って、大変でした、それで、その風邪をひいて、5日くらい経った時、今度は、背中の真ん中から下、腰まで、全体が、痛くなり出しました、特に、その中でも、背中の真ん中から下の左右が、一番、痛い、ものすごい激痛だ、と言っています、最初は、動くと痛いと言ってましたが、今では、動かなくても、痛いと言っています、また、体の中が痛いのかと、尋ねたら、いや、筋肉か、皮膚が痛いと言っています、でも、皮膚が痛いなら、触ると痛いはずなのに、私が触った時、痛みが増すということはないので、分かりません、そして風邪は、治ったのですが、しかし、背中の真ん中から下、左右、腰の痛みは、相変わらずで、動けず、トイレとかも、やっとのことで、歩いています、これは、咳のしすぎで、筋肉に影響を及ぼしたのでしょうか?、あるいは、咳のしすぎで、背中の骨折とか、あり得ますか?それとも、内臓が何か、病気になっている可能性もありますでしょうか?でも、今まで、何ともなかったのが、いきなり、内臓の病気になるというのも、おかしいと思うのですが、激痛というのが、心配です、以前に、痛みが移動するとも、言っていたことも、有りました、また、昨日は、痛みが少し軽くなったと言っていましたが、今朝また、すごい激痛がするそうです、ロキソニンを飲めば、数時間は、痛みが軽くなるそうですが、しばらくすると、痛くて、耐えられないそうです、もう少し、様子見で、大丈夫でしょうか、病院へは、コロナで、行けないそうです、

5人の医師が回答

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