骨転移の疑いに該当するQ&A

検索結果:340 件

子宮、両卵巣、卵管摘出後の乳がん治療(ホルモン剤)

person 50代/女性 -

8年前に左乳癌部分切除(ステージ1)後、放射線治療を行い、タモキシフェンを8年間服用しておりましたが、4月初旬、子宮内膜異型増殖症及び子宮体癌疑いで子宮、両卵巣、卵管を摘出しました。 手術前から、タモキシフェンの服用を中止しております。 乳腺外科の主治医に卵巣摘出手術前に確認したところ、薬はもう終わりでいいです、と言われたのですが、婦人科では乳癌再発や転移の方がたいへんだからホルモン剤は、続けた方がいいと言われました。 1.通常、子宮、両卵巣摘出後でもホルモン剤(タモキシフェンもしくはアロマターゼ阻害剤等)を服用するべきでしょうか。 2.ホルモン剤の服用を続ける場合、卵巣がないため、アロマターゼ阻害剤に変更するべきか、もしくはこのままタモキシフェンの服用でも問題ないでしょうか。 アロマターゼ阻害剤は関節のこわばりや骨粗鬆症の心配があるため、タモキシフェンでも問題なければタモキシフェンを続けることを希望しますが、アロマターゼ阻害剤の方が再発、転移予防に優位であればもちろんアロマターゼ阻害剤に変更します。 乳癌の再発、転移が一番心配なので、最適な治療方法をアドバイス頂きたく、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

前立腺がんの放射線治療について

person 70代以上/男性 -

70歳の夫についての相談です。2022年4月に排尿困難で泌尿器科に受信したところ、PSA45,5 で前立腺がんの疑いありということで、総合病院の紹介状をもらって受信したが、その後の検査日程があまりに遅いので、別のがん総合病院で診断をうけた。その時の診断結果は、2022年7月。PSA87,93。GS9(=5+4)、骨シンチの結果、全身の骨16か所に転移あり(頭蓋骨にも転移)、胸のリンパ腺にも転移の疑い。T4N1M1b。進行が非常に早く平均生存期間―2年。薬によるコントロールがうまくいっても4~5年の生存。すぐにホルモン治療を開始。現在までの経過は以下のとおりです。 7月15日ゴナックス240ミリグラム注射。 8月12日 PSA4,94, ゴナックス80ミリグラム注射。 9月9日 PSA1,58 ゴナックス80注射。イクスタンジ40ミリグラム開始。 10月7日 PSA0,83 ゴナックス、イクスタンジ 11月4日 PSA0,22 ゴナックス、イクスタンジ、ランマーク注射開始。 12月2日 PAS0,10 ゴナックス、イクスタンジ、ランマーク。 2023年1月6日 PSA0,05 ゴナックス、イクスタンジ、ランマーク。 2月14日 PSA0,03 ゴナックス、イクスタンジ、ランマーク。 3月22日より放射線治療開始予定。前立腺原病巣のみの照射。20回で1回の照射量 2,75グレイ、合計55グレイ。 質問。この放射線量は少ないのではないか。放射線治療後の治療はどうなるのか。今までの治療の結果、生存期間はのびたのか。今後はどのような経過をたどるのか。以上、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

増大傾向にある濾胞性腫瘍について

person 40代/男性 - 解決済み

2016年末に、甲状腺に長径17ミリほどの腫瘍が見つかり、甲状腺専門医によると濾胞性腫瘍であろうとのことでした。 その後、エコーと血液検査で経過観察を行い、最初の3年ほどは腫瘍の大きさにほぼ変化がなかったのですが、その後は年1~2ミリずつ増大して、現在は長径24ミリほどのサイズになっています。 医師はエコーの画像から悪性を思わせるものではなく、増大のスピードも緩やかで、サイログロブリンの数値も低いため(15~20程度で推移)、このまま経過観察で問題ないだろうといっています。 しかし、甲状腺専門医のHPや論文を調べると、増大傾向の腫瘍は濾胞癌の疑いが強いとの情報もしばしば目にします。増大が続いているため、早めに手術しないと遠隔転移などの危険もあるのではないかと不安を感じています。 医師はエコーの結果とサイログロブリンの値から、仮に腫瘍が濾胞癌だとしても、肺や骨などに転移している可能性はほぼないと話していましたが、この言葉を信頼してもよいものでしょうか。 また、発見後数年は腫瘍のサイズに変化がありませんでしたが、その後継続的に大きくなっている場合は、やはり増大傾向ということで、濾胞癌の疑いが増すと考えてよいのでしょうか。 ご回答よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

前立腺がんステージ4の治療方針について

person 60代/男性 -

2021年8月の健康診断でPSA155、ALP688が確認され前立腺がんの疑いありとのことで、詳細検査(CT、骨シンチ、生検)の結果10月1日にPSA300超、ALP5000超、GS5+3=8、背骨、肩甲骨、骨盤等多転移、ステージ4、ただしリンパ節、胸、肺等には転移はないということでホルモン療法が始まりました。 10月1日はにゴナックス120mgを注射。4週間後の10月29日にはPSA26.923 ,ALP6769となり、ゴナックス80mg注射しイクスタンジ160mg毎日服用がスタート。11月26日にはPSA1.480、ALP2374 まで下がりました。治療は、ゴナックスとイクスタンジのホルモン療法を継続しています。担当医からは次回からは6カ月ごとの注射にかえて様子を見ようかと言われていますが、まだ治療が始まって4ヶ月ほどでまたALPの値が減少もまだまだ高い数値なので不安です。また、元々頻尿で町の泌尿器科に掛かっていたのですが、最近は夜中に3,4回起きたり、日中でも1,2時間で尿意を催したりします。 そこで以下質問です。 1)ステージ4の治療は、ホルモン療法の後、化学療法しかないと聞いています。   現状のホルモン療法はわかるのですが骨の転移に関する治療や骨粗鬆等への   予防の治療は現段階では必要ありませんか?   またあるとしたらどのような治療になりますか? 2)頻尿が激しく日常生活での活動時に尿パットがないと外出も不安になります。   前立腺がんやその治療のせいでしょうか?担当医は続くようならば次回の診察時に   対応検討しまようとは言われています。 3)ホルモン療法だけの現段階の治療で現段階の治療方針としては適切なのでしょうか? 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

87才 前立腺癌 この治療方法(ホルモン治療)がベストな選択なのでしょうか。

person 70代以上/男性 - 解決済み

5月末に87才の父が血尿のためかかりつけ医から紹介された病院で診察→尿管カテーテルをしばらくすることになりました。 血尿は、治りましたがカテーテルは外せず、10月末に検査をしましょうといわれ11月に検査→前立腺癌の疑いのため組織検査→前立腺癌確定→MRIで転移があるかどうかの検査をすることになりました。 5月末の時点でPSA値が20弱だったそうです。なぜその時検査をしなかったのか聞くと、父がカテーテルを早くとりたいとしか言わなかったことと、PSA値は前立腺肥大等でも数値が上がるからなどと仰っていましたが、それは有り得ることなのでしょうか?(数値が高くてもすぐに検査をしない) 組織検査の結果16本中4本癌細胞あり。(スコア4+3、4+4各2本) 12月のMRIで、骨に2箇所転移あり。(写真添付) 5月末のときに検査をしていれば転移の程度は違っていたのでしょうか? 治療ですが、半年に1回のリュープリン注射とビカルタミドの服薬を開始していました。骨転移があるということでアーリーダかイクスタンジに変更した方がいいとのことです。ただ、薬価が高いのでどうするか考えてくださいとのことでした。(変更する場合は1年後とかではなくなるべく早く変更してくださいとのこと) 放射線治療はしないそうですが、年齢的にその方がいいのでしょうか? 薬を変更して長くて3年くらい効果が維持できたとして効かなくなった場合治療方法はあるのでしょうか? 87才というともう十分長生きなのですが、いざ自分の親となると少しでも長くと思うもので…。 (今は食欲もあり、普通に生活しています。) この治療方法がベストな選択なのでしょうか?他に選択肢がございましたら教えて頂ければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

腎がん再発に対する疑問と術後フォローについて

person 40代/男性 - 解決済み

昨年腎細胞がんの疑いで左腎部分切除を行い、結果T1aの腎がんでした。 主治医の先生からは再発の可能性としては一般的に1割ほどだと言われているのですが、某がん患者のコミュニティサイトで腎がんステージ1相当で再発している方が比較的多く目立つ事が気になります。 部分切除、全摘出のどちらもいらっしゃったのですが、手術時には目に見えなかったがん細胞が術後にリンパや骨・肺などに転移して目に見える大きさの腫瘍になるまで半年くらいという方もいらっしゃるようでした。 がん細胞というのは、発生から目に見えるような大きさの腫瘍として現れるまで約5〜10年くらいかかる事もあるとネットで見た事があるのですが、手術時に目に見えなかったものが、原発巣から転移したら大きくなるまでのスピードはこんなに速いものなのでしょうか。 私は造影剤アレルギーのため、単純CTしか受けることができません。 術後のフォローは半年に1回との事で、初めてのフォローは今年の春の予定なのですが、今後ずっと単純CTと血液検査だけで大丈夫だろうかと不安です。 (ネットで調べると術後2年程は3ヶ月に1回という病院もあるようでした。) もし転移してしまった場合、速い段階で見つけられたら対応策も広がるのでは?と勝手に思っておりますが、半年に1回・単純CT・血液検査だけで大丈夫でしょうか。 少し身体の調子が悪いと転移したのではないかと神経質な毎日を送って正直しんどいです。

2人の医師が回答

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