ALT肝臓に該当するQ&A

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肝臓の線維化・血液検査の経過が意味するのは?

person 30代/男性 -

33歳男性です。昨年6月末にアルコール性肝炎で入院。 原因は飲酒量の増加でした。 その後、減酒に努め昨年10月から肝機能の数値が正常化。 本年1月時点ではAST/ALTともに正常値をキープしています。 昨年7月に採血した際、IV型コラーゲンの数値が6.1あり基準値をオーバー。 肝臓の線維化がF2程度みられると診断されました。 線維化の診断は生体検査を行わない限りは判断できないものの、エコーでは肝臓の形が綺麗に映っていたことから、医師より上記のコメントを頂きました。 IV型コラーゲンの数値は6.1⇒5.1⇒4.4*と基準値までに下がりました。*本年1月採血 ・IV型コラーゲン数値の減少は、線維化が可逆的であり改善したと捉えてよいのでしょうか。※肝臓の線維化は非可逆的という先生もいるため。 ・昨年7月にIV型コラーゲン:6.1の結果が出た際、飲酒量をゼロにすれば1年~1年半後には値が少し下がる可能性がある(※非常に難しいが)と告げられました。 それからおよそ半年で4.4まで下がることは、他にどのような現象が考えられますか? ※肝臓の線維化の度合いについては、生体検査に勝る判断材料がないことは承知しております。一方で、生検を実施する状況ではないという主治医の方針があるため、現状データが収集できるエコーと血液検査の結果内容を鑑みてお話させて頂いております。

4人の医師が回答

尿検査の異常値と過敏性腸症候群のさらなる悪化

person 70代以上/男性 -

75歳男性です。8カ月前から、頻尿や切迫尿のため、泌尿器科で毎月受診しています。毎回の尿検査で、異常はありませんでしたが、3/27の検査で、尿ビルビリンが、1+ 尿蛋白が、+/-とのことで、肝臓、胆のう、すい臓の病気があるかもしれないと、言われたました、私は、今年の2月に、受けた、市の検査結果で、AST30. ALT18. GTP80. コレステロール値、異常無し、との、結審を医師に伝えたところ、次回受診時の、尿検査で、異常があれば、血液検査しましょうとのことです。長年の飲酒のためか、約3年前の腹部造影CT検査で、肝先端鈍化、外側区.尾状葉腫大を認め、慢性肝障害を疑いうる形態とのことです。又、この2年間で、3回、大腸憩室出血等で、入院した時に、腹部造影CT検査を、受けましたが、肝臓等の病変の指摘は、受けませんでした。 次に、私は、子供の頃から、胃腸が弱く、十数年前に、たぶん、過敏性腸症候群だと、診断され、トランコロン、ロベミン、市販のストッパを、服用して、きましたが、このところ、すべて、効果が、なくなってきました。ネットで、調べたところ、肝障害等による、胆汁性の下痢では、ないかとのことです。ちなみに、ほとんど毎日、日本酒を、3合ほど、飲酒しています。 長文になりましたが、宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

今月の飲酒量について

person 20代/男性 -

僕は19歳から22歳まで沢山お酒を飲んでいました。そこから23歳から26歳までは、週2で晩酌をしており月に純アルコール量で800g以上は摂取しておりました。 一年前に血液検査で、ALTの値が53と高い値でした。担当医はASTやγ-gtpなどが基準値だった事と、普段の飲酒頻度と僕が肥満気味なことからお酒というよりは太り過ぎによるものだと教えてくれました。 あれから約1年ほど経ち、その間は以前同様月に純アルコール量700〜800gの摂取をしていましたが、これから妻と妊活をしたいという事とやはり一年前にALT53を出したという事もあり、お酒を控える、又は禁酒する計画を立てようと思いました。 その計画が、来月の1月は週に1回純アル量80g摂取で合計で月に320g以内にし、2月は1週間に1回80g、1週間に1回45gの合計月250gにし、3月は2週間に1回80gで合計月160gにし、4月からは月に1回だけ80gで合計月80gの飲酒にと段々減らしていこう思っています。そこまで減らせればあとは2ヶ月に一回しか飲まない、半年に一回しか飲まないという風にできるかなと思っています。 一回の飲酒量は多めですが、総摂取量はガイドラインよりもかなり抑えられますし、このくらいでないと酔わないので飲んだ気がせず、またすぐ飲みたくなるので月に数回程度これくらいは許容範囲かと思っています。 先生方はどう思いますか? 又、インターネットで調べた所、肝硬変まで進んでいなければ断酒や節酒をすればある程度傷ついた肝臓も数ヶ月から数年で元通りになると書いてあり、僕は今の所は肝硬変と思われる症状も無ければ肝硬変になる程の飲酒量でもないと思うので、来月から先程の計画の様に節酒すれば、今まで大酒をしていた分もチャラになり、肝臓の値も良くなると思うのですがどうでしょうか?

2人の医師が回答

血液検査の肝臓の数値が高く、エコーとCT検査をしました

person 70代以上/女性 -

70代の母のことです。身長147センチ、体重39キロ。 血液検査で胆道系(肝臓)に関する項目の数値が高いと指摘されました。 総ビリルビン 0.9 ALP 432 LD 324 γ-GTP 663 AST 62 ALT 70 5年ほど前から血液検査ではALP、γ-GTPは100〜200台で当時はほぼ毎日飲酒していたので、かかりつけ医からアルコール性肝障害としてこの程度なら様子を見ましょうと言われていました。 ここ一年ほど検査をしていないうちに急激に数値が上がったようです。 体型は痩せ気味で、現在は飲酒は週に一度350mlビール缶を一本飲む程度です。 週に一度の運動習慣あります。 数年前からめまいと不眠がありトラベルミン(めまい薬)とレンドルミン(睡眠薬)を常用しています。 B型・C型肝炎は陰性です。 先日総合病院へ行き追加でエコー(超音波)検査、CT検査を受けました。 薬の影響かと聞いたら首を傾げられました。 肝臓が荒れている、胆汁が肝臓に入っている(?)と言われたようです。 そんなに大きな病気ではないと言われましたが、荒れている原因を精査するため来週MRI検査をする予定です。 エコーとCTでそんなに大きな病気ではないと言われましたが、MRIをしたらやっぱりガンだった、ということはあるのでしょうか? 次の診察まで一週間ほどあり不安なので質問させていただきました。 血液検査結果の画像もつけておきます。 よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

原因不明の蕁麻疹が辛いです

person 50代/女性 -

PBC、血管性浮腫もちなので、ウルソと、ビラノアは毎日服用してますが、今年1月に突然ALT2500.AST1700.γGTP180.と原因不明の肝機能上昇、急性肝炎との事でCTなども検査しましたが異常みあたらず、 こちらは徐々におちつき、今はまだ基準値外ですが、おちついてます。 そのあと、ビラノア服用してるのに3月末頃から突然腕から手の甲などに蕁麻疹ができ、新たに皮膚科にかかり、ビラノアからオロパタジン朝夕1錠ずつに変更し、ピタっと蕁麻疹は治ってました。 ところが、その後5月中頃からまた腕と手の甲に蕁麻疹が出始め、オロパタジンを2錠ずつに増やしましたがなかなか治らず、4日前に初めてゾレアを注射しましたが、まだ痒くて辛いです。。 これからゾレアが効いてくるのか、不安なんですが、、効いてくる気配が全く感じません。 前に膠原病の限局性強皮症と診断されたことがあります。 それと関係してるのか?それとも、肝臓の方からきてるのか?膠原病内科に診てもらった方がいいのでしょうか? 肝臓の専門医にも定期的にかかってますが、予約制なので次受診予定の7月まで聞けない状態で困ってます。 毎日毎日痒くて痒くて、仕事もできない状況でおります。どうしたら良いのでしょうか?

3人の医師が回答

肝臓の線維化とその進行について

person 60代/女性 -

来月65歳の女性です。もともと肝機能の数値が高く、夫婦間感染でB型肝炎ウィルスの抗体がHBsもHBcもプラスです。また、肝機能の数値は、AST85 ALT192、ΓGPT55です。身長155センチで体重が73キロあり、主治医には痩せるように言われ、一時期67キロまで体重を落とした時は正常値にもどったのですが、その後リバウンドして74キロになったら現在の数値にもどってしまいました。肝生検をすべきかどうか大学病院を紹介されて再検査したのですが、大学病院の先生は1年に一度健康診断を受けて経過をみてくださいとのことでした。大学病院での新しい検査項目の数値FIB-4 indexは1.92でした。元の主治医には3か月に一度かよっていたのですが、紹介先の大学病院では1年に一度の検査をするようにといわれ、元の主治医のところに戻るべきか迷っています。肝臓病の深刻さはどのようなものでしょうか?大学病院ではと超音波で肝臓の硬度を図る検査をうけたのですが、それについては特に診察では何も言及されませんでした。脂肪肝ではあるがくすりがあるわけではないので生活習慣を改めてくださいといわれただけです。コロナ以来在宅勤務ということもあり、一日中家にいるので確かに運動不足です。食生活では脂肪と糖分に気を付けて大学病院での検査以来5か月がたち、体重は2キロ減りました。元の主治医か大学病院かどちらに行くべきでしょうか。肝硬変の可能性と通院の仕方についておしえてください。

3人の医師が回答

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