CRP+2に該当するQ&A

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ディナゲスト3年服用中、GOT値が高値

person 20代/女性 -

23歳女性。生理痛がひどく痛み止め薬でも痛みが抑えきれないため、2022年8月よりディナゲストを現在に至るまで3年間継続して服用中。 6か月に一度婦人科で血液検査をしていますが、7/1の検査で GOT 138 GPT 38 γ-GTP 18 でした。 また、2024年9月から10月頃にマイコプラズマ肺炎になり、呼吸器内科で血液検査を4回しており、そのときの結果が以下です。    9/17 9/20 9/25 10/1 GOT  25 - 23 - 28 - 78 GPT  17 - 27 - 29 - 110 γ-GTP 18 - 19 - 26 - 27 CRP  3.35 - 0.5 - 4.84 - 0.33 最終日にいきなり数値が上がったのですが、このときはCRP値が下がったことで肺炎が治ったと判断され、肝臓の数値については特に言及されませんでした。 その後今年7月まで検査していないので、そのあと下がったのか、ずっと高かったのかはわかりません。 ディナゲストの影響なのか、肺炎の影響なのか、その他なのかもわかりません。 婦人科では、次は半年後(来年1月)くらいにまた検査すると言っているらしいのですが、そこまでディナゲストを飲み続けて様子を見ていいのか不安もあります。 とりあえずやめてみる手もあると思いますが、生理痛がひどいので、大事な試験などもあり、悩むところです。 以下、質問です。 1.ディナゲストを飲み続けて、半年後の婦人科の血液検査まで様子見でよいか。 2.もし今ディナゲストを中止したら、何か月やめれば影響の有無が数値に反映されるか。 3.婦人科ではなく、消化器内科など専門医に行くべきか。 以上です。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

扁桃腺の腫れ、リンパ腫の可能性

person 30代/女性 -

1ヶ月半以上前から体調不良が続いています。 30代女性、経産婦、産後から慢性鼻炎・上咽頭炎、1歳保育園通いの子どもがいます。 5年前に亜急性壊死性リンパ節炎の既往がありです。 3月は2回咽頭炎からの39℃以上の高熱、インフルコロナはいずれも陰性でした。 都度かかりつけの耳鼻科へ受診し、3月はほぼ抗生剤や抗アレルギー薬を内服していました 4月に入ってから咽頭炎(扁桃炎?)微熱・倦怠感・咳・白色痰・黄色のベタベタした鼻水があり、内科受診し採血したところ以下の数値でした。 4/12 内科採血 WCB 11.8 HGB 12.6 GRA 9.8 (83.3%) CRP 4.8 PLT 318 TSH 0.599 FT3 2.22 FT4 1.12 AST 17 ALT 19 クレアチニン 0.58 IL-2R 478 4/20 WCB 6.8 HGB 12.4 GRA 4.1 (61.2%) CRP 0.2 PLT 396 内科でWCBとCRP高値だったため、クラリス1週間分を昨日から内服し、そちらは改善しました。 ただ前回の腫瘍マーカーが基準値を少し上回っていたため、来月採血し改善なければ総合病院への紹介予定となっています。 ちなみに5年前リンパ節炎の際のIL-2Rは365でした。 現在も喉の痛みは変わらず、診察では喉はひどくないと言われましたが、私自身扁桃腺の痛み、嚥下時の痛みを感じます。 就寝時は濡れマスクをしていますが、それでも起床時痛みは強く、黄土色の痰も出ており日中も痰が絡んでいる状態です。 扁桃腺も左右それぞれできもののようなものもあります。(画像参照) それと今月に入ってから指先や手のひらに2ミリほどの湿疹?のようなものが2-3個できたり消えたりします。 それと食事量が変わってないのに体重体脂肪が少し落ちました。(体重44-45kg →44kg前後で、体脂肪率24-25 →22%) 体重は今まで44kgを切ることは滅多になかったのですが、先日43.8kgでした。 いまは多めに食べて44-45kg横ばいといった感じです。 首のリンパもいくつか腫れており、たまに頸部に肩こりのような痛みを感じます。 頭痛もたまにあります。 私の周囲で体調不良者はいません。 以下質問です。 1.腫瘍マーカーが基準値を超えていたり、今までなかった症状(手湿疹や体重が増えない)があって気になるのですが、やはり悪性の病気の可能性はありますか? それとも何かの感染症が長引いているのでしょうか? 2.画像の扁桃のできものが腫瘍の可能性はありますか? 長文になってしまい申し訳ございません。 どなたかこちらご意見頂けましたら幸いです。 お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願いいたしますことを

1人の医師が回答

家族性地中海熱の疑いでの、発作後の血液検査結果について

person 40代/女性 -

家族性地中海熱の疑いと言われて10年程経ちます。(遺伝子検査では片方のみ変異あり) リウマチ科(総合病院の内科)に通院し、コルヒチンを1日4錠、プレドニゾロンを1mgしています。 これにより、口内炎と毛嚢炎が劇的におさまりました。 これまで、月経にあわせて38度を超える熱や関節痛、筋肉痛があり、その他、時期は把握できていませんが、身体を捻ると痛む胸痛や息苦しさという症状がありました。 昨年の4月下旬、6月下旬、11月中旬に、風邪症状のない、突発的な38度を超える熱が12~24時間程続き、強い胸痛と腹痛、全身の関節痛、頭痛を伴いました。 いずれの症状も数日で自然に治ります。 これまで発作とみられる症状はそれほど多くなかったのですが、初めてこれほどの間隔で症状が数回出たような気がします。 昨年の6月26日の夜に38度の熱が出て、29日頃にほぼ症状はなくなった後、たまたま7月2日にリウマチ科の定期受診予約があり血液検査をしました。 そのときの血液検査結果は CRP 0.42 SAA 59.9 血沈 1時間 35 、 2時間 60 その後の、9月上旬の定期受診では CRP 0.03 SAA 3.5 血沈 1時間 13 、2時間 26 の結果で、ほぼいつもどおりでした。 発作後、初めてあまり日を空けずに7月の受診日があり血液検査をすることができました。 この血液検査結果は、家族性地中海熱の発作をとらえることができたと考えられるでしょうか? また、昨年4月から、たまたま頻回に発作が起きたのかもしれませんが、コルヒチンは効いているのか心配です。 主治医の先生は、コルヒチンが効かないとなると、イラリス?という薬があると仰っていました。イラリスはどのようなお薬でしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

リウマチ再発でしょうか?

person 70代以上/女性 -

80歳叔母のリウマチのことで教えてください。 <経緯>2018年リウマチ初診 2019年МTX2mg2錠開始 2021年МTX2mg6錠へ 同年9月にシンポニー50mg開始 2024年2月に尿管結石で3月からシンポニー中断(現在も) 同年5月よりМTX4錠へ減量 8月に3錠へ 9月に2錠へ→令和7年の現状ここです。 症状安定の為(CRPは基準値以内)、RF未測定。MMP-3は昨年5月の28が最終測定です。ここまで症状は全く出ておりません。 また、クレアチニン値問題あり。23年までは0.8前後で推移、24年後半から1.0を超えることが増えМTX減量の方策中。 12月の診察では特に問題なく、腎機能の面からもМTXを2月の診察で減量する予定でした。 ところが、年明けから右手首・膝の不調を訴えることが増え腫れてきました。また、左手親指が膨れるように腫れ(最初はしもやけ?と言っていました)。 臨時診察で(同病院・主治医不在で別リウマチ医)、リウマチの再発の可能性があるので、シンポニー再開とリウマチの血液検査もせずに言われてしまいました(CRPは0.1)。痛み腫れは継続中。 薬到着次第打つ段取り。 <質問> 1)血液検査なしで痛み・腫れ症状だけでシンポニー再開というのはありか?高額な薬ですので…。 2)昨年末まで症状なしで、急に痛みと腫れが出るなどという変化はあるのでしょうか? 3)МTXは腎機能低下リスクありで、しかしシンポニーはМTX併用が望ましく、未使用ならば100mgとの記載が。たとえ1錠でも服用していれば50で良いのか、服用と注射、併用のガイドラインの有無は? 4)注射は主治医確認と血液検査後のほうが良いか? 長文まとまりなく申し訳ありません。 お忙しい所誠に恐縮ですが何卒宜しくご回答のほどお願い申し上げます。

4人の医師が回答

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