alt130に該当するQ&A

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γーGT,間接ビリルビンが2倍弱位は本当に体質性?

person 40代/男性 -

■背景 20代後半から血液検査で、γ-GTPが70を基準とすると130(2倍弱)ぐらいで、一向に基準内になりません。 検査は自主的に1年に1回しております。1度だけ基準内になったことがあります。 総ビリルビン値は高い(2倍弱)ですが、直接ビリルビン値が範囲内に収まっています。 20代か30代か忘れましたが、レントゲンを取ると肝臓全体が白く写っていたので脂肪肝の可能性ありとなり、エコー検査等してもらいました。 結果はやはり脂肪肝でした。その頃はAST,ALTも高かったですが、脂肪肝が治るとその値は正常値になり、それ以降も正常値のままです。 食事と飲酒(禁止)運動不足の解消を行いました。 しかし現在になってもγ-GT,間接ビリルビンは高いままです。 このことから、お医者さんは体質性があるのではないかと30代後半の時から いろいろな(診察ごとに違う)お医者さんに言われました。 以前は、お酒の席だけなので3ヶ月に1回程度で且つ、普通の量(ビール3杯、日本酒二合程度)飲んでも平気でした。 半年前から、ワンカップ1杯とか酎ハイ1缶500?程度ですが相当気分が悪くなり、たまに吐いたりします。 自分としてはあり得ない量で酔うので心配しています。 ■お聞きしたいことは3つあります。 1)γーGT、間接ビリルビン値が2倍弱は、本当に体質性というのがあるのでしょうか? 2)少量で気分が悪くなるので、肝臓が次の危ない段階に入ったのでしょうか? それとも年齢による衰えで、お酒は控える時期ということでしょうか?(お酒の席でウーロン茶は寂しい) 3)お医者さんには失礼ですが、本音をお聞きしたいです。 電子カルテに体質性という記述があれば、無難に体質性という結論にするのでしょうか?(笑

10人の医師が回答

頭痛と首の傷み

person 30代/男性 -

お忙しい所すみません 質問させて頂きたいと思います 今年5月に 仕事中に血圧が218/110迄上がり 息苦しさを感じ 緊急受診をして 脳CTは異常なし 採血はHDLコレステロール 29 ALT 53 尿酸 7.9 LDL 141と異常があり 38度代の熱もあり点滴治療とデパス0.5×3の処方でした 慢性の肩こりもあると言われましたそれから様子を見ていましたが 肩から頭(こめかみ・頭のてっぺん)に掛けて痛みが続き 血圧も130/90と脈も100代が続き1ヶ月後に受診 ミカルディスを処方となりましたが頭痛は治る事なく痛みとビリビリ感があるため脳梗塞になるかもっ!と不安になり 血圧も下の数値や脈が 100代になる事もあり 頭痛による目眩や気分不快感が強く 動悸も多く 苦痛であった為 脳外科を受診しMRIや脳梗塞テストを行いましたが異常なしでした そのため8月に主治医を変更し 今迄の経過を伝え不定期な動悸の解明として 様々検査を行い 冠れん縮性狭心症と診断、内服も全部変更になり アダラート20 寝る前服用になり禁煙にも成功と倒れた同時は96キロあった体重も食欲不振もありましたが食事内容も見直し現80キロに減量しましたが こないだから再度、首から頭に掛けてのビリビリ感や頭痛が再発、 血圧は125/80代に落ち着いていますが また何か起こる兆候や神経的な問題があるのでしょうか? 担当の先生からは 大丈夫との事ですが 私的には現に頭痛やビリビリ感があるので不安があります 他の症状は たまに左耳だけトンネルに入った様な感じになり首のまん中辺りの痛み があります。

1人の医師が回答

健康診断にて、要精密検査になりました

person 20代/男性 -

6月初頭に健康診断を受診し、1週間程前に結果が報告、肝機能検査に於いて要精密検査を報告されました。 以下、一部抜粋します(添付で全体を載せます) 【身体計測】 身長 168.7 体重 80.8 BMI 28.4 【血圧】 1回目 143/80 2回目 133/84 【脂質】 HDL 69 LDL 130 中性脂肪 70 【肝機能】 AST 29 ALT 81 γ-gtp 50 ALP(IFCC) 48 この結果を受け一昨日肝臓専門医のいるクリニックに検査を受けに行きました。 内容として問診、腹部エコー検査。 エコーの結果、脂肪肝であると診断され、食事制限やダイエットの指示、3ヶ月後に再度経過観察(血液検査)として指示を受けました。 一昨日から海藻類や大豆製品などを摂るよう食事を組んでおります。 この診断が出るまでは飲酒(缶ビール350mlを一本)を週4日ほど継続、週末に3〜4本空ける・営業の仕事・散歩が趣味のため週平均1日10,000歩は歩いておりました。 お伺いしたいことが2点あります。 1,私の診断された脂肪肝はアルコール性、非アルコール性、はたまた合併? 2,基本的にアルコールは控え、揚げ物など脂質を抑える食事を組んでいくが、3ヶ月までの経過として改善されているか分かる体の変化の確認方法はあるか? ⇒ちなみにこれまで2度ダイエットを行いましたが恥ずかしながらリバウンドしており、痩せにくい体になっているのではないかと心配です…ここも関係あるかお聞きしたいです。 【現在の症状】 おそらく黄疸(足のみ一箇所、小さく痛みはなし)、食欲不振等はありません。 肝臓のことを考え、飲酒時はミラグレーン錠を飲んでおりましたがこの機に常時服用をしようと考えております。 長く申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

健診の採血結果で肝機能要注意がでました。

person 40代/男性 -

肝機能についての質問です。 42歳 男性 基礎疾患なし  169センチ48キロ BMI17.0 10年間平均週2くらいで30分弱のジョギングしてます。 20代からLDLのみ基準値を超える時が多く110台から140台で経過(概ね130台から140台) もともとお酒は体質的に強くはなく缶ビール350ミリ1本で顔が真っ赤になるタイプです。5年ほど前から定期的に晩酌するようになり現在は酎ハイ350ミリを平均週4から5回、1本多くても2本を飲んでいました。 今まで健診での採血でもLDL以外は基準値を超える事はありませんでしたが、 今年2月の健診で 総コレステロール206 中性脂肪65 HDL53 ⭕️LDL144 肝機能 ⭕️AST 33 ⭕️ALT 36 ALP 50 γ-GTP 25 とついに⭕️の3項目が基準値を超えてしまいました。 これはやはり定期的な飲酒の影響でしょうか? あと気になる点として、2022年5月から漢方薬を服用しています。 ・八味地黄丸 ・補中益気湯 ・牛車腎気丸 ・人参養栄湯 のいずれか2剤を倦怠感などに合わせて飲んでいましたが、肝機能に影響を及ぼすと聞いた事があり心配になりました。 あと 2023年6月から2024年1月まで トランサミン250  2錠✖️毎食後 ユベラ200  1錠✖️毎食後 内服していました。 肝機能要注意と言われましたが原因は習慣的な飲酒でしょうか? 2月27日からお酒は飲んでませんが、しばらくやめて、たまの飲み会など以外は飲まないようにしようかと考えています。 禁酒と運動習慣で肝機能は元に戻りますでしょうか? 以上よろしくお願いします。

6人の医師が回答

左足甲の痛み

person 50代/男性 -

足の甲が痛みます。 第三・第四足指の足首の付け根に近い辺りです。 腫れは一切ありません。骨の下が痛む感じです。 千切れるような、つぶされるような痛みです。 昨日より痛み始めましたが、まったく同様の痛みを11月11-15日に経験しています。 ザイロリックを2008年10月から服用しています。 2008年9月と2011年3月に通風の発作を経験しています。 幹部は左足膝です。痛みと共に大きく腫れました。 以下が血液検査の結果です。     H21.6 H21.10 H23.11 H24.8 H25.8 H25.8 H25.10 H25.12 身長 171.1 170.9 170.9 171.0 170.6 171.0 171.0 171.0 体重 65.5 65.5 66.5 68.1 65.2 67.1 62.5 60.5 BMI 22.37 22.43 22.77 23.29 22.40 22.95 21.37 20.69 収縮血圧 164 140 160 156 101 ___ 127 130 拡張血圧 120 103 104 98 67 ___ 78 78 AST(GOT) 14 24 36 33 29 ___ 31 29 ALT(GPT) 32 28 43 34 41 ___ 47 41 γ-GTP 103 73 93 104 121 ___ 56 137 血糖 99 102 117 123 135 133 106 104 HbA1C ___ ___ ___ ___ 6.7 6.6 5.9 5.8 総コレス 232 214 247 236 247 215 ___ 194 HDL 60 62 55 49 50 48 64 53 LDL 131 138 ___ ___ 162 112 110 109 中性脂肪 211 147 474 439 271 434 163 99 尿酸 8.3 6.8 7.6 7.6 6.4 ___ ___ 5.6 2013年8月糖尿病と診断されました。 診断の後、減量に努めました。 最新の血液検査によるとγ-GPTが大きく増加しています。 足の甲の痛みは通風でしょうか? γ-GPT増加の理由は何でしょうか? お教え頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

二人目不妊 血液検査のホルモン値について

person 40代/女性 -

3月上旬から、二人目不妊の治療の為、不妊外来に通院してる44歳です。最初の診察の日に採血、一週間後の検査結果が下記のとおりでした。 LH 21.80 mIU/ml FSH 24.87 mIU/ml E2 109.53 pg/ml プロゲステロン 0.52ng/ml AST(GOT) 28 ALT(GPT) 46 T-BIL 1.3 尿素窒素 14 HbA1c 5.8 などです。 現在生理が2〜3ヶ月に一度しかなく、生理の血の量も一日目にごく少量がでて、二日目以降はもっと少量になりすぐ終わってしまいます。今年はじめの生理から約53日たっていました。 医師からは、一週間前の最初の採血時に、排卵前後だったと思うと言われ、(実際15日目位に生理がきましたが、ごく少量で茶色と黒っぽい色の血で、今3日目です。)内心「排卵前に知りたかったなぁ」と思ったのですが、「血糖値が高すぎるし、血圧も高いので、それをクリアしないと話しにならないので、今は子作りは絶対にしないで下さい。」と言われました。 血圧は降圧剤を3ヶ月前から処方してもらっていて、自宅では上130 下80位なのですが、この時は、上が178 下81でした。 その時は、それ以外の事は言われなかったので、ホルモン値は大丈夫だと思っていたのですが、検査結果の数値をネットで調べたら、私のFSH値はすごく高くて、もうほとんど妊娠を望めないのではと落胆しました。 ちなみに、一人目の妊娠は30歳で、避妊を解除した最初の行為で妊娠しました。出産の1,2年後から今まで28日周期だったのが、23〜24日周期になり、ここ1,2年は40日周期など生理不順が続いています。 年齢の事もあり、直ぐに「人口受精」「体外受精」で不妊治療が始められると意気込んでいたのですが、この数値だと無理だと判断されたのではと思い始めています。 FSH値を改善する良い方法ないのでしょうか。

1人の医師が回答

【多血症・真性多血症】健康診断にて赤血球・ヘマトクリット値の数値が大きく精密検査に行きました。

person 30代/男性 -

健康診断で赤血球・ヘマトクリット値が多く、精密検査(採血と問診)に行きました。 結果、血液内科の担当医の先生から「一年間様子を見て、数値が上がるようなら真性多血症を疑う必要があります」との説明を受けました。 1.生活習慣改善をしようと思いますが、再検査を自主的に数か月に一度くらい行った方がいいでしょうか? 2.「水をたくさん飲むように」と助言を頂いたのですが、他に何かできることはありますか? 不安でいろんなことが手につかないため、何かアドバイスを頂けると助かります。 患者情報と検査結果は以下のような状況です。文字数の関係で正常値内のものは一部割愛いたします。 【患者情報】 33歳、178cm、69.3kg、男性、喫煙歴あり(二年以上ベイプを日常的に。→健康診断結果後紙たばこ6本/日→精密検査後禁煙) 【10月半ば】4時間前に食事をとりました 白血球数:46 赤血球数:586 要精密検査 ヘモグロビン量:17.8 軽度異常 ヘマトクリット値:54.0 要精密検査 平均赤血球容積:92.2 平均ヘモグロビン濃度:33.0 平均赤血球色素量:30.4 血小板数:25.8 ALT:49 1年後要再検査 Γ-GTP:54 軽度異常 中性脂肪:219 軽度異常 LDLコレステロール:130 軽度異常 血糖:74 軽度異常 【11月末精密検査】10時間前の飲食が最後です 白血球数:41 赤血球数:579 Hi 血色素量:18.2 Hi ヘマトクリット:52.8 Hi 血小板数:26.0 これから着手しようと考えていることは以下のことです。 ・生活習慣の改善。→禁煙。食生活の改善。水を一日1リットル以上飲むようにする。 ・睡眠時無呼吸症候群の検査と必要であれば治療 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

好酸球性副鼻腔炎の術後治療と転院について

person 40代/女性 -

昨年9月に中耳炎(クラリス1ヵ月服用)と咳喘息の診断を受けました。服薬で治らず鼓膜切開し(粘着性のものが取れたとのこと)CTを撮ったところ篩骨洞に炎症が認められ好酸球性副鼻腔炎の可能性を指摘されました。テザレックスとロキシスロマイシン2ヵ月服用したところ、肝数値がAST100 ALT140となり薬剤アレルギーを指摘されました。6月クリニックで副鼻腔炎の日帰り手術を受け、好酸球性副鼻腔炎と確定診断されました。好酸球11%、篩骨洞優位の陰影、両側病側でJESRECスコア15点、好酸球数130個、咳喘息、薬剤アレルギー有りです。(中等症にあたるようです) 質問 1 特定医療費証明書の申請について尋ねたところ、外来だと診察料は大して変わらないので高額治療が必要になった時でよいとのことでしたが、家族も病気で休職していて経済的な不安があり可能なら申請したいと考えております。また全身性の病気とのことなので、今後は総合病院や大学病院で診て頂くのがいいのではないかと考え始めています。大学病院が自宅近くにあり、好酸球性副鼻腔炎の治療実績も豊富のようなので、そちらに転院させていただければと考えておりますが、特定医療費証明書の申請も転院先でお願いした方が宜しいのでしょうか。 2 好酸球副鼻腔炎は再発しやすく術後服薬によるコントロールが必要と思っていたのですが全く薬が処方されないこともあるのでしょうか。元々鼻炎があり、術後もくしゃみと鼻のムズムズ感があります。そのほか手術前にあった嗅覚が現在はほとんどありません。味覚はあるので手術による傷が癒えれば元に戻る可能性が高いでしょうか。服薬していないから再発しやすくなるというわけではないのでしょうか。 宜しくお願いいたします

2人の医師が回答

PBCの疑い

person 30代/女性 -

情報はTBil0.6ALP157AMY57AST16ALT13ALB4.3 女性38才です。ここ5年ほど年に1回の健康診断でγgtpが軽度高値100未満。一度妊娠中のみγgtpが10になりました。飲酒、薬など一切ございません。2015.8月の健康診断でγgtp130。2016.1月の人間ドックでγgtp81、腹部エコー異常なし、胃バリウム異常なし、骨粗しょう症もなしでしたが、気になるのでしたら消化器内科へということで、2016.4月個人消化器内科の看板の病院へ行き、相変らずγ60台、ミトコンドリアM2が7でした。もう一件別の個人消化器内科へγ48、ミトコンドリアM2が11.5、抗核抗体40未満になりすぐに大学病院消化器内科へ紹介されました。いずれもALPなどは200未満で異常なし。10年ほど前から下肢だけ痒みありでした。 大学病院の肝臓専門医の先生に診てもらえるようになりました。(肝臓ではかなり有名な先生です)2016.4血液検査を実施、腹部超音波もしました。結果、γGTPは60くらいだが、ミトコンドリアM2が1.5未満、一ヵ月後ミトコンドリアM2が1.5未満、二ヵ月後ミトコンドリアM2が1.5未満、そのまた二ヵ月後ミトコンドリアM2が1.5未満、抗核抗体陰性で一旦、終了となりました。先生は一回ならこちらの検査ミスや環境等影響ある可能性もあるが、約4ヶ月で4回血液検査して、全て間違いはありえないという事です。ALPなど肝臓の数値等は上の情報くらいで異常なしで、先生はPBCは否定します。一年に一回の健康診断でγが200、300になったりALPも上がってきたらまた来てくださいとの事です。個人医院でミトコンドリアM2が11.5からわずか10日で1.5未満などありえるのでしょうか?そういった患者さんがいた事はあるのですか?大学病院の血液検査は正しいのですよね。。。  

1人の医師が回答

PBCの可能性は

person 30代/女性 -

以前よりPBCについて質問してます。38歳女。経緯→2005年26才あたりから下肢が痒く皮膚科受診、以後マシになったり塗り薬や飲み薬をやめたり飲んだり。2010年31才で初めてγGTPが80になりその後、年一回の健康診断でγGTPのみ10~130をいったりきたり。直近3年は80だったり60だったり100だったり。たまに悪玉コレステロールが少し基準より高かったり、中性脂肪が基準より少しだけ高かったり、基準内だったり。2016年人間ドック受診。γGTP80 腹部超音波異常なし、骨粗しょう症異常なし、B型C型肝炎異常なし、甲状腺異常なし、リウマチ異常なし。だけどγGTPが気になるので2016/4月近所消火器内科へ。1件目ミトコンドリアM2/7.0 IGMなどは異常なし。2件目ミトコンドリアM2/11.1 抗核抗体40未満で即大学病院へ紹介状。大学病院にて肝臓専門医に受診。2017/04 腹部超音波→綺麗 ミトコンドリアM2/1.5未満 γGTP80 2017/06 ミトコンドリアM2/1.5未満 γGTP 60 2017/08 TBil0.6ALP157AMY57AST16ALT13ALB4.3 抗核抗体40未満ミトコンM21.5未満です。 下肢が痒いのは肝臓からではないと思われる。後は1年に一回の健康診断でγGTPが300くらいALPもあがってきたら受診するように言われて診療を終了しました。あれから1年健康診断があさってなのですが、4月より上半身や頭、指なども痒くて皮膚科を受診したりして、忘れて痒くないときもあるのですが、最近また痒くPBCが発症して肝臓が悪くなったりがん?ではないかとめいっています。。。 せっかく昨年大学病院へ受診したのにモヤモヤです。ミトコンドリアM2が下がった理由も???だし、痒みも内臓ではないといわれ・・・隠れPBCだったらどうしようと考えたら余計痒くなったり・・・先生たちはこんな患者がいたらやはりこういう診断ですか?

3人の医師が回答

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