cavi検査に該当するQ&A

検索結果:210 件

50歳男性 悪寒が2カ月以上続いています

person 50代/男性 -

50歳男性。10月頭から2カ月以上悪寒が続いています。熱は36.6℃程度の平熱。喉の痛みなど風邪の症状はなく、悪寒と疲労感のみ。 数年前から各年初めて風邪を引いた際に同様に悪寒が続き、完治まで1~2週間程度かかることが多く元々悪寒を発症しやすい体質のようですが、例年は体温上昇や風邪の症状を伴うのに対して今回は悪寒のみを発症。 悪寒は下半身の特に大腿部前方が強く、室温28℃程度に暖房した部屋でも下半身は長袖を3枚重ねでようやく丁度良い状況。上半身は下半身よりも悪寒が弱く、長袖1枚もしくは2枚の重ね着。 病状は好転・悪化の波があり、これまで3回ほど自身の感覚で全快に近いところまで到達したため在宅勤務から出社に切り替えたが、寒気に触れてか毎回再発し、一度再発すると再び通常の状況まで数日では改善しません。 かかりつけの内科で血液検査の結果、20年近く前からの持病である中性脂肪とLDLコレステロール(以前服用していた薬を最近中断しており再発)以外の異常は確認されず。F-T3/T4や抗核抗体なども調べたが膠原病などの異常はなし。 念のため確認したコロナウィルスの抗体検査結果も陰性。 別の総合病院のリウマチ・膠原病内科ではCTを撮影も、右肺S6に5mm程度の結節が見つかった以外大きな指摘なし。 更に別の総合病院ではコレステロールの値と下半身の悪寒集中から血圧脈波検査を実施もABIは正常範囲、CAVIは40代後半相当との結果。 ピタバスタチン、ロトリガ、補中益気湯、麻黄附子細辛湯を服用開始も好転せず。 罹患前は普段から運動はしており175cmで68kg、体脂肪率12%程。 今回の早期回復は勿論ですが、原因を根絶して来年以降の再発を防ぎたく、これまでの医師からは可能な検査は実施済みでお手上げと言われましたが、更なる診察などの可能性についてアドバイスをいただきたく。

4人の医師が回答

不安定プラークがある、頸動脈狭窄症でのステント術実施の基準について

person 60代/女性 - 解決済み

60歳女性、週2日パートをしています。かかりつけクリニックでの初の頸動脈エコーで、左頸動脈にソフトな不安定プラークが見つかり(cca 6.7mm Max IMT2.6mm),脳神経外科で脳MRIと改めて頸動脈エコーを受けて、左頸動脈の狭窄率が68%と診断されました。(過去の微小な点のような脳梗塞痕も2,3個発見)。ステント術が絶対必要との診断。今なら血管内の間もあいているし、手術自体で起こる脳梗塞等のリスクも(普通なら3%だが)この場合なら1%程度で手術は難しくはないが「やり易いからやればいいというものでもない」ので、半年後に再検査して狭窄率が上がっていたら手術しましょうとのこと。リスクが少ないならなるべく早くステント留置術をして脳梗塞等を予防したいと思うのですが、特に処方薬はなく(首のマッサージ以外は)普通に生活していてよいと。かかりつけ医で更年期後の動脈硬化対策にエパデールを7年前から処方されているので、今後、食事や運動でLDLなどを下げるよう努力するつもりですが、未成年の子供もいるので半年間にプラークが流されて脳梗塞等を起こさないか不安です。  1 こういう現状で、脳梗塞のリスクはあまり無いのでしょうか? 2 狭窄率が何%くらいならステント留置術をするものなのでしょか? 3「やり易いからやればよいというものではない」の解釈も推測でよいのでご教授ください。 先生方のご意見をよろしくお願い致します。 総コレステロール201、 LDL 110 、HDL 66、中性脂肪 67、 HbA1c 5.4  血圧は128-90くらい。昨年のCAVI動脈硬化検査は8.3(年々少しずつ上昇) 2年前に大きなストレス(半年)で上室性&心室性期外収縮の診断もされましたが今は問題なしという現状です。

2人の医師が回答

精密検査の病院を迷っています。

person 50代/男性 - 解決済み

一昨年から、人間ドックで頸動脈エコーの検査を受けています。IMTは、右1.5→2.2→3.1mm 左1.8→1.8→1.4mmと推移しており、数値の上では右は明らかに厚くなっています。しかし、血圧113/69,HDL47,LDL144,血糖94,尿酸6.5です。CAVIも年相応でした。BMIは27.9なので肥満ですが、その他の数値は動脈硬化にはなりにくい状態と思います。エコーの結果で昨年までは経過観察でしたが、今年は医療機関を受診するように人間ドックの結果に記載されていました。また、人間ドックとは別に頭痛があったので神経内科を受診し6月に頭部MRI,MRAを行いましたが問題ありませんでした。(首の部分は写っていません。) 本題ですが、どのような医療機関を受診しようか迷っています。今考えているのは、下記です。 1,人間ドックに併設されている循環器科を受診する。→外来受けつけに確認した所、私の予定と合う曜日は、来月の中旬まで予約が取れないようです。 2,人間ドックで紹介状を書いてもらい、大学病院で受信する。→睡眠時無呼吸症候群なので毎月、大学病院に通っています。科は違うと思いますが、同じ病院を受診したほうが良いとも思います。 3,人間ドックで紹介状を書いてもらい、近くのクリニックを受診する。 エコー以外の結果から考えて、あまり問題は無いような気がするので、そうであれば少し時間がかかっても1が良いとも思いますが、逆に原因が分からないので3で直ぐにでも受診した方が良いとも思います。睡眠時無呼吸症候群と関連があるとすると2が良いと思います、大学病院だとこちらも予約が取りにくいような気もしますし、逆に大したことないようなら、いきなり大学病院に行くのもどうかとも思います。 自分で決めることですが、どこを受診するのが良いかアドバイスを頂けると幸いです。

7人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤について

person 40代/女性 - 解決済み

46歳主婦宜しくお願いします。2023年4月脳ドックで未破裂脳動脈瘤が見つかりました。内頸動脈と後交通動脈の分岐で3.1×2.8ミリ、ブレブなしです。半年おき経過観察となり10月にMRAをし現状維持だったので次回は4月です。普段は院長で先日で経過観察と言われてましたが、先日非常勤の他の先生にくも膜下出血にならないように手術検討しますか?と言われ動揺し後日院長に確認すると経過でもオペでもどちらでもいいと言われました。開頭と血管内カテーテル二刀流の医師を紹介できると言われました。ネットでは5ミリ以内は、積極的に手術はしないが後交通動脈が破裂しやすい、家族性脳動脈瘤は小さくても若いうちにくも膜下出血になる可能性も0ではみつけてしまい不安です。私が不安の顔をしているので手術をしてもいいよと言われているのか二刀流の先生なら合併症の心配は少ないから、いっそのこと3ミリでも手術してしまえば?ということなのかよくわからず迷っております。持病あり自律神経失調症で倦怠感不定愁訴が2年続き、安定薬を飲んでいますがうつ病は診断されません。性格は明るいです。4月より副腎不全でコートリル15ミリを服用しています。血圧は105くらいで朝夜は91くらいです。飲酒、喫煙は一切ありません。2年前にLDLコレステロールが160くらいありスタチンを一年飲んでいましたが今は休薬しています。頸動脈エコー異常無し循環器内科で4月に血圧波検査CAVI(動脈の硬さ)右6.0左6.2で、血管年齢のか硬さは20代後半に相当と診断、動脈の詰まりABIは、右0.94左0.98で正常値だが境界線と診断。BMIは18.0、ヘモグロビンA1c5.8ですが、リブレで食後高血糖になります。妊娠中糖尿病になったことがあります。中性脂肪50、未破裂脳動脈瘤は経過観察または手術どちらがよろしいでしょうか?親族にくも膜下出血はいません

5人の医師が回答

頚動脈エコーでプラークが急激に厚くなり、CAVIの検査を受けました

person 50代/男性 -

50歳の男(飲酒無し、喫煙無し、糖尿病無し)になります。よろしくお願いします。 頚動脈エコーで2021年には左右ともに1.1mmあったのですが、2024年には左1.8mm右1.3mmになり、2025年5月には左2mm右1.3mmで左が半年で0.2mm厚くなっており、職場近くの他の病院で頚動脈エコーとCAVIをしときましょうとの事で検査していただいたら左2.4mm左1.3mmで左だけが1カ月で0.4mm厚くなっていました。CAVIは左が8.9、右が8.1でした。 食生活は肉から魚へ、大豆や緑黄色野菜を積極的に摂取、有酸素運動は週3回か4回しているのでこの悪化は辛いです。 動脈硬化は徐々に進行していくのかと思っていたのですが左頚動脈プラークの厚みのスピードがあまりにも早く一年後には脳梗塞か心筋梗塞で死ぬのではと不安です。 ◎自分の結果から10年生きれる可能性は低いのでしょうか? ◎冠動脈のCTは受けた方が良いでしょうか? ◎今からスタチンを飲んで間に合うのでしょうか? ◎自分の結果から先生方はどのような治療方針を立てられますでしょうか? ◎左下奥歯に20歳の頃からの1本の虫歯(神経が無く歯が2つに割れている状態)を放置しているのですが左頚動脈プラークの急速な進行との因果関係はありそうでしょうか? お手数をおかけしますがよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

健康診断の心電図と血圧検査で指摘がありました。

person 50代/男性 -

健康診断の結果が返ってきまして、何項目かで異常がありました。 心電図「境界型異常Q波」、血圧「137/93」、動脈硬化検査「CAVI 右7.1左7.2」「ABI 右1.22左1.16」 「右上腕血圧135/90 脈圧45」「左上腕血圧127/89 脈圧38」でした。 心電図と血圧で要経過観察となりました。 血圧は毎日自宅で2台の血圧計で朝と夜に測っていますが、平均で115/72です。 健康診断で、採血の時に一緒に血圧を測るので、緊張して上がっていると思います。 その他の項目では、BMI21.5、腹囲77.5などで生活習慣病の検査項目では異常はありませんでした。 健康診断の当日に心電図の波形を診て頂いた先生からは、波形の高さも小さいので特に問題はなく、1年後の健康診断で良いと言われました。 しかし、今回の結果通知には要経過観察となっており、病院で精密検査を受けるべきかどうか悩んでおります。 今回のような検査結果ですが、早急に循環器内科で検査を受けた方が良いでしょうか? また、心臓自体には異常がなくても健康診断で「境界型異常Q波」と出る事はあるのでしょうか? 動脈硬化検査でも左右差がありますが、これも問題はないでしょうか? アドバイスを頂けると幸いです。

5人の医師が回答

50代女性、胸の痛み

person 50代/女性 -

50代女性ですが、今日仕事帰りに家の最寄りの駅から友人と電話をしながら家に帰り、帰ってからもそのまま座って話している時に胸が痛くなりました。 ・地下鉄の階段を上がり地上に出てから自宅マンションまで歩いて約10分。部屋まではエレベーター。 ・痛みの場所は中央から左胸、左腕の内側あたり。痛い場所がハッキリわかる。左胸は表面ではなく感覚的には乳房を切り取った後の表面部分という感じ。 ・痛みの種類的には左腕の内側はズキズキ。胸の方は痛みというか、上手く言えませんが長距離を走った後のような感じ。ただ、呼吸が出来ないとかしづらいとかそういうわけではなく普通に出来る。 ・特に向きを変えたり体勢を変えても痛みは変わらない。 ・痛みの時間は10分無いぐらい ・血圧は下が60台、上が100切るぐらい。 ・体型はやや肥満、BMIは26 ・8月の会社の健康診断では心電図、レントゲン異常無し ・8月に個人的に病院で検査した動脈硬化の結果はCAVIは左右それぞれ7.7と7.6で歳相応。ABIは左右それぞれ1.01と1.09で正常範囲。 ・喫煙は5年ぐらい前に辞め、飲酒はほとんど無し。 初めてのことだったのでビックリしています。狭心症とかなんでしょうか?

4人の医師が回答

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