妊娠転院どれくらいに該当するQ&A

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胎児スクリーニング検査結果について

person 30代/男性 -

コロナウイルスでお忙しい中失礼します。 妊娠25週の大学病院の妊婦健診のエコーで、胎児脳内に影(8.7mm)があったことから、水頭症の可能性有りでその翌週に別医師による胎児スクリーニング検査を行い、影の大きさは前回と同様で脳内に詰まってる部分等はないが、腎盂が拡大していると診察を受けました。ただ、どちらも異常という範囲ではないと診断を受け一安心してました。 ですが、今週の定期健診(28週)で再度両方の拡大(詳細な数値は分かりませんが、スクリーニング検査より数mm拡大)を指摘され、また水頭症の可能性もあるから、今度は2週間後の定期健診の他に3週間後に専門医によるエコー診察を受診するよう言われました。(MRIの話はまだ出ていません。)その結果によっては周産期医療センターに転院という話も出ました。 一安心していたところにまた拡大及び水頭症の可能性を指摘され、非常に戸惑い妻共々落ち込んでいます。 このまま、特に詰まりが無くとも脳内の影・腎盂の拡大は続いてしまうんでしょうか? 拡大に伴い胎児に重大な障害が出てしまう可能性はどの程度なんでしょうか? また、2週間で状況が悪化した中、さらに2、3週間も診察を待っても大丈夫なんでしょうか? その他、医師により診察結果はこんなにも変わってしまうものなんでしょうか? 長文で申し訳ありませんが回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

9週4日目、絨毛膜下血腫による出血

person 30代/女性 -

6月上旬に凍結胚移植を行い妊娠、現在9週4日目です。 5週目で生理2日目程度の出血と腹痛がありましたが、胎嚢を確認できました。 6週目の検診で4センチ程度の血腫があり、自宅安静の指示が出ましたが、2歳の息子がいて主人も遠方に転勤になってしまい安静はなかなか難しい状況の中、なんとか9週目まで少量出血(茶色のおりもの)でおさまってました。 9週1日で産婦人科に転院して受診した夜から、少量出血(赤茶色や赤色)とお腹の張りと腹痛がありました。 翌日、夜用ナプキンが染まる程の出血(鮮血、500円玉程度の血の塊も)があり再受診したら、胎嚢の近くに出血がまだあるので、今後も出血が続くかもと言われました。心拍確認は無事に確認できています。 息子を実家に預けたので、今日一日安静にしているのですが、ひどい日の生理痛の時の腹痛と腰痛と膣入り口の痛み、肛門の痛みがあり、出血量も生理2日目程度と多いです。 安静にするしかないと言われたので、受診をするか迷っています。お腹や膣付近の痛みも、生理ならば痛み止めを飲むレベルです。 相談したいのは以下のとおりです。 ・安静にしていても、これほどの痛みや出血が続くことはあるのでしょうか? ・受診目安が分かりません。 ・膣や肛門痛があっても異常ではないでしょうか? ・流産となった場合、どのような塊?が出てくるのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠29週、胎児エコーで胆道閉鎖症の疑い

person 30代/女性 -

現在妊娠29週の妊婦です。 25週、27週と健診を受け、胎児エコーで赤ちゃんの腹部に胃と膀胱以外の黒い影があると言われました。その2回の健診ではガスの可能性があるから気にしなくて大丈夫!と言われました。 今日健診に行くと影は肝臓の横あたりなので胆道閉鎖症の可能性があると言われましたが、稀な病気だし、ガスの可能性もあるのであまり気にしないこと。と言われました。 が、3回も続けて黒い影があり、濁った言い方をされると気になって仕方ありません。 元々32週前後で総合病院に転院予定で、24週で総合病院で中期精密エコーを受けた際にはとくに異常は見られないと言われました。 それも踏まえてなのか、今日受診した病院の先生には90%以上の確率で大丈夫だから。と言われましたが、不安で仕方ありません。 それ以外は順調に育っていると言われました。 一人目の子に口唇口蓋裂があり、 関連はないのかもしれませんが自分は胎内環境か何かが悪いのか、きちんと産んであげられないのではないかと不安です。 お伺いしたいのは、 ・中期精密エコーで異常がなくてもそういった病気が後々でてくるものなのか、 ・もし胆道閉鎖症だった場合手術をすれば治るものなのか、後遺症が残る可能性はあるのか ・合併症等どのような合併症がある可能性があるのか ・胆道閉鎖症以外の病気の可能性はあるのか、 ・また先生が言っているようになにもない可能性はあるのか ということをお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

la1期での広汎子宮全摘出術について。

person 30代/女性 - 解決済み

現在33週の妊婦です。 昨年妊婦検診での子宮頸癌検診でハイシルの可能性ということでコルポ診を行い、扁平上皮癌が見つかりました。 大学病院に転院し、胸部のCT・その他はMRIでの全身の検査を行い、転移はなくステージ1ということになりました。その大学の教授の見立てでは初期という感じはなくlb期にはなっているだろうとのことでしたが、妊娠中は様々な所の形態が変わるため正直見た目だけではわからないため18週で円錐切除(2.5センチ程度切除)を行いました。 円錐切除の検査結果で浸潤は1.5ミリ、範囲は7ミリ程度、断面に高度異形成は残るが癌の部分は取り切れたということです。 しかし旧基準だとlb1期、新基準だとla1期という状態らしく、円錐切除をするまでは年明け早々に帝王切開で同時に子宮全摘(卵巣も)を予定しておりましたが癌が取り切れたということで自然分娩で経膣分娩の方向に変わりました。 また、最近行なった子宮頸癌の検査は陰性となり、コルポ診は行いませんでした。 ガイドライン的には産後に広汎子宮全摘出術を行うことを進められています。 私の思いとしては、可能であればもうひとり産みたいということと、子宮を摘出することに抵抗があります。このまま産後も経過観察をすることは難しいのでしょうか? ぜひご意見いただければと思います。長文お読みいただきありがとうございます。

2人の医師が回答

40代 月経不順(無月経) ホルモン補充療法

person 40代/女性 - 解決済み

40代の月経不順(無月経)に対するホルモン補充療法について。 40歳です。30代前半ぐらいから月経不順で3ヶ月から1年ぐらい生理がこないこともありました。1ヶ月前に子宮筋腫核出術と卵巣嚢腫核出術を同時に受けました。術前1ヶ月前に一度生理がきましたが、その後は生理が2ヶ月間きていません。採血の結果閉経はしていません。ホットフラッシュや気分不良などの更年期症状はありませんが、薄毛が目立ってきました。 妊娠希望はないのですが薄毛や肌、更年期のことを考えてホルモン補充療法を希望しています。しかし、担当医(執刀医)から40代は基本的にホルモン療法をしないと冷たく言われしまい、なぜしないのかはっきり理由も聞けず…それ以上ホルモン療法については聞きづらいです。 術後の検診が終わったら女性の先生で夜診もあるクリニックに定期健診とホルモン補充療法目的で転院予定なので、そこでも質問はするつもりです。 1.40代でホルモン補充療法をしないのは、体がんや乳がん・脳卒中・静脈血栓塞栓症になるリスクが高いからでしょうか?日本乳癌学会のホームページにはエストロゲン(卵胞ホルモン)単独では子宮体がんや脳卒中、VTEのリスクが高くなり、卵胞ホルモンと黄体ホルモンの併用では乳がんのリスクが高くなるとありました。 2. 1が原因の場合、経口ではなく経皮にする、緩めのホルモン剤にするなど、対策はないのでしょうか。

3人の医師が回答

新生児の拡大マススクリーニング検査について

person 乳幼児/男性 -

現在妊娠31週、男の子を出産予定です。 5月から切迫早産で自宅安静中のため、最近NICUのある総合病院に転院したのですが、以前通っていた産院と拡大マススクリーニング検査の項目が違い、36週以降まで持てば以前の産院に戻ろうか悩んでいます。(以前の産院の先生からは36週以降戻ってもOKと言われていますが、帝王切開予定のため、今の産院から早く決めるように言われています) NICUのある総合病院では、 ・重症複合免疫不全症 •脊髓性筋委縮症 の2項目。 以前の産院では、 ・重症複合免疫不全症 •脊髓性筋委縮症 ・ライソゾーム病7種 の3項目が可能です。 ライソゾーム病7種の検査をできないことは大きな問題になりますか? 調べていると、都道府県によってかなり拡大マスの検査項目が違うかと思うのですが、 希望すれば項目を増やせるのでしょうか? 病院が検査機関と契約していないと難しいのでしょうか? 上の子に遺伝子が原因の先天性難聴が出て、その時は事前の知識が無く、また海外で出産したためマススクリーニングの検査項目も少なく、後から焦りました。 なので、今回はできる限り多くのマススクリーニングの項目を受けれたらと考えていました。 拡大マススクリーニングをできなかった場合、後々にライソゾーム病などを発症したら治療が手遅れになる可能性があるのか、また、なぜこんなに検査項目数に差があるのかなど、教えていただけましたら幸いです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

プロゲデポーと不正出血

person 20代/女性 -

29歳、多嚢胞卵胞症候群、高プロラクチン(生理3日目で73)です。 クロミッドを4周期飲み排卵しましたが妊娠せず、不妊の病院に転院。 7月29日に生理が来たので8月17日に受診した所卵胞が全く育っていなかった為初めてプロゲデポーを打ちました。 10日後8月27日に生理が始まり4日程で終わったのですが、9月の8日に少量の不正出血があり卵胞チェックも合わせて受診した所今回も卵胞が育ってい無いとの事でプロゲデポー125を打ちました。 9日、10日と不正出血の量が増えてきた為10日に再度受診。 内膜を確認すると内膜が殆ど無くなっているので、今回の出血は生理と考えて良い、明日からレトロゾールを服用するように処方されました。 1、生理直後にプロゲデポーを打ってしまった事になりますが、それは大丈夫なのでしょうか? 2、黄体ホルモンを内膜が殆どない状態で補充した場合、前回同様10日目でまた生理が来る事はないでしょうか? 3、黄体ホルモンを補充した状態で、排卵誘発剤を飲むのは問題はないのでしょうか? 受診した際質問した所、問題ない、大丈夫との事だったのですが、プロゲデポーは排卵後か内膜があつくなってから補充→強制リセットをするものだと思っていたので今回の使い方に疑問を感じております。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

mtx効果 注射の回数 測定の回数は正しいのか

person 30代/女性 -

子宮外妊娠。エコーにて場所の特定は出来ず。hcg1400で、その日に子宮内掻爬術。翌日mtx50ミリ腕に筋注し、退院しました。 1回目の測定は注射から4日後。hcg2384。次はそれから3日後(注射から7日後)hcg1600 次回は13日後(注射から21日後)の予定です。注射してからhcgの値が高くなるのは薬が反応しているから、そして2回目の測定で数値が下がってきてるので薬は効いている。2割減っていれば追加のmtxの注射はいらないと言われました。また、普通の生活に戻してもいいと。しかし、入院前より数値自体は上がっているし、測定までの期間が長くて不安でなりません。他の人のレポートを見ても注射の回数や、測定期間が長いようにも思えます。更にどういう訳だか1度目の測定の時にhcgの値は1000弱と言われ安心していたのに、2回目に「すいません、前回の数値見間違えてました、本当は2384でした。」と言われ、私としましては初めての測定で不安いっぱいで過ごしていたのに、見間違えたって、他に採血項目ないのに何を間違えてそういったのか?病院自体に不信感が出てしまいました。副作用は一切ありません。もっと効果的に数値を下げる方法はないのか?またそういう病院があれば転院は可能か⁇と言うことを先生方にお尋ねしたいと思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

シート法、AHA、ヒアルロン酸

person 30代/女性 -

お世話になっております。 来月移植予定の38歳です。 過去の移植の実績は以下の通りです。 4BC→陰性 4BB→陽性(21週で死産) ※某不育症クリニックの不育症検査では一部項目にひっかかり、次回妊娠できたらアスピリンヘパリンを投与します 今回の採卵では4AB、4BCのふたつがとれました。 (1)通院しているクリニックではシート法の成績が良くないからと最近は推奨していないようなのですが、先生方から見てシート法をつけるデメリット等ありますか?また、グレードが高い方と低い方、どちらにシート法をつけるほうが有益だと思いますか? (2)AHAとヒアルロン酸はクリニックが推奨しており、私もつけるつもりでいます。ただ、転院前のクリニックにはなかったので調べていても気になる部分があります。AHAが体質的に「合わない」とか、着床に悪影響がでる人も中にはいるのでしょうか? (3)4BB(シート法やAHA等なし)でも今年2月に着床できたのですが、死産の後で体質が変わり、グレードがより高くても着床しにくくなることはありますか?子宮鏡検査はしております。 過去最高のグレードがとれたので、今回の移植では出来る限りのことをしたいと思います。プロバイオティクスやラクトフェリン、ビタミンDは続けていますが不安があります。 (4)AHA、ヒアルロン酸、シート法を全てつけた際、着床確率を上げる手助けになることはあってもデメリットは費用のみと考えてよろしいでしょうか? ご多忙のところ恐れ入りますが、 ご回答いただけたら幸いです。

1人の医師が回答

妊娠8ヶ月 臍帯辺縁付着 発育不全の可能性

person 30代/女性 -

第二子30w0dの妊婦です。 今日健診で初めて臍の緒が胎盤の端についていると言われました。 卵膜には付着してないので、あまり心配することはないが、これから胎児の成長が緩やかならこれが原因と言われました。 予定帝王切開なので32wから市民病院での健診になります。 紹介状に書いときますとのことでしたが、恐らく中期にはわかっていたと思うのですが、転院前最後にいきなり言われびっくりしました。 病院では正式名を聞けませんでしたが、後から調べると臍帯辺縁付着だと思うのですが、大丈夫でしょうか? 不安な点 1、今のところ週数通りに成長していますが、第一子の時に比べると小さいので、少し不安です。胎盤の端についてると、正常の真ん中についてるより、やはり栄養や酸素は届きにくいのでしょうか? それとも、端っこというだけで栄養酸素の届き方は変わらないですか? 2、画像は今日測定してもらった30w0dの胎児の大きさですが、全体的に問題ないでしょうか? 3、発育の遅れはお腹の中にいる時だけの話で、産まれてから自閉症や発達遅延、発達障害などのリスクが高くなるということはないですか? 4、臍帯辺縁付着で普段気を付けることはなにかありますか? 5、中期、後期のスクリーニング検査でへその緒の血流など調べてると思うのですが、検査結果が問題なしということは、ちゃんと酸素や栄養はいき届いていると考えていいのでしょうか? 6、臍帯辺縁付着だけの原因で妊娠中また帝王切開の術中に胎児が死亡することはなどはないですか?

2人の医師が回答

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