インフルエンザ熱でないに該当するQ&A

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複雑型熱性痙攣、てんかんの可能性について

person 乳幼児/男性 -

現在1才3ヶ月で痙攣重積になってしまいました。 11月4日の昼過ぎより発熱(38℃程度)。夕方に小児科を受診するもまだ発熱から時間が経っていないので、インフルの検査は出来ず。5日、普段通りに起き、食欲もありましたが熱は37℃後半だったので再受診。検査をしてもらいインフル・コロナは陰性。もしかしたら突発かなー?と言われ帰宅。 その後お昼ご飯はそれなりに食べましたが、それ以降なんとなく機嫌が悪くなってきて熱を測ると39℃。寝ようにも寝れず、夜ご飯も食べれず、ずっとぐずぐず…。 朝方までずっと抱っこしていて、ようやく布団においても寝てくれた…!とちょっとホッとして、私もうとうとしていた時にふと横をみるとうつ伏せでなんとなく変な動き…痙攣か?!と慌てて横を向かせると、ガクガクと痙攣していました。 6ヶ月〜7ヶ月の間に4回、無熱性痙攣「憤怒痙攣」があり(脳波は異常なし。小児神経外来を定期的に受診中)痙攣自体は初めてではなく、5分以内の左右差のない痙攣で痙攣後は意識ありだった為、救急車は呼ばずに様子を見ていたのですが、1時間後に再度痙攣。1〜2分と短い痙攣でしたが、24時間以内に2回目を起こしたのでここで救急車を要請し救急搬送。 その後からが本当に今思い出しても生きた心地のしない時間だったのですが… 搬送後、診察中に3回目の痙攣。短時間で繰り返してるから入院になりますと話があって、ルートを取ってもらった後に4回目の痙攣。ここでミタゾラムを投与。 その後、病室の準備で待っている間に5回目、6回目、7回目。おそらくここで別の抗てんかん薬を投与。(レベチラセタム?) 病室に入ってすぐ8回目、9回目。 少し落ち着いた?30〜40分寝ておきた…と思ったら10回目の痙攣…。ここでまた違う抗てんかん薬(ノーベルバール)を入れる ここでやっと止まった…といった感じでした。 痙攣後は意識はある…けど、疲れるのかぐったりぼーっとしていて本当に心配はしましたがCT、MRI、髄液検査、血液検査…すべて異常はなく、痙攣から2日たって全身に発疹が出てきた為「突発性発疹」による複雑型熱性痙攣と言われました。 1週間入院して、後遺症もなく退院することが出来ました。 そして先日、脳波をとりにいき、結果としては異常は見られないとのことで安心したのですが… 今回の痙攣重積が熱性痙攣か?と言われるとそうとも言い切れない点(ミタゾラムが効かなかった、発熱から一日以上経ってからの痙攣)があり、「自然終息性家族性乳児てんかん」という可能性も捨てきれないと言われました。 ※私自身が一歳未満での無熱性痙攣があり、就学前くらいまで抗てんかん薬を飲んでいました。 ただこの「てんかん」だったとしても、合致しない点もある(熱があった)ので、とりあえず今回は熱性痙攣?ということで熱が出たら38℃以上でダイアップの使用をしつつ、定期的に受診、脳波検査をしながら様子を見ていくことになりました。 長くなってしまいましたが、こういった「てんかん」をもともと持っていた場合、熱が出たら熱性痙攣が起こりやすい、また重積状態になりやすい…ということがあるのでしょうか? 6ヶ月の時に起こした痙攣も憤怒痙攣ではなく、「てんかん」での痙攣だった可能性もやはりあるのでしょうか?(主治医には可能性はないとはいえないと言われていますが… )

4人の医師が回答

一年続く原因不明の血痰 慢性上咽頭炎とWbウイルスとの関連

person 40代/女性 -

先日、年明けから4回ほど倦怠感のみの発熱があり相談させていただきました。1月は38度台で2日で解熱、3日後37度前半の熱が出て解熱。その日に受診し胸部レントゲンと血液検査に異常なし。2月と7月は1日だけ37度台前半、今回は37.5度が1日出てその後二日間は37度台前半、5日目の昨日は倦怠感が強く今日は少し改善。1月と今回はコロナとインフルエンザの検査をして陰性。ここ3ヶ月で4回夜中に急に激しい悪寒がして目が覚めそのまま寝てしまいますが、朝には体調も良いです。 その他の症状は 月に3回程度、1年ほど続く原因不明の血痰があり、耳鼻科で4件ほどファイバーを受ける(下記に追記)。扁桃から上咽頭のMRI、昨年11月と今月胸部CTと喀痰検査、1月に気管支鏡も異常なし。歯科、胃カメラも異常なしでどちらの病院でも首を傾げておられる。内科の先生が3月に添付の血液検査をしてくださり、膠原病疑いで専門家を受診したが異常なし。 他には一年半続く下腹部痛があり、便の兼ね合いもあるのか漢方と、軽い子宮腺筋症もありホルモン剤を内服中。大腸カメラも腹部CTは異常なし。 昨年11月と7月に2回血尿があったが膀胱鏡や尿細胞診、上記のCT異常なしと。 耳鼻科について、花粉症でたまたま出張先で3月に受診した耳鼻科と、5月に受診した別の耳鼻科では慢性上咽頭炎があると。しかしいつも受診している総合病院の内科の先生から紹介を受けた同じ病院の耳鼻科の先生、かかりつけの耳鼻科の先生にそれぞれ4月と5月にそのお話をしてカメラもしていただくが上咽頭炎ではなく原因不明と。いずれの科でもこんなに血痰が続く人はいないと言われ不安な日々。 そのような中で、先日この発熱のご相談をした際に、この長引く原因不明の血痰について、Ebウイルスの抗体やPCR検査を受けてはどうかとある先生からご提案をいただきました。(せっかくなのですがこちらのサイトの決まりでお名前は記載できないそうです)私には難しい内容で十分理解できないまま、質問回数が終わり、ひとまず耳鼻科の先生お二人と、今回発熱で受診した開業の総合内科の先生には伺ったのですがわからない、急性感染以外は関連はないといったお返事で。Ebウィルスを測定いただくところからだとは思いますが、そこに至っていません。 ご解答では、今回の発熱が慢性活動性EBウイルス感染症と直結ということではなく、血痰に関してあらゆる検査がことごとく否定されているためと。本来B細胞に感染するEBウイルスが一部の人ではT細胞やNK細胞に感染し、さらにその細胞が増殖しやすくなり、死ににくくなることで上咽頭の炎症を発症することがある、発症メカニズムはまだ不明な点が多いが大学病院などを中心に治療法開発が進められており、造血幹細胞移植や JAK1/2 阻害剤であるルキソリチニブの投与が検討される、とのことでした。 子供も小さいので、本当に血痰について様子見できるのであれば良いのですが、これだけ受診や検査もして大きな病気について手遅れにならないようにしたいです。 上記の事について、ご回答いただいた先生、または他の先生方ご存知のことがあれば教えていただけませんでしょうか? 私が理解できていないのですが、 上咽頭炎のベースにEbウイルスがあったとして、いずれ上咽頭癌や慢性活動性Ebウイルス感染症に移行することがあるのでしょうか?命に関わるような…どのようなレベルの病院の何科がご担当でしょうか?Ebウイルスが高いとして、上咽頭を生検してもらうのでしょうか?

1人の医師が回答

抗生物質の服用無しで熱が下がる場合でも、溶連菌の可能性はありますか。

person 10歳未満/男性 -

5歳 自閉症重め、言語遅滞ありで上手く症状が伝えられない、いつも医師の受診が大変な子供の相談です。 昨日の夜中に37.9程の発熱でしたが、朝は37.1。 昨日も日中37.4位で保って居ましたが、夕方に38.4でお昼寝に入り、熱が上がり少し寝苦しそうにしていましたが、数時間で昼寝から起き、 寝る前には36.8程でした。 熱以外の症状としては恐らく強めの咽頭炎(物を飲み込む時が痛そう、、) 日中に口が痛いと言ったので、もしかしたら口内炎? また時折少し咳 日中は感じないものの、寝ている時は軽くイビキをかいて、口が空いているので、鼻が少し詰まっている感じなのか、、苦しくないよううつ伏せで寝ています。 約3週間程前に溶連菌はやっていて、40度近い熱が2日程続いてもっとぐったりしていたし、イチゴ舌でしたので、これは不味いと思い受診したら、溶連菌でした。 今回は少し様子が違います。 溶連菌は抗生物質が必須かと思いますので、抗生物質は暫く飲ませましたが、 これまでよっぽどのことがない限り、普通の風邪や対処療法のみの病気の時は、余り薬の内服をさせずに過ごし、なるべく自然治癒をさせてきました。(一つの薬に色々な薬を混ぜられており、特に飲ませたくないアズベリン?等も入っているため。。解熱剤はよっぽどのことがないと飲ませない。。薬を飲むと余計子供が再度風邪をひきやすくなったり、 やはり神経系の障害の子なので、服用後、あれ?ちょっと成長等が後退した?と感じる事が多くあったからです。) 家にあったキットで検査をしてみた所、インフルとコロナは陰性。 嫌がる子供の口を無理やりあけ喉を見てみると、水疱のような物が見え、ヘルパンギーナ?のようにも見え、 でも熱が上がったり下がったりと言うのをみると、 アデノっぽいなあ。。と言う感じもしています。。 ヘルパンギーナ、アデノだったら、対処療法かと思いますので、余り薬は飲ませずに済ませたいのです。。 (喉はやはり凄く痛いように見えるのですが、頑張っ水分は十分に摂ってくれています) 熱の具合をみると溶連菌のような感じはしないのですが、、抗生物質無しで勝手に熱が下がる溶連菌もあるのでしょうか。 溶連菌は何回でもなるとの事と、また溶連菌の場合は抗生物質の服用が必要かと思います。 対処療法のみのヘルパンギーナやアデノの方が有力気がするのですが。。 3連休に入ってしまったのもあり、早急に受診をすべきか。。も悩ましく思っています。

18人の医師が回答

5歳 原因不明 高熱 3日 お腹のリンパの腫れ 嘔吐

person 10歳未満/男性 - 解決済み

5歳の男の子ですが、3日前の昼過ぎに38.1度の熱が出て、その日の夜は40.2度まで熱が上がり、それ以降、午前10時くらいから昼過ぎまでは37度前半まで熱が下がりますが、午後からまた熱が上がり始め、夜にはまた40.4度くらいまで熱が上がります。本日12時現在熱は37.1度くらいにまで下がっています。それと、熱性けいれん持ちですので、ダイアップを2回入れています。熱冷ましは2日目夕方と今日の0時過ぎに入れたのですが熱はほとんど下がりませんでした。 症状としては、熱の外、2日前の夜に1回、昨日の朝に3回、また今日の朝に1回嘔吐をしています。2日前の嘔吐の時は、昼に落花生入りのダッグワーズ、うどんとお粥を少し食べて嘔吐し、昨日の朝は前日の嘔吐後お茶とジュースしか与えていなかったのですが嘔吐し、今日の朝は果物のジュレを飲ませた後少ししてそれを嘔吐しました。また、昨日は柔らかいうんちだったのですが、2日目の朝と今日の朝は水っぽい下痢はしています。咳はほんの少しで、鼻水はありませんが、喉は少し赤いと言われました。 病院は2日目の朝と昨日の朝にかかりつけの小児科にかかり、インフル、コロナ共に陰性でしたが、原因はわからず風邪だろうということで、吐き気どめをもらい、昨日はケトンが出てるので、飴玉やジュースを様子を見ながら食べさせて下さいと言われました。その外、熱だけの症状であれば次回の通院は木曜日でいいと言われました。 また、昨日の夜は、食事や水分はほとんど取れていないので、脱水などが心配になり、#8000に確認してから夜間病院に行きました。そこで、喉が赤くなっているのと、エコーを見てもらった時に、あえていうならお腹のリンパがいくつか少し大きめに腫れていると言われて、かかりつけの先生に伝えた方が良いとは言われましたが、通院は木曜日でもいいのではないかと言われました。それと、脱水はまだ大丈夫だという事でした。 以降が質問なのですが、ネット等を見ていると、感染症以外の病気もあるようで、心配になっています。かかりつけの先生には原因が分からないとは言われていて、今の症状が悪化しなければ、次回の通院は木曜日でいいと言われていますが、お腹のリンパが腫れているという事がわかった今、かかりつけの先生に伝えて診てもらう事はしなくても良いのでしょうか?少しでも早い方がいいのかと思い、質問をさせて頂いていますが、そのかかりつけの病院は今日の午後は休診です。診てもらうとなると他の病院に行かないといけなくなりますが、病院には行った方が良いでしょうか? よろしくお願いします。

9人の医師が回答

大人のマイコプラズマ感染について

person 30代/女性 - 解決済み

大人がマイコプラズマに感染した場合の病院の受診や家庭内での感染症対策について伺いたいです。 先月11月15日に2歳の息子がマイコプラズマ肺炎と診断され、息子はたまに咳をする程度でだいぶ体調が良くなりました。 母である私が12月2日の午後から発熱し2日は38.5℃くらいまで上がり、3日は解熱剤を使わずに朝37.0℃、午後から寒気がして38.3℃くらいまで上がり、4日朝は37.0℃、午後から寒気がして37.9℃となっています。 毎日お昼頃に寒気がして熱が出てきます。熱は高めですが、不思議と倦怠感などはなくあまり辛くないです。 その他の症状としては、初めは喉がイガイガする感じだったのが少しの痰が絡む咳が出るようになってきました。 3日朝に耳鼻科を受診しコロナ、インフルは陰性とのことで、カルボシステインとアストミンを処方されましたが、今のところいまいち良くなっている感じはしないです。 咳の経過については、最初は痰が絡んで咳が出る感じだったのですが、今日は息を吸うと気管のあたりがさわさわして、咳をしたくなるような感じです。 午後から熱が出ることと咳が出ることが、息子がマイコプラズマになった時の症状と似ている気がして、マイコプラズマがあったのではないかと思ってきました。 そこで、ネットなどで調べると大人のマイコプラズマ肺炎は病院でも診断が難しいような記載もお見受けするのですが、自宅で生後2ヶ月の赤ちゃんの育児をしているため、マイコプラズマかどうかを調べたいです。また、早く治して赤ちゃんにうつさないようにしたいです。 質問が以下4点です。 1 マイコプラズマかどうかを調べてもらいたい時は何かを受診すれば良いのでしょうか? 2 マイコプラズマかどうかわかれば、それに効くお薬などはもらえるのでしょうか? 3 午前中はわりと体調がよく、先もそこまで頻繁には出ないので、外出してしまっていましたが、控えた方が良いのでしょうか?朝熱がないとどうしても治ったのかなと思ってしまい普通に生活してしまいます。 4 赤ちゃんにうつさないようにするために自宅ではなるべくマスクをつけて生活していますが、他にできる対策はありますか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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