抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

原発はEGFR遺伝子変異の肺せん癌。半年前から脳に転移あり経過観察中でした。70代後期高齢者の家族の相談です。 タグリッソを2019年の春から服用していましたが、今年の8月くらいから胃腸の調子が悪く、吐き気が止まらず、一切の薬の服用も不可能になりました。9月末に癌の担当医にかかったところ、即入院、検査後、 ”「髄膜炎」を発症している。一時治療のタグリッソはもう終了となった。次の治療は、抗がん剤となるが副作用もきつい。緩和ケアも選択肢。” という回答でした。 使用する抗がん剤としては、カルボプラチン／パクリタキセル・ぺメトレキセル・べハンズマグの組み合わせになるだろう、3次治療としては免疫療法となるだろうとのことです。100％癌に効果があるかは保証できないとも言われています。 本人は緩和ケアを希望しています。現在はステロイド剤で脳圧を下げ、痛み止めを服用することで対症療法で過ごしており、癌の治療は行っていません。家族としては抗がん剤治療を試してもらいたいという希望がありますが、本人が苦しみ、かつ効果があるかも賭けとなるような治療であるなら、このまま緩和ケアに移行するのも仕方ないのかもしれません。 抗がん剤治療について、どの程度の効果が見込めるものでしょうか？どの程度の体力があれば乗り越えられるものでしょうか？ちなみに、現在肝臓や腎臓の数値は正常で、内臓の機能には問題ないそうです。 よろしくお願いいたします。

いろいろといつも質問に詳しくお答え頂きありがとうございます。父の事なのですが、膵頭癌で、手術するのに開腹したところ、リンパ節に転移が見つかり、癌を摘出せずに、バイパス手術を変わりにしました。3月15日に手術をして、その翌日から、痛みを我慢しながら少しずつ歩き、一週間後には、お粥を食べ始めて、ちょうど手術から1ヶ月で退院し、抗ガン剤を通院で受けています。特に副作用はなく、以前のように、食欲もあり、元気に毎日体も動かしています。そして来月辺りから仕事をしたいと思っているようです。父の仕事は力仕事はなく自由がきくので少しずつならいいんじゃないかと思うんですが、父のように、すい臓癌を摘出出来ずに抗ガン剤治療をしながら仕事復帰してらっしゃる患者さんはいらっしゃるのでしょうか? 娘の私的には無理はしてほしくないけど、気分転換にもなるし、仕事をしようという意欲が少しでも病気に対してもいいと思いまして。 あと、バイパス手術をして1ヶ月が経ちましたが、たまに父が内蔵を刺すような痛みがあるといいますが、バイパス手術をしたせいだと解釈しているようですが、そういう事はあるのでしょうか?あるとすれば時間が経てば和らいできますか?

私の母が肺腺癌ステージ3bと診断されました。夏頃から血痰があり、多くなって来たので市の総合病院で診察したところ、 ・2022年12月20 レントゲンで肺に10センチの影 ・2023年1月4〜6日 検査入院 ・1月19日 診断結果 肺腺癌ステージ3b と言う流れです。 今かかっている病院での今後の治療方針としては、手術ができない為 抗がん剤と放射線治療で42日間の入院になります。 【相談】 ⑴どうしても今の病院での抗がん剤治療に抵抗がある為、症例数の多い癌拠点病院に転院したい。（その病院だと他の病院で手術出来ないと言われた人も手術できたとの例あり） しかし、転院するとなると3.4週間かかってしまう。肺腺癌ステージ3bはそのくらい空けてしまうとステージ4にすぐ上がってしまうのでしょうか？母の今の状態は血痰もなく元気で少し咳が出るくらいです。 今の病院で入院か、日にちかかるけど転院かどちらが良いでしょうか？ ⑵ひとまず今の病院で抗がん剤と放射線治療後をやり、ステージが下がったら癌拠点病院に転院して手術ができるのでしょうか？ ⑶抗がん剤の副作用を軽くする為に、医師も推奨する水素吸引ボトルを入院時に持ち込みたいのですが、主治医に相談したら持ち込めないと言われたそうです。再度家族が主治医に相談し頼み込めば持ち込みは許可されるものなのでしょうか？ 読んでいただきありがとうございます。 是非回答の方よろしくお願いいたします。

以前にもご相談させていただいている父のことでお伺いします。父はステージ1Aで左上葉を切除していますが、8月のCT検査で左下葉に再発が見つかりました。2クール抗がん剤投与を行いましたが現状維持のため、今月からイレッサに切り替えました。一週間服用後病院に行ったところ、副作用の状態をみて二日に一度の投与に変更になりました。副作用は胸、背中の一部、首への発疹と時々味覚の変化がある、という程度です。血液検査、レントゲン、肝機能等は問題なしです。発疹は服用5日目頃から出始めました。担当医によると、毎日服用すると皮膚の副作用がきつくなり、長く飲み続けることができなくなる可能性があるとのことです。そこで質問ですが、一週間服用しただけでこんなに早い段階で、二日に一度というように変更するものでしょうか?効果をみるCT検査も来月中旬以降に行うとのことで、一日一度と二日に一度での効果の違いも比較できないと思いますが…。副作用の状況をみて、また毎日服用に変更する場合もありますか?二日に一度に変更したため効果が減るのでは?という心配とこんなに早い段階で変更するものなのか?早い段階で父のように発疹が出た場合、どんどん酷くなる場合が多いのでしょうか?(本人はさほど苦痛ではないようです)教えて下さい。よろしくお願いします。

最終病理診断にて、卵巣癌明細胞腺癌1C3期と診断されました。 病変の局在　右卵巣 脈管侵襲　陰性 リンパ節転移　陰性79個中0 腹水細胞診　Class5 陽性 右の卵巣に子宮内膜症、子宮には子宮腺筋症を考える所見あり 手術では子宮全摘・両側卵巣卵管切除・大網切除・骨盤傍大動脈リンパ節郭清術を行いました。腫瘍の大きさは9センチ。 現在「パクリタキセル＋カルボプラチン併用療法（TC療法）」の1コース終了(全6コース)、来週2コース目の予定です。 既に癌細胞が血液にも流れ出ているので、再発の際は、腹膜播種で広がり、手術も完治も無理な為、TC療法6コースの予定だそうです。 名細胞癌は、TC療法を6コース終了したとしても、2割程度の方にしか効かないと聞いています。全6コースを受け、再発したのなら、それは効いていなかったと言うことではないでしょうか？再発の際なぜ又同じ効かなかった抗癌剤を使用するのでしょうか？ それでも今ある標準治療なので、全コースを受けますが、その後追加して何か出来ることはありませんか？ Dose Dense TC療法は、通常のTC療法より、抗癌剤を身体に留まらせることが出来ますか？ 名細胞癌に特化した抗癌剤の治験などあった場合参加する価値はありますか？もちろんTC療法6回終了後です。 幸い運動習慣があり、体力に自信があり、まだ1回目の抗癌剤治療ではありますが、副作用は弱めでした。 2〜3年後に恐らく訪れる、再発に怯えての生活は苦痛になると思います。 TC療法6回終了後に、何か出来ないでしょうか？

40代後半、ホルモン受容体陽性、ステージ1、ki67:60%、グレード3、昨年10月に診断され12月に全摘。今年2月から抗がん剤開始。3月に生検刺入路再発で再手術。７月上旬に抗がん剤終了。現在放射線治療中です。今後タモキシフェンとts-1予定と提示されています。 1.抗がん剤開始1ヶ月後の３月に生理が止まりました。それまでは毎月規則的にありました。今の私は閉経前ホルモン受容体乳癌なのでしょうか、それとも閉経後ホルモン受容体乳がんなのでしょうか？ 2.仮に閉経「前」として2022乳癌診療ガイドラインには、閉経前ホルモン受容体陽性乳癌には●再発リスクが「低い」場合，タモキシフェン単剤の投与を強く推奨する。●LH-RHアゴニストとタモキシフェンの併用を強く推奨する。と、あります。私は３月の再発の経緯もあり、ki67高値、グレード3、再発（というより再々発）リスクが高いということでts-1予定なのだと思っているのですが、私にリュープリン注射などのLH-RHアゴニストは必要無いのでしょうか？ 3.反対に、閉経「後」なのだとして、ガイドラインには閉経後ホルモン受容体乳癌の場合 ●アロマターゼ阻害薬の投与を強く推奨する。●タモキシフェンの投与を弱く推奨する。と、あります。アロマターゼ阻害薬でなくて良いのでしょうか？ 　抗がん剤治療で今でも身体がきつくてきつくて、薬や副作用は一つでも少ない方がいいのが本音ですが、子供のためにあと数年働ける体でいたい。内服や注射が必要であるならば頑張るしかないと思っています。先生によって色々お考えはあると思いますが、よろしくお願い致します。

2年前2021年7月に右下葉の結節は部分切除、胸膜播種という診断がなされました。手術の際の生検でEGFRエクソン19欠失の遺伝子変異が判明、202年8月よりタグリッソ(オシメルチニブ)で治療しておりましたが、今年には入り徐々に効果が薄れて来て主治医の判断で8月より2次治療カルボプラチン 、アリムタ、 アバスチンの3剤での治療に入りました。 初回入院を経て途中肝臓の数値によるアリムタの減量，アバスチンによる血圧の上昇などで10/4に3剤を4クール終了し，１０／25に撮ったCTの結果を昨日主治医に診察を受けたところ、画像では７月に撮影したものとさほど変化が無いように見えましたが，癌が縮小していないという理由から、3次治療ドセタキセルとラムシルマブを勧められて、入院承諾書にサインを迫られました。 あまりにいきなりだった為動揺してしまい、もう少しアリムタとアバスチンの２剤で化学療法を続けたいと申し入れたところ、その2回の為にドセタキセルとラムシルマブが出来なくなる事もあると言われましたが、どうしても決心が付かず12月末にもう一度CT撮影で判断する事になりました。 正直ドセタキセルてラムシルマブの組み合わせで，副作用が出た場合かなり強い抗がん剤と聞いておりますので，免疫力を保ちながら乗り切る自信がありません。この２剤を選択しないと他に選択肢はないのでしょうか？ タグリッソと抗がん剤との組み合わせや，ドセタキセルなどの抗がん剤を減量して投与するとか方法はないですか？ちなみにPD-L1は1%と言われております。腫瘍マーカーCEAは3.7です。 よろしくお願いします

いつもお世話になります。過去にも相談させていただいている、62歳の母ですが、子宮頸癌再発により、三週間に一度、タキソールとカルボプラチンの投与をうけています。 現在、4クール終わり、酷くはないものの、教科書通りの副作用が色々と出てきています。ただ当初あった痛みが無くなり、抗がん剤はちゃんと効いていて、安心もしています。 ここ数日、下痢と便秘の繰り返しが続いています。それ以外では体調も良く、食欲はあるので、消化の良いもの、水分を取り、下痢と便秘の薬を交互に飲んで対応しています。 まだ主治医には相談していないのですが、指示を仰いだほうがいいでしょうか?6日後に5クール目投与なので、ひどくならない限り、その時に相談しようとは思っています。 あと、10日前に貧血により輸血をしましたが、下痢、便秘は輸血の副作用の可能性もあるのでしょうか? 分かりにくく、長文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

昨年の12月の成人病健診で、胃癌が発覚しました。印環細胞癌でステージ4です。CT検査でリンパ節転移がみられ、それが切除する際の予防範囲を超えているということで、手術ではなく抗ガン剤治療を開始することになり、TS—1の服用とシスプラチン投与を行なっています。効果もあり、4サイクル目終了後のCT検査の結果も3cm程になっていたリンパ節が1.6cm程になっていたので効果がでているようでした。副作用の方も軽いムカつきがある程度だったので、続行することになり、現段階で6サイクル目が終了しました。たぶん、このまましばらく科学療法が続くことになると思いますが、完治するのでしょうか?今は効果がでているようですが、いつまで持つのか心配です。強い副作用はでてないようですが、総ビリルビンの値が高くなり、休薬期間を伸ばしたりもしているので…。やはり最終的には手術がいいのでしょうか?私のようなケースは、稀なのでしょうか?

61歳男性で先月進行胃がん(3~4cmの大きさ)の手術をし、胃体下部3分の2(幽門含む)を切除しました。手術前の検査ではリンパ等転移が見られない為ステージ1~2aという事でしたが切除後の病理検査の結果ステージ1bでした。(一部異常が認められるが特に問題はなしとの事)先生はこのまま経過観察でもいいが、私の性格等考慮すれば抗がん剤のティーエスワンの服用もどうかと勧められました。私からすれば食欲低下-倦怠感等副作用が気になりあまり気がすすみません。また費用も気になります。お願いします、どちらが正解なのか教えてください。