術後の癒着に該当するQ&A

主人のことについてご相談です。 主人は39歳、8月28日にバイク事故をおこし（バイクと車の衝突）左大腿骨近位骨幹部開放骨折と診断されました。 粉砕骨折で難しい手術と言われていましたが2日後に手術をして無事に成功し、術後の経過は順調で感染もおこさずきています。 術後６週間は左足に負荷をかけないようリハビリをし、昨日から体重の三分の一加重をかける歩行のリハビリが始まりました。 手術した病院とは違う所に転院してリハビリしています。 転院してすぐにレントゲンをとり、その後は昨日レントゲンをとったようです。 整形外科の先生の話では骨はまっすぐだし折れたりヒビが入ってるとかはないが骨どうしの癒着？くっつき具合が遅いらしく、1ヶ月前と骨の隙間がかわってないので骨どうしを近づける再手術を検討してみては？との話だったようです。 この今の状態でリハビリ頑張ってもそこまでの効果がないというか、再手術して骨どうしを近づけてリハビリに臨んだ方が社会復帰早いのではとのことでした。 前の病院でオペをした執刀医に判断してもらうのが一番いいと思うと。 なのでまだ全加重までリハビリできてないが近々退院して、通院、診察しながら再手術検討するかもう少し骨がくっつくか様子みるかになると思うとのことでした。 このような場合、どうするのがいいのでしょうか？ ➀一度紹介状書いてもらってオペした先生に診てもらうのがいいと思うのですが、 まだ三分の一加重の状態の足で退院しても大丈夫なのでしょうか？ うちには未就学児２人子どもがいます。 マンション１階で段差はほぼありません。 ➁様子をみてだんだん骨がくっついていくのでしょうか？ それとも再手術した方がいいのでしょうか？ 私は一日でも早く社会復帰できる方法を望んでいます。 わかりにくい所もあると思いますがご回答よろしくお願い致します。

２年ほど前に美容目的で眼瞼下垂（挙筋短縮）と二重全切開の手術をしましたが、 二重幅の左右差や、食い込みの強さ、希望の末広型でない事、などから修正手術を行いました。 修正内容は、再度、全切開をして弛んだ皮膚を切除して脂肪を取り除きました。 現在、術後４カ月が経ちますが、 術後から日にちが経つにつれて、瞼が下がってきて？腫れぼったい瞼となり、開眼すると二重幅が全て中に折り込まれ、二重幅が全て見えなくなる奥二重となってしまいました。 現在２度目の修正手術を検討しております。 今度は眼瞼下垂を解除してもらい、二重幅の左右差ももっと直してもらいたいと思っております。 ドクターいわく『眼瞼下垂の糸を切り、癒着を剥がします。今度は腫れぼったい瞼が薄くなり、二重幅が広くなります。左右差については広い二重幅を狭くするのは難しいので狭い方を広げて左右差を目立たなくします』との事。 現在でも右目（広い方）の幅は９ミリに作られており、これ以上に二重幅が広がるのはあまりに違和感があると思うのですが。。 眼瞼下垂の解除は、目の開きの調節が出来ず（力の入れ具合が難しく）些細な事で目に力が入り、ギッ！と睨んでしまう為、こちらからドクターにお願い致しました。 このような方法で、修正手術（眼瞼下垂の解除）をして大きな問題はないでしょうか？ また、二重幅はどれくらい広がるものなのでしょうか？ドクターはやんわりと『眠たい目になります』としか答えてくれません。 眼瞼下垂自体は元々が、少し眼瞼下垂があるかな？という程度だったので、それ以上に瞼が下がることはない。との事ですが。 また、開眼した時に目尻側の二重が見えるようにする事は不可能なのでしょうか？ 次回ドクターと手術の内容を話し合い、落とし所を見つける為に、何か少しでもご意見を頂けましたら幸いです。

2年前に、出張先で急な腹痛と嘔吐で救急車で搬送され、急性虫垂炎と診断されました。出張先であったこともあり、手術はせず温存しました。その後、かかりつけ医に相談して、発作を繰り返すようであれば、手術を薦めますとのことで放置。この度、2022年1月7日の深夜に胃付近の違和感〜右下腹部の痛みがあり、1月8日に大学病院を受診。CTで虫垂に石と腫れ（この時、胆石も見つかりました）が確認され緊急手術。腹腔鏡手術で1時間程度で穿孔や膿もなく手術は成功とのことでした。入院中かなりの痛みがありましたが、ガス、排便、排尿に問題なく5日目に退院しました。しかし退院翌日に、食中食後や前屈みにした時に手術前よりも酷い痛み（術部内部）があり、翌日も痛みが続いたので再受診。血液検査とCTで炎症、術部にガスのような影があるとのことで、土日を挟むので念のために絶食と経過観察のため、再入院しました。再入院中は時折、痛みはあるものの、特別激しい痛みは再発せず、入院して3日目より食事も戻り、また、5日目に退院しました。病理検査の結果、肥大しているようでしたが癌などの異常もなく問題ないとのこと。術後3週間ほど経過し、たいていは問題はないのですが、やはり右下腹部内部（特に屈曲時や背伸び時）の違和感や長時間の歩行後に腰痛を伴う痛みが頻繁に発生します。また、時には安静にしていても、軽くつっぱるような違和感があります。 縫合不全や癒着などが心配ですが、癒着防止の散歩も時に辛いのですが、このような状態はどのようなものでしょうか？ 知人の経験者に聞くと術年齢的にが若かったためか、皆経過は良好心配はなかったようです。※腹腔鏡手術の経験者は身近におりませんでした。 また、腹腔鏡手術のあとは3カ所あり、臍以外は綺麗に治りましたが、臍には固い隆起があり痛痒く、まだベルトができません。あわせて、よろしくお願いします。

75歳男性、ステージ4の肺癌（原発は左肺・上葉部、肺動脈への転移あり） ・23年6月頃肺に水が溜まる症状から判明 ・間質性肺炎をもあり、現在はカルボプラチン、アリムタ、アバスチンを使用した治療を7月3日から実施しており、一定の抑制効果は得られている ・癌のサイズは変わらない一方で、息苦しさは悪化方向にあり。肺に水は溜まっておらず、息苦しさの原因は不明。2月から酸素ボンベを使用して多少楽にはなっている •6月にA.胸水をドレインするためにあけた脇腹の穴、およびB.ドレイン先端部が接していたと考えられるみぞおち付近の痛みが強く、ロキソニンを常用（2〜３回／日） →A.部分を触ると硬く変質していて、常にA、Bが痛む状態 →3月8日にA、Bについて整形外科を受診したところ、Aはドレインを挿入する際の傷が胸膜と癒着しているため、A部分の瘢痕拘縮形成術を3月中に実施するとの診断 →ただし、術後のリスクとして『ドレインが常時必要となる可能性』等あり 【質問のポイント】 •一連の経緯は一般的にあり得ることか？ →今回ドレインを入れた傷の癒着が痛みの原因と判明したが、ドレインを挿入した医師はA、Bの痛みを訴えるも『癌が原因でそういう痛みもある』程度の反応で痛み止めを処方するのみだった。 →上記の痛みは2ヶ月以上続いており、都度医師に相談するも『そういうもの』と言った反応 →今回改めて家族同席の下、『外科的な改善は望めないのか？』と詰め寄ったところ皮膚科の受診を指示された →皮膚科を受診したところ『専門が違う』ということで整形外科を改めて受診し現在の状態 →ドレイン処置での不具合、A、B痛みへの対処、皮膚科受診の指示、何も医師としての力量に問題がある可能性がないかご意見頂きたい •瘢痕拘縮形成術のリスク（程度）を正しく把握する為にはどうしたら良いか？

正しい表現かどうかわかりませんが、皮膚とその下の組織が癒着しているようです。 色々調べたいので、ネットで「癒着」と検索すると、手術後の癒着や腸の癒着の情報ばかりで、皮膚に関する癒着の情報があまりヒットせず困っています。 1)なんと検索すれば、情報にたどり着きますか? 皮膚癒着かな?と思って検索もしてみたんですが、これもあまり思ったような結果ではなく・・・ 2)また、癒着の解消法についても、教えていただけると嬉しいです。 癒着に関して、気にするようになったのは、健康診断でリンパ節が尋常じゃなく腫れているので、再検査して下さいと言われ、訪れた大学病院で、准教授の先生に、皮膚と癒着しているねと言われたので、癒着している事自体は間違いないと思っています。(その後リンパ節の腫れ自体は、大事には至りませんでした) また、時々行く鍼灸院でも、背中の皮膚が癒着していると言われ、皮膚を持ち上げてゆするような手技を受けたところ、血流が良くなったのを感じましたし、アトピー持ちなのですが、むずむず感がその後少なくなっていると思います。これを続ければいいのかなと思いましたが、その翌日-翌々日、とにかく全身だるくなるので、頻繁に行うのはきついなーと思っています。ただ効果はあると思います。 癒着を解消出来たら、健康に近づける気がしたので、質問させていただきましたが、先生方のご意見をお聞かせいただけると嬉しいです。

48歳の看護師です。去年夏、子宮筋腫と卵巣のう腫、卵管炎による癒着のため子宮及び卵巣を全摘出しました。直ぐに頭痛等の症状は無く、ホルモン療法は必要なさそうだと言われ、何も処方されていません。 ですが、手術後から回復するうちに、体力が戻るどころか、急激に老化が進んでしまったのかと思うくらい、身体のあちこちが痛くて仕方ありません。側臥位で寝るのが就寝時の習慣ですが、どちらを向いても肩が痛い。腕が上がらない。両足底部が痛くて、歩き始めが辛い。膝が痛い。気持ちが憂鬱で、去年部署異動があって、全然慣れないせいもあるのか仕事がとても疲れるし、辞めたくて仕方ありません。 更年期のサイトで症状をチェックしても、ホットフラッシュや不眠がある訳では無く、30%くらいの点数にしかなりません。 でも、明らかに術後からの症状です。毎日毎日憂鬱です。気持ちも全然上がらず、ため息ばかりです。市販のエクオールを試しに飲んでみても、症状はあまり変わりません。単に、部署異動(ずっと外来だったのに病棟に移り、夜勤もやっているから)のストレスなのか…。手術の影響があるのか…。分かりません。体重も急に増え、身体が重いせいなのか…。なんだかとても辛いのに仕事が出来なくなるくらい重症じゃないし、でも、憂鬱だし、上司に相談しても「お年頃」なのだからみんな一緒と言われてしまいます。本当に憂鬱です。部署異動するまでは、どんなに仕事が大変でも疲れるなんてことはなく、訳もなくこんなに憂鬱が続いたことも無いので、本当にとても辛いです。 卵巣が無くなった影響はあるのでしょうか？ これは更年期なのでしょうか？ 閉経してしまえば、卵巣の有る無しは関係ないのでしょうか？

82才男性です。六月頃から大腸憩室炎になり痛みが激しく医者の指導のもとロキソニンを一日二回服用していました。7月ごろから食欲不振で半年前から痩せてきました。5年前肺がんを患い術後半年で癒着してはがせなかったリンパにガンが残っていて放射線治療をし、その後5年たちました。最近僅かながらCEA が上昇していますが、そのまま検査は続け様子をみています。 最近歩くのが極端に遅くなり、時々めまいがしたり、声が極端に小さくなり、今までしっかりしていた下のほうも時々もらすようになりました。先週水曜に立てなくなり、救急車で搬送され、血液検査は異常なく血圧も正常、四月下旬脳MRIをとってその時異常がなかったことから今回はしないで、結局熱中症かもしれないと帰されました。昨日全く立てなくなりました。別の病院に搬送され脳のMRで前頭葉が腫れている、CTで2カ所少しだけど出血があり脳出血と診断され入院しました。ガンの転移は今のところ考えにくいが、出血が止まったらリハビリをしましょうと言われました。手足は普通に動きます。今日食欲もでて点滴がとれましたが、出血がおさまったということでしょうか？まだ立つことが困難で不安です。血圧は正常血液検査も異常ありません。リハビリをすれば立つことができますか？

お世話になっております。43歳出産経験なしです。受診記録にも書いてありますが私は子宮内膜症による右側と左側の卵巣嚢腫開腹摘出手術をしています。右側は10年前に摘出手術(現在は癒着の為機能してません)左側は去年の8月に手術をしました。左側も悪い部分だけ摘出し同時につまり気味の卵菅も通す手術をしました。そこから三ケ月に一度定期検診をしてるのですが術後生理がかなり乱れている為、先々月に当帰芍薬散を処方され飲み始めました。飲みはじめてから20日目に生理が来ました。今月は前回の生理から17日目に赤い通常色の血が出たので生理がまた早く始まったかと思っていたら次の日は何も出なくなって三日目から水で薄めた様な色の薄いサラサラしたピンク色の血系のものが立ち上がったりくしゃみをしたり何か力を入れたりするとドバッと出る感じでナプキンに沢山染み込みます。今日でその状態が三日目です。今日の朝はしばらく計っていなかった基礎体温を計ってみたところ36度7分と高温でした。こんな薄い血がドバッと出て続くのは始めてでガンなど何か病気なのかなぁと不安でいっぱいです。当帰芍薬散の影響もあるのでしょうか。この状態が落ち着いたら病院へ行こうと思うのですがその前にお聞きしたくて…お忙しい中お手数ですがご回答宜しくお願い致します。

６５歳男性です。 術後、お陰様で経過がよく３週間で退院することができました。 現在体重は１キロ程度の減で、毎日経腸チューブから栄養剤を入れて 少ない食事の補充と考えています。 このチューブは間もなく外れる予定ですが、ご相談は いくら食事の時間になっても全く空腹感もなく、食べたからと言って 満腹感もないことです。 普通におなかが空いて食べ、満腹になって満足するのだと思うのですが それがありません。 こんなことでは、チューブが外れてからも食事が楽しくないというか・・ 人間として一番基本である食欲というものがなければこれからどうしていいものかとても悩んでいます。 ただ義務的におなかに入れるだけの作業は悲しいです。 この感覚はそのうち治っていくのでしょうか？ それと、もう一つお聞きします。 胸腔鏡手術で食道を取り胃を引き上げて再建していますが 退院してからというもの、空咳が出て、とても苦しい思いをしています。 昼夜問わず、出始めると５分くらい止まりません。 一日中せき込んでいる状態です。 あまりひどい時は食べたものが逆流して吐いてしまう始末、本当につらいです。 主治医によると、手術の際、肺が癒着していたため切り剥ぎながら進めたので どうしても咳は出るとのことですが、あまりにもひどく苦しいのです。 咳止めを処方してもらい１～２度飲みましたが、それにより便秘がひどく なったため、薬は止めました。 これはそのうち治るのでしょうか？ ２点についてどうかよろしくお願いします。

3カ月後にチョコレート嚢腫の手術を控えております。 ネットで、子宮内膜症は再発しやすいと知り特に20代の場合はさらにしやすいと聞きました。 そこで手術をすることに悩んできました。今、7センチくらいの大きさでリュープリン注射での治療中です。 内診から多分癒着はしていると聞いています。 痛みはリュープリンをしてから以前よりは減りました。 再発をする可能性があるなら手術しないで治療する方が良いのかなとも思い始めました。 主治医の先生からもしリュープリンでもしも手術しない大きさ（5センチ）まで小さくなれば手術しない治療法もあると聞きました。 自分が手術を決めた理由は、チョコレート嚢腫の大きさが大きいこと、留学を考えてること、手術後に痛みが減る可能性があることでした。 ちなみに、手術後に薬治療をすればどのくらいの再発率で抑えれますか？？（最初病気を調べてもらった先生には、手術後治療しなければ6割再発、治療をすれば5パーセント程度と聞きましたがその位ですか？） 自分では術後はディナゲストを希望しています。ですがディナゲストで治療しても再発してしまう人もいると聞きどれが良いのかもわかりません。 ちなみにリュープリン注射でも子宮内膜症の悪化は抑えられてはいるのでしょうか？？ 腹腔鏡手術の有名な病院に紹介されましたが、腹腔鏡手術が詳しい先生かはわかりませんが主治医の先生の専門分野が悪性腫瘍で子宮内膜症について詳しいかはわからないのでこの治療方針で良いのかも自分でもわかりません。でも主治医の先生は優しい先生で個人的には信頼しています。