妊娠転院どれくらいに該当するQ&A

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子宮内膜3ミリ

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 先日、慢性好酸球性肺炎について質問させていただいた者です。 その節は本当にありがとうございました。 その後、先生と話し合った結果、プレドニンの量を30にして下さって、今現在は20を服用しております。 今回、相談したいのは一時退院についてです。 22週にマクドナルド手術をいたしました。 麻酔の後遺症はあったものの、術後の経過も良く、けい管は3.5センチあるとの事です。 しかしながら、子宮壁?は前回の帝王切開の傷部分が3ミリ。(今回の妊娠まで七年あいております) こういった状態で退院を希望するのは無謀でしょうか?? 担当して下さる先生はチーム制なのですが、先生同士すこし考えが違うようで、私自身答が出せずにおります。 本音を申し上げますと、帰りたい!!でも赤ちゃんの一生を考えると残り3ヶ月、病院にいたほうが安心ですし。 子宮破裂はこわいです。 でも上の子の預け先がないこと、子供のメンタル面が不安定なことを考えると、たとえ私は何も出来なくても帰りたいと思ってしまう自分もおります。 ウテメリンを点滴から内服に切り替えて、張りが強かった場合はもちろん諦めますが、経過が良好な場合でも 退院を望むことは、厳しいでしょうか? 現在、23週。周産期センターに入院中。ウテメリンは2A30。プレドニン20服用。抗生剤点滴、毎日の膣洗浄。 転院前、けい管長1.5センチ。現在3.5センチ。 子宮壁一番薄いところ3ミリ。 慢性好酸球性肺炎治療中‥です。

2人の医師が回答

不妊治療と手術どちらを優先したらいいか?

person 40代/女性 -

40歳です。30歳に左のチョコレート嚢胞を削り取る手術をしました。直後に右にチョコレート嚢胞ができたのですが、39歳まで2cm程で経過観察していました。昨年1月から体外受精を始めて高刺激でやっていました。8月に虫垂炎なり、手術した時に右卵巣嚢腫が6cmになっておりマイナーリークしていました。この時、産婦人科の無い病院だっので卵巣嚢腫は保存的に経過をみました。その後10月に右の卵巣嚢腫が破裂して4cmまで小さくなりました。妊娠希望なので手術はしない方針にしました。8月から不妊治療をお休みしていましたが11月から不妊治療を再開。転院してクロミッドで右から2個、12月左から1個、2月左から1個、3月は右に1個左に1個卵胞があったのですが、右の卵巣嚢腫が8cm程度になり、右は穿刺部に被ってしまうので刺せず、左のみ採卵しました。すべて胚盤胞まで育たずリセットになっています。右の卵巣嚢腫は月に1cmずつ大きくなってます。 相談です。 手術したら更に卵が取れなくなると思うとなかなか手術に踏みきれません。しかし、卵巣嚢腫が邪魔して採卵出来ていないのは事実で、破裂して腹部が激痛になるのは避けたいとも思います。いつ手術すればいいのかタイミングが分かりません。ご意見お願いします。 現在不妊治療は保険内でやっています。

2人の医師が回答

低置胎盤気味、経膣分娩での巨大児出産

person 30代/女性 -

はじめまして。 只今40w3dの第二子経産婦です。 妊娠初期より前置胎盤と言われており、出血をしておりました。 出血は10w以降はなくなったものの、中期からは低置胎盤となり34wより自己血貯血のできる総合病院へ転院となりました。 総合病院では、34w時点で胎盤位2cm程度であるが、子宮口付近に動脈があるため、36wまで経過観察をし、経膣分娩か帝王切開かを決定するとのことでした。 36wの経膣エコーで、胎盤が見えなくなっていたこと、動脈も無くなっていたことから、子宮が大きくなり上がったという判断で、このまま自然分娩を目指しましょうとのことでした。その際、万が一の場合はいつでも緊急帝王切開にできるように準備はしておくと言われました。 しかし、38週での経膣エコーでは赤ちゃんが浮いた時にやっぱり胎盤がギリギリだね。と言われ、でも経膣分娩でいけると思う、とのことで、貯血などはせず、鉄剤の処方で経膣分娩予定です。 しかし、週数が進むに連れ、胎児の体重が4000g程度あるかもしれず、第一子も3982g経膣分娩で750mlの出血をしていることから、不安になってきました。 万が一の場合になって緊急帝王切開をされるならば、あらかじめ帝王切開をこちらからお願いした方がリスクは低いのではないかと思い相談させて頂きました。 ※39週からのエコーではもう胎盤は見えていません。 ご返答の程、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

原因不明の腹部痛と腰痛と悪寒

person 30代/男性 - 解決済み

妊娠34週2日で(既往歴で前置、低置胎盤子宮頚管2.7cmで現在の病院入院後、母胎管理が無理なため母子周産期に転院1ヶ月入院)入院中の妊婦ですが、3月28日正午頃から悪寒、頭痛、吐き気、下腹部痛、腰痛で検温した際38.6度、その後血学と尿検、一時間後におりものと腹部エコーその後鼠径部より採血、血学の結果CRP4 WBC14000との事で、セフトリアキソンナトリウム1gバックと痛み止めアセリオを点滴開始、体温39.1度まで上昇、2日目朝CRP12 WBC13000 2日目昼CRP12 WBC12000、胎児モニターは最高で220まで上昇頻脈状態、担当医からは、2日目の朝の血学状態で緊急帝王切開をするとの事で説明がありましたが、昼の血学結果で決めると先延ばしにされ、昨日の午後の説明で明日(3月30日)の朝、血学結果で帝王切開をするか決めると延ばされました。 3日目朝CRP8 WBC10000で今日の説明では月曜日退院と言われてます。 主治医も病名が分からず、子宮感染症で言うことで治療してます。また39.1℃の熱と頻脈後胎児の動きが弱くなっている。 質問ですが、現在の治療で胎児への影響と現在の病院の治療のまま継続で良いのか?

3人の医師が回答

新生児 尿道下裂との診断

person 乳幼児/男性 - 解決済み

妊娠し、特に大きな異常もなく40週と1日で3640gの男の子を普通分娩で出産しました。ところが、排尿が出ない、陰茎の形が普通ではないとの事で別の病院に転院し検査をしたところ、尿道下裂との診断がありました。穴の位置は中央あたりだそうです。 今の所、身体の中を検査し、尿道下裂以外には特に異常がなく、赤ちゃんの栄養状態に関しても問題なく、ミルクも飲めている、排便も出ているとの事でした。ただ、排尿に関しては、膀胱に尿が溜まっているが、上手く出すことが出来ず、出生後、24時間以内に一度導尿をしたとの事でした。その後、7時間の間に2回自力での排尿があったとの事でした。 今後、膀胱に溜まった尿を自分で出せるようになれば、退院して1歳を越えたあたりから手術を検討していく予定となっております。 今、不安な事は尿の回数です。 普通、新生児は、1日に10回〜20回の排尿を行うという風に伺いました。 1.この診断を受けた新生児の1日の排尿回数は普通何回くらいなんでしょうか?また少ない回数でもきちんと出すことができれば問題ないのでしょうか? 2.膀胱に溜まったオシッコをきちんと出せれば、退院できるのですが、万が一で上手に出せない場合は、導尿をしていかなければならないとの事でした。その場合入院は最大で生後何日位まで長引くのでしょうか?現在、出生後40時間程です。 3.この病気の子どもに対し、気をつけていく事はどのような事がありますか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

5〜6センチの粘膜下筋腫があります。(再投稿)

person 30代/女性 -

※10/23に投稿を致しましたが、タイトルに文字化けが出てしまったので、再投稿致します。済みません。 生理が重く、貧血がひどいこと(鉄剤を飲んでヘモグロビンを11〜12に改善させても、1年で7.1になっていました)、MRIの画像では筋腫が内腔いっぱいになってしま っているので、おそらく妊娠は無理と言われていることなどから、核出手術を考えていますが、手術法などの選択で悩んでいます。 現在38歳の未婚ですが、将来子供を持ちたい希望は強くあるので、お腹に傷が付かないか否かより、手術による子宮へのダメージを出来る限り最小にしたいのです。 1、内膜の癒着の可能性は、子宮鏡でも開腹でも同じなのでしょうか。(癒着を起こせば、不妊になってしまう可能性もあるのですよね?) 2、開腹手術の場合、帝王切開とは難しさのレベルは違うのでしょうか。(帝王切開で不妊になったという話は聞かない気がしますが、筋腫の手術ではあり得るのですか?) 3、主治医の医師に特に不満などはありませんが、かなり若い先生です。手術の症例数などを確認してみたいのですが、直接尋ねても失礼にはなりませんか? また、聞き難い場合は受付などに電話しても教えてもらえるものでしょうか。病院のHPには手術の症例数に関する情報は掲載していません。 4、セカンドオピニオンも考えていますが、手術の経験が豊富で得意とする医師を探そうと思っています。 もし、その結果、そちらの医師に施術をお願いしたくなった場合は、転院を希望できるものなのでしょうか。 色々な質問をして申し訳ありませんが、ご回答を宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

臨月。ヘルペス再発が不安。

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 臨月を目前に控えた妊婦です。 5年前に性器ヘルペスと視診で言われましたが、綿棒検査では陰性。 最近、ヘルペスの綿棒検査が不確かな事を知り、自分がヘルペス保菌者だと思っております。 しかし、自分は明らかにヘルペスの病変がある人とは関係を持っていません。いわゆる無症候性排出か、気づかない病変から移ってしまっています。 そこで今、1番不安なのは出産です。 主治医に相談したところ、病変がない限りは帝王切開はできない。帝王切開もリスクがつくものだし、ヘルペス自体珍しいものではないからね。 と言われました。 お腹もおっきくて、陰部は見えないし、ヘルペス陰性と最近まで思いこんでいた私は、今まで過去に再発していたかもしれないのに気づいていなかったかもしれない。 今回も気づけないかもしれない。 妊娠中の体の変化で、下半身は痛いし、痔だし、おりもの多くて、よく陰部をふくせいかヒリヒリするし、もう何がヘルペスの兆候なのか、何が正常なのか区別がつきません…。 だったら最初から母体は無視して帝王切開をして欲しいけど、今更転院も…と思います。 質問としましては、やはり病変が認められないのに、帝王切開は一般的ではないのでしょうか? もし、陣痛が始まり、病変が認められなくても違和感を訴えれば、緊急帝王切開を考慮してくれるのでしょうか? 新生児ヘルペスは年間何例位でしょうか? ヘルペス持ちの妊婦は大体どの位の確率でいるのでしょうか? あと綿棒検査での偽陰性の確率はどのくらいでしょうか? 色々と意見が別れる質問かもしれませんが、回答よろしくお願いします!

2人の医師が回答

子宮頸がん HPV31型

person 30代/女性 -

子宮頸がんhpv31型感染がわかりました。 3回目妊娠時、初期の子宮頸がん検査で、 クラス3、ASC-Hとの結果。 出産後より、3ヶ月から6ヶ月と結果により定期的に検査を受けています。 クラス2になることもありましたが、 主にASC-H組織診では炎症。 それ以上悪い結果は出ていませんでした。 HPVハイリスク感染していることもあり、検査を受け続け、 現在3年が経過しています。 今回細胞診で、クラス3、ASC-Hが出たため今月始めに、 コルポ組織診を受け、 初めて CIN1軽度異形成、 CIN2中等度異形成疑いあり。 型を特定する検査をし、 HPV31型感染がわかりました。 医師より、 8月にもう一度細胞診をやりましょう。 もし、中等度異形成の結果が出たら円錐切除を考えてもいいと思う。 円錐切除後、 癌との結果が出たらうちでは診れないので、 癌の治療が出来る病院を紹介します。 と、言われました。 出産メインの病院であること、 担当する医師が、癌専門ではないことで、 不安があります。 型が16、18型じゃなくてよかったかなと思うと言われましたが、 31型もハイリスク。 今すぐ円錐切除というのは、 どこの病院でも行っていないのでしょうか。 病院、医師によって、 方針は違うものなのでしょうか。 癌の治療が出来る病院へ転院すべきか、 31型の危険度など教えていただきたいと思っています。 よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

マンモグラフィーの頻度

person 40代/女性 -

2021.9 乳がん検診にてマンモ、エコー受診 その結果から先生が気になるとのことで同日に穿刺細胞診 2021.10 大学病院を紹介され転院 9月の結果をもとに大学病院にて再検査 造影剤MRI、エコー受診 2021.11 結果、悪性疑いの乳腺症 おそらく大丈夫だが、念のためと部分切除手術をし病理検査へとなる (不妊治療中のため、先を考え懸念を取っておきましょう、となりました) 結果は乳腺症 悪性ではありませんでした 半年後に定期検診となり、明日受診です。 現在も不妊治療を並行しており、新たな周期がスタートするため、乳腺科の検査はしっかり診てもらおうと思い、エコーとマンモの両方を希望したところ、先生から「そんなに自ら被曝しなくていいのよー」との返しがあり、不安になりました。 先生には前述の理由を伝えると、「そお?」と予約は入れてくださったのですが、、 質問 去年マンモやMRIを受けてから約10ヶ月経っていますが、まだマンモはやらない方がいいものなのでしょうか…? 不妊治療の採卵、移植周期もスムーズであれば今月中には始まる予定で、被曝が不妊治療(妊娠や胎児)に影響するものなのか…不安になってきております。 今回はエコーだけにした方が良いのでしょうか。 たまたまですが、生理も重なり胸も張っているので、諸々、今回検査に適していないのなら、マンモはキャンセルしようかと考えています。 以上を踏まえて、他先生方のアドバイスをいただきたく、ご回答お待ちしております。

2人の医師が回答

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