子宮筋腫出血止まらないに該当するQ&A

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子宮体癌ステージ1bグレード3の診断結果の今後の経過について

person 50代/女性 -

40代の頃に子宮筋腫かいくつかあると指摘され定期的に婦人科のクリニックに通院していました。がん検診も定期的に受けていました。50代後半になっても閉経がはっきりせず生理が長めに続いたり止まったと思ったらまた始まったりしていました。今年のはじめ水のようなものがしばらく続いていたので尿漏れかと思っていました。そのうち出血ががダラダラと続くので仕事中はタンポンを使用していました。尿漏れかと思っていたのにタンポンを使用してから尿漏れの様なものは出ず子宮から水の様なものが出ていたことに気づきました。通院している婦人科でも採血をしてホルモンの値など調べていただきました。エストロゲンの値が高値だったと記憶しています。大学病院を紹介され検査したところ子宮体癌(類内膜1a)と診断され7月はじめ腹腔鏡下ロボットで子宮全摘と卵巣を切除しました。リンパなど切除していません。その後病理検査の結果ステージ1bグレードc腹水細胞診陽性の結果でした。他の病理で陽性は聞いていません。8月初旬パクリタキセルとカルボプラチンのTC療法を開始します。6クールの予定です。グレードCの状態でいつからだったのか不安です。ほんとならリンパ節郭清が必要だったのではないか今後の経過が心配です。

2人の医師が回答

子宮筋腫手術時の播種問題について

person 40代/女性 -

47歳です。 子宮内膜症に加えて漿膜下筋腫(7cm)と筋層内筋腫複数(2〜3cm)があり、月経が重くなった為ジエノゲストを半年間服用→ 不正出血が止まらずヘモグロビン値が9台まで下がり鉄剤にて治療→ レルミナに変更して出血が止まり筋腫も一回り小さくなりホッとしていたところ、漿膜下筋腫が変性していました。 腹腔鏡手術により子宮全摘(+両側卵管と片側チョコレート嚢胞のみ摘出)の手術を行う予定です。 検査により筋腫・内膜・卵巣の悪性の可能性は低いことがわかっています。 気になっているのは、2014年頃に問題になっていたモルセレータでの筋腫の腹膜播種です(悪性の場合の予後に影響し、良性の場合でもごく稀に医原性異所性筋腫や播種性腹膜平滑筋腫症を起こすと認識しています)。 質問は以下の3点です。 1.腹腔鏡下子宮摘出の場合の電動モルセレータ利用率は4.6%であることから、全摘の場合は既に別の器具が主となっているのでしょうか? 2.手術方法が「膣式回収」であった場合は、電動モルセレータで細切せずともある程度の分割で排出可能であり、腹腔内も通さないことから、播種は起こさないと考えてよろしいでしょうか? 3.この問題については、患者向けに特に説明していなくても、各病院で既に回収バッグや腹腔内洗浄、NOSE法などで対策済みなのでしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

不正出血が止まらないです

person 40代/女性 - 解決済み

44歳で出産経験二回です。昨年の7月頃から生理不順で、2ヶ月遅れて生理がきたら、10日間続いたり、今年になってからも2ヶ月遅れていたので、2月に婦人科を受診して、子宮頚癌検査をしてもらい、陰性でした。遅れている間に数回不正出血がありました。その後、3月に生理がきて、また2ヶ月遅れ、6月から丸1ヶ月出血が止まらないのと、ナプキンにはそれほど血はつかないのですが、トイレに行く度に2、3センチの塊が出ていた為、再度婦人科に行き、血液検査と膣エコーをしていただき、子宮が少し大きいと言われました。出血が止まったので、7月の始めに子宮大癌の細胞診をしてもらい、陰性でした。筋腫か、ホルモンバランスの乱れだろうと言われました。その後一週間は出血止まっていたのですが、7月10日から現在にいたり、出血が続いてます。少しだけ下腹部痛と腰痛もあります。量は6月の時よりは凄く少ないのですが、ずっと続いてます。ホルモンバランスの乱れなどで、ここまで不正出血は続くものなのでしょうか? もう1度婦人科で癌の検査をしてもらうべきでしょうか?不安で仕方なくて。すいませんが、宜しくお願いします。

4人の医師が回答

2週間ほど生理痛のような痛みが定期的にくる。子宮後屈と言われた。

person 20代/女性 -

私は、子宮筋腫3cmと生理痛と生理時の排便痛でジェノゲストを飲んでいます。 3年前はフリウェルだったのですが、血栓マーカー?が採血で引っかかりそれからジェノゲストに変更になりました。一旦妊娠希望したので1年くらい辞めてましたがだんだん生理痛もひどくなり再開しました。 ジェノゲストを飲んで不正出血が止まらずレルミナ3ヶ月服用後ジェノゲストに戻し今は出血はありません。 が、、、年末の休みに生理痛のような痛みが5分〜10分が1時間おきにくるようになり痛みは立ってるのがしんどいくらい重いです。救急外来に行こうかと思うくらいでした。でも寝てる時は痛くないです。 1月5日に性行為の時に陰部を舐められイったのですがその直後生理痛のような重い痛みが襲ってきて15分ほど続きました。同時におならが何回も出て恥ずかしい目にあったしトイレに行きたくなり少し排便が出ました。15分して痛みも落ち着き性行為再開し挿入されている時はあまり痛くありませんでしたが最近は奥をつかれると余計痛いです。 絶対おかしいと思い今日通院し診てもらいましたが「子宮後屈だし癒着があるのかな〜。卵巣も腫れてるように見えるけどそれはまた次の時も見てみようね〜と言われました。子宮後屈は物理的なものだからどうしようもないな」と言われ終わりました。病気ではないのが分かり安心はしましたが、帰宅後も内診で痛いところを探すために触られた時の刺激なのかあの痛みが治りません。それに、性行為の時オーガズムに達するたびにあの痛みが来ると思うと怖いです。何か対策はあるのでしょうか??? オーガズムをしなければいいのでしょうけど悲しいです。 あと、一つ私の中で痛む時の共通点がなんとなく見つかったのですが、生理痛のように痛い時はおならが何回も出ます。排便も出る時はあります。ストレス性過敏性腸症候群なので痛みのストレスででてるのか、腸が動いてし急の痛みがでてるのかわからないですが、おならが頻回にでます。そして、何回か出たあとは痛みも落ち着きます。

1人の医師が回答

子宮頚がん1a1期 脈管侵襲陽性、卵巣境界悪性時の再手術

person 40代/女性 -

CIN3、片側卵巣嚢腫(良性)、子宮筋腫(経過観察で良いもの)との診断を受け、1ヶ月前に単純子宮全摘出、片側卵巣切除、両側卵管切除を行いました。 手術前に転院をしており、転院前の先生には、コルポ生検でCIN3、確実に進めるなら円錐切除をした上で、子宮を取る範囲を決めるという説明があった上で、先生がご自身のことなら、難しい判断だが一度に子宮全摘出、片側卵巣切除の手術をするという説明を受けました。 より確実な診断を受けたく、大学病院に転院し、再度コルポ生検をしたところCIN2で、卵巣嚢腫も良性と思われ、子宮筋腫もあることから、一度に手術をするのが効率的との説明があり、冒頭に記載の手術を受けました。手術前には造形剤入りでMRIも撮り直しています。 ※卵巣嚢腫の経過観察期間は1年間、CIN3については、毎年婦人科検査を欠かさず受けており、今年4月に受けた検診で初めて再検査の指摘が入り、発覚しました。 今週、術後の病理検査の結果を聞きに行ったところ、想定より進んでおり、子宮頚がん1a1期、脈管侵襲陽性、切断端陰性、卵巣は境界悪性。今後の治療については、病院内のカンファレンスで病理の先生などと相談した上で、次の診察時に伝えると言われました。 突然色々な事が起こり頭の整理ができません。不安で仕方ないのですが、来週の診察までに少しは落ち着ければと思い、質問が多くて大変恐れ入りますが、アドバイスを頂けますと幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。 【手術後の状態について】 質問1. 術後、感染症にかかり離開のリスクがありました。抗生剤を10日間ほど入れて少し落ち着きましたが、出血はまだあります。1ヶ月経って出血が止まらないことは問題ありませんか。 【子宮頚がんについて】 質問2. 再手術(リンパ節郭清)の話がありました。リンパをとると浮腫が怖いのですが、1a1期でも脈管侵襲陽性の場合は、リンパをとることが一般的でしょうか。 質問3. 再手術のリスクを避けられなかったことを残念に思います。このようなことも起こりうるのでしょうか。通院中の先生からは円錐切除の話はありませんでしたし、進行が早くて大変不安に感じています。 質問4. 続けての手術になる事でのリスクは高いでしょうか。癒着が心配ですし、術後の痛みをまた経験するのか、回復できているのかなど不安です。 質問5. 再手術をせず経過観察をできる場合があるとしたら、どのような条件が揃った場合でしょうか。(その可能性もあると先生は仰っていましたが、リスクが怖いため、しっかり理解出来ればと思います。) 質問6. 経過観察をするとしたら、どのくらいの期間および頻度でどのような検査を行うのでしょうか。 質問7. 経過観察中に再発してしまった場合、ガンは進んだ状態で見つかることが多いのでしょうか。 【卵巣嚢腫について】 質問8. 良性と診断されていた卵巣が病理検査の結果、境界悪性となることもあるのでしょうか。MRIでは判断がつかないものなのでしょうか。 質問9. 手術前から境界悪性と分かっていたら、手術の内容は変わっていたのでしょうか。 質問10. 残した片側の卵巣は、取らなくても大丈夫なのでしょうか。 質問11. 経過観察が必要と言われました。どのくらいの期間、頻度で、どのような検査を行うことになるのでしょうか。 【主治医への確認事項】 質問12. 次の診察で最低限確認しておいた方が良いことがあれば、教えていただけないでしょうか。

1人の医師が回答

茶色い不正出血がありました

person 50代/女性 -

51歳で5年前に乳がん抗がん剤治療後に閉経しました。先日、茶色いおりもののような不正出血がありすぐ病院を受診しました。内診の時点ではもうは止まっていたそうです。その日以降の出血はありません。問診では不正出血のほとんどの場合はホルモンの影響や傷や摩擦などと言われていました。内診の超音波検査で子宮内に小さい3ミリから7ミリくらいのしこりが2つ並んであることが分かりました。以前からある物なのかどうがわからないとのことで子宮体癌検査と頸がん検査をして現在は結果待ちです。診察が終わってから先生のお話ではあまり心配ではない、子宮内膜もそこまで厚くない、言われていましたが閉経後の不正出血は子宮がんの可能性があると検索すると出てきますし、一度癌の診断もされているのでとても不安です。検査結果がでないとわからないのでしょうが、このしこりとは何かのか、ポリープや筋腫とまた違うのでしょうか?聞き忘れていました。また出血の原因はこのしこりからなのか内診ではわからないことなのでしょうか?しこりは悪い物の可能性は高いのでしょうか?回答いただきたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

3ヶ月超続く不正出血

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性です。よろしくお願いいたします。 2月17日に生理が来て、今日まで「毎日微量の不正出血」と「排便時に力むと膣内から鮮血が出てスグ止まる(毎回ではない)」という症状があります。 3月、4月、5月は、生理周期は5~7日早いですが、生理と思われる量のものはきました(その後、小量の不正出血に戻る) 4月後半、婦人科で、膣内エコー(小さい筋腫はあるが異常無し)、子宮頸がん、子宮体がん検査はしましたが異常なしです。 1週間ピルを飲み、生理を調整する事をしましたが、微量不正出血は止まらず、5月の生理は薬をのみ終え3日後にキッチリ来ました。 婦人科医は「閉経前の年齢的なホルモンボランスくずれの出血、精神的なホルモンボランスくずれの出血だと思われ、微量で困らないなら、止まらなければ、3~6か月後に再度検査をするので来てください。」で診察は終わりました。特に薬の処方はありません。 日々微量で日常そんなに困りませんが、3ヶ月超毎日なのと、排便時に力んだ時の鮮血は気になります。貧血にならないかも気になります。 質問は以下です。 1、婦人科医の言う通り、3~6か月様子見でいいのか(止まらなければ、次は7~9月に受診になり、もちろん行きます)。 2、検査結果を持参してセカンドオピニオンでスグに他の婦人科に行くべきか。 3、3ヶ月超続く出血、力んだ時の出血は、ホルモンボランスくずれの出血と考えられるのか 回答よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

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